执业药师-传出神经系统药习题及答案

第十六章传出神经系统药一、最佳选择题1、阿托品不具有下列哪种作用A、松弛睫状肌B、松弛瞳孔括约肌C、调节麻痹，视近物不清D、降低眼压E、瞳孔散大2、阿托品禁用于A、肠痉挛B、虹膜睫状体炎C、溃疡病D、青光眼E、胆绞痛3、抗胆碱酯酶药不用于A、青光眼B、重症肌无力C、手术后腹气胀和尿潴留D、房室传导阻滞E、小儿麻痹后遗症4、治疗重症肌无力，应首选A、毒扁豆碱B、阿托品C、新斯的明D、胆碱酯酶复活药E、琥珀胆碱5、下列药物中既可抑制代谢酶酶的活性，又可直接激动受体的是A、筒箭毒碱B、新斯的明C、毛果芸香碱D、肾上腺素E、间羟胺6、丙胺太林主要用于A、散瞳验光B、感染中毒性休克C、胃和十二指肠溃疡D、缓慢性心律失常E、麻醉前给药7、东茛菪碱的作用特点是A、兴奋中枢，增加腺体分泌B、兴奋中枢，减少腺体分泌C、有中枢镇静作用，减少腺体分泌D、有中枢镇静作用，增加腺体分泌E、抑制心脏，减慢传导8、阿托品抗感染中毒性休克的主要原因是A、抗菌、抗毒素作用，消除休克的原因B、抗迷走神经，兴奋心脏，升高血压C、解除血管痉挛，改善微循环D、扩张支气管，缓解呼吸困难E、兴奋中枢，对抗中枢抑制9、具有较强胃酸分泌抑制作用的药物是A、山莨菪碱B、丙胺太林C、东茛菪碱D、后马托品E、哌仑西平10、下列何药中毒时可用阿托品进行治疗A、新斯的明B、卡比多巴C、东莨菪碱D、筒箭毒碱E、美加明11、消化道痉挛患者宜选用A、后马托品B、毒扁豆碱C、苯海索D、丙胺太林E、新斯的明12、可用于治疗感染中毒性休克的药物是A、毒扁豆碱B、新斯的明C、东莨菪碱D、山莨菪碱E、后马托品13、麻醉前给药可用A、毛果芸香碱B、贝那替嗪C、东莨菪碱D、后马托品E、毒扁豆碱14、治疗肾绞痛或胆绞痛可选用的药物是A、阿司匹林B、新斯的明C、哌替啶D、阿托品E、阿托品+哌替啶15、阿托品中毒时可用哪种药物治疗A、毒扁豆碱B、酚妥拉明C、东莨菪碱D、后马托品E、山莨菪碱16、阿托品的不良反应不包括A、口干B、大小便失禁C、心率加快D、视物模糊E、皮肤干燥17、有机磷酸酯类中毒病人出现口吐白沫、恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射A、阿托品B、碘解磷定C、麻黄碱D、肾上腺素E、新斯的明18、有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是A、阿托品B、山莨菪碱C、东莨菪碱D、内胺太林E、后马托品19、引起视调节麻痹的药物是A、肾上腺素B、筒箭毒碱C、酚妥拉明D、毛果芸香碱E、阿托品20、口服治疗量阿托品能引起A、胃肠道平滑肌松弛B、腺体分泌增加C、瞳孔扩大，眼压降低D、心率加速，血压引高E、中枢抑制，出现嗜睡21、阿托品对内脏平滑肌松弛作用最明显者为A、子宫平滑肌B、胆管、输尿管平滑肌C、支气管平滑肌D、痉挛状态的胃肠道平滑肌E、血管平滑肌22、与阿托品M受体阻断作用无关的是A、腺体分泌减少B、扩瞳C、眼调节麻痹D、口干皮肤干燥E、皮肤血管扩张23、关于碘解磷定，错误的是A、不能直接对抗体内积聚的Ach的作用B、对内吸磷、对硫磷中毒疔效好C、能迅速消除M样症状D、与阿托品有协同作用E、剂量过大，会加重有机磷酸酯的中毒反应24、有机磷酸酯类不具有的作用是A、与胆碱酯酶酯解部位结合B、中毒时可表现M样症状C、中毒时可表现N样症状D、中毒时可表现β样症状E、中毒时可表现中枢神经症状25、能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A、阿托品B、氯磷定C、毛果芸香碱D、毒扁豆碱E、新斯的明26、新斯的明不用于治疗A、支气管哮喘B、术后腹气胀及尿潴留C、阵发性室上性心动过速D、肌松药解毒E、重症肌无力27、治疗青光眼可选用A、山莨菪碱B、筒箭毒碱C、阿托品D、东莨菪碱E、毒扁豆碱28、下列哪种神经末梢释放乙酰胆碱A、支配虹膜的交感神经节后纤维B、支配心脏的交感神经节后纤维C、支配血管平滑肌的交感神经节后纤维D、支配汗腺的交感神经节后纤维E、支配支气管平滑肌的交感神经节后纤维29、不属于M样作用的是A、心脏抑制B、骨骼肌兴奋C、腺体分泌增加D、胃肠平滑肌收缩E、瞳孔缩小30、用菩萘洛尔后，由于阻断了突触前膜上的β受体，可引起A、外周血管收缩B、去甲肾上腺素释放增加C、去甲肾上腺素释放无变化D、心率增加E、去甲肾上腺素释放减少31、不属于β受体阻断药适应证的是A、心绞痛B、快速型心律失常C、高血压D、房室传导阻滞E、甲状腺功能亢进32、下述何药可诱发或加重支气管哮喘A、肾上腺素B、普萘洛尔C、妥拉唑林D、酚妥拉明E、甲氧胺33、帮助诊断嗜铬细胞瘤引起的高血压可用A、肾上腺素B、普萘洛尔C、酚妥拉明D、阿托品E、多巴酚丁胺34、治疗外周血管痉挛性疾病可选用A、β受体阻断药B、α受体阻断药C、α受体激动药D、β受体激动药E、多巴胺受体激动药35、有支气管哮喘及机械性肠梗阻的病人应禁用A、异丙肾上腺素B、新斯的明C