十一月中旬主治医师考试外科第五次同步检测题（附答案）

卜一月中旬主治医师考试外科第五次同步检测题

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列急性化脓性腹膜炎的体征中，哪项是错误的

A、肠鸣音减弱或消失

B、腹式呼吸减弱或消失

C、腹壁静脉曲张

D、腹肌紧张

E、全腹压痛及反跳痛

【参考答案】：C

2、异体骨处理以下列哪种方法最好

A、新鲜异体骨不需处理

B、煮沸

C、1:1000硫柳汞酊浸泡

D、低温冷藏

E、无水酒精浸泡

【参考答案】：D

3、原发性肝癌最主要妁转移部位是

A、肝内

B、肺

C、左锁骨上淋巴结

D、骨

E、腹腔内种植

【参考答案】：A

4、腰椎间盘突出常见的临床症状是

A、腰僵硬

B、腰部活动受限

C、双下肢发紫

D、腰痛伴坐骨神经痛

E、大小便失禁

【参考答案】：D

5、关于反流性食管炎，以下说法错误的是

A、长期胃插管可造成反流

B、迷走神经切断术因不破坏贲门结构，故不会弓起反流

C、吸烟可诱发反流

D、属于GERD中的一和

E、如持续时间短且不造成食管粘膜损伤，则属于生理性反流

【参考答案】：B

6、以下哪一项是轴型皮瓣

A、岛状皮瓣

B、皮下蒂皮瓣

C、筋膜皮瓣

D、易位皮瓣

E、交错皮瓣

【参考答案】：E

7、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的

肌力是几级

A、0级

B、1级

C、2级

D、4级

E、5级

【参考答案】：A

8、关于颅咽管瘤的发生，以下哪项正确

A、颅咽管正常在出生后7〜8周退化消失

B、境界明显，有包膜

C、小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型

D、儿童鞍区最常见的肿瘤

E、鞍内型最常见

【参考答案】：D

9、关于甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是不恰当的

A、甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌

B、单发结节以甲状腺腺瘤多见

C、甲状腺囊肿可以是冷结节

D、多发结节一定不是甲状腺癌

E、甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节

【参考答案】：D

10、下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证

A、急性胃、食管炎症

B、神志不清或精神不正常

C、心绞痛

D、主动脉瘤

E、哮喘发作期

【参考答案】：C

11、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是

A、酯形胆红素

B、非酯形胆红素

C、胆固醇

D、胆汁酸盐

E、磷脂

【参考答案】：D

12、男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日,

感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是

A、破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B、痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C、溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D、破伤风是一种毒血症

