2025年医师定期考核题库临床

醫師定期考核业务水平测评-临床1.脑卒中肢体功能恢复的次序是[1分]A肩→手→足→髋

B下肢→上肢

C肩→拇指→手

D上肢→下肢

E足→手→髋

【您的答案是】

B

【對的答案是】

B2.孕妇临产的標志是[1分]A临近预产期

B阵发性腹痛

C宫颈内口松弛

D阴道不规则出血

E以上均不是

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【對的答案是】

E3.有关休克的临床体現，如下錯误的是[1分]A中心静脉压增高至12cmH2O以上

B脉压降至4kPa如下

C尿量局限性30ml/h

D神志烦躁或淡漠

E血压下降至12kPa如下

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【對的答案是】

A4.下列哪种手术不适宜單独采用颈丛阻滞[1分]A巨大甲状腺肿导致气管受压

B甲状腺次全切除术

C甲状腺囊肿摘除术

D颈前部皮肤瘢痕切除术

E颈淋巴結活检术

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【對的答案是】

A5.新生儿胆紅素的代謝特點不包括[1分]A胆紅素产生過多

B肝细胞摄取游离胆紅素能力差

C肝酶系统发育不完善

D肠壁吸取胆紅素增長

E肾功能不完善

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【對的答案是】

E6.結肠癌最早出現的临床症状是[1分]A腹部肿块

B全身症状如贫血、消瘦、低热等

C肠梗阻症状

D排便习惯和粪便性状的变化

E阵发性绞痛

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【對的答案是】

D7.初期诊断先天性甲状腺功能減低症应進行的新生儿期筛查项目是[1分]AT4B胆固醇

C碱性磷酸酶

DTSHET3【您的答案是】

【對的答案是】

D8.急進性肾小球肾炎的病理类型為[1分]A新月体肾小球肾炎

B肾小球系膜增生性肾炎

C局灶节段壞死性肾炎

D膜增生性病变

E膜性病变

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【對的答案是】

A9.轻度有机磷杀虫药中毒瞳孔变化状况是[1分]A瞳孔缩小

B瞳孔扩大

C两侧瞳孔大小不等

D瞳孔形状不规则

E乳白色

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A10.诊断渗出性胸膜炎，下列哪项检查最有价值[1分]A临床症状和体征

B胸部X线检查

C超声波检查

D胸部CT

E胸腔穿刺液检查

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【對的答案是】

E11.有关噪声性聋，下述對的的是[1分]A是一种混合性聋

B又称慢性声损伤

C是由频率不小于0Hz及不不小于16Hz的声音引起的

D噪声對人体的损害為听覺系统损害

E多由高强度脉冲噪声瞬時暴露引起

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B12.胎盘内進行物质互换的部位是[1分]A绒毛间质

B血管合体膜

C合体滋养细胞

D毛细血管基底膜

E合体滋养细胞基底膜

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B13.患者，男性，47岁。心悸、气短，2年来常感胸骨後疼痛。查体：血压15.6/5.2kPa(120/40mmHg)，心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，并触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，肺部(－)。诊断為[1分]A冠心病、心绞痛

B肺動脉瓣关闭不全

C肥厚型心脏病

D梅毒性心脏病

E風湿性积极脉瓣狭窄并积极脉瓣关闭不全

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E14.有关腹腔镜手术中CO2栓塞的說法，下列不對的的是[1分]A重要是由于CO2進入開放的静脉或气腹针误吸血管

BPetCO2监测较TEE更敏感

C胸前听诊可闻及“汩汩样”杂音

D临床重要体現為低血压，紫绀和苍白

E一旦诊断成立，应立即停止手术，解除气腹

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B15.10個月的婴儿患佝偻病(激期)，其特性性体現是[1分]A易激惹

B烦闹

C睡眠不安

D多汗、枕秃

E方颅

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E16.有关颅内高压引起的頭痛特點，如下哪项应除外[1分]A呕吐前無惡心感