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、后马托品36、普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是A、抑制心肌收缩力，减慢心率B、扩张冠脉C、减低心脏前负荷D、降低左室壁张力E、降低血容量37、静脉注射治疗量后，心率加快，收缩压升高，舒张压降低，总外周阻力降低的是A、去甲肾上腺素B、麻黄碱C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、多巴胺38、过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是A、肾上腺素B、麻黄碱C、去氧肾上腺素D、多巴胺E、间羟胺39、下述何药剂量过大而致血压下降时禁用肾上腺素A、苯巴比妥B、氯丙嗪C、吗啡D、地西泮E、水合氯醛40、无尿的休克病人禁用A、去甲肾上腺素B、阿托品C、多巴胺D、间羟胺E、肾上腺素41、为产生全身作用，只能由静脉给药的是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、异丙肾上腺素D、间羟胺E、麻黄碱42、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、肾上腺素E、麻黄碱43、可翻转肾上腺素升压效应的药物是A、阿托品B、美托洛尔C、甲氧胺D、酚苄明E、毒扁豆碱44、心脏骤停时，应首选的急救药是A、肾上腺素B、多巴胺C、麻黄碱D、去甲肾上腺素E、地高辛45、下列有关多巴胺(DA)受体的描述中，正确的是A、DA受体分布与α受体相同B、DA受体激动时肾、肠系膜血管舒张C、DA受体激动时肾、肠系膜血管收缩D、DA受体只存在于外周血管E、DA受体激动时引起帕金森综合征46、对去甲肾上腺素最敏感的组织是A、支气管平滑肌B、胃肠道半滑肌C、冠状血管D、骨骼肌血管E、皮肤、黏膜血管47、急性肾功能衰竭时，可与利尿剂合用来增加尿量的是A、多巴胺B、麻黄碱C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、肾上腺素48、青霉素过敏性休克时，首选的抢救药物是A、多巴胺B、麻黄碱C、肾上腺素D、葡萄糖酸钙E、山茛菪碱49、下列有关β受体的描述，哪一项正确A、心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β1效应B、心肌收缩力加强与支气管平滑肌舒张属β2效应C、心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β1效应D、心肌收缩力加强与血管平滑肌舒张属β2效应E、血管与支气管平滑肌舒张属β2效应50、β2受体主要分布于A、皮肤、黏膜血管B、支气管平滑肌和冠状血管C、心脏D、瞳孔括约肌E、唾液腺51、下列哪种反应与β受体激动无关A、血管舒张B、支气管舒张C、心率加快D、肾素分泌增加E、瞳孔扩大52、属于去甲肾上腺素能神经的是A、交感神纤肯前纤维B副交感神经节前纤维C、绝大部分交感神经节后纤维D绝大部分副交感神经节后纤维E运动神经53、去甲肾上腺素的常用给药方法是A、口服B、皮下注射C、静脉滴注D、静脉注射E、肌内注射54、新斯的明最强的作用是A、兴奋胃肠道平滑肌B、兴奋膀胱平滑肌C、兴奋骨骼肌D、缩小瞳孔E、增加腺体分泌55、肾上腺素的升压作用可被下列哪类药物所翻转A、M受体阻断药B、N受体阻断药C、β受体阻断药D、α受体阻断药E、H受体阻断药56、普萘洛尔的禁忌证是A、甲状腺功能亢进B、心绞痛C、高血压D、心律失常E、支气管哮喘57、异丙肾上腺素的药理作用是A、收缩瞳孔B、减慢心脏传导C、松弛支气管平滑肌D、升高舒张压E、增加糖原合成58、阿托品的不良反应是A、乏力B、瞳孔缩小C、心动过缓D、排汗减少，夏日易中暑E、呕吐59、神经冲动释放的去甲肾上腺素主要A、被胆碱酯酶代谢B、被单胺氧化酶代谢C、被突触前膜重摄取D、经肝脏代谢破坏E、进入血液，重分布于机体各组织60、对β1受体激动作用强于β2受体的药物是A、肾上腺素B、多巴酚丁胺C、沙丁胺醇D、可乐定E、麻黄碱61、能引起心率加快、收缩压上升、舒张压下降的药物是A、去氧肾上腺素B、酚妥拉明C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、普萘洛尔62、与阿托品比较，东莨菪碱的特点是A、中枢镇静作用较强B、对有机磷中毒解救作用强C、对眼的作用强D、对胃肠道平滑肌作用强E、对心脏作用强63、β受体阻断药可A、抑制胃肠道平滑肌收缩B、促进糖原分解C、加快心脏传导D、升高血压E、使支气管平滑肌收缩64、滴鼻给药，治疗鼻塞的药物是A、去甲肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、多巴胺E、多巴酚丁胺65、碘解磷定A、可以多种途径给药B、不良反应比氯磷定少C、可以与胆碱受体结