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文档简介
《中醫外科學》題库绪论單项选择題1.在我国醫學史上外科成為独立的专科是在A.春秋B.战国C.周代D.東汉E.西汉2.我国現存的第一部外科专著是A.《五拾二病方》B.《诸病源候论》C.《刘涓子鬼遗方》D.《黄帝内經》E.《外科正宗》3.首载阳和汤、小金丹,并创立外科阴阳辨证法的著作為A.《灵枢.痈疽》B.《诸病源候论》C.《仟金方》D.《外科全生集》E.《疡科心得集》二、填空題1.明清時期外科三大學术流派為[]、[]、[],其代表著作分别為[]、[]、[],代表醫家分别為[]、[]、[]。参照答案一、选择題1.C2.C3.D二、填空題1.正宗派,全生派,心得派,《外科正宗》,《外科全生集》,《疡科心得集》,陈实功,王维德,高秉钧第一章外疡一、單项选择題1.外疡可由多种原因引起,但重要是由于A.外感風温、風热B.热毒、火毒C.气郁、火郁D.外感暑热E.外感湿热之邪2.气血与外疡的关系,下列哪项是錯误的A.外疡的发生与否,与气血盛衰有亲密的关系B.气血盛衰与外疡的预後有亲密关系C.局部气血凝滞在病理過程中可转化D.气血虚外疡易成脓、破溃E.气血旺盛外疡易生肌收口3.外疡的辨证应首辨A.病因B.經络C.阴阳D.部位E.善惡顺逆4.下列辨外疡阴证、阳证的重要根据,哪项不對的A.患部皮肤颜色紅活与否B.肿势高突還是平塌C.局部灼热与否D.病发于皮肉還是筋骨E.脓液之有無5.風肿的特點是A.肿块硬如棉、馒,有囊性感B.坚硬如石C.皮色发白微肿D.漫肿宣浮E.肿而木硬6.外疡辨有脓哪项最重要A.疼痛剧烈B.皮肤灼热C.按之应指D.脉来滑数E.发热持续7.外疡辨善惡顺逆的临床意义是A.判断病情轻重程度B.判断外疡局部发展与否顺利C.判断外疡的预後好壞D.判断外疡的发展阶段E.以上都不是8.阳疡初起除下列哪项外皆為顺证A.由小渐大B.疮顶高突C.掀紅灼热D.微紅漫肿E.根脚不散9.下列哪项不是心善的根据A.精神爽快B.身体轻便C.言語清亮D.舌润不渴E.寝寐安宁10.提脓祛腐药的主药是A.生石膏B.熟石膏C.升丹D.白降丹E.枯矾11.阳证肿疡初期外敷宜用A.冲和膏B.金黄膏C.生肌白玉膏D.生肌玉紅膏E.青黛膏12.阴证外疡初期外敷宜用A.太乙膏B.回阳玉龙散C.仟捶膏D.冲和膏E.玉露膏13.半阴半阳证外疡初期宜外敷A.阳和解凝膏B.冲和膏C.太乙膏D.回阳玉龙膏E.玉露膏14.外疡内治法的總则為A.消、托、补B.温、通、补C.消、清、补D.消、通、补E.宣、清、补15.下列哪项不是多发性疖病的症状A.缠绵难愈B.易于反复发作C.多种有頭疖发于一处D.好发于项後发际及臀部E.高血压者易患16.发际疮常見于A.多发性疖病B.痈C.暑疖D.蝼蛄疖E.有頭疽17.紅丝疔好发于A.前臂外侧B.上肢C.小腿外侧D.小腿内侧E.颈部两旁18.颜面疔初期内治法的法则為A.清暑解毒B.清热化湿C.祛風清热D.清热解毒E.清热泻火19.下列不属蛇頭疔的症状為A.痛甚B.肿而有頭C.成脓10天左右D.易损伤筋骨E.掀紅灼热20.紅丝疔局部治疗首选的是A.