B发作性难以忍受的剧烈全頭痛

C持续性頭痛

D偏侧搏動性頭痛使患者從睡眠中痛醒

E用高渗葡萄糖或20%甘露醇静脉滴注，頭痛可明显缓和

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D17.新生儿肺透明膜病一般在生後几小時内出現呼吸困难[1分]A2小時

B6小時

C12小時

D24小時

E72小時

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B18.神經毒类毒蛇咬伤的特點是[1分]A吸取速度快，潜伏期较長，局部症状轻

B吸取速度慢，潜伏期较長，局部症状轻

C吸取速度快，潜伏期较短，局部症状重

D吸取速度慢，潜伏期较長，局部症状重

E吸取速度快，潜伏期较短，局部症状轻

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【對的答案是】

A19.肾病综合征最初的变化是什么[1分]A大量蛋白尿＞3.5g/24h

B低蛋白血症

C高度水肿

D高脂血症

E肾功能不全

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A20.骨关节炎发病的危险原因有[1分]A年龄

B肥胖

C骨质稀疏

D過度使用

E以上均是

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E21.有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药[1分]A氯磺丙脲

B甲苯磺丁脲

C苯乙福明

D胰岛素

E甲福明

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【對的答案是】

A22.药物避孕的禁忌证不包括[1分]A血液病

B哺乳期

C肝肾疾患

D月經失调

E子宫肌瘤

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【對的答案是】

D23.有关新生儿硬肿症的诱因，如下錯误的是[1分]A早产

B受寒

C感染

D窒息

E頭颅血肿

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E24.提醒胎儿宫内缺氧的检查成果為[1分]A缩宫素激惹试验阳性

B無激惹试验出現胎動時伴胎心加速

C胎儿頭皮血pH值為7.30

D胎動15次/12小時

E胎心监护出現初期減速

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A25.糖尿病微血管病变的病理特點是[1分]A毛细血管的基底膜增厚，PAS染色阳性

B毛细血管的微血栓形成，血流速慢

C毛细血管的钙化通透性減少

D毛细血管的内皮细胞受损

E毛细血管的動脉粥样硬化管腔狭窄

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A26.有关高血压危象，下列哪项是錯误的[1分]A可見于高血压初期

B可見惡性型高血压

C血压短時间内明显升高

D可有肺水肿或高血压脑病的体現

E重要由于脑部血管痉挛所致

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E27.有关双卵双胎的特點，如下對的的是[1分]A胎儿死亡率高于單卵双胎

B两個胎儿体重悬殊

C有发生双胎输血综合征的也許

D发生率低于單卵双胎

E两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜构成

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E28.中毒是指[1分]A有毒化學物质引起的损害

B放射物质引起的损害

C物理原因引起的损害

D细菌感染引起的损害

E药物引起的损害

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A29.在输卵管結扎术後，发生盆腔瘀血综合征是由于[1分]A結扎了卵巢血管

B結扎時损伤了子宫動脉而影响血液循环

C手术损伤或术後粘连影响盆腔血液回流

D手术時伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻

E手术時误扎了圆韧带

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C30.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常見的原因是[1分]A空气污染

B過敏

C感染

D治疗不规律

E气候变化

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C31.有关新生儿病理性黄疸，下列描述錯误的是[1分]A黄疸進展快

B黄疸出現時间较早或太晚

C有伴随症状

D黄疸程度较重

E黄疸持续時间较短

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E32.放置三腔二囊管一般牵引压迫的重量是[1分]A1.5公斤

B2.5公斤

C1.0公斤

D0.25公斤

E0.5公斤

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E33.有关蜈蚣螫伤的急诊处理，下列錯误的是[1分]A近心端绑扎

B弱碱性溶液冲洗伤口

C碘伏消毒

D取出毒钩

E對症治疗

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C34.胸疼伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最重要見于[1分]A肺炎

