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文档简介
2025年度国际医疗旅游服务合同本合同共三部分组成,仅供学习使用,第一部分如下:甲方(医疗机构/旅行社):名称:____________________________地址:____________________________法定代表人:_______________________乙方(旅游者):姓名:____________________________性别:____________________________出生日期:________________________地址:____________________________联系电话:________________________一、服务内容1.乙方在2025年度内,通过甲方提供的服务,前往国外进行医疗旅游。(1)协助乙方办理出国手续,包括但不限于签证、机票等。(2)为乙方提供国外医疗机构的信息,包括但不限于医院名称、专家介绍、收费标准等。(3)为乙方安排国外医疗行程,包括但不限于预约专家、检查、治疗等。(4)为乙方提供境外保险服务。(5)为乙方提供境外生活协助,包括但不限于住宿、交通、翻译等。二、服务费用(1)签证费用:____________________(2)机票费用:____________________(3)境外保险费用:__________________(4)医疗机构服务费用:________________(5)其他费用:______________________2.甲方在乙方支付全部费用后,向乙方提供相关服务。三、双方责任1.甲方责任:(1)确保为乙方提供真实、准确、有效的医疗机构信息。(2)协助乙方办理出国手续,确保乙方顺利出行。(3)为乙方提供境外保险服务,确保乙方在境外期间享有保障。(4)为乙方提供境外生活协助,确保乙方在境外期间生活无忧。2.乙方责任:(1)按照甲方要求,按时支付各项费用。(2)遵守境外法律法规,尊重当地风俗习惯。(3)配合甲方工作,确保行程顺利进行。四、违约责任1.甲方违约责任:(1)如因甲方原因导致乙方未能顺利出行,甲方应退还乙方已支付的全部费用。(2)如因甲方原因导致乙方在境外期间遭受损失,甲方应承担相应责任。2.乙方违约责任:(1)如乙方未按时支付费用,甲方有权终止合同,并要求乙方支付违约金。(2)如乙方在境外期间违反法律法规,甲方有权终止合同,并要求乙方承担相应责任。五、争议解决1.双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决。2.如协商不成,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。六、其他1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为一年。2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(医疗机构/旅行社):(盖章)乙方(旅游者):(签字)签订日期:________________________第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定义1.本合同中的“第三方”是指除甲乙双方以外的,为甲方或乙方提供特定服务或协助的其他自然人、法人或其他组织,包括但不限于中介机构、保险公司、翻译公司、住宿服务商、交通服务商等。2.第三方的介入应经甲乙双方同意,并在本合同中明确第三方的责任、权利和义务。二、第三方责任限额1.第三方的责任限额应根据第三方的服务内容、服务性质及风险程度由甲乙双方协商确定。2.第三方的责任限额应在合同中明确,并在第三方提供服务前告知乙方。3.如第三方责任造成乙方损失,甲方应承担乙方损失的部分,超过甲方责任限额的部分由第三方承担。三、第三方权利和义务1.第三方权利:(1)第三方有权根据本合同约定,向甲方或乙方收取相应的服务费用。(2)第三方有权要求甲方或乙方按照合同约定履行相关义务。2.第三方义务:(1)第三方应按照合同约定,提供优质、高效的服务。(2)第三方应遵守相关法律法规,确保其服务不违反法律法规。(3)第三方应保守甲乙双方的商业秘密,不得泄露甲乙双方的个人信息。四、第三方与其他各方的划分说明1.第三方与甲方的关系:(1)第三方作为甲方服务的提供者,应按照合同约定向甲方提供服务。(2)甲方对第三方的服务承担监督责任,确保第三方服务符合合同约定。2.第三方与乙方的关系:(1)第三方作为乙方服务的提供者,应按照合同约定向乙方提供服务。(2)乙方对第三方的服务享有知情权、选择权和监督权。3.第三方与甲乙双方的关系:(1)第三方应遵守本合同的约定,不得损害甲乙双方的合法权益。(2)甲乙双方应共同监督第三方履行合同义务,确保第三方服务符合合同约定。五、第三方介入的具体条款1.第三方介入的必要性:(1)甲方或乙方在履行本合同过程中,如需第三方提供协助,应经对方同意。(2)第三方介入应有利于合同履行,提高服务质量,降低风险。2.第三方介入的程序:(1)甲乙双方应书面确认第三方介入的必要性,并明确第三方的服务内容和责任。(2)甲乙双方应与第三方签订补充协议,明确第三方的权利、义务和责任。(3)甲乙双方应将第三方介入的情况通知对方,并确保对方知晓。3.第三方介入的费用承担:(1)第三方介入产生的费用由甲乙双方协商确定,并在合同中明确。(2)如第三方介入导致合同费用增加,甲乙双方应按照约定的比例分担。(3)第三方介入产生的费用应在乙方支付全部费用后,由甲方向第三方支付。六、第三方介入后的合同变更1.第三方介入后,甲乙双方可根据实际情况对合同进行变更。2.合同变更应经甲乙双方书面同意,并通知第三方。3.合同变更不影响本合同其他条款的效力。七、第三方介入后的争议解决1.第三方介入后,甲乙双方在履行合同过程中发生的争议,应友好协商解决。2.如协商不成,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。八、其他1.本部分为第三方介入后的修正条款,作为本合同不可分割的一部分。2.本合同未尽事宜,按国家有关法律法规执行。3.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为一年。甲方(医疗机构/旅行社):(盖章)乙方(旅游者):(签字)签订日期:________________________第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:出国手续清单详细要求:列出乙方需办理的出国手续,包括签证申请材料、机票预订信息等。说明:该附件用于确认乙方已准备好所有必要的出国手续。2.附件二:医疗机构介绍详细要求:提供国外医疗机构的详细信息,包括医院名称、专家介绍、收费标准、服务项目等。说明:该附件用于帮助乙方了解所选医疗机构的详细信息。3.附件三:医疗行程安排详细要求:详细列出乙方的医疗行程,包括预约专家、检查、治疗等时间安排。说明:该附件用于确保乙方在境外期间的医疗行程顺利进行。4.附件四:境外保险合同详细要求:提供境外保险合同的具体条款,包括保险范围、保险金额、保险期限等。说明:该附件用于明确乙方的境外保险保障。5.附件五:境外生活服务协议详细要求:列出甲方为乙方提供的境外生活服务内容,包括住宿、交通、翻译等。说明:该附件用于明确乙方在境外期间的生活服务保障。6.附件六:费用清单详细要求:列出乙方需支付的各项费用,包括签证费用、机票费用、医疗机构服务费用等。说明:该附件用于确认乙方已了解并同意支付的费用。7.附件七:合同变更协议详细要求:记录甲乙双方在合同履行过程中对合同的任何变更。说明:该附件用于记录合同变更的内容和双方同意的条款。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:(1)甲方违约:未按照合同约定提供真实、准确、有效的医疗机构信息。未协助乙方办理出国手续,导致乙方未能顺利出行。未提供境外保险服务,导致乙方在境外期间无保障。未提供境外生活协助,导致乙方在境外期间生活不便。(2)乙方违约:未按时支付各项费用。在境外期间违反法律法规,造成不良后果。未遵守合同约定,导致合同无法履行。2.责任认定标准:(1)甲方违约责任认定:甲方应退还乙方已支付的全部费用。甲方应承担乙方在境外期间遭受的损失。(2)乙方违约责任认定:乙方应支付违约金。乙方应承担因违约行为造成的损失。3.示例说明:(1)示例一:甲方未提供真实医疗机构信息违约行为:甲方提供的医疗机构信息不准确,导致乙方选择了一家不具备资质的
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