患者液体外渗理论考核试题及答案

患者液体外渗理论考核试题

一、单选题

1、小水泡是指（）［单选题］*

A、直径1cm以下V

B、直径1cm以上

C、直径2cm以下

D、直径2cm以上

2、药物的因素：药物的PH值正常值是（X药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响、

局部与药物接触时间长。［单选题］*

A、7.25-7.35

B、7.35-7.45V

C、7.45-7.55

D、7.25-7.45

3、静脉炎，皮肤青紫可以采用土豆切成薄片外敷于液体外渗处，外敷面积稍大于组织肿

胀面积，（）更换1次。［单选题］*

A、8h

B、24h

C、6hV

D、12h

4、对直径大于（）cm的大水疱，伤口消毒；针头在水泡的边缘刺破水泡；无菌纱布

覆盖，吸干渗液；贴水胶体敷料［单选题］*

A、IV

B、3

C、2

D、0.5

5、（）不能用于甘露醇外渗，因甘露醇输液外渗后，组织液的晶体渗透压增高。［单选

题］*

A、硫酸镁V

B、利多卡因

C、地塞米松

D、生理盐水

6、静脉炎，皮肤青紫可以采用（）切成薄片外敷于液体外渗处，外敷面积稍大于组织肿

胀面积［单选题］*

A、马铃薯V

B、土豆

C、洋葱

D、山药

7、封闭进针深度以（）度为宜［单选题］*

A、5~10

B、15-25

C、10-20

D、15-20V

8、对渗漏部位进行持续热敷或冷敷lh,之后继续间断给予热敷或冷敷，每天4次，

每次20min,持续（X［单选题］*

A、2h

B、48hV

C、10h

D、12h

9、在药物外渗的（）内抬高受累部位，促进局部外渗药物的吸收，减少组织肿胀。［单

选题］*

A、12~24h

B、24~36h

C、12-48h

D、24~48hV

10、硫酸镁湿敷：方法：将25%硫酸镁溶液浸湿纱布后覆盖患处，上盖一层塑料薄膜，

每（）更换一次，持续湿敷。［单选题］*

A、6-8h

B、4-6hV

C、8-12h

D、6-12h

11、输液外渗:是指静脉输液过程中，（）药物进入静脉管腔以外的周围组织。［单选题］*

A、腐蚀性V

B、非腐蚀性

C、刺激性

D、非刺激性

12、以下哪些药物属于腐蚀性药物？（）［单选题］*

A、氮芥

B、阿霉素

C、长春新碱

D、以上都是V

13、《医疗事故分级标准》（试行）规定:局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2%,

儿童大于体表面积5%,属于（）医疗事故。［单选题］*

A、一级

B、二级

C、三级

D、四级V

14、静脉输液第一瓶及最后一瓶药液均（）腐蚀性药物。［单选题］*

A、可以

B、不可以V

C、第一瓶可以

D、最后一瓶可以

15、药物外渗的相关因素包括（）［单选题］*

A、患者因素

B、药物因素

C、操作者因素

D、以上都是V

16、硫酸镁热敷不可用于哪种药物外渗（）［单选题］*

A、氯化钾

B、5%碳酸氢钠

C、10%葡萄糖酸钙

D、甘露醇V

17、外渗损伤性溃疡一般在（）内发生。［单选题］*

A、1-2天

B、3-4天

C、5-6天

D、3-10天V

18.药物外渗临床分为（）级。［单选题］*

A、3级

B、4级

C、5级V

D、6级

19、药物外渗后紧急处理措施包括（）［单选题］*

A、立即停止输液，拔出针头。

B、利用原针头多方向强力抽吸，尽可能将针头及皮下药液吸出。

C、拔针后用干棉球按压3分钟左右。

D、以上都是V

20.、药物外渗3级的临床表现为（）［单选题］*

A、皮肤苍白，水肿小于2.5cm,皮肤冷，伴有或不伴有疼痛。

B、皮肤苍白，水肿大于15cm,轻度-中度疼痛，可能伴有麻木感。V

C、皮肤苍白，水肿在2.5cm-15cm伴有或不伴有疼痛。

D、皮肤苍白，伴皮肤紧绷，渗出，变色，瘀斑，或肿胀，较深的凹陷性水肿，循环受

损，中度-重度疼痛，任何血制品、刺激性、腐蚀性药物的渗出。

二、多选题

1、药物外渗的原因包括（）［多选题］*

A、药物的因素V

B、血管的因素V

C、业务水平因素V

D、病人自身因素

2、药物外渗分级评估标准（）［多选题］*

A、0度：无任何临床症状V

B、I度：皮肤苍白，水肿范围的最大处直径小于2.5厘米，皮肤发凉，伴或不伴疼痛

V

C、口度：皮肤苍白，水肿的最大处直径在2.5~15厘米，皮肤发凉，伴或不伴疼痛。

V

D、m度：皮肤发白，半透明状，水肿范围的最大处直径大于15厘米，皮肤发凉，轻

度-中度疼痛，可能伴麻木感V

E、IV度：皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗漏，皮肤变色，有瘀斑、肿胀，较深