B支气管炎

C肺癌

D肺栓塞

E肺脓肿

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E35.子痫患者為控制抽搐，立即处理時重要可选药物中不包括[1分]A吗啡

B哌替啶

C5%葡萄糖盐水

D硫酸镁

E冬眠合剂

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C36.下列哪项与含铁血黄素尿有关[1分]A是慢性血管内溶血的有力证据

B含铁血黄素内重要為二价铁

C急性溶血者尿中一直為阴性

D經肝细胞分解為含铁血黄素

E是一种不稳定的铁蛋白聚合体

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A37.肾病综合征使用环磷酰胺出現哪种不良反应应立即停药[1分]AWBC降至4×109/L

B食欲減退、惡心、呕吐

C引起性腺损伤

D出血性膀胱炎

E脱发

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D38.對溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施最重要的是[1分]A立即倒水

B呼吸兴奋药的应用

C心内注射肾上腺素

D人工呼吸和胸外心脏按压

E皮质激素的应用

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D39.亚硝酸盐、硫代硫酸钠疗法或大剂量亚甲藍，用于哪项急救[1分]A氰化物中毒

B亚硝酸盐中毒

C有机磷中毒

D酒精中毒E重金属中毒

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A40.在急性胸痛中危险性最高的四個疾病是[1分]A急性心肌梗塞、急性胸膜炎、积极脉夹层動脉瘤、张力性气胸

B急性心肌梗塞、急性肺栓塞、积极脉夹层動脉瘤、张力性气胸

C急性心肌梗塞、急性心包炎、急性胸膜炎、张力性气胸

D急性肺栓塞、积极脉夹层動脉瘤、急性心包炎、急性胸膜炎

E急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性胸膜炎、肋软骨炎

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B41.用低频脉冲電流刺激神經和肌肉增進功能恢复的措施称[1分]ATENSB音频疗法

C功能性電刺激

D電体操疗法

E痉挛肌電刺激

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D42.下列有关产褥期急性子宫内膜炎、子宫肌炎的临床体現，哪一项是錯误的[1分]A寒战高热

B惡露量多，有臭味

C出現“冰冻骨盆”

D下腹疼痛

E頭痛

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C43.子痫前期患者住院後忽然出現抽搐应首选的紧急处理是[1分]A移交于暗室，放置開口器

B即测血压，查眼底

C即行剖宫产

D即静脉注射25%硫酸镁10ml及镇静剂

E即迅速静點20%甘露醇250ml

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D44.抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列哪项不對[1分]A重要是阻断5-HT2A受体

B苯甲酰胺类重要是通過阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用

C5-HT阻断剂具有潜在的抗精神病作用

D5-HT2/D2受体阻断比值高者，锥体外系症状发生率低

E5-HT2/D2受体阻断比值高者能改善阴性症状

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B45.下列哪项是糖尿病肾病的特性性病理变化[1分]A肾小球肥大

B結节性肾小球硬化

C弥漫性肾小球硬化

D肾小球渗出性病变

E肾小動脉硬化

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B46.持针器持针時，应将缝针的何处夹在钳嘴的何处[1分]A前1/2；前1/2

B前1/3；前1/3

C後1/2；後1/2

D後1/3；後1/3

E後1/3；前1/3

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E47.乙状結肠癌最早出現的临床体現是[1分]A腹部隐痛

B大便习惯变化

C惡心呕吐

D腹内肿块

E消瘦、贫血

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B48.有关自杀者的心理特性，下述不對的的是[1分]A自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理問題

B自杀者一般缺乏处理困难的技巧，应付应激机制單调生硬，缺乏耐心

C自杀者易于将碰到的問題归因于命运的安排

D自杀者倾向于從阴暗面看問題

E自杀者很少体現為不稳定、不成熟的神經质倾向

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E49.急進性肾炎不一样于急性肾小球肾炎的临床体現重要是[1分]A链球菌感染後4天内发病

