神经外科专科考试模拟题+参考答案

神经外科专科考试模拟题+参考答案一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是（）A、急性呼吸衰竭B、急性脑功能衰竭C、急性心力衰竭D、急性肾衰竭正确答案：B2.下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤A、星形细胞瘤B、室管膜瘤C、上皮样囊肿D、少枝胶质瘤正确答案：C3.脑疝中期出现瞳孔的变化情况是（）A、瞳孔略微缩小，继而患侧瞳孔中度扩大B、两侧瞳孔散大C、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔中度扩大D、患侧瞳孔散大，对侧瞳孔缩小正确答案：C4.小脑幕裂孔疝的首发症状（）A、意识障碍，瞳孔散大B、意识障碍，呼吸暂停C、血压下降D、癫痫持续状态正确答案：A5.下列说法错误的是（）A、尼莫通可以改善脑供血B、尼莫通的作用为扩张脑血管C、尼莫通主要用于治疗急性缺血D、尼莫通主要用于治疗脑血管痉挛正确答案：D6.关于脑室外引流的护理，说法错误的是（）A、定期更换引流管，并注意无菌操作，避免逆行感染B、及时记录引流量及性质C、头部无需制动，翻身及护理操作时，避免牵引引流管D、保持引流通畅，引流管不可扭曲、受压、折叠；正确答案：C7.儿童先天脑积水中症状少见的是()A、头颅异常增大B、视盘水肿C、易激惹D、双眼"落日征"正确答案：B8.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时，错误的方法为()A、头抬高30°B、限制液体入量C、保持鼻腔和外耳道清洁D、使用棉球填塞鼻腔或外耳道正确答案：D9.可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是（）A、维拉帕米B、尼可地平C、尼莫地平D、硝苯地平正确答案：C10.截肢后的患肢痛属于（）A、局部性疼痛B、放射性疼痛C、牵涉性疼痛D、扩散性疼痛正确答案：B11.肿瘤位于延髓，其主要症状是（）A、意识障碍B、头痛、头昏，呕吐和高颅压症状C、脑干综合症D、呼吸频率的改变正确答案：B12.颈椎病发生和发展中最基本的原因是（）A、颈椎间盘突出B、颈椎间盘退行性变C、慢性劳损D、急性损伤正确答案：B13.从高处坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑（）A、右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿B、右侧枕部急性硬膜下血肿C、左侧枕部急性硬膜外血肿D、右侧后颅窝小脑血肿正确答案：A14.以下不属于浅感觉的是（）A、痛觉B、震动感C、温度觉D、触觉正确答案：B15.长期卧床患者最常见的一种合并症为（）A、颅内感染B、坠积性肺炎C、下肢静脉血栓D、脑出血正确答案：B16.急性颅脑损伤发生休克的主要原因是（）A、失血B、昏迷C、感染D、剧烈疼痛正确答案：A17.以下不属于头皮血肿分类的是()A、硬膜外血肿B、皮下血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿正确答案：A18.腰椎间盘突出症根据髓核突出形态分类正确的是（）A、游离型B、脱出型C、突出型D、膨出型正确答案：A19.确诊椎动脉型颈椎病的首要检查是（）A、CT检查B、椎动脉造影检查C、MRI检查D、椎动脉血流图正确答案：B20.原发性三叉神经痛的治疗原则是（）A、减压B、镇静C、止痛D、手术正确答案：C21.以下属于癫痫的部分性发作类型的是（）A、阵挛发作B、失张力发作C、失神发作D、肌阵挛发作正确答案：A22.重型颅脑损伤患者基础治疗护理要点那项不正确()A、监测血糖、电解质，合理正确使用胰岛素B、定期更换导尿管C、保持呼吸道通畅，做好气道管理D、防治癫痫，做好躁动患者护理正确答案：B23.脊髓空洞症临床表现以（）为特点A、神经营养障碍B、运动障碍C、植物神经损伤症状D、分离性感觉障碍正确答案：D24.