第四章队列研究流行病学69讲解_第1页
第四章队列研究流行病学69讲解_第2页
第四章队列研究流行病学69讲解_第3页
第四章队列研究流行病学69讲解_第4页
第四章队列研究流行病学69讲解_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第四章队列研究《流行病学》资料整理及分析《流行病学》一、资料的基本整理模式固定队列资料整理表形式组别发病人数未发病人数合计累积发病率暴露组aba+b=n1a/n1非暴露组cdc+d=n0c/n0合计a+c=m1b+d=m0a+b+c+d=nm1/n固定队列研究资料归纳整理表一、资料的基本整理模式动态队列资料整理表形式动态队列研究资料归纳整理表组别发病人数人时数发病密度暴露组A1PT1A1/PT1非暴露组A0PT0A0/PT0合计APTA/PT二、人时的计算以个人为单位计算暴露人年：逐日相加用寿命表法计算人年：当年内进入或退出队列的个人均作1/2人年计算用近似法计算暴露人年：年头和年尾人数之和除以2三、率的计算累积发病率（cumulativeincidence，CI）注：

1.累积发病率的量值变化范围为（0~1）2.累积发病率适用于样本大、人口稳定、整齐的资料（固定队列）

3.报告时必须注明时间长短三、率的计算发病密度(incidencedensity，ID)注：

1.发病密度的量值变化范围为（0~∞）2.发病密度适用于观察时间长、人口不稳定（动态队列）、存在失访的队列三、率的计算标化死亡比(standardizedmortalityratio,SMR)注：

1.标化死亡比的量值变化范围为（0~∞）2.标化死亡比适用于结局事件的发生率低、不宜直接计算率时、

以全人群为对照的队列。三、率的计算标化死亡比(standardizedmortalityratio,SMR)SMR的意义：被研究人群发生（死于）某病的危险性是标准人群的多少倍SMR<1：研究人群某病发病（死亡）危险<标准人群SMR=1：研究人群某病发病（死亡）危险=标准人群SMR>1：研究人群某病发病（死亡）危险>标准人群三、率的计算显著性检验1.Z检验、χ2检验

当研究样本量较大，p和1-p都不太小时2.直接概率法、二项分布检验、Poisson分布检验

率比较低，样本较小时四、效应的估计相对危险度（relativerisk，RR）暴露组率对照组率意义:暴露组发病（或死亡）的危险是非暴露组的多少倍；RR值离1越远，表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。四、效应的估计归因危险度（attributablerisk，AR）意义:由于暴露因素的存在使暴露人群发病（或死亡）率增加或减少的程度；

AR值↑，暴露因素消除后在暴露人群中所减少的疾病数量↑。疾病吸烟者（1/10万人年）非吸烟者（1/10万人年）RRAR

（1/10万人年）肺癌48.334.4910.843.84心血管疾病294.67169.541.7125.13吸烟者与非吸烟者死于不同疾病的RR与AR四、效应的估计剂量-效应关系的分析分析方法计算不同暴露水平组的发病率以最低暴露水平组为对照，计算各暴露水平的RR和AR必要时，应对率的变化作趋势性检验吸烟量（支/日）肺癌死亡率（‰）RRAR不吸烟0.071.000.001～14

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论