合D、可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用E、与磷酰化胆碱酯酶结合后，才能使酶活性恢复66、有降低眼内压作用的药物是A、肾上腺素B、琥珀胆碱C、阿托品D、毛果芸香碱E、丙胺太林67、与毒扁豆碱特性不符的叙述是A、易被黏膜吸收B、易透过血脑屏障C、局部用于治疗青光眼D、作用较毛果芸香碱弱而短E、选择性低，毒性大68、毛果芸香碱引起缩瞳的机制是A、阻断瞳孔括约肌上的M受体B、阻断瞳孔辐射肌上的α受体C、激动瞳孔括约肌上的M受体D、激动瞳孔辐射肌上的α受体E、抑制胆碱酯酶活性69、毛果芸香碱不具有的药理作用是A、腺体分泌增加B、心率减慢C、眼内压降低D、胃肠平滑肌收缩E、骨骼肌收缩70、普萘洛尔不具有的药理特性为A、选择性阻断β1受体B、膜稳定作用C、抑制肾素释放D、无内在拟交感活性E、易透过血脑屏障71、高度房室传导阻滞并发心脏骤停的心跳复苏药是A、去甲肾上腺素B、酚妥拉明C、异丙肾上腺素D、毛果芸香碱E、阿托品72、去甲肾上腺素减慢心率是由于A、兴奋β受体B、兴奋α受体C、直接负性频率D、抑制β受体E、反射性兴奋迷走神经73、阿托品可用于A、室性心动过速B、房性心动过速C、心房纤颤D、窦性心动过缓E、窦性心动过速74、新斯的明治疗重症肌无力的原因是A、兴奋大脑皮层B、增加乙酰胆碱合成C、抑制胆碱酯酶和兴奋骨骼肌N胆碱受体D、减少乙酰胆碱M递质的耗竭E、促进骨骼肌细胞钙离子内流75、毛果芸香碱对眼的作用是A、瞳孔缩小、升高眼内压和调节麻痹B、瞳孔散大、降低眼内压和调节麻痹C、瞳孔散大、降低眼内压和调节痉挛D、瞳孔缩小、降低眼内压和调节痉挛E、瞳孔缩小、降低眼内压和调节麻痹二、配伍选择题1、A.胆碱酯酶B.胆碱乙酰化酶C.单胺氧化酶D.儿茶酚氧位甲基转移酶E.酪氨酸羟化酶<1>、在神经末梢胞质中使去甲肾上腺素灭活的酶是A、B、C、D、E、<2>、在肝、肾等组织中使去甲肾上腺素灭活的酶是A、B、C、D、E、<3>、合成乙酰胆碱的酶是A、B、C、D、E、<4>、去甲肾上腺素合成的限速酶是A、B、C、D、E、<5>、有机磷酸酯类抑制的酶是A、B、C、D、E、2、A.哌仑西平B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.丙胺太林E.后马托品<1>、对胃肠道平滑肌解痉作用强A、B、C、D、E、<2>、扩瞳作用强而时间短A、B、C、D、E、<3>、改善微循环作用强A、B、C、D、E、<4>、中枢镇静作用强A、B、C、D、E、<5>、抑制胃酸、胃蛋白酶分泌作用强A、B、C、D、E、3、A.去氧肾上腺素B.氯甲酰胆碱C.对硫磷D.新斯的明E.毛果芸香碱<1>、主要激动M胆碱受体的药物是A、B、C、D、E、<2>、难逆性的胆碱酯酶抑制药是A、B、C、D、E、<3>、心血管系统作用类似于去甲肾上腺素的药物是A、B、C、D、E、<4>、可逆性胆碱酯酶抑制药是A、B、C、D、E、4、A.α1受体激动药B.α1受体阻断药C.β1受体激动药D.β1受体阻断药E.M受体阻断药<1>、多巴酚丁胺属于A、B、C、D、E、<2>、去氧肾上腺素属于A、B、C、D、E、<3>、哌唑嗪属于A、B、C、D、E、<4>、阿替洛尔属于A、B、C、D、E、<5>、丙胺太林属于A、B、C、D、E、5、A.多巴胺B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.吗啡E.麻黄碱<1>、支气管哮喘患者禁用的药物是A、B、C、D、E、<2>、可使肾血管扩张，肾血流量增加，且有排钠利尿作用的药物是A、B、C、D、E、<3>、可用于治疗心源性哮喘的药物是A、B、C、D、E、<4>、可用于治疗心脏收缩力减弱的休克的药物是A、B、C、D、E、6、A.α受体B.β1受体C.β2受体D.M受体E.N受体<1>、瞳孔扩大肌上的肾上腺素受体是A、B、C、D、E、<2>、瞳孔括约肌上的胆碱受体是A、B、C、D、E、<3>、心脏上的肾上腺素受体是A、B、C、D、E、<4>、骨骼肌运动终板上的胆碱受体是A、B、C、D、E、<5>、骨骼肌血管上的肾上腺素受体是A、B、C、D、E、7、A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.碘解磷定E.有机磷酸酯类<1>、过量可产生胆碱能危象的药物是A、B、C、D、E、<2>、具有缩瞳、降低眼压、调节痉挛的药物是A、B、C、D、E、<3>、可恢复胆碱酯酶活性的药物是A、B、C、D、E、<4>、属于难逆性抗胆碱酯酶药的是A、B、C、D、E、8、A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.有机磷酸酯类E.琥珀胆碱<1>、主要阻断M受体A、B、C、D、E、<2>、可逆性抑制胆碱酯酶A、B、C、D、E、<3>、直接兴奋M受体A、B、C、D、E、<4>、除极化肌松药是A、B、C、D、E、9、A.支气管哮喘B.青光眼C.