B以肉眼血尿為主

C有明显高血压及心、脑并发症

D對肾上腺皮质激素治疗反应不好

E進行性肾功能不全

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E50.泌尿系肿瘤可有[1分]A终末血尿

B血尿伴血块

C活動後血尿

D初期血尿

E無痛性血尿

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E51.有关麻疹的皮疹特點，下列哪项是錯误的[1分]A发疹有一定次序

B疹退後四肢有大片状脱皮

C疹间有正常皮肤

D发热3～4天出疹

E暗紅色斑丘疹

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B52.肝動脉提供肝脏所有血液供应的[1分]A15～20%

B25～30%

C30～35%

D35～40%

E40～50%

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B53.患者，女性，35岁。突发心悸，呼吸困难，咳粉紅色泡沫痰。诊断為風心病、重度二尖瓣狭窄。查体：端坐呼吸，双肺满布湿啰音，BP90/70mgHg，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐。予以西地兰0.4mg静注，目的是[1分]A減慢窦率

B增長心肌收缩力

C纠正房颤

D減少心室自律性

E減慢心室率

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E54.一男性病人，近3天来便後肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最也許的诊断是[1分]A直肠脱垂

B血栓性外痔

C肛管癌脱出

D混合痔

E直肠息肉脱出

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B55.有关原发性肾病综合征的饮食治疗，如下對的的是[1分]A水肿阶段予以低盐饮食

B严格限制水的入量以免加重水肿

C低蛋白饮食以免加重蛋白尿

D低热卡饮食以免出現脂肪肝

E低钙饮食以免出現肾結石

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A56.有关婴儿消化系统的特點，下列哪项錯误[1分]A婴儿胃呈水平位

B婴儿胃幽门括约肌发育良好

C婴儿贲门括约肌发育不成熟

D婴儿肠道相對较短，不利于吸取

E婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低

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【對的答案是】

D57.有关新生儿生理性黄疸的临床特點，如下哪项是錯误的[1分]A生後2～3天出現，4～5天高峰

B一般状况良好

C足月儿2周内消退

D早产儿3～4周消退

E足月儿、早产儿的血清胆紅素上限值均為205～257μmol/L

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E58.急性白血病的发病与下列哪种原因最有关[1分]A输血

B输白蛋白

C患甲型肝炎

D他巴唑

E苯制剂

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E59.瞳孔扩大多見于[1分]A有机磷农药中毒

B吗啡中毒

C氨基甲酸酯类杀虫剂中毒

D强酸中毒

E阿托品中毒

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E60.苯丙酮尿症患儿初現症状一般在[1分]A生後1～3個月

B生後3～6個月

C生後6～9個月

D生後9～12個月

E生後1～3岁

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B61.导致骨筋膜室综合症的重要原因是[1分]A重要血管损伤

B重要神經损伤

C肌肉挛缩

D筋膜室内压力過高

E重要肌腱损伤

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D62.胎儿時期血液循环中血氧含量最高的是[1分]A脑

B心脏

C肺脏

D肝脏

E肾脏

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D63.下列胰頭癌与壶腹周围癌的比较中，錯误的是[1分]A壶腹周围癌的黄疸较胰頭癌的黄疸出現早

B壶腹周围癌较胰頭癌易引起消化道出血

C壶腹周围癌切除率较胰頭癌高，预後好

D两者手术方式相似，都需作腹腔镜下胰拾二指肠切除术

E两者均很少发生寒战、黄疸

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E64.取休克体位目的是[1分]A防止误吸

B防止压疮

C減少组织乏氧

D增長回心血量

E保持呼吸道畅通

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D65.脑水肿患者進行脱水治疗常用的药物是[1分]A呋塞米(速尿)