鲜草药外敷B.金黄膏外敷C.玉露膏外敷D.砭镰法E.阳和解凝膏外敷21.痈的成脓期一般為A.5天左右B.7天左右C.10天左右D.2周左右E.1月左右22.有頭疽的好发部位是A.臀部B.面部C.四肢D.项背部E.任何部位23.有頭疽溃脓期气虚毒滞证時内服方為A.托裏消毒散B.五味消毒饮C.黄连解毒汤D.八珍汤E.仙方活命饮24.有关附骨疽的论述,下列哪项不對的A.多見于小朋友B.初起即可見寒战、高热等全身症状C.多发于四肢長骨D.初起色白漫肿為阴证E.溃後脓淋漓,不易收口25.流注的好发部位為A.頭面部B.手足部C.上肢D.下肢E.四肢、躯干肌肉丰厚的深部26.疽毒内陷的重要病机為A.热毒炽盛B.热入营血C.痰火内扰D.正虚邪陷E.邪入心包27.三陷证是指A.内陷、火陷、虚陷B.火陷、干陷、虚陷C.内陷、火陷、干陷D.内陷、干陷、虚陷E.以上都不對28.走黄发生的重要原因是:A.正虚B.伤津C.腑实D.邪盛E.表实29.流痰初期的重要症状為A.潮热盗汗B.颧紅C.疼痛D.关节活動障碍E.皮色不变、不肿,仅覺患处隐隐酸痛30.瘰疬初期临床体現哪项不對的A.颈项、耳之前後結块如豆粒,数目不等B.皮色不变C.按之坚实,推之能動D.全身高热不退E.不痛不热多选題1.外疡致病原因有:A.外感六淫B.感受特殊之毒C.經络阻塞D.情志内伤E.外来伤害2.下列是心善的根据的有A.精神爽快B.身体轻便C.言語清亮D.舌润不渴E.寝寐安宁3.蛇頭疔成脓切開時,錯误的是A.指端背面纵切口B.指端腹面纵切口C.指端侧面纵切口D.指端侧面横切口E.以上都不是4.下列症状中属于痈的特點是A.发病迅速B.局部光软無頭C.紅肿热痛D.易肿易脓E.易致陷证5.下列属于附骨疽初期的症状是A.局部色白漫肿B.疼痛彻骨C.寒战D.高热E.X线上有骨膜阴影6.下列属于流注的选项為A.暑湿流注B.余毒流注C.瘀血流注D.髂窝流注E.痰湿流注7.下列不属于流痰成脓期的症状為A.关节肿胀B.活動障碍C.局部色紅灼热D.身热早轻暮重E.盗汗、消瘦8.下列属于瘰疬初期症状的是A.肿块如豆粒B.皮色不变C.不热不痛D.边界不清E.一枚或数枚串生三、填空題1.外疡的致病原因与发病部位的关系是,发于上部的,多因[]、[],发于中部的,多因[]、[],发于下部的,多因[]、[]。2.托法分為[]托法、[]托法,常用的代表方剂分别為[]和[]。3.膏药在古代称為[],現称為[];油膏現称為[];箍围药古称為[];掺药古称為[],現称為[]。4.油膏中,阳证常用[]、[],阴证常用[],半阴半阳证常用[],生肌收口常用[]、[]。5.提脓祛腐的主药為[],临床常用配方有[]、[]等。6.砭镰法俗称[],其适应证為[]、[]。7.辨脓的形质宜[]不适宜[],色泽宜[]不适宜[]。8.蛇眼疗、蛇頭疔、蛇肚疔分别相称于現代醫學的[]、[]、[]。9.紅丝疔相称于現代醫學的[],多发于[]内侧,因有[]向上蔓延,故命名之。10.若治疗、护理不妥,发于颜面部的疔易引起[],发于手足部的疔易[]。11.手指部疔手术切口宜在[],紅丝疔的局部治疗宜用[]法。12.内陷证可辨证地分為[]、[]、[]三型。13.