外周血管痉挛D.心律失常E.重症肌无力<1>、酚妥拉明可用于治疗A、B、C、D、E、<2>、异丙肾上腺素可用于治疗A、B、C、D、E、10、A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D肾上腺素F.可乐定<1>、与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭的药物是A、B、C、D、E、<2>、治疗上消化道出血应选用的药物是A、B、C、D、E、11、A.新斯的明B.毒扁豆碱C.阿托品D碘解磷定E.氯磷定<1>、临床用于术后腹胀气与尿潴留效果好的药物是A、B、C、D、E、<2>、局部应用治疗青光眼，作用较毛果芸香碱强而持久的药物是A、B、C、D、E、12、A.可乐定B.哌唑嗪C.普萘洛尔D.琥珀胆碱E.去甲肾上腺素<1>、对β受体有阻断作用的药物是A、B、C、D、E、<2>、对α1、α2受体均有激动作用的药物是A、B、C、D、E、<3>、对α1受体有选择性阻滞作用的药物是A、B、C、D、E、<4>、对α2受体有选择性激动作用的药物是A、B、C、D、E、13、A.眼内压下降B.休克C.重症肌无力患者肌张力增加D.流涎、震颤和肌肉强直症状缓解E.肌肉松弛<1>、毛果芸香碱可引起A、B、C、D、E、<2>、琥珀胆碱可引起A、B、C、D、E、<3>、新斯的明可引起A、B、C、D、E、<4>、东莨菪碱可引起A、B、C、D、E、14、A.去甲肾上腺素可能出现的不良反应B.肾上腺素可能出现的不良反应

C.异丙肾上腺素可能出现的不良反应D.哌唑嗪可能出现的不良反应E.普萘洛尔可能出现的不良反应<1>、哮喘A、B、C、D、E、<2>、局部组织坏死A、B、C、D、E、<3>、脑溢血A、B、C、D、E、<4>、直立性低血压A、B、C、D、E、15、A.毛果芸香碱B.东莨菪碱C.毒扁豆碱D.丙胺太林E.后马托品<1>、替代阿托品检查眼底宜用A、B、C、D、E、<2>、防晕止吐宜选A、B、C、D、E、<3>、青光眼宜选A、B、C、D、E、<4>、消化道溃疡及胃肠痉挛可用A、B、C、D、E、三、多项选择题1、阿托品对平滑肌的作用特点包括A、对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用明显B、对支气管平滑肌松弛作用较强C、对胆道平滑肌松弛作用较弱D、对膀胱逼尿肌也有解痉作用E、可降低胃肠蠕动的幅度和频率2、阿托品一般不用于A、心源性休克B、过敏性休克C、失血性休克D、疼痛性休克E、感染中毒性休克3、阿托品救治有机磷酸酯类中毒的原则是A、尽早用药，先于碘解磷定B、大量用药，直至阿托品化C、重病人应与胆碱酯酶复活药合用D、反复持久用药，直至症状消失后8～24hE、用胆碱酯酶复活剂后，应调整阿托品剂量4、能代替阿托品作为快速短效的扩瞳剂的药物是A、毛果芸香碱B、去氧肾上腺素C、去甲肾上腺素D、后马托品E、琥珀胆碱5、山莨菪碱主要用于治疗A、麻醉前给药B、晕动病C、青光眼D、感染性休克E、内脏平滑肌绞痛6、阿托品禁用于A、缓慢型心律失常B、青光眼C、虹膜睫状体炎D、前列腺肥大E、感染中毒性休克7、阿托品对眼的作用有A、散瞳B、调节麻痹C、眼内压降低D、眼内压升高E、视近物模糊8、关于碘解磷定正确的是A、剂量过大本身也可抑制胆碱酯酶B、能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶活性恢复C、与体内游离的有机磷酸酯类直接结合D、能迅速制止肌束颤动E、对乐果中毒疗效较好9、关于毒扁豆碱正确的是A、口服易吸收B、滴眼引起缩瞳、眼压降低和调节麻痹C、对眼的作用较毛果芸香碱强而持久D、易透过血脑屏障E、直接激动M胆碱受体10、中毒后出现瞳孔缩小的药物是A、吗啡B、阿托品C、去氧肾上腺素D、有机磷农药E、地高辛11、与阿托品阻断M胆碱受体有关的药理作用是A、松弛内脏平滑肌B、瞳孔散大C、抑制腺体分泌D、解除小血管痉挛E、低剂量使部分病人心率轻度减慢12、主要对M受体有阻断作用的药物有A、新斯的明B、哌仑西平C、毛果芸香碱D、山莨菪碱E、琥珀胆碱13、因含季铵基团而口服吸收少的药物有A、麻黄碱B、丙胺太林C、筒箭毒碱D、新斯的明E、普萘洛尔14、用碘解磷定解救有机磷农药中毒可起到如下作用A、制止肌束颤动B复活胆碱酯酶C与体内游离的有机磷农药结合D直接对抗乙酰胆碱的作用E增强胆碱乙酰化酶的作用15、新斯的明禁用于A、阵发性室上性心动过速B、机械性肠梗阻、尿路梗阻C、支气管哮喘D手术后腹气胀和尿潴留E、琥珀胆碱中毒的解救16、碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯类中毒的机制是A、PAM与胆碱受体结合，阻止乙酰胆碱的作用B、PAM与磷酰化胆碱酯酶结合成复合物，进一步水解游离出胆碱酯酶C、PAM与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用D、PAM与体内游离的