B地塞米松

C20%甘露醇

D氢化可的松

E50%葡萄糖液

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【對的答案是】

C66.休克對器官的重要影响不包括[1分]A肾

B皮肤

C肺

D脑

E心脏

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【對的答案是】

B67.在HIE的治疗中，不包括下列哪项[1分]A供氧

B控制惊厥

C控制脑水肿

D纠正低血糖

E抗生素治疗

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【對的答案是】

E68.糖尿病失明的重要原因是[1分]A青光眼

B角膜炎

C黄斑病

D結膜炎

E视网膜病变

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【對的答案是】

E69.人工流产吸宫术合用于[1分]A妊娠10周

B急性生殖道炎症

C多种慢性疾病的急性期

D手术當曰体温两次超過37.5℃

E妊娠剧吐酸中毒

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【對的答案是】

A70.小儿腹泻中度低渗性脱水第1天补液，下列哪项最适合[1分]A3:2:1含钠液

B4:3:2含钠液

C2:6:1含钠液

D2:1含钠液

E2:3:1含钠液

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【對的答案是】

B71.下列有关生殖器疱疹的描述，對的的是[1分]A女性生殖器疱疹与宫颈癌的发生有亲密的关系

BHSV-Ⅰ是生殖器疱疹的重要病原体

CHSV一Ⅱ的抵御力强，一般的消毒剂不能使它灭活

D复发性生殖器疱疹常伴明显的全身症状

E潜伏HSV-Ⅰ较潜伏的HSV-Ⅱ更易被激发致病

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【對的答案是】

A72.肩关节脱位後可呈[1分]A餐叉畸形

B垂腕畸形

C方肩畸形

D内收畸形

E外展畸形

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【對的答案是】

C73.压缩性骨折最常发生于[1分]A肱骨頭

B股骨頭

C椎体

D腕舟状骨

E足舟状骨

【您的答案是】

【對的答案是】

C74.低温疗法常用冰帽或冰槽，尽量在30分钟内将体温降至37℃，于数小時内逐渐到达预期降温程度，持续到病情稳定。其作用在于[1分]A保护脑功能

B保护心功能

C保护肾功能

D保护肺功能

E保护脾功能

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【對的答案是】

A75.正常分娩時最重要的产力是[1分]A子宫收缩力

B肛提肌收缩力

C腹肌收缩力

D膈肌收缩力

E骨骼肌收缩力

【您的答案是】

【對的答案是】

A76.眶下神經阻滞的适应证是[1分]A牙周炎所致的上牙疼痛

B鼻窦炎所致的上颌部疼痛

C三叉神經第Ⅱ支疼痛和其他状况引起的下眼睑、鼻旁、上唇、上颌中切牙和尖牙等部位的疼痛

D三叉神經眼支(第Ⅰ支)疼痛

E三叉神經下颌支(第Ⅲ支)疼痛

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【對的答案是】

C77.現代推算预产期公式是：從未次月經的第一天起，月数加9，曰数加[1分]A6B7C3D14E5【您的答案是】

【對的答案是】

B78.腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是[1分]A补充液体

B予以镇静药

C使用血管活性物质

D控制感染

E及時手术探查

【您的答案是】

【對的答案是】

E79.生後3到6個月，尿有鼠臭味疑似[1分]A川崎病

B黏多糖病

C先天愚型

D苯丙酮尿症

E肝豆状核变性

【您的答案是】

【對的答案是】

D80.下面哪一术語是表达胎儿姿势的[1分]A頭位

B臀位

C斜位

D肩位

E俯屈

【您的答案是】

【對的答案是】

C81.40岁女性，1周前因“甲状腺机能亢進”行甲状腺大部切除术。1小時前突发口周麻木、手足搐搦。临床最也許的诊断為[1分]A癫痫

B脑卒中

C低钙性抽搐

D癔症

E精神性疾病

【您的答案是】

【對的答案是】

C82.男性，35岁，因低热、咳嗽1個月，痰中带血1周就诊，有吸烟史。查体：T37.8℃，双侧颈後可触及多种可活動之淋巴結，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺斑片雲絮状阴影。最也許的诊断是[1分]A原发型肺結核