开放性颅脑损伤最主要的处理原则是()A、止血药物B、止痛C、抗生素D、清创正确答案：D25.病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑（）A、硬脑膜下血肿B、颅底骨折C、硬脑膜外血肿D、脑内血肿正确答案：C26.以下属于幕下肿瘤的为（）A、听神经瘤B、脑膜瘤C、垂体瘤D、颅咽管瘤正确答案：A27.神经外科疾病中脑出血患者GCS评分多少术后预后较差A、3-4分B、5-6分C、7-9分D、9-12分正确答案：A28.脑干损伤的特征性表现是()A、去大脑强直B、瞳孔不等大C、中枢性高热D、深度昏迷正确答案：A29.关于脑脊液不正确的是（）A、采集后脑脊液应及时送检B、可在脑池(小脑延髓池)穿刺采集C、一般行腰椎穿刺采集D、采集时可不遵守无菌操作正确答案：D30.引流管护理错误的是（）A、可隔日更换引流袋B、保持引流通畅C、观察引流液颜色、性质、量D、妥善固定正确答案：A31.冬眠低温治疗期间，由于机体代谢率低，对热量及水分的需要也相应减少，液体输入量每日不宜超过（）A、1500mlB、2000MLC、1800mlD、1400ml正确答案：A32.小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源（)A、颅骨骨折引起的板障出血B、颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血C、帽状腱膜下的血管破裂出血D、脑表面的血管破裂出血正确答案：B33.关于新生儿颅内出血的护理，错误的是（）A、立即给氧，遵嘱止血，降颅压B、保持患儿安静，避免搬动，不可抬高头肩部C、惊厥时遵嘱应用药物止惊D、及时清除口腔分泌物体，保持呼吸道畅通正确答案：B34.下列哪项不是脑脊液在颅内容积代偿中所发挥的作用（）A、脑室内脑脊液增多B、脑脊液的吸收增加C、脑脊液的分泌减少D、脑脊液的异位吸收正确答案：A35.使用呋塞米是应特别注意（）A、补钙B、补镁C、补钾D、补铁正确答案：C36.颅内动脉瘤的好发部位是()A、椎-基底动脉系统B、前交通动脉C、后交通动脉D、颈内动脉系统的分叉部正确答案：D37.有一女性突然晕倒在地，你是目击者之一，你首先要做的是（）A、判断神志是否丧失B、呼叫他人前来协助抢救C、胸外心脏按压D、畅通呼吸道正确答案：A38.以下哪个不是颅骨修补的手术目的（）A、恢复美观B、防止感染C、缓解临床症状D、保护脑组织正确答案：B39.下面关于尿崩症的护理，错误的说法是（）A、鼓励病人喝含钠和含糖食物B、遵医嘱按时按量补充各种电解质C、及时准确记录24小时出入量D、严密记录每小时尿量、性质、色泽正确答案：A40.脑肿瘤的化疗一般在术后何时开始（）A、2-4周B、5-6周C、8-9周D、7-8周正确答案：A41.小儿脑水肿症状是（）A、头痛、头昏、进行性意识障碍B、口唇面色苍白，脉搏增快C、呼吸不规则，嗜睡D、偏瘫、失语正确答案：A42.什么是髓母细胞瘤播散种植转移的首选治疗方法（）A、免疫疗法B、放疗C、化疗D、手术正确答案：C43.颅内转移癌男性主要以（）脑转移多见A、肺癌B、肝癌C、胃癌D、肾癌正确答案：A44.目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是（)A、动脉瘤颈夹闭术B、动脉瘤包裹术C、动脉瘤孤立术D、载瘤动脉夹闭术正确答案：A45.与听神经瘤关系最密切的颅神经是()A、三叉神经B、面神经C、舌咽神经D、迷走神经正确答案：B46.神经外科疾病中脑出血最重要的保守治疗（）A、吸氧B、迅速降血压C、抗生素治疗D、控制脑水肿正确答案：D47.脑挫裂伤最突出的临床表现之一是()A、脑膜激惹症B、意识障碍C、伤灶症状D、头痛呕吐正确答案：B48.关于癫痫，下列说法错误的是（）A、服用抗癫痫药物期间，如临时使用其它药物可以一并口服B、服用抗癫痫药物期间，如临时使用其它药物也不可以一并口服C、长期服用抗癫痫药物，应按时按量服药D、长期服用抗癫痫药物，不能私自停药、换药、减量正确答案：A49.