免疫系统 医学专业课学习资料

第一篇医学免疫学

第一章免疫系统学习目标：掌握：免疫系统的组成及功能免疫器官的组成与功能

T、B细胞的特点与功能熟悉：T、B细胞的亚群

NK细胞、抗原提呈细胞的特点及功能了解：细胞因子的概念2/13/20251免疫系统概念：机体执行免疫应答及免疫功能的重要系统功能：识别和排除抗原性异物、与机体其他系统相互协调，共同维持机体内环境稳定和平衡2/13/20252免疫系统的组成免疫系统免疫器官免疫细胞免疫分子2/13/20253免疫器官中枢免疫器官外周免疫器官黏膜相关的淋巴组织胸腺骨髓（禽类为法氏囊）脾脏淋巴结免疫细胞发生、分化、成熟的场所成熟淋巴细胞定居和产生免疫应答场所第一节免疫器官2/13/20254一、中枢免疫器官（一）骨髓2/13/20255

免疫细胞的起源与分化

红细胞血小板肥大细胞中性粒细胞巨噬细胞树突状细胞浆细胞NK细胞T细胞淋巴样祖细胞髓样祖细胞多能造血干细胞Ｂ细胞2/13/20256一、中枢免疫器官骨髓的功能B细胞分化、发育、成熟的场所再次免疫应答产生抗体的场所2/13/20257（二）胸腺一、中枢免疫器官1、结构2/13/20258一、中枢免疫器官2、胸腺的功能T细胞分化、发育、成熟的场所建立免疫耐受的场所屏障作用2/13/20259胸腺法氏囊2/13/202510二、外周免疫器官（一）淋巴结1、分布2、结构B细胞区T细胞区2/13/202511

二、外周免疫器官3、淋巴结的功能T、B细胞定居与发生免疫应答的场所过滤作用参与淋巴细胞的再循环2/13/2025122/13/202513（二）脾脏1、结构二、外周免疫器官T细胞区B细胞区2/13/202514二、外周免疫器官2、脾脏的功能滤血功能免疫细胞定居和发生免疫应答的场所合成补体等免疫活性物质的场所2/13/202515（三）黏膜相关淋巴组织（MALT）1、分布：50%以上的淋巴组织位于黏膜；如：呼吸道、消化道、泌尿生殖道二、外周免疫器官2、功能参与黏膜局部免疫应答产生IgE和分泌型IgA免疫细胞定居与发生免疫应答的场所2/13/202516第二节免疫细胞

概念：参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞免疫细胞造血干细胞淋巴细胞抗原提呈细胞其他免疫细胞2/13/202517

免疫细胞的起源与分化

红细胞血小板肥大细胞中性粒细胞巨噬细胞树突状细胞浆细胞NK细胞T细胞淋巴样祖细胞髓样祖细胞多能造血干细胞Ｂ细胞2/13/202518一、淋巴细胞淋巴细胞：来源于淋巴祖样细胞淋巴细胞T细胞B细胞NK细胞NKT细胞免疫活性细胞（ICC）抗原特异性淋巴细胞（自然杀伤细胞）（同时具有T细胞受体和NK细胞受体的特殊T细胞亚群）2/13/202519第二节免疫细胞一、淋巴细胞：（一）胸腺依赖性淋巴细胞（T细胞）：介导细胞免疫淋巴细胞前体进入胸腺分化、

发育、成熟

T细胞TC定居于外周免疫器官，占外周淋巴细胞的65%-80%2/13/202520（一）胸腺依赖性淋巴细胞（TC）1、T细胞表面分子：（1）TC抗原识别受体（TCR）

（2）CD4和CD8分子：有助于活化信号提呈（3）协同剌激分子

（4）丝裂原受体（MR）

（5）其他表面分子2/13/202521（一）胸腺依赖性淋巴细胞（TC）2、TC亚群及功能：根据免疫效应功能分为辅助性TC（TH）细胞毒TC（CTL、TC）调节性TCCD4