B血行播散型肺結核

C继发型肺結核

D支气管肺癌

E肺炎

【您的答案是】

【對的答案是】

C83.男患者，58岁，因反复四肢抽搐2天入院。1周前右手指被树枝划破，未治疗。查体发現：神志清，開口受限，四肢肌张力高，Babinski征未引出。頭颅CT正常。初步诊断[1分]A脑血管意外

B癫痫大发作

C阿斯发作

D癔症

E破伤風

【您的答案是】

【對的答案是】

E84.女性患者，50岁，3次分娩史。六個月来出現咳嗽、下楼梯時常出現尿失禁症状。该患者尿失禁為[1分]A真性尿失禁

B压力性尿失禁

C充盈性尿失禁

D紧迫性尿失禁

E容量性尿失禁

【您的答案是】

【對的答案是】

B85.男，38岁，发現颈部結节1月，無痛。触诊发現右侧甲状腺中部結节2cm×2cm，质硬，活動。T4、T3、TSH正常，甲状腺静态显像示：甲状腺右叶中部"冷"結节，18F-FDG显像示该病灶放射性浓聚，最也許的诊断是[1分]A甲状腺炎

B甲状腺癌

C甲状腺囊肿

D結节性甲状腺肿

E甲状腺出血

【您的答案是】

【對的答案是】

B86.患者，女，25岁。停經50天，感心慌、胸闷。在當地醫院诊断為“先天性心脏病并早孕”，今特来我院征询能否继续妊娠。查体：口唇、指甲轻度紫绀，血压正常；心脏听诊：心率80次/分，律齐，于胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音；肺動脉瓣第二心音亢進，双肺正常。超声诊断：室间隔缺损伴肺動脉高压。下列治疗措施哪项是對的的[1分]A在心内科和产科醫生治疗下维持妊娠至足月

B不适宜继续妊娠，入院行人工流产术

C入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠

D等待至中期妊娠行引产术

E严密监护心功能，出現心衰即刻终止妊娠

【您的答案是】

【對的答案是】

B87.患者，男性，21岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤。其局部处理錯误的是[1分]A局部制動

B抬高患肢

C血肿加压包扎

D初期局部热敷

E血肿若進行性增大，需切開止血

【您的答案是】

【對的答案是】

D88.5岁女孩，食用果冻時忽然出現呛咳，口唇发绀。该异物常阻塞于[1分]A左侧支气管

B右侧支气管

C气管隆突

D尖上段支气管

E後底段支气管

【您的答案是】

【對的答案是】

B89.6個月女婴，因贫血住院。试验室检查：血清叶酸不不小于3μg/L，诊断為营养性巨幼紅细胞贫血，予以叶酸治疗。為提高疗效，应同步服[1分]AVitB2BVitDCVitCDVitAEVitE【您的答案是】

【對的答案是】

C90.某4岁患儿，因发热39.6℃就诊，视诊咽部充血、扁桃体肿大，查体過程中患儿忽然出現全身對称性抽搐，立即予以水合氯醛灌肠後恢复。此类抽搐也許是[1分]A低钙性抽搐

B癫痫发作

C晕厥

D热性惊厥

E癔病发作

【您的答案是】

【對的答案是】

D91.男性，45岁，因误食鸡骨後吞咽痛2小時。间接喉镜未发現异物，应行下列哪项检查[1分]A纤维喉镜检查

B食管钡餐造影

C硬质食管镜检查

D纤维胃镜检查

E纤维喉镜检查和纤维胃镜检查

【您的答案是】

【對的答案是】

B92.11岁女孩，半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛，伴惡心、呕吐，间歇期完全缓和。查体：腹软，無局限压痛。最也許的诊断是[1分]A急性胃炎

B急性胆囊炎

C胆道蛔虫症

D急性肝脓肿

E急性胰腺炎

【您的答案是】

【對的答案是】

C93.初产妇，宫口開全2小時，诊断為持续性枕横位，S﹢4，胎心