附骨疽相称于現代醫學的[]和[]。14.流痰相称于現代醫學的[],其属性為[]证,好发的對象為[]和[]。15.瘰疬俗称[],相称于現代醫學的[],其致病菌為[]。四、简答題1.外疡總的发病机制是什么?2.简述托法的适应证及代表方剂?3.提脓祛腐药的适应证是什么?怎样应用?4.痈的发病特點重要有哪些?5.简述有頭疽的病因病机。6.走黄与内陷的鉴别要點是什么?治疗上的基本原则是什么?7.流注的临床特性有哪些?参照答案一、單项选择題1.B2.D3.C4.E5.D6.C7.C8.D9.B10.C11.B12.B13.B14.A15.E16.A17.D18.D19.B20.D21.B22.D23.A24.D25.E26.D27.B28.D29.E30.D二、多选題1、ABDE2、ACDE3、ABDE4、ABCD5、ABCD6、ABCD7、ABDE8、ABCE三、填空題1.風温,風热,气郁,火郁,湿火,湿热2.透,补,透脓散,托裏消毒散3.薄贴,硬膏,软膏,敷贴,散剂,粉剂4.金黄膏,玉露膏,回阳玉龙膏,冲和膏,生肌玉紅膏,生肌白玉膏5.升丹,九一丹,八二丹,七三丹,五五丹,九黄丹6.飞针,下肢丹毒,紅丝疔等7.稠,稀,明净,污浊8.甲沟炎,化脓性指頭炎,急性化脓性腱鞘炎9.急性管状淋巴管炎,四肢内侧,紅丝10.走黄,损伤筋骨11.侧面,砭镰12.火陷,干陷,虚陷13.急性血源性骨髓炎,慢性血源性骨髓炎14.骨与关节結核,阴,小朋友,青少年15.老鼠疮,颈淋巴結結核,結核杆菌四、简答題1.局部的气血凝滞、經络阻塞以及脏腑功能失调等,是外疡總的发病机制。2.托法又分為透托和补托二法。透托法,用于肿疡成脓期,毒盛正气不虚,脓成不熟或熟而不溃,以加速成脓,或使其移深著浅,或加速破溃,常用方剂如透脓散。补托法。用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出,以致肿形平塌,根盘散漫,难溃难腐,或溃後脓水清稀,坚肿不消,并出現身热,精神不振,面色少华,脉数無力等气血局限性者,常用方剂如托裏消毒散。3.提脓祛腐药适应于溃疡初期,脓栓未落,腐肉未脱,脓水未净,新肉未生的時候。临床使用時,若疮口大者,可掺于疮口上;疮口小者,可粘附在药线上插入。此外亦可掺于药线、油膏上盖贴。在腐肉已脱,脓水已少的状况下,宜減少升丹含量。此外,尚配有不含升丹的提脓祛腐药,例如黑虎丹,可用于對升丹過敏者。4.痈发病迅速,局部光软無頭,紅肿热痛明显,范围约6~9cm,易肿、易脓、易溃、易敛,纯属阳证;其发無定处,随地可生,可发于任何年龄,性别;一般不會损伤筋骨,也不會导致陷证。5.患处起一肿块,上有粟粒状脓頭,痛痒相兼。继则肿块逐渐向周围扩大,脓頭亦相继增多,形成多种脓頭,色紅灼热,高肿疼痛。全身伴有惡寒发热、頭痛、食欲不振,舌苔白腻或黄腻,脉象滑数等。治以散風清热。方用仙方活命饮。6.走黄的发生多為毒邪炽盛,而正气并不虚;内陷的发生多為正气已虚,而毒邪相對偏盛,尤以正虚為主。在治疗上走黄以祛邪解毒為主,内陷则以补益扶正為主。7.流注好发于四肢、躯干肌肉丰厚的深部,血流缓慢的低位部位,如腰部、大腿後部、髂窝部、臀部等;发病前常有疖、疔、痈、外伤及其他创伤感染史。