E、毒素也可影响交感神经

【参考答案】：A

13、颅腔的代偿容积为

A、10%〜20%

B、＞20%

C、8%〜10%

D、5%

E、2%〜11%

【参考答案】：C

14、已治疗的膀胱癌病人，定期膀胱镜检查的时间是

A、3〜6月

B、6〜12月

C、1〜3年

D、3〜5年

E、终生

【参考答案】：E

15、下列各种引流管，不正确的处理是

A、要注意观察各种引流管是否通畅

B、仔细记录引流液的色泽和容量，

C、留置胆管内的”丁形管可在术后1周拔除

D、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

E、腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除

【参考答案】：C

16、男，28岁，左膝扭伤6周，疼痛，行走时患膝有弹响，绞锁,

关节不稳定。下列哪项检查无助于诊断

A、研磨试验

B、关节间隙的压痛

C、浮骸试验

D、关节过伸，过屈试验

E、回旋挤压试验

【参考答案】：C

17、破伤风最初症状为

A、发热寒战

B、呼吸困难

C、张口困难

D、四肢抽搐

E、角弓反张

【参考答案】：C

18、腹股沟管的内环是

A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙

B、腹内斜肌腱膜的三角形裂隙

C、腹膜的卵圆形裂隙

D、联合肌腱下方的薄弱部分

E、腹横筋膜的卵圆形裂隙

【参考答案】：E

19、门脉高压症最危险的并发症是

A、肝性脑病

B、脾功能亢进

C、全血细胞减少

D、腹水

E、食管胃底静脉曲张破裂出血

【参考答案】：C

20、尿道下裂发生于

A、胚胎的9〜16周

B、胚胎的8〜15周

C、胚胎的7〜10周

D、胚胎的8〜10周

E、胚胎的10〜14周

【参考答案】：B

21、关于隐睾的治疗，下列哪项是错误的

A、内分泌治疗

B、睾丸松解固定术，一般应在2岁前进行

C、合并斜疝者，同时作疝修补术

D、如睾丸萎缩或疑有恶变者，应予切除

E、隐睾松解固定，可以防止睾丸恶性变

【参考答案】：E

22、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

A、出血的速度和量

B、出血部位的高低

C、病变的性质

D、凝血机制

E、胃肠蠕动情况

【参考答案】：A

23、男孩，10岁，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛（+）,拾物

试验（+）。X线片示腰2〜3椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影

膨隆。最可能的诊断是

A、腰椎结核

B、器腰肌炎

C、化脓性脊椎炎

D、腰椎肿瘤

E、肾周围脓肿

【参考答案】：A

24、成人术前常规禁食和禁水的时间是

A、禁食12小时，禁水4小时

B、禁食12小时，禁水12小时

C、禁食6小时，禁水12小时

D、禁食4小时，禁水12小时

E、禁食8小时，禁水8小时

【参考答案】：A

25、女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉

搏128次/分，血压80/45mmHg,首要的处理为

A、胃镜检查

B、气管插管术

C、上消化道造影

D、腹部B超

E、抗休克治疗

【参考答案】：E

26、女性，55岁,阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体:

