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文档简介

院前急救急性胸痛救治流程一、制定目的及范围为提高院前急救对急性胸痛患者的救治效率，确保患者在第一时间获得有效的医疗干预，特制定本流程。该流程适用于所有急救人员，包括急救医生、护士及其他相关医务人员，旨在规范急性胸痛的识别、评估、处理及转运。二、急性胸痛的识别急性胸痛是指患者在短时间内出现的胸部不适，可能伴随其他症状，如呼吸困难、出汗、恶心等。急救人员需对患者进行初步评估，识别可能的急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层等危急情况。通过询问病史、症状及体征，快速判断胸痛的性质及可能的病因。三、急救流程1.接警与出动接到急救请求后，调度员需迅速确认患者的基本信息及症状，调派急救车辆及人员，确保急救团队在最短时间内到达现场。2.现场评估到达现场后，急救人员应立即对患者进行全面评估。包括：询问患者的病史，了解胸痛的起始时间、性质、持续时间及伴随症状。进行体格检查，观察患者的意识状态、呼吸情况、心率及血压等生命体征。评估患者的心电图变化，必要时进行心电监护。3.初步处理在评估的同时，急救人员应采取以下措施：确保患者处于舒适体位，避免不必要的活动。根据患者的情况，给予氧气支持，保持呼吸道通畅。如患者有明显的心绞痛症状，可考虑给予硝酸甘油等药物，需注意监测血压变化。对于伴随严重不适的患者，及时给予阿司匹林等抗血小板药物，防止血栓形成。4.监测与记录在急救过程中，需持续监测患者的生命体征，记录心电图变化及药物使用情况。确保所有信息准确无误，以便后续医疗人员参考。5.转运准备在现场处理的同时，急救人员应准备转运工作。包括：确定转运医院，优先选择具备心脏介入能力的医疗机构。通知接收医院，提前告知患者情况及预计到达时间。确保转运设备及药品齐全，准备好急救包及必要的监护设备。6.转运过程在转运过程中，急救人员需保持与接收医院的沟通，及时反馈患者的变化情况。确保在转运过程中对患者的生命体征进行监测，必要时进行相应的急救处理。四、后续处理患者到达医院后，急救人员应将患者的病史、现场处理情况及监测记录详细交接给接收医生，确保信息的完整性与连续性。急救人员应协助接收医院进行必要的检查与治疗。五、流程反馈与改进机制为确保急救流程的有效性，需定期对急救案例进行分析与总结。通过收集急救人员的反馈意见，评估流程的可行性与有效性，及时调整与优化流程，提升急救服务质量。六、培训与演练定期对急救人员进行急性胸痛救治的培训与演练，确保每位急救人员熟悉流程，掌握必要的急救技能。通过模拟演练，提高团队的协作能力与应急反应速度。七、总结急性胸痛的院前急救流程是保障患者生命安全的重要环节。通过规范化的流程设计，确保急救人

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