毒物结合，促进其排泄E、PAM促进乙酰胆碱合成17、M胆碱受体激动时A、心率减慢B、腺体分泌增加C、瞳孔括约肌、睫状肌松弛D、支气管和胃肠平滑肌收缩E、肾上腺髓质释放肾上腺素18、胆碱能神经包括A、副交感神经的节前和节后纤维B、交感神经的节前纤维C、支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维D、交感神经的节后纤维E、运动神经19、毛果芸香碱对眼的作用有A、瞳孔缩小B、瞳孔散大C、眼内压升高D、眼内压降低E、兴奋眼内平滑肌20、下列哪几组药物有可能发生竞争性拮抗作用A、组胺和苯海拉明B、肾上腺素和普鲁卡因C、毛果芸香碱和新斯的明D、阿托品和麻黄碱E、普萘洛尔和异丙肾上腺素21、拉贝洛尔的降压机制是A、非选择性β受体阻断作用B神经节阻断作用C选择性β2受体阻断作用D、α1受体阻断作用E、胆碱能神经阻断作用22、选择性的β1受体阻断药是A、阿替洛尔B、吲哚洛尔C、噻吗洛尔D、美托洛尔E、普萘洛尔23、应用普萘洛尔时，应注意下述问题A、久用不可突然停药B、支气管哮喘忌用或慎用C、心脏传导阻滞者忌用D、高血压者忌用E、剂量应个体化24、普萘洛尔的作用特点为A、非选择性地阻断β受体B、具内在拟交感活性C、具膜稳定作用D、可抑制肾素释放E、口服生物利用度高25、普萘洛尔的禁忌证是A、心功能不全B、重度房室传导阻滞C、心绞痛D、支气管哮喘E、窦性心动过缓26、以下对β受体阻断药的叙述哪些是正确的A、对正常人休息时心脏的作用较强B、可抑制肾素释放C、普萘洛尔久用不可突然停药D、对重度房室传导阻滞者忌用E、对高血压者忌用27、β受体阻断药可用于A、抗高血压B、抗心律失常C、抗心绞痛D、抗感染性休克E、治疗甲状腺功能亢进28、与普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘无关的是A、促进肥大细胞释放组胺B、激动支气管平滑肌上的M受体C、激动支气管平滑肌上的β受体D、诱发支气管黏膜水肿E、阻断支气管平滑肌上的β2受体29、酚苄明的药理作用特点为A、选择性阻断α1受体B、血管扩张作用强大、持久C、主要不良反应是体位性低血压D、用于嗜铬细胞瘤的诊断及治疗E、用于心绞痛治疗30、下列何药可同时引起拟胆碱作用和组胺样作用A、间羟胺B、酚妥拉明C、酚苄明D、妥拉唑林E、吲哚洛尔31、酚妥拉明常见的不良反应是A、皮肤潮红B、血压升高C、腹痛、呕吐和诱发溃疡病D、心率减慢E、中枢兴奋引起失眠32、关于酚妥拉明，正确的是A、为短效α肾上腺素受体阻断药B、可用于诊断嗜铬细胞瘤C、使肺动脉压和外周血管阻力降低D、减少心输出量E、为非竞争性α受体阻断药33、可翻转肾上腺素升压作用的药物是A、氯丙嗪B、妥拉唑林C、普萘洛尔D、酚妥拉明E、间羟胺34、多巴胺的舒张血管作用不能被下述药物对抗A、α受体阻断药B、M受体阻断药C、多巴胺受体阻断药D、抗组胺药E、β受体阻断药35、可用于治疗房室传导阻滞的药物有A、普萘洛尔B、阿托品C、普罗帕酮D、毒毛旋花子苷KE、异丙肾上腺素36、异丙肾上腺素治疗支气管哮喘的原理是A、激动支气管平滑肌上的β2受体B、阻断支气管平滑肌上的M受体C、收缩支气管血管D、抑制过敏介质释放E、阻断支气管平滑肌上的N受体37、异丙肾上腺素可以A、与局部麻醉药配伍及用于局部止血B口服用于控制支气管哮喘的急性发作C、舌下给药、静脉滴注可治疗房室传导阻滞D、气雾给药用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)E、心室内注射用于心脏骤停38、多巴胺可用于治疗A、休克B、恶心呕吐C、帕金森病D、与利尿剂合用治疗急性肾功能衰竭E、青光眼39、肾上腺素可用于A、过敏性休克B、减少局麻药的吸收C、支气管哮喘D、心源性休克E、局部止血40、关于肾上腺素正确的是A、常用于预防支气管哮喘的发作B、可松弛支气管平滑肌C、抑制肥大细胞释放过敏性物质D、使支气管黏膜血管收缩E、激动支气管平滑肌β1受体41、β肾上腺素受体激动引起A、心脏兴奋B、支气管平滑肌松弛C、骨骼肌血管舒张D、皮肤黏膜血管收缩E、肥大细胞释放组胺等过敏性物质42、儿茶酚胺类包括A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、5-羟色胺E、组胺43、治疗支气管哮喘可选用A、多巴胺B、右美沙酚C、肾上腺素D、度冷丁E、麻黄碱44、去甲肾上腺素能神经兴奋时A、心脏兴奋B、瞳孔缩小C、皮肤黏膜血管收缩D、肾血管收缩E、肾上腺髓质分泌肾上腺素45、属内源性的拟肾上腺素药有A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、麻黄碱D、肾上腺素E、异丙肾上腺素46、去甲肾上腺素对心脏的作用是A、收缩力增强B心率加快，整体情况下变化不大或减慢C传导加速D心输出量不增加或下降E、大剂量可引起心律失常47、有关阿托品的各项叙述，正确的是A、可用于各种内脏绞痛B、可用于治疗前列腺肥大