轻度腹胀、全腹轻压痛、肠鸣音亢进。左侧腹股沟韧带下方突起一直径

5cm的半球型包块，压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检查：腹部

可见多个液气平面，最可能

A、嵌顿性直疝

B、急性淋巴结炎

C、嵌顿性股疝

D、圆韧带囊肿囊内出血

E、寒性脓肿继发感染

【参考答案】：C

27、脑棘球坳（包虫）病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒拗引起，以

下关于其的叙述哪项是不正确的

A、本病为自然疫源性疾病

B、本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞

入虫卵而感染

C、成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型

D、外周血检出棘球坳，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试

验阳性，就可诊断棘球坳病。

E、目前尚无杀灭棘球坳特效药，建议使用手术切除进行治疗

【参考答案】：C

28、急性腹膜炎或腹腔内手术，长期平卧位时，容易发生的脓肿是

A、盆腔脓肿

B、肠间脓肿

C、膈下脓肿

D、肝下脓肿

E、直肠周围脓肿

【参考答案】：C

29、33岁男性，发现左睾丸无痛性肿大2周。查体见左睾丸均匀

肿大，表面光滑，质硬而沉重。B超、CT及胸部X线片未发现有转移征

象，根治性左睾丸切除术后病理证实为睾丸精原细胞癌。该病人下一步

应

A、腹膜后淋巴结清除术

B、放疗

C、严密随诊观察

D、化疗

E、先放疗，后化疗

【参考答案】：B

30、放射治疗对于颅内肿瘤的效果，以下哪项正确

A、对所有颅内肿瘤均无效

B、对所有恶性肿瘤均无效

C、对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效

D、仅对颅内良性肿瘤有效

E、仅对颅内表浅性肿瘤有效

【参考答案】：C

31、单腿直立试验是用来测试

A、腰部有无侧凸畸形

B、两下肢有无长短不均

C、髓关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与酸臼的关系是否正

常

D、臀大肌是否瘫痪

E、靛关节是否强直

【参考答案】：C

32、直肠癌生长绕直肠1周需多长时间

A、6〜12个月

B、3〜6个月

C、12〜18个月

D、18〜24个月

E、24个月以上

【参考答案】：D

33、经皮肝穿刺的禁忌证是

A、原发性肝癌

B、肝炎后肝硬化

C、肝包虫病

D、细菌性肝脓肿

E、阿米巴性肝脓肿

【参考答案】：C

34、神经上皮性肿瘤起源于

A、硬脑膜

B、蛛网膜

C、神经间质细胞

D、神经纤维

E、颅内血管

【参考答案】：C

35、易早期出现颅内层增高症状的是

A、额叶肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、鞍区肿瘤

D、顶叶肿瘤

E、四脑室肿瘤

【参考答案】：E

36、表皮层由深到浅依次可分为

A、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、隹质层

B、基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层

C、透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层

D、基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层

E、基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层

【参考答案】：A

37、在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，哪项是错误的

A、皮肤感觉正常

B、行走时呈剪刀步步态

C、关节挛缩，形成多种畸形

D、肌肉萎缩呈迟缓性瘫痪

E、受累肢体骨骼生长发育迟缓

【参考答案】：B

38、侧脑室内脑膜瘤多起源于

A、脑室内膜脉络丛组织

B、室管膜细胞

C、脑室内血管

D、上述都可能

E、上述都不对

【参考答案】：A

39、男，75岁，下腹痛伴肛门停止排便排气2天，无呕吐。既往

有多年便秘病史。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠

鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断

是

A、小肠急性扭转

B、结肠肿瘤性梗阻

C、肠套叠

D、乙状结肠扭转

E、肠系膜血管栓塞

【参考答案】：D

40、女性，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体：

皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Muphy征(+),最可能的诊断

是

A、胆道出血

B、食道静脉曲张破裂大出血

C、胃息肉出血

D、胃癌出血

E、十二指肠溃疡出血

【参考答案】：A

41、下列哪项为腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次阴茎再造术的最佳适应

A、阴茎切割致完全缺损患者

B、阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者

C、阴茎癌早期仅行阴茎切除者

D、因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区有较严重外伤者

E、腹股沟处常患有慢性炎症者

【参考答案】：C

42、下肢静脉曲张，哪项是不恰当的

A、病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织

B、静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因

C、主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉

D、交通支瓣膜机能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切

E、曲张静脉内血的含氧量高

【参考答案】：E

