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文档简介
优思明®
——复方口服避孕药的新里程碑19602006有效性Safety19602006安全性Added
BenefitsSafety19602006额外益处更安全?更受益?历经50年发展,不断树立新标准COC的发展方向炔雌醇+DRSPLNGNETAMPAMGALNGDSGGSDCPACMADNGProgesteroneDose
reduction(mcg/day)02040608010012014016019601969197519852000降低剂量(μg/天)低剂量——35µg以下合成孕激素选择优品目前COC仍存在的问题炔雌醇19-去甲睾酮来源孕激素水钠潴留作用雄激素样作用体重皮肤、毛发痤疮,皮脂溢血压血脂HDL-CLDL-C水肿症状糖代谢异常不利不利研发目标:更安全,更受益水/钠潴留肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)血管紧张素II醛固酮-增加血浆容量-敏感人群血压升高-水钠潴留相关症状
(水肿,腹胀,体重增加,乳房触痛)血管紧张素I肾素底物
(血管紧张素原)肾素肾上腺天然孕酮雌激素+孕酮的抗盐皮质激素作用可对抗水钠潴留理想的孕激素应具有天然孕酮药理学活性+:治疗效应
(+):治疗剂量下无显著活性
–:无效应–+–(+)+醋酸环丙孕酮–+––+地诺孕素––(+)–+去氧孕烯––(+)–+诺孕酯(+)–(+)–+孕二烯酮––(+)–+左炔诺孕酮++––+屈螺酮+(+)––+孕酮抗盐皮质激素活性抗雄激素活性雄激素活性糖皮质激素活性孕激素/抗雌激素活性6屈螺酮令人振奋的药理学特性药理学特性最接近天然孕酮肾素钠/水潴留钾排出肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)血管紧张素II醛固酮-增加血浆容量-敏感人群血压升高-水钠潴留相关症状(水肿,腹胀,体重增加,乳房触痛)天然孕酮血管紧张素I肾素底物
(血管紧张素原)雌激素肾上腺+屈螺酮可对抗水钠潴留屈螺酮屈螺酮是第一个来源于17α-螺内酯的孕激素屈螺酮具有目前最接近天然孕酮的药理学特性屈螺酮是第一个集下列活性于一体的合成孕激素抗盐皮质激素活性
抗雄激素活性无雄激素活性屈螺酮的药理学特性总结
优思明®问世——更安全,更受益优思明®——全球口服避孕药第一品牌30µg
炔雌醇
+3mg屈螺酮
首个含有屈螺酮的COC优思明®使用者评价超过95%
使用者对优思明®满意Schultz-ZehdenandBoschitsch.TreatEndocrinol2006;5(4)251–6以近10000名优思明使用者为调查对象所有优思明用户换用者新用户非常满意不太满意比较满意很不满意未回答82%
使用者愿将优思明推荐给朋友Schultz-ZehdenandBoschitsch.TreatEndocrinol2006;5(4)251–6所有优思明用户换用者新用户愿意推荐不愿推荐说不清未回答非意愿妊娠异位妊娠卵巢癌 50%子宫内膜癌 50%结直肠癌40%盆腔炎50%卵巢良性肿瘤 80%良性乳腺肿瘤50%骨量调节周期
功血、贫血 多囊卵巢综合征子宫内膜异位症痛经IVF
优思明®——COC的新里程碑
避孕
治
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