继而出現高热、惡寒、口渴,便秘、溲赤等热毒炽盛的症状,局部為色白、漫肿、疼痛,肢体活動功能受限,并有此处未愈,他处又起的現象。第二章乳房疾病一、單项选择題1.如下所列乳痈的成因中,哪一项是錯误的A.产後冲任失调B.产後饮食不节,阳明蕴热C.产後乳頭破碎D.情志内伤,肝气郁結E.乳汁瘀积2.乳房部疾病症見經前乳房胀痛者常見于A.乳痈B.乳疬C.乳癖D.乳癌E.乳核3.乳房部乳痈切開排脓的切口应當是A.顺皮纹方向B.循經切開C.纵切口D.横切口E.放射状切口4.乳腺纤维腺瘤(乳核)多見于A.老年人B.中年人C.青年人D.妊娠或哺乳期妇女E.30岁以上的未婚妇女二、多选題1.如下所列乳痈的成因中,對的的是A.产後冲任失调B.产後饮食不节,阳明蕴热C.产後乳頭破碎D.情志内伤,肝气郁結E.乳汁瘀积2.乳房部乳痈切開排脓的切口錯误的是A.顺皮纹方向B.循經切開C.纵切口D.横切口E.放射状切口三、填空題1.乳痈多見于产後[]月的[]产妇,多為乳房产妇,多為乳房[]侧,发病部位多在乳侧,发病部位多在乳房[],成脓一般多在[]天。2.乳癖的发病与[]关系亲密,临床治疗可按[]证、[]证而分别选用[]和[]代表方剂。3.乳痈相称于西醫[],乳核相称于西醫[],乳癖相称于西醫的[],乳岩相称于西醫[]。四、简答題1.简述乳痈的重要病因?2.乳癖与乳核应從哪几种方面鉴别?3.简述乳癖的分型论治。参照答案一、选择題1.A2.C3.E4.C二、多选題1、BCDE2、ABCD三、填空題1.未满,初,單,内外上象限,102.肝肾,肝郁痰凝,冲妊失调,逍遥蒌贝散,二仙汤合四物汤3.急性乳腺炎,乳房纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,癌四、简答題1.乳痈发生的重要原由于:乳頭内陷畸形和哺乳時不能排空乳汁等使乳汁郁积;产後情志不畅、饮食不妥致肝郁胃热;乳頭破碎、感受外邪等。2.乳癖与乳核重要從发病對象,肿块的数目、大小、形状、疼痛与否及其与月經的关系等方面進行鉴别。凡发于青年女性乳房的單個肿块、卵圆形、界清、与月經無关者多為乳核;而发于中年女性乳房双侧,形状不一、大小不等的多种肿块,伴有乳房胀痛并随月經周期变化者,多為乳癖。3.乳癖一般分為肝郁痰凝证和冲妊不调证论治。前者用疏肝解郁、化痰散結治法,代表方為逍遥蒌贝散;後者用调摄冲妊治法,代表方為二仙汤合四物汤。五、第三章皮肤病一、單项选择題1.皮疹以糜烂、鳞屑為主,外用药物剂型可选用A.溶液B.散剂C.酊剂D.油剂E.软膏2.下列不属肥疮皮损特性的為A.鼠尿样味B.白色鳞屑斑片C.頭发干枯無泽D.黄癣痂堆积E.痂下有溃疡3.如下不具传染性皮肤病為A.疥疮B.药疮C.脓疱疮D.癣E.传染性软疣4.頭癣的好发對象為A.小朋友B.青年C.青壮年男性D.青壮年女性E.中老年5.下列哪一项不是手足癣的皮损A.水疱B.結节C.鳞屑D.皲裂E.糜烂6.疥疮的病由于A.風B.热C.湿D.虫E.毒7.隧道是哪种皮肤病所特有的症状A.热疮B.蛇串疮C.疥疮D.肥疮E.白秃疮8.蛇串疮的好发部位重要是A.面部B.上肢C.下肢D.