的凹陷性水肿，水肿范围最大处直径大于15厘米，循环障碍，中度-重度疼痛。V

3、药物外渗的分类包括（）［多选题］*

A、血管刺激性药物：葡萄糖酸钙、氯化钾、10%氯化钠等V

B、血管活性药：多为血管收缩剂，如多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素、去甲肾上腺素

等。V

C、10%氯化钠、20%甘露醇、50%葡萄糖V

D、脂肪乳、碳酸氢钠、复方氨基酸等。V

4、发现药物外渗，立即停止输液，保留针头。观察局部：（）［多选题］*

A、红V

B、肿V

C、热痛范围V

D、热痛程度V

5、A类高危药物包括（）［多选题］*

A、盐酸肾上腺素，

B、盐酸多巴胺V

C、胰岛素V

D、10%氯化钾V

6、发生输液渗漏的后果（）［多选题］*

A、患者精神肉体上的创伤。V

B、延长住院时间，增加经济负担。V

C、增加医护人员的压力V

D、易发生医疗纠纷V

7、造成药物渗漏操作技术的因素有哪些（）［多选题］*

A、选择血管不当V

B、针头固定不牢V

C、拔针后按压针眼不准确V

D、技术不熟练V

8、预防药物外渗的措施包括（）［多选题］*

A、合理选择穿刺静脉V

B、提高操作技术水平V

C、合理使用药物，正确安排输液顺序。V

D、加强责任感与护理，加强患者健康教育。V

9、预防药物外渗的护理措施有那些？（）［多选题］*

A、各班给药期间加强巡视，细心观察注射部位，尤其在使用输液泵时W

B、如输入甘露醇、4%碳酸氢钠、发疱类化疗药时应30min-l小时巡视一次，及时发

现，及时处理

C、中心静脉置管者给药时确保置管在血管中V

D、做好标识V

10、.药物渗漏的组织损伤的发生与那些因素有关？（）［多选题］*

A、渗漏液的剂量V

B、渗漏液的浓度V

C、穿刺的部位V

D、个体差异V

11、以下哪些药物属于高渗性药物？（）［多选题］*

A、50%葡萄糖V

B、浓电解质V

C、脂肪乳V

D、5%葡萄糖

12、发生输液渗漏后下列哪些处理措施是正确的？（）［多选题］*

A、小儿输液外渗可使用马铃薯外敷V

B、酚妥拉明湿敷适用于血管收缩药物外渗V

C、20%甘露醇液体外渗可使用50%硫酸镁湿敷

D、5%碳酸氢钠液体外渗可使用50%硫酸镁湿敷V

13、输液外渗发生了小水疱以下处理措施正确的是（）［多选题］*

A、保持局部清洁并抬高局部肢体V

B、用针头在水疱的边缘刺破，无菌纱布覆盖，吸干渗液

C、对多发性小水疱注意保持水疱的完整性避免摩擦和热敷V

D、每天用碘伏消毒，NS冲洗后，局部湿敷V

14、溃疡形成的处理（）［多选题］*

A、生理盐水清洁伤口V

B、根据伤口情况选择合适的敷料V

C、抬高患肢V

D、必要时清创换药V

15、刺激性强的药物包括哪些（）［多选题］*

A、万古霉素

B、丙泊酚V

C、银杏叶提取物V

D、长春新碱

16、高渗性药物有哪些（）［多选题］*

A、TPNV

B、5%碳酸氢钠V

C、万古霉素

D、10%氯化钠V

17、外渗后可导致严重后果的药物包括哪些（）［多选题］*

A、甘油果糖溶液

B、洋托拉嘤

C、20%白蛋白针V

D、10%氯化钾V

18、关于药物外渗发生后的处理措施，正确的是（）［多选题］*

A、立即停止输液，并保留针头尽量回抽外渗液

B、切勿压迫外渗部位V

C、用皮肤记号笔勾勒出外渗区域，标上记号，方便评估变化V

D、拍摄图片以识别组织损伤的变化V

19、一般情况下，要尽量避免药物外渗，不宜选择那些部位（）［多选题］*

A、头部V

B、手部

C、前臂

D、肘窝V

20、一旦发生液体外渗，以下哪些处理措施是恰当的（）［多选题］*

A、立即停止输液，拔出针头V

B、局部加压包扎，减少渗出量V

C、使用硫酸镁等湿敷，促进渗出液体吸收V

D、根据渗出液体的性质和患者的具体情况，必要时寻求医生进一步处理V

三.判断题

1、药物渗出是指静脉输液过程中腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。（）［单选

题］*

A、对

B、错V

2、一次性钢针可用于输注腐蚀性药物。（）［单选题］*

A、对

B、错V

3、输注同一种腐蚀性药物时，不同年龄的患者外渗发生的风险不同。（）［单选题］*

A、对V

B、错

4、选择合理的输液工具可以减少药物外渗的发生。（）［单选题］*

A、对V

B、错

5、对药物外渗进行分级，有助于药物外渗的处理。（）［单选题］*

A、对V

B、错

6、腐蚀性药物发生外渗时应及时通知医师、护士长及科室静脉治疗小组成员（）［单选

题］*

A、对V

B、错

7、药物外渗：指静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织（）［单选

题］*

A、