43、关于黄色瘤的临床表现，哪项是不恰当的

A、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女

B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症

C、主要见于皮肤，也偶见于黏膜

D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布

E、眼睑黄色瘤手术切条后，复发率约40%

【参考答案】：B

44、原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损的区别哪项是错误

A、原发孔型房间隔缺损位于冠状静脉窦的前下方，继发孔型房间

隔缺损位于冠状静脉窦的后上方

B、原发孔型房间隔缺损常有二尖瓣的大瓣裂，而后者无

C、原发孔型房间隔缺损在心电图上电轴右偏，而后者则为左偏

D、原发孔型房间隔缺损常可闻及心尖区收缩期杂音，而后者无

E、原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损均有第二心音亢进,

固定分裂

【参考答案】：C

45、视网膜的神经节细胞纤维哪部分经视交叉进入对侧视束

A、颗侧

B、鼻侧

C、上半部

D、下半部

E、全部

【参考答案】：B

46、下列哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髓脱位

A、Barlow试验阳性

B、Ortolani试验阳性

C、AHis征阳性

D、Telescoping征阳性

E、Trendelenburg征阳性

【参考答案】：B

47、毕n式胃大部切除术后六日，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺

激征，应考虑

A、胃出血

B、十二指肠残端破裂

C、吻合口梗阻

D、输入祥梗阻

E、输出祥梗阻

【参考答案】：B

48、1岁半男孩，阵发性哭闹1天，腹部检查因/、、儿不合作而不满

意，肠鸣音亢进。X线立位腹部平片见多个小肠气液口面。X线检查后

解果酱样大便1次。大便镜检蛔虫卵（+）。首先考虑的诊断是

A、肠重复畸形

B、美克尔憩室炎

C、蛔虫性肠梗阻

D、肠套叠

E、肠粘连

【参考答案】：D

49、下列疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤

A、颅骨多发性骨髓瘤

B、颅骨成骨细胞瘤

C、颅骨骨化性纤维瘤

D、颅骨转移瘤

E、颅骨网织细胞肉瘤

【参考答案】：C

50、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标为

A、血压

B、每小时尿量

C、脉率

D、口渴烦躁等临床表现

E、中心静脉压

【参考答案】：B

51、男，34岁，汽油火焰烧伤头面部，声音嘶哑，听诊可闻及喘

鸣及干啰音，X线示：气管狭窄影，血气分析正常，诊断为

A、轻度吸入性损伤

B、中度吸入性损伤

C、重度吸入性损伤

D、特重度吸收性损伤

E、肺水肿

【参考答案】：B

52、下列对肺周边病灶行经胸壁穿刺活检描述不恰当的是

A、由于取得的标本量少，对良恶性的判断，尤其是对细胞病理类

型的判断有一定困难

B、常需要辅助定位手段，如B超、CT等

C、活检并不是主要目的，关键是可以直接局部病灶注射给药治疗

D、有发生穿刺道种植转移的危险

E、有发生气胸、血胸并发症的危险

【参考答案】：C

53、女性，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，

屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。

关于此患者处理下列哪项不正确

A、术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎

B、抬高患肢，以利静脉回流

C、术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿

D、注射破伤风抗毒血清

E、应用抗生素预防感染

【参考答案】：A

54、关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为

A、婴儿期胸锁乳突肌肿块切除

B、1〜3岁胸锁乳突肌肿块按摩

C、1〜3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

D、幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

E、大龄儿童应保守治疗

【参考答案】：C

55、男，41岁，右上腹疼痛1年。B超检查示：肝左外叶直径

10cm占位，边界不清，门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案

A、介入治疗

B、肿瘤局部放射治疗

C、手术治疗

D、全身化学治疗

E、中医治疗

【参考答案】：C

56、门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是

A、提高抵抗力

B、预防肝功能衰竭

C、预防肝癌

D、预防上消化道出血

E、减少腹水

【参考答案】：D

57、股骨上1/3骨折，近折端的移位方向，是

A、屈曲外展外旋位

B、屈曲内收内旋位

C、后伸外展外旋位

D、后伸外展内旋位

E、后伸内收内旋位

【参考答案】：A

58、全厚皮片的优点

A、外观、功能较满意

B、易成活

C、供区能自行愈合

D、取皮面积不受限制

E、抗感染能力强

【参考答案】：A

59、超短段型巨结肠是指病变在

A、直肠壶腹部

B、乙状结肠远端

C、直肠瓣以远

D、齿状线

E、肛门缘外括约肌口

【参考答案】：D

60、对于颅骨骨膜下血肿，下列错误的是

A、血肿周界止于骨缝

B、抽吸后加压包扎

C、一般都伴有颅骨线性骨折

D、采取早期冷敷，24〜48小时后热敷方法处理

E、骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1〜2次即可康复

【参考答案】：B

61、中枢神经系统内脑脊液产生速度为

A、0.4〜0.6ml/min

B、0.3〜0.5ml/min

C、0.5〜0・7ml/min

D、0.1〜0.2ml/min

E、0.6〜0・8ml/min

【参考答案】：B