C、可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的缓慢型心律失常D、可用于全麻前给药以抑制腺体的分泌E、可用于治疗青光眼48、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素具有下列共同作用是A、收缩外周血管B、扩张冠状动脉C、增加心肌收缩力D、升高收缩压E、外周阻力升高49、阿托品可用于A、减少全麻时的腺体分泌B、全麻时的骨骼肌松弛C、有机磷中毒抢救D、感染性休克伴高热E、虹膜睫状体炎50、麻黄碱的特点包括A、激动αβ受体，促进递质释放B、明显的中枢抑制作用C、不易发生继发性血压下降现象D、作用弱而持久E、可通过血脑屏障51、普萘洛尔可用于治疗A、支气管哮喘B、心律失常C、高血压D、心绞痛E、甲状腺功能亢进52、阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒A、必须足量、反复使用，必要时使病人达到“阿托品”化B、只在严重中毒时才使用C、单独使用无效D、能迅速制止骨骼肌震颤E、合用氯磷定时，应调整阿托品的剂量53、肾上腺素的禁忌证包括A、冠状动脉粥样硬化B、甲状腺功能亢进C、高血压D、器质性心脏病E、哮喘54、阿托品可A、引起骨骼肌松弛B、引起内脏平滑肌松弛C、治疗青光眼D、治疗室上性心动过速E、抑制汗腺分泌55、肾上腺素的药理作用包括A、心率加快B、骨骼肌血管血流增加C、收缩压下降D、促进糖原合成E、扩张支气管56、肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是A、心律失常B、过敏性休克C、支气管哮喘D、鼻黏膜和齿龈出血E、心脏骤停57、关于肾上腺素的叙述中，正确的是A、口服无效B、皮下注射吸收远较肌肉注射为快C、可被去甲肾上腺素能神经末梢摄取D、可被非神经细胞摄取E、易通过血脑屏障58、毛果芸香碱的作用是A、缩瞳B、降低眼内压C、调节痉挛D、松弛胃肠平滑肌E、抑制腺体分泌59、多巴胺对心血管系统的作用是A、激动β1受体，心收缩力增加B、激动α受体，血管收缩C、激动多巴胺受体，肾血流量增加D、激动多巴胺受体，舒张肾血管E、明显加快心率60、酚妥拉明的用途主要有A、外周血管痉挛性疾病B、感染中毒性休克C、嗜铬细胞瘤的诊断D、充血性心力衰竭E、局部浸润注射61、肾上腺素治疗过敏性休克的机制是A、激动α受体，支气管黏膜血管收缩B、激动β2受体，支气管平滑肌舒张C、激动β1受体，心律加快D、缓解呼吸困难E、兴奋中枢，使呼吸加深加快62、哪些药物不属于胆碱酯酶抑制剂A、阿托品B、毛果芸香碱C、新斯的明D、毒扁豆碱E、碘解磷定63、阿托品能解除有机磷酸酯中毒时的A、M样症状B、神经节兴奋症状C、部分中枢症状D、N样的肌肉震颤症状E、胆碱酯酶抑制状态64、新斯的明临床可用于A、术后腹胀气B、重症肌无力C、室上性心动过速D、肌松药过量中毒E、有机磷农药所致的肌无力65、可用于治疗青光眼的药物有A、毛果芸香碱B、阿托品C、丙胺太林D、毒扁豆碱E、哌仑西平答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】D2、【正确答案】D3、【正确答案】D【答案解析】房室传导阻滞:中高剂量(1～2mg)阿托品阻断窦房结M受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加速。心率加速的程度取决于迷走神经控制心脏的张力，青壮年迷走张力较高，因此阿托品的作用明显。此外，阿托品能对抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和由于窦房结功能低下而出现的室性异位节律。

因此抗胆碱酯酶药是兴奋迷走神经的，所以对心脏有抑制作用，所以不能用于房室传导阻滞的治疗！4C5B6C7、C8、】C9、】E10、A11、【D12、D13、C14、E15、A16、B17、A18、C19、E20、A21、D22、【正确答案】E【答案解析】阿托品大剂量使用时，可引起皮肤血管扩张，尤其是脸部血管扩张，引起颜面潮红，此作用机制不明，但与M受体阻断无关。23、C24、D25、B26、A27、E28、D29、B30、E31、D32、B33、C34、【B35、B36、A37、D38、A39、【正确答案】B氯丙嗪阻断α受体，可致血管扩张、血压下降，翻转肾上腺素的升压效应，故肾上腺素不适合用于氯丙嗪引起的低血压。40A41、B42、D43、D44、A45、B46、E47、A48、C49、E50、B51、E52、C53、C54、C55、D56、【正确答案】E【答案解析】本题考查普萘洛尔的禁忌证。普萘洛尔是β1、β2受体阻断药，无内在活性，阻断支气管平滑肌上的β2受体，可引起支气管平滑肌收缩，故禁用于支气管哮喘。57、【正确答案】C【答案解析】本题考查异丙肾上腺素的药理作用。