帽状腱膜下血肿的临床表现特点是（）A、广泛性皮下瘀斑，触压时有痛感B、头部显著变形，质软，波动，无明显边界C、血肿可高出皮面，触压时有痛感D、头部显著变形，质软，边界明显正确答案：B50.减速损伤常造成（）A、弥漫性轴索损伤B、冲击点伤和对冲伤同时出现C、冲击点伤D、脑干损伤正确答案：B51.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()A、头痛、呕吐B、病程长C、轻偏瘫D、视盘水肿正确答案：B52.三叉神经痛患者，轻触其上下唇、颊部、鼻翼和舌可诱发称为（）A、病灶B、痛点C、痛阈D、触发点正确答案：D53.颅脑外伤性的脑脊液漏，下列哪项错误（）A、脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折B、大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口C、岩骨骨折可出现脑脊液耳漏D、脑脊液漏多可自行停止正确答案：A54.安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（）A、0.2B、0.25C、0.3D、0.1正确答案：A55.多数腰椎间盘突出症患者最先出现的症状是()A、腰腿痛B、马尾神经受压C、坐骨神经痛D、跛行正确答案：A56.跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是（）A、脉络膜前动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、脉络膜后动脉正确答案：B57.颅内损伤病人的卧位取抬高床头15～30cm的目的是（）A、预防呕吐性窒息B、保证心排出血量C、减轻脑水肿D、利于呼吸道通畅正确答案：C58.动脉瘤破裂形成血肿的发生率，以何者最高()A、大脑后动脉动脉瘤B、大脑中动脉动脉瘤C、后交通动脉瘤D、前交通动脉瘤正确答案：B59.患者意识状态的观察过程中，出现哪些症状提示病情加重()A、由躁动不安转入昏睡状态B、由深昏迷转入躁动不安状态C、由深昏迷状态转入出现了比较灵敏的生理反射D、由昏迷状态转入出现了躁动或抓伤口正确答案：A60.以下哪项不属于三叉神经痛的临床表现（）A、疼痛触发点可有一至数个B、疼痛部位以右侧居多C、疼痛性质如刀割、烧灼、针刺或电击样D、发病常有先兆，为骤然闪电样发作正确答案：D61.骨膜下血肿早期以()为宜，但忌用强力加压包扎A、冷敷B、钻孔引流C、热敷D、穿刺引流正确答案：A62.治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是（）A、待其自行吸收B、用止血药，加压包扎C、穿刺抽血，防止感染D、穿刺抽血后加压包扎，防止感染正确答案：D63.脑震荡的短暂意识障碍一般不超过()A、25分钟B、30分钟C、15分钟D、5分钟正确答案：B64.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是（）。A、散大瞳孔对侧肢体运动障碍B、进行性意识障碍C、头痛剧烈、呕吐频繁D、呼吸骤停、瞳孔无变化正确答案：D65.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A、颈内动脉外侧间隙B、视神经－颈内动脉间隙C、视神经、视交叉前间隙D、视交叉上间隙正确答案：B66.脊髓火器伤伤口情况多位于（）A、腰段B、颈段C、胸段D、骶段正确答案：C67.有关头皮损伤不正确的叙述是（）A、头皮裂伤出血多不易自行停止B、头皮血肿因皮下血管丰富，故血肿较大C、帽状腱膜下血肿有波动感D、骨膜下血肿局限于某一块颅骨的范围内正确答案：B68.以下不属于高压氧治疗的适应症的是（）A、颅脑外伤及伤后脑功能障碍B、窒息C、外伤合并气胸未处理者D、急性脑水肿正确答案：C69.每日正常脑脊液分泌量是（）A、500~600MLB、200~300MLC、100~200MLD、400~500ML正确答案：D70.