62、腹部闭合性损伤诊断的关键在于首先确定有无

A、腹壁损伤

B、内脏损伤

C、腹痛

D、恶心、呕吐

E、腹膜后血肿

【参考答案】：B

63、大面积烧伤常见的早期休克是

A、烧伤毒素所致

B、细菌感染引起中毒性休克

C、强烈疼痛刺激所致

D、大量液体渗出引起低血容量所致

E、大量红细胞破坏所致

【参考答案】：D

64、1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇

嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是

A、肠扭转

B、肠系膜淋巴结炎

C、急性肠炎

D、肠套叠

E、肠蛔虫病

【参考答案】：D

65、女性48岁，左乳外上象限肿块2个月，约3cmX2cm大小，确

诊最适宜行

A、铝靶X线

B、B超

C、切取活检

D、切除活检

E、肿块穿刺细胞学检查

【参考答案】：D

66、考虑尿石症时，为明确诊断，最需做哪项检查

A、CT检查

B、尿细菌培养+药敏

C、肾功能检查

D、放射性核素肾图

E、KUB+IVP

【参考答案】：E

67、5岁男孩，1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、

流脓，此后破口内经常有少许黄粘液流出，此患儿的最佳诊断为

A、甲状腺瘤破溃瘦形成

B、甲状腺炎破溃疹形成

C、颈淋巴腺结核疾管形成

D、颈淋巴腺炎疹管形成

E、甲状舌管囊肿破溃搂形成

【参考答案】：E

68、下述适合放射治疗的是

A、癌性空洞

B、健康状况不佳，呈恶病质者

C、合并高度肺气肿

D、胸膜广泛转移

E、中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累

【参考答案】：E

69、引起休克的原因很多，但都有一个共同点

A、血压下降

B、脉压缩小

C、有效循环血量减少

D、中心静脉压下降

E、四肢湿冷

【参考答案】：C

70、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是错误的

A、一般为难复性疝

B、膀胱可成为疝囊的一部分

C、疝内容物不会是大网膜

D、乙状结肠可成为疝囊的一部分

E、可发生嵌顿

【参考答案】：C

71、肾结核在排泄性尿路造影表现为肾盏边缘不整齐，有虫蛀样改

变时，应采取的适宜治疗是

A、全身治疗+抗结核治疗

B、全身治疗+抗结核治疗+病灶清除

C、全身治疗+抗结核治疗+患肾部分切除

D、全身治疗+抗结核治疗+患肾切除

E、中医治疗

【参考答案】：A

72、重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体

A、5%葡萄糖溶液200〜300nli

B、0.45%氯化钠溶液200〜300ml

C、10%葡萄糖溶液200〜300ml

D、5%高渗氯化钠溶液200〜300ml

E、0.9%氯化钠溶液200〜300ml

【参考答案】：D

73、下列哪一种病变早期最易引起急性肺水肿

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、主动脉瓣关闭不全

E、三尖瓣狭窄

【参考答案】：B

74、下述哪种不是脾切除适应证

A、Gaucher病

B、淋巴瘤

C、毛细胞白血病

D、丙酮酸激酶缺乏症

E、急性粒细胞白血病

【参考答案】：E

75、经皮穿刺肺活检，最适用于下列哪种情况

A、病人身体状况良好，高度可疑恶性肿瘤的肺周围结节

B、病人身体状况良好，直径Vlcm的肺周围型结节

C、中心型肺癌

D、身体状况较差，不能耐受其他有创检查，而又不能除外恶性肿

瘤的肺周围结节

E、肾癌术后2年，双肺散在多发球形病灶

【参考答案】：D

76、关于胆囊结石描述，错误的是

A、胆囊结石均有症状

B、进食油腻食物后症状加重

C、大的单发结石不易发生嵌顿

D、结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎

E、胆绞痛向右肩部放射

【参考答案】：A

77、女性，20岁，因外伤致C4、C5骨折并颈髓损伤，四肢呈弛缓

性瘫痪，高热40p,持续数日不降，应采取何种降温方法

A、口服阿司匹林

B、冬眠疗法

C、使用抗生素

D、物理降温

E、以上都不是

【参考答案】：D

78、呼吸性酸中毒应先处理的问题是

A、解除呼吸道梗阻，改善通气及换气功能

B、单纯高浓度吸氧

C、控制感染

D、处理原发病

E、给予碱性液体

【参考答案】：A

79、腋窝淋巴结分组不包括

A、锁骨上组

B、锁骨下组

C、肩胛下组

D、胸肌组

E、中央组

【参考答案】：A

80、女性，10岁，头痛1年，加重伴呕吐，10天。查体，双侧视

神经乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变部位在

A、大脑半球

B、蝶鞍区

C、松果体区

D、小脑

E、脑干

【参考答案】：C

81、男性慢性进行性膀胱炎患者，根据下列哪项检查，可诊断为泌

尿系结核

A、身体其他部位存在结核病灶

B、有结核中毒症状，血沉快

C、镜下血尿，尿中找到抗酸杆菌

D、肾盂尿中查到抗酸杆菌

E、附睾扪及结节

【参考答案】：C

82、下述颅内肿瘤中哪个在儿童最不常见

A、星形细胞瘤

B、髓母细胞瘤

C、室管膜瘤

D、胶质母细胞瘤

E、颅咽管瘤

【参考答案】：D

83、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是

A、粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

B、大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌

C、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

D、大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌

E、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

【参考答案】：C

84、男性，30岁，闭合性气胸患者，胸片显示肺组织压缩30%,

进一步处理应选择

A、闭式胸腔引流

B、闭式胸腔引流同时应用抗生素

C、胸腔穿刺抽尽气体，择期剖胸检查

D、穿刺抽气后，停留闭式胸腔引流管持续引流