异丙肾上腺素是β受体激动药，其药理作用有心率加快，加速心脏传导；舒张骨骼肌血管，小剂量时，收缩压升高、舒张压下降；大剂量时，收缩压、舒张压均下降；松弛支气管平滑肌。58、【正确答案】D【答案解析】本题考查的是阿托品的不良反应。阿托品常见的不良反应有：口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等。因其可减少腺体分泌，对唾液腺和汗腺作用最明显，可引起口干及皮肤干燥，排汗减少导致散热减少，夏日易中暑。59、【正确答案】C【答案解析】本题考查去甲肾上腺素的代谢。神经冲动释放的去甲肾上腺素通过两种方式失活或转运，其中主要的方式是被突触前膜重摄取(摄取l)；其余被神经细胞以外的组织细胞摄取，大多被COMT和MAO代谢失活(摄取2)。60、【正确答案】B【答案解析】本题考查肾上腺素受体激动药的药理作用。多巴酚丁胺主要激动β1受体；沙丁胺醇主要激动β2受体；肾上腺素为α、β受体激动药，可乐定为α受体激动药，麻黄碱具有直接激动α、β受体的作用。61、【正确答案】C【答案解析】本题考查作用于肾上腺素受体药物的药理作用。肾上腺素主要激动β和α受体，对β1受体、β2受体的作用无选择性，激动β1，受体可使心率加快、收缩压上升，激动α受体使血管收缩，激动β2受体使血管扩张，由于骨骼肌血管在全身血管中占相当大的比例，对骨骼肌血管的舒张作用抵消或超过了皮肤黏膜血管的收缩作用，导致舒张压不变或下降。62、【正确答案】A【答案解析】本题考查东莨菪碱与阿托品的作用特点比较。东莨菪碱与阿托品都是胆碱受体阻断药，但因其易通过血脑屏障，故中枢镇静作用较强，主要用于麻醉前给药。63、【正确答案】E【答案解析】本题考查B受体阻断药的药理作用。

β受体阻断药由于阻断了心脏β1受体，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，减慢心脏传导，心输出量降低，血压稍降低；阻断了支气管平滑肌上的B2受体，使支气管平滑肌收缩，增加呼吸道阻力；通过抑制低血糖引起的儿茶酚胺释放所致的糖原分解，从而延缓用胰岛素后血糖水平的恢复。64、【正确答案】C【答案解析】本题考查肾上腺素受体激动药和阻断药的临床应用。麻黄碱可激动d和B受体，收缩皮肤黏膜、肾脏及内脏血管，常用0.5％-1％的麻黄碱溶液滴鼻，可消除鼻黏膜充血引起的鼻塞。65、【正确答案】E【答案解析】本题考查碘解磷定的相关知识。

碘解磷定含碘，刺激性较大，必须静脉注射；通过共价键与磷酰化胆碱酯酶结合，形成碘解磷定与磷酰化胆碱酯酶复合物，后者经裂解产生磷酰化解磷定，使胆碱酯酶游离而复活。但是对中毒过久的老化磷酰化胆碱酯酶，解毒效果差。66、【正确答案】D【答案解析】本题考查传出神经系统药物的药理作用。

毛果芸香碱激动睫状肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，使处于虹膜周围部分的前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网到达睫状体前静脉而进入血流，房水回流通畅，从而使眼内压降低。67、【正确答案】D68、【正确答案】C69、【正确答案】E70、【正确答案】A【答案解析】有些β受体阻断药除能阻断受体外，还对β受体有一定的激动作用，称内在拟交感活性。如吲哚洛尔有内在拟交感活性，但普萘洛尔则无。普萘洛尔对β受体的阻断作用没有选择性。【该题针对“单元测试-传出神经系统药”知识点进行考核】71、【正确答案】C【答案解析】异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心跳骤停的抢救。所不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强，较少引起心律失常。而肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用，易致心律失常【正确答案】E【答案解析】由于去甲肾上腺素激动血管α1受体，使血管强烈收缩，血压急剧升高，反射性兴奋迷走神经，使心率减慢。73、【正确答案】D【答案解析】低剂量(0.5mg)阿托品可能通过减弱ACh反馈性抑制神经末梢递质的释放引起轻度、短暂的心率减慢，因此一般不用于快速性心律失常；中高剂量(1—2mg)则可阻断窦房结M受体，拮抗迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，故常用于迷走神经亢进所致的房室传导阻滞、窦性心动过缓等缓慢型心律失常。74、【正确答案】C【答案解析】新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性ACh大量堆积而间接兴奋骨骼肌，是一个间接的拟胆碱药；该药除抑制乙酰胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体，加强了骨骼肌的收缩作用。