消化系统人体解剖教研室李晓讲解

人体解剖教研室李晓消化系统教学目标掌握：咽峡的概念，牙，唾液腺的位置和开口部位；咽的位置、分部

和交通；食管的狭窄部位，胃的的分部及各部结构。熟悉：胸腹标志线，内脏的概念、功能和上消化道的概念，舌的粘膜；

食管的位置和分部。了解：消化系统的组成。

思政目标：利用所学的知识理解牙髓炎、胃溃疡等消化系统常见疾病

的病因，并结合所学开展健康知识宣教。

一、内脏学概述消化系统呼吸系统泌尿系统男生殖系统女生殖系统胸部标志线

前正中线胸骨线锁骨中线胸部标志线腹部分区四分法:

临床常用左上腹右下腹右上腹左下腹九分法：更实用左二、消化系统消化管

消化腺摄食、消化、吸收、排遗口腔咽食管胃十二指肠空肠回肠小肠大肠

从口腔到十二指肠的一段，称上消化道。空肠及以下的部分称下消化道。消化管的组成第一节消化管1.口腔口腔前庭

固有口腔

口腔借牙弓分为:颊：

腮腺管乳头

开口于上颌第2磨牙牙冠相对的颊粘膜上硬腭

软腭

腭

咽峡:腭垂、左、右腭舌弓及舌根围成，是口腔和咽的分界线。牙

牙的形态

牙冠、牙根、牙颈根据牙的形状和功能：切牙、尖牙、磨牙按发生的先后顺序可分为乳牙和恒牙。ⅤⅣⅢⅡⅠ牙式

II乳牙—代表左上颌乳侧切牙乳中切牙乳尖牙第二乳磨牙乳侧切牙第一乳磨牙第二前磨牙第一磨牙中切牙尖牙第二磨牙侧切牙第一前磨牙第三磨牙6恒牙—代表右下颌第一磨牙87654321R

舌体、舌根、舌尖舌的形态:舌

舌粘膜：舌乳头

丝状乳头

菌状乳头

叶状乳头

轮廓乳头

有味蕾叶状乳头菌状乳头丝状乳头轮廓乳头舌系带

舌下阜

下颌下腺管及舌下腺大管开口舌下襞

舌下腺小管开口舌下襞舌下阜舌下腺2.咽位置和形态上起颅底，下端在第6颈椎下缘或环状软骨高度续食管分为3部：鼻咽口咽喉咽为消化和呼吸的共用通道鼻咽咽鼓管咽口咽鼓管圆枕咽隐窝口咽腭扁桃体梨状隐窝

喉咽

咽鼓管咽口咽鼓管圆枕咽隐窝梨状隐窝

位置

：

上：C6椎体下缘，下：T11左侧。

可分为：颈段胸段腹段3、食管第一狭窄：食管起始处距中切牙约15cm第二狭窄：左右主支气管交叉处，距中切牙约25cm；第三狭窄：穿膈食管裂孔处距中切牙约40cm。最膨大容纳食物、初步消化吸收容量：成人：1500ml

3瓶可乐4.

胃形态前后两壁上下两口大小两弯位置胃的分部贲门部胃底胃体幽门部幽门窦幽门管胃壁结构5.小肠位置：上起幽门，下接盲肠。功能：是消化吸收的最主要部位。长度：成人全长约5-7m。分部：

十二指肠

空肠

回肠上部：十二指肠球降部：十二指肠大乳头

胰管和胆总管的共同开口十二指肠25cm水平部：L3

升部十二指肠悬韧带空肠与回肠

回肠（内面观）肠系膜空肠（内面观）环状襞孤立淋巴滤泡集合淋巴滤泡区别空肠回肠位置左腰区,脐区脐区,右髂区,下腹区长度近侧

2/5

远侧

3/5外观粗,粉红,血管多细,粉灰,血管少淋巴滤泡孤立集合血管弓级数较少级数较多6.大肠长度：1.5m分部：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管结肠带、结肠袋、肠脂垂盲肠

长约6～8cm。回盲瓣：有括约肌作用回盲瓣下方约2cm处，有

阑尾腔的开口阑尾

位置：变化甚大，以盲肠，回肠后位最多见。沿结肠带向下追踪，是寻找阑尾的可靠方法。阑尾根部体表投影：麦氏点升结肠：结肠右曲（肝曲）横结肠：结肠左曲（脾曲）降结肠乙状结肠

结肠

直肠横襞（Houston瓣）

有三个，其中直肠中襞位于右前距肛门7cm处，是直肠镜检的定位标志。直肠横襞直肠

形态：直肠骶曲、会阴曲直肠壶腹，腔内有直肠横襞肛管

长约3-4cm内部结构：肛柱、肛瓣、肛窦齿状线(肛皮线)

消化腺唾液腺肝胰1.唾液腺

腮腺

位于耳廓前下方，腮腺管横过咬肌，开口于上颌第二磨牙牙冠相对的颊粘膜处。

下颌下腺导管大管开口于舌下阜小管开口于舌下襞位于下颌体内面的凹陷处导管开口于舌下阜舌下腺2.肝人体第一大消化腺。主要功能：1.分泌胆汁；2.参与物质代谢；3.排泄、解毒和吞噬功能；4.造血和再生作用。肝的形态膈面:

镰状韧带肝左叶肝右叶裸区下腔静脉镰状韧带脏面

肝门→肝蒂

“H”形的沟出入肝门结构：

肝固有动脉肝门静脉肝总管左、右支。肝的体表投影肝的上界：3点右锁骨中线与第5肋的交点前正中线和胸剑联合的交点左锁骨中线与第5肋间隙的交点肝的下界：右侧与右肋弓大体一致腹上区剑突下3-5cm左侧被左肋弓所掩盖胆囊

肝外胆道系统胆囊三角（Calot三角）由胆囊管、肝总管和肝下面围成，内有胆囊动脉通过。肝总管胆囊管胆囊动脉螺旋襞结构：螺旋襞

左、右肝管肝总管胆总管十二指肠大乳头十二指肠胆囊管

胆囊胆汁的产生部位和排泄途径3.胰位置：腹上区左季肋区L1,2分部：胰头、胰颈、胰体、胰尾课后作业1．试叙咽峡

2．临床上把