关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是()A、恶性程度高B、放疗敏感C、鞍上为多发部位D、化疗不敏感正确答案：D71.颅内肿瘤发生率最高的部位是（）A、蝶鞍区B、大脑半球C、小脑、脑干D、脑室内正确答案：B二、多选题（共29题，每题1分，共29分）1.烟雾病多为脑出血症状，脑出血临床表现有哪些()A、头痛B、偏瘫C、意识障碍D、发热正确答案：ABC2.关于各种语言中枢在大脑半球的部位正确的是：（）A、视觉性语言中枢在角回B、视觉性语言中枢在枕叶距状裂附近C、听觉性语言中枢在颞上回后部D、书写中枢在额中回后部E、运动性语言中枢在额下回后部正确答案：ACDE3.AVM切除术的手术适应证有（）A、自发性蛛网膜下隙出血史B、癫痫频发，药物治疗效果不佳C、合并颅内血肿或颅内高压D、脑血管造影显示AVM适合于手术切除E、无进行性神经系统定位性损害症状或智力减退正确答案：ABCD4.以下哪些属于鞍区占位（）A、鞍结节脑膜瘤B、听神经瘤C、垂体瘤D、颅咽管瘤正确答案：ACD5.神经外科脑积水按部位分为（）A、高颅压性脑积水B、脑室内脑积水C、正常性脑积水D、脑外脑积水正确答案：BD6.AVM栓塞术后NPPB的预防和处理（）A、术后应严密监测血压B、72h控制低血压治疗期内C、给予氧气吸入D、一旦发生，采取降血压、降颅压对症支持等措施E、控制血压比正常值高正确答案：ABCD7.听神经瘤术后注意观察哪些临床表现A、面瘫B、食欲C、颅内压D、听力E、站立情况正确答案：ACDE8.神经外科脑积水的辅助诊断方法（）A、CTB、MRIC、彩超D、造影正确答案：AB9.颅咽管瘤描述正确的是（）A、颅咽管瘤是一种良性先天性肿瘤，从胚胎期颅咽管的残余组织发生B、发病率约占颅内肿瘤的4%C、发病高峰为7~13岁，但任何年龄均可发病D、女性多于男性正确答案：ABC10.如何做好AVM栓塞后症状护理（）A、有偏瘫者做好皮肤护理B、有失语、交谈困难者，可先用书面交流或用动作语言交流C、对有癫瘤病史患者应注意安全，专人护理D、服用缓泻剂E、可用力排便正确答案：ABCD11.胶质瘤的性质是()A、预后较差B、预后效果好C、少数为良性D、胶质瘤绝大多数为恶性肿瘤正确答案：ACD12.成人烟雾病多表现哪些症状?()A、成人多表现为脑出血症状B、半数以上初发为蛛网膜下隙出血或脑室内出血C、少数伴脑实质出血D、绝大多数伴有脑实质出血正确答案：ABC13.脑干包括()A、间脑B、延髓C、中脑D、脑桥正确答案：BCD14.男性，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体:双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。患者术后清醒。12小时后出现意识障碍，此时应立即采取的措施错误的是()A、入ICU监护B、调整脱水药的剂量C、防止癫痫发作D、床头抬高15°CE、头颅CT检查，明确原因正确答案：ABCD15.下丘脑损害症状有哪些（）A、中枢性高热或体温不升B、腹泻C、意识障碍D、糖代谢紊乱，尿崩症，水、电解质、酸碱平衡紊乱正确答案：ACD16.大多数AVM分布于哪里（）A、脑的任何部位B、小脑幕上C、大脑皮质D、大脑幕上正确答案：ABC17.AVM切除术的手术禁忌证有（）A、脑深部、内囊、基底节、脑干等处的AVMB、广泛性或多发性AVMC、60岁以上老年人,伴有心、肾、肺等严重疾病D、出血史正确答案：ABC18.听神经瘤常见并发症A、颅内感染B、脑出血C、胃出血D、脑疝E、脑水肿正确答案：ABDE19.AVM的手术方法有哪些（）A、病灶切除术B、血管内介人栓塞术C、立体定向放射外科治疗D、全脑血管造影正确答案：ABC20.关于颅内脑膜瘤的CT影像学特征，描述正确的有()A、肿瘤呈圆形或分叶状或扁平状，边界清B、密度均匀呈等或偏高密度，少数可不均匀和呈低密度，出现瘤内囊变或坏死，也可见点状钙化C、增强后密度多呈不均匀增高D、一般不会破坏局部颅骨E、可见局灶性的水肿或广泛性的水肿正确答案：AB