75、【正确答案】D【答案解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低；使睫状肌(环状肌)向瞳孔中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，适合于视近物，而难以看远物，称为调节痉挛。二、配伍选择题1、<1>【正确答案】C<2>、【正确答案】D<3>、【正确答案】B<4>、【正确答案】E<5>、【正确答案】A2、<1>、【正确答案】D<2>、【正确答案】E<3>、【正确答案】B<4>、【正确答案】C<5>、【正确答案】A3、<1>、【正确答案】E<2>、【正确答案】C<3>、【正确答案】A<4>、【正确答案】D4、<1>、【正确答案】C<2>、【正确答案】A<3>、【正确答案】B<4>、【正确答案】D<5>、【正确答案】E5、<1>、【正确答案】D<2>、【正确答案】A<3>、【正确答案】D<4>、【正确答案】A6、<1>、【正确答案】A<2>、【正确答案】D<3>、【正确答案】B<4>、【正确答案】E<5>、【正确答案】C7、<1>、【正确答案】C<2>、【正确答案】A<3>、【正确答案】D<4>、【正确答案】E8、<1>、【正确答案】B<2>、【正确答案】C<3>、【正确答案】A<4>、【正确答案】E9、<1>、【正确答案】C<2>、【正确答案】A【答案解析】本组题考查作用于肾上腺素受体的药物的用途。酚妥拉明临床用于治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎，异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停及休克。10、<1>、【正确答案】B<2>、【正确答案】A【答案解析】本组题考查的是肾上腺素受体激动药。多巴胺小剂量时激动DA受体，使肾血管舒张，增加肾血流量和肾小球滤过率，排钠利尿，可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。去甲肾上腺素适当稀释后口服，因作用于α受体，使局部食管及胃黏膜血管收缩，可达止血目的。11、<1>、【正确答案】A<2>、【正确答案】B【答案解析】本组题考查的是易逆性抗胆碱酯酶药的作用特点。新斯的明是临床用于术后腹胀气与尿潴留效果好的药物。毒扁豆碱局部应用治疗青光眼，作用较毛果芸香碱强而持久。12、<1>、【正确答案】C<2>、【正确答案】E<3>、【正确答案】B<4>、【正确答案】A【答案解析】本组题考查作用于肾上腺素受体药物的药理作用。可乐定激动眯唑啉受体，也可激动α2受体。哌唑嗪为选择性α1受体阻断药。普萘洛尔为非选择性β受体阻断药。琥珀胆碱是NM胆碱受体阻断药。去甲肾上腺素为α1、α2受体激动药，另外对β1受体也有激动作用。13、<1>、【正确答案】A<2>、【正确答案】E<3>、【正确答案】C<4>、【正确答案】D【答案解析】本组题考查作用于胆碱受体的药物作用。毛果芸香碱是M受体激动药，可引起缩瞳，眼内压下降，调节痉挛，增加腺体分泌。琥珀胆碱是NM胆碱受体阻断药，是常用的除极化型肌松药。新斯的明是抗AChE药，对骨骼肌的兴奋作用最强，.可用予重瘫肌无力、腹胀气和尿潴留、阵发性室上性心动过速、肌松药过量中毒的解救。东莨菪碱是M受体阻断药，用于抗晕动病和帕金森病，能缓解帕金森病的流涎、震颤和肌肉强直。14、<1>、【正确答案】E<2>、【正确答案】A<3>、【正确答案】B<4>、【正确答案】D【答案解析】去甲肾上腺素静滴浓度过大，时间过长，或药液外漏，均可使局部血管强烈收缩，引起局部组织缺血坏死；肾上腺素剂量过大或给药过快，可引起心律失常和血压剧增导致脑溢血；哌唑嗪可引起直立性低血压；普萘洛尔可诱发或加重哮喘。15、<1>、【正确答案】E<2>、【正确答案】B<3>、【正确答案】A<4>、【正确答案】D【答案解析】后马托品是阿托品人工合成的代用品，作用短，视力恢复比阿托品快，故适合作眼底检查散瞳用；东莨菪碱产生的镇静催眠及抑制胃肠蠕动等作用，均有利于缓解晕动症患者的头晕、恶心、呕吐等症状；毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体，使虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低，青光眼的症状得以缓解；丙胺太林是季胺类解痉药，用于胃肠道痉挛和消化道溃疡。三、多项选择题1、ACDE2、ABCD3、ABCDE4、BD5、DE6、BD7、ABDE8、ABCD9、CD10、AD11、ABCE12、BD13、BCD14、ABC15、BCE16、BD17、ABD18、ABCE19、ADE20、AE21、AD22、AD23、ABCE24、ACD25、ABDE26、BCD27、ABCE28、ABCD29、BC30、BD31、AC32、ABC33、ABD34、ABDE35、BE36、AD37、CE38、AD39、ABCE40、BCD41、ABC42、ABC43、CE44、ACDE45、A