E、保守治疗，密切随访

【参考答案】：E

85、升结肠腺癌病人，2年前行右半结肠切除术，近期复查结肠镜

发现结肠脾曲肿物，病理为结肠腺癌，下列诊断及治疗中哪一项是正确

的

A、结肠睥曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗

B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗

C、结肠脾曲痛为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除

D、结肠脾曲痛为原发癌，应行结肠癌根治术

E、以上均不正确

【参考答案】：D

86、重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是

A、中枢神经系统异常

B、心理因素

C、早期败血症

D、疼痛

E、血容量不足

【参考答案】：E

87、替尼泊普属于下列哪类抗肿瘤药物

A、抗生素类

B、抗代谢类

C、生物碱类

D、细胞毒素类

E、激素类

【参考答案】：C

88、人体呼吸运动动最大的肌群是

A、膈肌

B、肋间内肌和肋间外肌

C、胸锁乳突肌、前锯肌和肋间肌

D、三角肌、斜方肌、胸大肌、背阔肌的协同作用

E、腹肌肌群

【参考答案】：A

89、男性，72岁，无痛性全程肉眼血尿1周余，体检发现左精索

静脉曲张，平卧时不消失，首先考虑的诊断是

A、肾癌

B、输尿管癌

C、前列腺癌

D、肾盂癌

E、膀胱癌

【参考答案】：A

90、阴茎内支撑物最常用的是

A、自体肋骨

B、自体肋软骨

C、自体骼骨

D、自体腓骨

E、固体硅胶

【参考答案】：B

91、胸外伤时，下列哪种情况不是立即开胸探查术的指征

A、闭合性气胸

B、食管裂伤

C、胸内异物存留，有咯血等临床症状

D、气管、支气管断裂

E、进行性血胸

【参考答案】：A

92、关于单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合

A、多见于年轻人

B、多发于干髓端

C、生长年龄结束后肿瘤不停止生长

D、1%病人可以恶变

E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少

【参考答案】：C

93、女，26岁，体重60公斤，双上肢、躯干烧伤，按国内通用补

液公式则第1个24小时初步补入量为

A、2000ml

B、4000ml

C、5000ml

D、6050ml

E、9000ml

【参考答案】：D

94、有关胃十二指肠大出血，哪项是不恰当的

A、出血量一般＞1000ml

B、可有移动性浊音

C、肠鸣音消失

D、胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉

E、十二指肠出血一般来自胰十二指肠动脉或胃十二指肠动脉等附

近的血管

【参考答案】：E

95、椎动脉型颈椎病的临床表现除外

A、体位性眩晕

B、发作性头痛

C、猝倒

D、突发性失明

E、闪电样锐痛

【参考答案】：E

96、肿瘤的非特异性免疫疗法不包括

A、接种短棒状杆菌

B、转移因子

C、接种卡介苗

D、干扰素

E、接种自身的瘤苗

【参考答案】：E

97、关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项

A、积极治疗原发病是防治褥疮的根本

B、褥疮一旦形成不能自愈，必须手术

C、褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施

D、应用抗生素和加强换药是首选

E、褥疮应以预防为主，防治结合

【参考答案】：E

98、常见于创伤性动脉瘤，主动脉全层破裂后被周围组织包裹，有

造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤

A、假性动脉瘤

B、囊性动脉瘤

C、夹层动脉瘤

D、真性动脉瘤

E、梭形动脉瘤

【参考答案】：A

99、下列哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂

A、膝关节X线片

B、关节造影

C、CT

D、Lachman试验

E、抽屉试验

【参考答案】：E

100、在须和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下

列哪一种病

A、舌下囊肿

B、甲状舌管囊肿

C、鲤裂囊肿

D、龈瘤

E、皮脂腺囊肿或粉瘤

【参考答案】：B

101,术前预防性应用抗生素指征不包括

A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术

B、操作时间长的手术

C、股疝修补、疝修补

D、胃肠道手术

E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人

【参考答案】：C

102、下列哪一种临床检查可用于判断髓关节有屈曲挛缩

A、Ortolani试验

B、Ober试验

C、Trendelenburg征

D、Gaenslen试验

E、Thomas征

【参考答案】：E

103、对冲伤最常造成

A、弥漫性轴索损伤

B、脑干损伤

C、硬膜下血肿

D、枕叶损伤

E、颗、额叶挫裂伤

【参考答案】：E

104、男2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴

囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，

应采取什么方法手术

A、左睾丸牵引固定术

B、右睾丸切除术

C、左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术

D、等待6〜7岁仍不下，降至阴囊内再行手术

E、药物绒毛膜促性腺激素治疔

【参考答案】：C

105、我国肾移植最早是在哪一年开展的

A、1950

B、1960

C、1965

D、1970

E、1972

【参考答案】：B

106、女性23岁，间歇性吞咽困难3年，X线锁餐检查显示食管下

端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大

A、食管下段癌

B、贲门失弛缓症

C、食管炎

D、食管瘢痕性狭窄

E、食管平滑肌瘤

【参考答案】：B

107、下述哪种情况可谓”肺癌诊断成立”