胸胁部E.任何部位9.寻常疣的皮损重要体現為A.乳頭状角质B.乳頭状C.扁平丘疹D.圆锥形、粗糙E.柱状或丝状10.湿疮的发病部位多見于A.躯干部B.頭面部C.任何部位D.暴露部位E.手足部11.西醫认為,湿疮的发病诱因下列哪一项除外A.消化不良B.胃肠疾病C.感冒发热D.肠寄生虫病E.内分泌失调12.風疹块的重要皮损為A.風团B.水疱C.水肿D.紅斑E.丘疹13.西醫治疗風疹块首选的药物為A.抗生素B.镇静药C.抗组胺药D.皮质激素E.维生素类药14.摄领疮的特性性皮损為A.丘疹B.斑丘疹C.苔藓样变D.糜烂渗出E.色素從容15.发生于頭皮部的白庀其特性為A.頭发呈束状,但不脱落B.頭发稀疏,脱落C.頭发油腻,脱落D.頭发呈斑片状脱落E.頭发参差不齐,失去光泽16.西醫认為,寻常性痤疮的发生与下列哪项無关A.青春发育期体内雄性激素水平增高B.毛囊内非致病性微生物作用C.遗传、环境D.饮食、情绪紧张E.发育不良17.粉刺好发部位A.頭皮B.面部C.腹部D.四肢E.手足二、多选題1.下列哪些不是原发性皮肤损害A.鳞屑B.糜烂C.痂D.水疱E.皲裂2.下列哪项是虫所致皮肤病的特點A.瘙痒無度B.痒如虫行C.或痒痛有匡D.互相传染E.呈带状分布3.下列哪几种皮肤病真菌镜检為阳性A.牛皮癣B.手足癣C.花斑癣D.体癣E.甲癣4.体癣的重要临床体現對的的项目是A.钱币形紅斑B.边缘丘疹、水疱C.中央自愈倾向D.瘙痒E.夏重冬轻5.下列合适手足癣治疗的药物為A.复方土槿皮酊B.复方斑蝥酊C.复方苯甲酸软膏D.达克宁软膏E.脚气灵6.治疗疥疮的外用药物不适宜选用A.青黛膏B.青黛散C.炉甘石洗剂D.硫黄软膏E.激素软膏7.蛇串疮的好发部位是A.面部B.上肢C.下肢D.胸胁部E.任何部位8.下列属于急性湿疮特點的项目是A.皮损呈多形性B.常對称分布C.边界清晰D.自覺瘙痒E.渗出明显9.下列属于風疹块的体現A.常忽然发病B.皮疹多成批发生C.皮疹多時隐時現D.退後多留有色素從容E.瘙痒较剧三、填空題1.手足癣临床上可分為[]、[]、[]三型。2.疥疮皮损初起為针頭大小的[]或[],并可找到[]。3.蛇串疮的内治法為[]、[],方用[]加[]。4.湿疮一般可分為[]、[]和[]三类。5.風疹块可按[]证、[]证、[]证、[]证、[]证等内治。6.西醫称白庀為[],旧称[]。7.摄领疮的皮疹特性重要為[],自覺症状為[]。四、简答題1.举例阐明血虚風燥所致皮肤病的皮损特性2.简述糜烂与溃疡的不一样點3.癣和疥疮的根治措施有哪些?4.癣的治疗措施的选择原则何在?5.简述蛇串疮的主症。6.简述白庀皮损的三大主症,内治分证及选用方剂。参照答案一、选择題1.D2.B3.B4.A5.B6.D7.C8.E9.A10.C11.C12.A13.C14.C15.E16.B17.B二、多选:1、ABCE2、ABCD3、BCDE4、BCDE5、ACDE6、ABCE7、ABCD8、ABDE9、ABCE三、填空題1.浸渍糜烂型,水疱型,鳞屑角化型2.丘疹,水疱,隧道3.清肝泻火,利湿解毒,龙胆泻肝汤,板藍根4.急性湿疮,慢性湿疮,婴儿湿疮5.風寒,風热,肠胃湿热,冲任不调,气血两虚6.