医疗护理医学培训 消毒供应室消毒质量的监测课件

消毒供应室消毒质量的监测XXX201X-0X-1X1湿热消毒2空气、物表消毒3紫外线灯1、湿热消毒WS310.3-2016中标定：湿热消毒：利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固，酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯消毒法和低温蒸汽消毒法。巴斯消毒法：一种用较低温度间歇加热消毒的方法，此消毒方法因首先由路易·巴斯德（LouisPasteur）建立而得名。湿热消毒标准：湿热消毒后直接使用的，温度≥90℃，时间≥5min或A0值≥3000；消毒后继续灭菌处理的，温度≥90℃，时间≥1min或A0值≥600。2、空气、物表消毒各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准：Ⅲ类环境：消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区。空气的消毒效果监测：采样时间：在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染暴发有关时采样。

监测方法：（采用沉降法）室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积>30m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8m～1.5m;采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。

物表的消毒效果监测：采样时间：

在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。采样方法：

用5cm×5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无菌0.03mol/L磷酸盐缓冲液（PBS）或生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，被采表面<100cm2，取全部表面；被采表面≥100cm2，取100cm2。剪去手接触部

分，将棉拭子放入装有10mL无菌检验用

洗脱液的试管中送检。门把手等小型物

体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样

。采样物体表面有消毒剂残留时，采样

液应含相应中和剂。3、紫外线灯3、紫外线灯紫外线灯分类和标记：按外形分：按是否含臭氧类型分：双端灯（以“S”表示）含臭氧（以“Y”表示）单端灯（以“D”表示）不含臭氧（以“W”表示）自镇流灯（以“Z”表示）紫外线灯型号命名方法：紫外线灯辐射照度：紫外线灯监测方法：紫外线辐照计测量法：开启紫外线灯5min后，将测定波长为253.7nm的紫外线辐照计探头置于被检紫外线灯下垂直距离1m的中央处，特殊紫外线灯在推荐使用的距离处测定，待仪表稳定后，所示数据即为该紫外线灯的辐照度值。紫外线强度照射指示卡：开启紫外线灯5min后，将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1m处，有图案一面朝上，照射1min，紫外线照射后，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比

较，读出

照射强度

。紫外线灯安装与判定：

紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射，安装时紫外线灯(30W紫外线灯，在1.0m处的强度>70μW/cm2)应≥1.5W/m3，离地面1.8～2.2m照射时间≥30min。普通30W直管型紫外线灯，新灯管的辐照强度应符合GB19258要求；使用中紫外线灯辐照强度≥70μW/cm2为合格；30W高强度紫外线新灯的辐照强度≥180μW/cm2为合格。紫外线灯安装与判定：

紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射，安装时紫外线灯(30W紫外线灯，在1.0m处的强度>70μW/cm2)应≥1.5W/m3，离地面1.8～2.2m照射时间≥30min。普通30W直管型紫外线灯，新灯管的辐照强度应符合GB19258要求；使用中紫外线灯辐照强度≥70μW/cm2为合格；30W高强度紫外线新灯的辐照强度≥180μW/cm2为合格。备用工具&资料紫外线灯监测方法：紫外线辐照计测量法：开启紫外线灯5min后，将测定波长为253.7nm的紫外线辐照计探头置于被检紫外线灯下垂直距离1m的中央处，特殊紫外线灯在推荐使用的距离处测定，待仪表稳定后，所示数据即为该紫外线灯的辐照度值。紫外线强度照射指示卡：开启紫外线灯5min后，将指示卡置于紫外线灯下垂直距离1m处，有图案一面朝上，照射1min，紫外线照射后，观察指示卡色块的颜色，将其与标准色块比

较，读出

照射强度

。紫外线灯型号命名方法：1、湿热消毒湿热消毒：利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固，酶失去活性，代谢发生障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯消毒法和低温蒸汽消毒法。巴斯消毒法：一种用较低温度间歇加热消毒的方法，此消毒方法因首先由路易·巴斯德（LouisPasteur）建立而得名。2、空气、物表消毒物表的消毒效果监测：采样时间：

在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。采样方法：

用5cm×5cm灭菌规格板放在被检物体表面，用浸有无菌0.03mol/L磷酸盐缓冲液（PBS）或生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，被采表面<100cm2，取全部表面；被采表面≥100cm2，取100cm2。剪去手接触部

分，将棉拭子放入装有10mL无菌检验用

洗脱液的试管