2-骨、骨折愈合和植骨

骨、骨折与骨折愈合学习内容骨生物学骨折及愈合的机制骨质疏松骨移植人工骨材料骨的结构骺干骺骨的微观结构哈佛氏管骨单位骨外膜骨细胞、成骨细胞与破骨细胞

骨细胞Osteocytes成骨细胞Osteoblasts

破骨细胞Osteoclasts骨的构成骨折骨的连续性及完整性的中断。骨折的分类闭合性、开放性；横型、斜型、螺旋型、粉碎型、嵌插型、节段型、压缩型、骨骺损伤骨折的形态分类横型斜型螺旋型粉碎型节段型嵌插型压缩型骨折的愈合机制ABC血肿形成纤维组织填充支架形成D血管长入细胞爬行骨痂塑形gapcontact骨折的一期愈合骨折的并发症神经损伤血管损伤内脏器官损伤休克脂肪栓塞筋膜间室综合征延迟愈合或不愈合缺血性坏死褥疮关节僵硬下肢深静脉血栓骨质疏松骨化性肌炎感染骨折的治疗原则支具牵引夹板闭合复位开放复位制动复位固定康复外固定内固定功能锻炼理疗器具辅助骨折手术治疗的指证合并血管、神经损伤的关节内骨折陈旧性骨折骨折不愈合多发骨折手法复位无效的开放性骨折Wolff定律骨组织可根据外力而进行骨小梁结构的塑形，并改变强度，以适应功能需要。——用进废退影响骨折愈合的因素骨折愈合的标准临床表现临床体检X线影像活动功能延迟愈合与不愈合骨折后超过4个月——延迟愈合骨折后超过7个月——不愈合（骨不连）因部位、因人、因伤情而异骨移植自体骨移植（金标准）同种异体骨移植异种骨移植人工骨材料骨组织工程学人工骨的作用骨传导：为骨细胞爬行、生长提供支架骨诱导：可促进成骨细胞生成、分化，诱发新骨形成骨发生：本身含有能向成骨方向发育的干细胞一种人工骨材料可同时兼有上述多项功能人工骨的类型碳酸钙无机类硫酸钙磷酸钙羟基磷灰石有机类脱钙骨基质（DBM）胶原各种聚合物理想的人工骨生物相容性佳无毒、无致癌性良好的机械强度良好的支架性能可注射可降解吸收骨质疏松以低骨量和骨组织微结构破坏为特征、导致骨脆性增加和骨折风险加大的全身性疾病。骨质疏松与骨软化症的区别一生中的骨密度变化骨质疏松的类型原发性骨质疏松继发性骨质疏松I型骨质疏松（绝经后）II型骨质疏松（老年性）骨质疏松的临床表现疼痛身高改变和驼背骨折呼吸障碍赠送精美图标1、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图）在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）在“替换为”下拉列表中选择替换字体。点击“替换”按钮，完成。272、替换模板中的图片模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。方法一：更改图片选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图片本身，而不是组合）。单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）注意：为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。27PPT放映设置PPT放映场合不同，放映的要求也不同，下面将例举几种常用的放映设置方式。让PPT停止自动播放1.单击”幻灯片放映”选项卡，去除“使用计时”选项即可。让PPT进行循环播放1.单击”幻灯片放映”选项卡中的“设置幻灯片放映”，在弹出对话框中勾选“循环放映，按ESC键终止”。28赠送精美图标1、字体安装与设置如果您对PPT模板中的字体风格不满意，可进行批量替换，一次性更改各页面字体。在“开始”选项卡中，点击“替换”按钮右侧箭头，选择“替换字体”。（如下图）在图“替换”下拉列表中选择要更改字体。（如下图）在“替换为”下拉列表中选择替换字体。点击“替换”按钮，完成。302、替换模板中的图片模板中的图片展示页面，您可以根据需要替换这些图片，下面介绍两种替换方法。方法一：更改图片选中模版中的图片（有些图片与其他对象进行了组合，选择时一定要选中图片本身，而不是组合）。单击鼠标右键，选择“更改图片”，选择要替换的图片。（如下图）注意：为防止替换图片发生变形，请使用与原图长宽比例相同的图片。30PPT放映设置PPT放映场合不同，放映的要求也不同，下面将例举几种常用的放映设置方式。让PPT停