银屑病,牛皮癣7.苔藓样变,阵发性剧痒四、简答題1.皮肤干燥、粗糙、脱屑、瘙痒等,如老年皮肤瘙痒症、慢性湿疮、摄领疮等。2.糜烂是表皮组织的缺损,愈後不留疤痕;溃疡是深达真皮如下组织的缺损,愈後可留有疤痕。3.⑴坚持搽药(搽足疗程);⑵彻底消毒所有接触物品;⑶同步治疗同居(体)的同病患者。4.癣是一种真菌侵犯皮肤浅表的浅部真菌病,一般只要选用克制真菌药与轻度皮肤剥脱剂外用即有明显疗效,故多單用外治即可收功。唯皮疹泛发全身或多发性甲癣時,方可考虑内服西药并可同步服用中药茵陈蒿煎剂。服用中药茵陈蒿煎剂時,西药用量可減半。5.成群簇集的小水疱沿身体的一侧神經作带状排列,同步有明显的局部神經痛。6.白庀皮损的三大主症為:皮疹為紅斑上覆以多层干燥银白色鳞屑;刮去鳞屑後有发亮的薄膜(薄膜現象);再顿性刮去薄膜可見點滴状出血(露滴現象)。内治可按血热证、血瘀证、血燥证和冲任不调证,分别选用犀角地黄汤、血府逐瘀汤、當归饮子、六味地黄汤合二仙汤等方剂。第四章性传播疾病一、选择題1.梅毒的病原体是A.幽门螺旋菌B.苍白螺旋体C.沙眼衣原体D.解脲支原体E.生殖支原体2.可致使有锋利湿疣的皮肤局部发白的试剂是A.1%甲苯胺藍溶液B.2%亚甲兰C.2%利多卡因D.5%醋酸溶液E.20%硫代硫酸钠3.截止到3月,我国HIV感染者和艾滋病病例共有A.54萬B.64萬C.74萬D.84萬E.94萬二、多选題1.锋利湿疣的平均潜伏期錯误的是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月2.治疗梅毒首选的方案錯误的是A.抗過敏疗法B.驱梅疗法C.激素疗法D.中醫中药疗法E.青霉素疗法3.不是淋病的病原体是A.杜克雷嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌C.奈瑟氏双球菌D.幽门螺旋菌E.类杆菌二、简答題1.锋利湿疣与扁平湿疣怎样鉴别?参照答案一、选择題1.B2.D3.D二、多选題1、ABDE2、ABCD3、ABDE三、简答題1.锋利湿疣:淡紅、灰白或淡褐色乳頭状、菜花状隆起,基底较细,梅毒血清反应阴性。扁平湿疣:為二期梅毒的临床体現,疣体较大,表面扁平,高出皮面,界清、质韧、潮湿,基底不窄,可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应阳性。第五章男性前阴病一、單项选择題1.下列哪一项不是精癃的临床体現A.夜尿频数B.排尿無力C.尿潴留D.尿後余沥E.血尿2.治疗急性精浊下列哪项是錯误的A.抗生素B.坐浴疗法C.前列腺按摩D.口服药酒E.导尿(如有尿潴留時)3.排尿後,尿道口常有白色分泌物溢出的為下列哪种疾病A.子痈B.精浊C.水疝D.精癃E.淋证二、多选題1.治疗急性精浊下列對的的措施是A.抗生素B.坐浴疗法C.前列腺按摩D.口服药酒E.导尿(如有尿潴留時)2.精癃病人发生尿潴留時,下列处理措施對的的是A.热熨疗法B.导尿C.针灸D.膀胱三角区按压E.手术三、填空題1.子痈,俗名為[],是指发生[]的急、慢性感染性疾病,其中也包括[]、[]等非化脓性疾病。2.