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文档简介
冠心病的防止保健
知识目前,心血管疾病已成为危害我国人民身体健康的重要疾病,既有2-3亿人患心血管疾病,每年300万新发病例,死亡病人中每3人中有1人死于心血管疾病,平均每10秒钟死亡1人。把防止心血管疾病的知识教给广大人民群众,与我们医务工作者一起来防止和控制,是保证人民身体健康的重要工作,下面是有关冠心病的防止保健知识。一.什么是冠心病给心脏供血的动脉血管称为冠状动脉,由于冠状动脉发生了动脉硬化(动脉粥样硬化)。血管壁变厚、变硬,内膜面变的粗糙不平,血脂质沉积而形成斑块,导致了血管的狭窄、堵塞,使心肌缺氧、缺血而出现一系列症状称之为冠心病。二.冠状动脉为何会发生硬化?任何事物的发生都是有因有果的,冠状动脉硬化发生也是有一定的原因,也就是人体内有致病原因的存在,我们称之为危险原因。三.引起冠心病的危险原因1.年龄:男性45岁以上女性绝经妇女、60岁以上目前已年轻化2.家族史:家中有65岁(男)、60岁(女)左右患冠心病者3.吸烟:可导致血管收缩、引起血管缺血、损伤,是冠心病重要危险原因
4.高血压:可以导致血管壁损伤、增厚、内膜粗糙、脂质沉积、斑块形成(动脉硬化),导致血管狭窄(心绞痛)、堵塞(心肌梗死),严重可猝死。高血压是引起冠心病的最重要危险原因之一我们一定要重视5.高血脂:尤其胆固醇增高可导致血管内膜脂质斑块形成,导致血管狭窄与堵塞。6.高血糖:损伤血管内膜、血管壁增厚,导致血管狭窄。7.肥胖:引起高血压、高血脂。
8.高尿酸:损伤血管形成结石9.心态不好:使血压升高血管损伤最终止果使冠状动脉发生动脉硬化导致心肌缺血、缺氧,而出现一系列临床症状。
四.冠心病的重要症状体现1.心绞痛:因冠状动脉供血局限性产生多在劳累、紧张、激动、饱餐、寒冷等状况下诱发,重要体现为左胸前、前胸正中的不适、闷痛等,有时体现为咽部痛、牙痛、胃痛等。服药或休息后好转,可以反复发作。2.心肌梗塞:冠状动脉的完全堵塞,导致心肌供血中断心肌坏死体现:在一定诱因下出现剧烈、不易忍受的心前区疼痛、大汗淋漓或其他严重状,如心悸、气短、休克及意外事件的发生。休息或服药后好转不明显或无效。3.意外事件:猝死(忽然死亡)4.心律不齐(心跳不齐):多种早搏、房颤等5.心功能衰竭等:活动后心慌、气短、浮肿等五.怎样诊断冠心病1.易发人群:高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、性格急躁、工作繁忙、中老年人2.同步有活动后胸闷、胸前不适或疼痛等。3.再根据心电图、心脏B超、动态心电图、运动平板试验有缺血变化可诊断冠心病。4.办冠心病慢病医保需住院检查。六.怎样防止冠心病做好心血管病的防止,可每年减少50%死亡病例。首先要明确自己有哪些冠心病的危险原因,严格控制达标。1.遗传:家中有患冠心病的人群2.年龄:男性>45岁女性绝经后目前已年轻化
3.要常常监测血压,及时发现高血压及时治疗,终身服药,规定达标。血压要控制在<140/90mmHg130/80mmHg左右最佳老年人舒张压>70mmHg4.合理饮食控制肉类、海鲜、脂肪(植物油、干果)等控制食盐(<6克/天)包括市场上多种食品、饮料。控制主食、甜食的摄入,包括水果、干果。食物要多样化,粗细、荤素搭配,什么都可以吃,多样化、尤其要控制晚餐。饮食控制好坏的监测指标:血脂、血糖水平及体重
5.不吸烟、包括被动吸烟戒烟可以减少冠心病的发生和死亡风险50%6.要常常监测血脂,积极有效控制高血脂尤其是总胆固醇水平。假如有危险原因血总胆固醇水平应保持在4.2mmol/L如下。汇集危险原因越多,对胆固醇控制规定越严格,在4.2mmol/L如下或更低.正常理想的胆固醇水平:(在不服药状况下)>20岁应<5.2mmol/L6-19岁应<4.5mmol/L6.7.合适运动:可以增长冠状动脉的储备能力、有助于血压、心脏、血糖、体重的控制每周保持150分钟有氧活动:走路、慢跑、游泳、打球、太极拳等等。根据个人状况进行选择,要争取一切可以活动的机会。8.中老年人、高血压患者、肥胖者1)注意监测如下两种状况下的血糖,及时发现高血糖、及时积极控制,使血糖水平维持在空腹血糖<5.6mmol/L餐后血糖<7.8mmol/L2)监测糖化血红蛋白<6.5%9.通过合理饮食,合适运动,保持正常体重:体重指数:体重/身高2>20岁应<24kg/m26—19岁应<21.5kg/m2:简朴计算体重措施:你的体重=身高—100(45岁以上)体重=身高—105(45岁如下)10.拥有平和、宽容的心态心态好→表达心理健康→心理平衡→机体各系统功能协调→状态正常→生理健康七.冠心病治疗原则假如冠心病诊断成立,就应正规治疗:首先要积极、有效的控制高血压、高血脂、高血糖、高体重等危险原因,保持其正常水平。要戒烟、限酒、建立良好的心态。1.对症治疗缓和心肌缺血症状,制止心绞痛发生硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、单硝酸异山梨酯(衣姆多)速效救心丸复方丹参滴丸冠心丹参滴丸2.长期抗血小板治疗:有利防止血管内血栓形成肠溶阿司匹林、拜阿司匹林
3.长期服用降脂药物:使血管内斑块稳定,制止扩大、防止破裂形成血栓、堵塞血管。常用他汀类降脂药物有:辛伐他汀普伐他汀阿托伐他汀瑞舒伐他汀
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