A、肺部结节伴大量血性胸腔积液

B、痰中带血，支气管镜检查发现气道内新生物

C、肺部阴影有毛刺，伴纵隔淋巴结明显肿大

D、肺部结节伴肝内多发结节

E、多次痰找瘤细胞中，只有一次阳性

【参考答案】：E

108、BPH患者的手术指征是

A、最大尿流率为16ml/s

B、尿动力学检查提示不稳定性膀胱

C、残余尿量30ml

D、前列腺体积超过50g(ml)

E、合并反复的下尿路感染

【参考答案】：E

109、有关胃空肠吻合术后输出拌梗阻的叙述中，下列哪项是错误

A、临床表现特点是呕吐物含大量胆汁

B、主要是机械因素造成

C、治疗以非手术为主

D、持续时间一般在7〜10天

E、手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因

【参考答案】：D

110、W度烧伤的组织学划分指

A、表皮全层

B、表皮全层+真皮乳头层

C、表皮全层+真皮全层

D、表皮全层+真皮全层+真皮的附件

E、表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等

【参考答案】：E

111、男孩，4岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检

查发现包皮水肿，阴茎头纪，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及1个黄豆

大的小结节。诊断为

A、急性附睾炎

B、急性泌尿系感染

C、急性前列腺炎

D、阴茎头包皮炎

E、附睾结核

【参考答案】：D

112、下列哪种疾病不会引起肾积水

A、尿路结石

B、尿道下裂

C、输尿管息肉

D、BPH

E、泌尿系结核

【参考答案】：B

113、男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创

面基底部肿胀发红，该患者烧伤面积和深度的诊断为

A、5%浅II度

B、5%深H度

c、io%浅n度

D、io%深in度

E、15%II度

【参考答案】：C

114.增生性关节炎的发生是从

A、邻近关节的骨质病变开始

B、关节软骨退变开始

C、关节滑膜病变开始

D、关节的化脓性感染开始

E、骨质疏松开始

【参考答案】：B

115、骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是

A、骨组织

B、软骨组织

C、滑膜组织

D、韧带

E、关节囊

【参考答案】：B

116、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑

A、前列腺肥大

B、尿道狭窄

C、合并尿道损伤

D、脊髓损伤

E、盆腔内血肿

【参考答案】：D

117、张力性气胸行闭式引流术，拔管最合适的时间是漏气停止

A、可立即拔管

B、24小时后拔管

C、48小时后拔管

D、72小时后拔管

E、一周后拔管

【参考答案】：B

118、创伤最常见的并发症是

A、休克

B、ARDS

C、化脓性感染

D、多器官衰竭综合征(MOFS)