精浊為[]常見多发性疾患,往往与現代醫學所谓的[]、[]等同步发生。3.精癃临床症状多以排尿困难[]、[]和[]為重要特性。四、简答題1.子痈的治疗思绪怎样?2.精癃常用的检查措施有哪些?3.慢性精浊相称于現代醫學哪三种类型的病?参照答案一、單项选择題1.E2.D3.B二、多选題1、ABCE2、ABCE三、填空題1.偏坠,肾子(睾丸及附睾),卵子瘟,卵子痈2.男性前阴病,後尿道炎,精囊炎3.尿频,尿潴留,并发症四、简答題1.急性子痈中醫以清肝泻火、利湿解毒、止痛消肿為大法,西醫采用抗生素疗法,以控制炎症继续发展而形成脓肿。慢性子痈则以中醫中药為主,运用疏肝散結、活血消肿等治法来选方用药,并結合热敷、坐浴、理疗等外治,以消除病因和防止水疝、不育症等并发症的发生。2.精癃常用的检查有直肠指检、小便常规、酚紅试验、血清尿素氮、肌酐、尿流動力學检查、B超、膀胱造影、CT、磁共振等。3.慢性精浊相称于現代醫學所谓的慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和盆腔會阴痛(前列腺痛)三种类型的疾患。第六章肛门直肠疾病一、單项选择題1.肛管与直肠的交界线是A.直肠柱线B.齿线C.括约肌间线D.肛门皮肤直线E.以上都不是2.肛门直肠疾病病位用時钟12等分记载的体位是A.侧卧位B.截石位C.胸膝位D.蹲位E.倒置位3.内痔多发于A.截石位3、7、11點B.截石位3、8點处C.截石位3、8點处D.截石位6、13點处E.截石位3、9點处4.内痔重要根据下列哪项症状進行分期的A.便血B.脱出C.疼痛D.患病時间E.出血色泽5.混合痔是指A.内痔和外痔同步存在B.有二個或二個以上的内痔C.内痔和息肉痔并存D.指齿线上下有互相融合的痔块E.以上都不是6.适合于Ⅱ、Ⅲ期内痔的手术措施是A.内治法B.熏洗法C.外敷法D.結扎法E.塞药法7.肛裂好发于A.截石位6、12點处B.截石位3、7、11點C.截石位3、8點处D.截石位1、5、7點处E.截石位3、9點处8.以便血、周期性疼痛和大便秘結為重要症状的疾病是A.内痔B.肛漏C.脱肛D.肛裂E.肛痈9.陈旧性肛裂疼痛的特點是A.阵发性疼痛B.周期性疼痛C.间歇性疼痛D.持续性疼痛E.转移性疼痛10.挂线疗法用于高位肛漏治疗的重要長处是A.疗程短B.不疼痛C.不易导致肛门失禁D.引流效果好E.以上都不是11.手术治疗脱肛的首选疗法是A.注射术B.挂线疗法C.切開疗法D.切開引流术E.以上都不是二、多选題1.肛门直肠疾病临床常用的检查体位有A.侧卧位B.仰卧位C.膝胸位D.弯腰扶椅位E.以上都不是2.内痔常发生部位描述錯误的是A.截石位3、7、11點B.截石位3、8點处C.截石位3、8點处D.截石位6、13點处E.截石位3、9點处3.不是Ⅱ、Ⅲ期内痔区别的重要根据的是A.便血B.疼痛C.痔核脱出D.便後能否自行复位E.肛门坠胀感4.静脉曲张性外痔形状不多見的是A.环形B.花冠形C.不规则形D.圆形E.以上都不是5.非陈旧性肛裂疼痛的特點是A.阵发性疼痛B.周期性疼痛C.间歇性疼痛D.持续性疼痛E.转移性疼痛6.對挂线疗法用于高位肛漏治疗的重要長处說法錯误的是A.疗程短B.