+T细胞CD8

+T细胞根据是否表达CD4或CD8分子分为2/13/202522（一）胸腺依赖性淋巴细胞（TC）2、TC亚群及功能：（1）TH细胞亚群及功能CD4

+T细胞抗原剌激分化TH0细胞TH1细胞TH2细胞TH3细胞2/13/202523（一）胸腺依赖性淋巴细胞（TC）2、TC亚群及功能：（1）TH细胞亚群及功能TH1细胞TH2细胞TH3细胞分泌细胞因子主要介导细胞免疫应答分泌细胞因子辅助BC介导体液免疫应答分泌转化生长因子β

（TGF-β）可抑制TH1细胞介导的免疫应答和炎症反应2/13/202524（一）胸腺依赖性淋巴细胞（TC）2、TC亚群及功能：（2）CTL功能CD8

+T细胞分泌穿孔素、颗粒酶、颗粒溶解酶、淋巴毒素通过Fas/FasL途径诱导靶细胞凋亡靶细胞靶细胞凋亡资料----Fas：一种表达于细胞表面的受体。FasL：Fas分子的配体配体FasL与受体Fas结合后启动死亡信号转导，使表达Fas的细胞发生凋亡2/13/202525（二）骨髓依赖性淋巴细胞（B细胞）------介导体液免疫淋巴细胞前体进入骨髓分化、

发育、成熟

B细胞BC定居于外周免疫器官，占外周淋巴细胞的8%-15%2/13/202526（二）骨髓依赖性淋巴细胞（BC）B淋巴细胞1、B细胞亚群及功能B1（CD5+）细胞B2（CD5--）细胞出现早，未成熟BC，参与非特异性免疫出现晚，成熟BC，

参与特异性免疫2/13/202527（二）骨髓依赖性淋巴细胞（BC）2、B细胞表面分子（1）B细胞抗原识别受体（BCR）（2）协同剌激分子（3）丝裂原受体（MR）（4）其他表面分子2/13/202528T细胞绵羊红细胞E花环试验示意图E花环E受体60－80％2/13/2025292/13/202530（三）自然杀伤细胞（NK）来源：骨髓淋巴干细胞分布：外周血液和脾脏中功能：1、分泌穿孔素和颗粒酶直接杀伤靶细胞2、ADCC作用：以抗体IgG作桥梁杀伤靶细胞2/13/202531二、抗原提呈细胞：第二节免疫细胞抗原提呈细胞（APC）：是指能摄取、加工、处理抗原，并将抗原信息提呈给T细胞的一类免疫细胞单核-巨噬细胞树突状细胞B淋巴细胞2/13/202532巨噬细胞(左)向T细胞(右)提呈抗原电镜像2/13/202533第二节免疫细胞三、其他免疫相关细胞：包括：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、红细胞等等2/13/202534第三节免疫分子概念：是免疫细胞的产物功能：参与直接或间接排斥抗原种类：抗体、补体、细胞因子、HLA分子、CD分子和黏附分子等2/13/202535细胞因子

概念：机体多种细胞分泌的小分子蛋白质，通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学作用

种类：白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、趋化性细胞因子、生长因子等2/13/202536细胞因子的生物学作用1、抗细菌、病毒作用2、介导和调节免疫应答3、刺激造血细胞增殖分化4、促进血管的生成2/13/2025372/13/202538本章小结免疫系统免疫器官免疫细胞免疫分子中枢免疫器官（骨髓、胸腺）外周免疫器官（淋巴结、脾脏、皮肤黏膜相关的淋巴组织）造血干细胞淋巴细胞（T、B、NK细胞）抗原提呈细胞（树突状、B、单核-巨噬细胞）其他免疫细胞——抗体、补体、细胞因子等2/13/202539检测：单选题1、能与绵羊红细胞结合形成E花环的细胞是

A、B细胞B、单核细胞C、T细胞

D、NK细胞E、中性粒细胞2、经胸腺分化成熟的免疫细胞是

A、B细胞B、T细胞C、NK细胞

D、巨噬细胞E、单核细胞3、人类B细胞分化成熟的场所是

A、胸腺B、脾脏C、淋巴结

D、骨髓E、法氏囊CDB2/13/2025404、B细胞和T细胞均有的表面标志是

A、PHA受体

B、抗原受