E、急性肾衰

【参考答案】：C

119、正常人肺循环阻力的范围是

A、350〜450dynes•sec/cm5

B、50〜150dynes•sec/cm5

C、10〜50dynes•sec/cm5

D、250〜350dynes•sec/cm5

E、150〜250dynes•sec/cm5

【参考答案】：E

120、颅脑损伤病人的卦位取头抬高15〜30厘米的目的是

A、预防呕吐性窒息

B、利于呼吸道通畅

C、保证心排血量

D、病人舒适

E、减轻脑水肿

【参考答案】：E

121、男，io岁，学生，面颈部n度烧伤，烧伤现场以及入院后应

特别注意观察病人的

A、脉搏

B、呼吸

C、神志

D、尿量

E、饮食情况

【参考答案】：B

122、上消化道出血最主要的临床表现是

A、呕血

B、黑便

C、呕血、便血、休克

D、失血性休克

E、脱水貌

【参考答案】：C

123、Colles骨折时，以下哪种情况最少见

A、骨折畸形愈合

B、骨折不愈合

C、合并尺骨茎突骨折

D、合并腕三角软骨盘破坏

E、合并下尺梯关节脱位

【参考答案】：B

124、乳癌好发部位是乳腺的

A、外上象限

B、外下象限

C、内上象限

D、内下象限

E、乳晕区

【参考答案】：A

125、脑膜瘤多发源于

A、硬脑膜

B、软脑膜

C、蛛网膜内皮细胞

D、管组织

E、神经间质细胞

【参考答案】：C

126、鉴别骨骼系统良性肿瘤与恶性肿瘤最重要的是

A、生长发育快慢

B、局部有无疼痛

C、X线片上肿块边缘是否清楚

D、有无Codman三角

E、病理组织检查

【参考答案】：E

127、颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷一清醒一昏迷，即所

谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述不恰当的是

A、颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期

B、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑

损伤所致

C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期

D、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典

型

【参考答案】：A

128、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位，哪项是不恰当的

A、股三角或股骨小转子附近

B、骼窝

C、腰大肌

D、腰三角

E、季肋部

【参考答案】：E

129、下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤

A、挤压性颅脑损伤

B、加速性颅脑损伤

C、挥鞭样损伤

D、开放性颅脑损伤

E、减速性颅脑损伤

【参考答案】：C

130、对于年龄在40岁以下的患者，以下哪种疾病最容易导致髓关

节退行性关节炎

A、先天性髓关节脱位

B、先天性雕关节半脱位

C、戈谢病

D、股骨头骨髓滑脱

E、股骨前倾角增大

【参考答案】：B

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于慢性纤维性甲状腺炎恰当的是

A、可有呼吸困难

B、甲状腺坚硬

C、甲亢

D、颈部淋巴结肿大

E、积极手术治疗

【参考答案】AB

2、下列哪些是矫正先天性马蹄内翻足常用的软组织手术

A、跟腱延长术

B、跖腱膜切断术

C、踝后关节囊切开术

D、足内侧痉挛组织松解术

E、肌腱移位术

【参考答案】ABCDE

3、可引起盲神综合征的因素包括

A、肠道狭窄

B、肠道憩窒

C、肠内疼

D、假膜性肠炎

E、以上都是

【参考答案】ABC

4、脊髓半侧损害的体征是

A、病变节段平面以下的同侧深感觉障碍

B、病变节段平面以下的对侧深感觉障碍

C、病变节段平面以下的同侧痛温觉障碍

D、病变节段平面以下的对侧痛温觉障碍

E、病变节段平面以下痉挛性瘫痪

【参考答案】ADE

5、分流术主要缺点

A、手术复杂，不易推广

B、肝性脑病发生率高

C、易发生血栓，导致分流失败

D、肝功能要求高

E、可明显降低门静脉压力

【参考答案】ABCD

6、脊柱骨折常见的并发症有

A、呼吸系感染

B、泌尿系感染

C、褥疮

D、骨质疏松

E、应激性溃疡

【参考答案】ABCD

7、单纯室间隔缺损修补术的手术入路包括

A、肺动脉入路

B、主动脉入路

C、右心房入路

D、右心室入路

E、左心室入路

【参考答案】ACDE

8、下述哪些为外伤性血胸进行性出血的，征象

A、引流量每小时＞250ml,连续3小时

B、经输血后，血压仍继续下降

C、穿刺吸出的血液不能凝固

D、呼吸浅快

E、复查血常规红细胞比容及血红蛋白进行性下降

【参考答案】ABE

9、下列哪种疾病情况不宜行膀胱镜检查

A、尿道狭窄

B、急性膀胱炎

C、尿频排尿困难

D、血尿伴有血块

E、膀胱结核

【参考答案】AB

10、后期治疗需尿道扩张的是

A、前列腺肥大

B、尿道炎

C、尿道断裂

D、女性膀胱颈梗阻

E、尿道结石

【参考答案】BCD

11、胰头癌的早期症状有

A、上腹部隐痛，进食后可加剧

B、上腹部不适

C、食欲不振

D、进行性黄疸

E、腰背部疼痛

【参考答案】ABC

12、便后肛门疼痛可能是

A、血栓性外痔

B、肛裂

C、内痔嵌顿

D、肛痿

E、直肠癌

【参考答案】ABC

13、哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率

A、CPM

B、早期下床活动

C、抗凝药物使用

D、足底静脉泵

E、持续应用弹力袜

【参考答案】BCDE

14、下述临床表现中属于