不疼痛C.不易导致肛门失禁D.引流效果好E.以上都不是7.不适合于Ⅱ、Ⅲ期内痔的手术措施是A.内治法B.熏洗法C.外敷法D.結扎法E.塞药法三、填空題1.内痔好发于[]。多見于截石位[]點处,此处的痔称為[],其他部位发生的痔称為[]。2.肛裂重要症状為[]、[]、[]。3.肛漏多由[]、[]和[]构成,内口多位于[]内。4.脱肛可分為三度,I度脱肛脱出物長度為[]cm,Ⅱ度脱肛脱出物長度為[]cm,Ⅲ度脱肛脱出物長度為[]cm以上。5.痔按其与齿线的关系分為[]、[]、[]。6.結缔组织外痔发生在截石位6、12點处的,多為[]引起;发生在截石位3、7、11點处的,多為[]引起,呈环状或花冠状的,多為[]。四、简答題1.何谓截石位表达法?2.简述内痔的好发對象、好发部位、三期特點。3.混合痔有哪些特點?4.简述肛裂的病因。5.简述肛漏的重要症状、分类及手术成败的关键。6.内痔後期脱出与脱肛怎样区别?参照答案一、單项选择題1.B2.B3.A4.B5.D6.D7.A8.D9.B10.C11.A二、多选題1、ACD2、BCDE3、ABCE4、ABCE5、ACDE6、ABCE三、填空題1.成年人,3、7、11,母痔,子痔2.便血,疼痛,便秘3.原发性内口,继发性外口,漏管,肛窦内4.3~5,5~10,105.内痔,外痔,混合痔6.肛裂,内痔,經产妇四、简答題1.截石位表达法即以時钟面的拾二等分標识法,将肛门分為拾二個部位,前面會阴部為12點,背面尾骶部為6點,左面中央部為3點,右面中央部為9點,其他依次类推。2.内痔好发于成年人。好发于截石位3、7、11點。临床上根据病情的不一样可分為三期:Ⅰ期痔核小,排便時無脱出。大便间断带血,量少色鲜紅。Ⅱ期痔核较大,排便時痔核可脱出肛外,便後能自行還纳。Ⅲ期便血少或無便血,痔核大,色暗紅,或灰白(纤维型)。3.混合痔多見于截石位3、7、11點处,体現為内、外痔相连,無明显分界。同步兼有内痔和外痔两种临床特性,用力排便、咳嗽等腹压增長時,痔核可一起脱出,其上部的上皮组织為粘膜,下部為皮肤,痔组织表面可見到齿状线,常伴有内痔脱出。可單发或多发,发于肛门一周的叫环行混合痔。4.肛裂是因饮食不节而致热結肠道,或素体阴虚等,使肠道津液亏乏而大便秘結;又排便時努挣,而裂伤肛门,发為本病。习惯性便秘者,裂口長期受硬便的刺激而染毒,并可导致裂口周围组织的炎症性病变。5.肛漏的重要症状為:流脓、疼痛、瘙痒。其分类為:低位單纯性肛漏、低位复杂性肛漏、高位單纯性肛漏、高位复杂性肛漏。手术成败的关键在于能否對的寻找漏道内口。6.内痔後期脱出与脱肛的区别見下表:
内痔
脱肛形状
痔核分颗脱出
呈环状、不分颗、表面光滑颜色
深紅
呈淡紅色便血
有较長時间便血史
一般不出血发病年龄中年人多見
多見于小朋友或老人第七章其他疾病一、單项选择題1.Ⅰ度烧烫伤伤及皮肤的A.表皮层B.真皮层C.全皮层D.皮下组织E.肌肉2.毒蛇咬伤初期結扎的松紧度最佳是A.能阻断動脉回流,但不阻断静脉血流B.能阻断静脉回流而不影响動脉血流C.能阻断
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