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文档简介
输液治疗和输血管理制度第一章总则第一条为了保障患者的安全和医疗质量,规范输液治疗和输血管理工作,订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部涉及输液治疗和输血管理的科室和人员。第二章输液治疗的管理第三条输液操作要求输液操作必需由经过专业培训并持有相关资格证书的医务人员进行,医务人员应严格依照操作规程进行操作。输液操作前,医务人员应查对标签,核对患者信息,确认患者的身份和药物匹配,确保药品的正确使用。医务人员在进行输液操作时,应注意个人卫生,保持干净,佩戴好口罩、手套,并重视手部卫生消毒。输液进行过程中,医务人员应始终保持监测患者的生命体征,紧密关注患者的输液情况,及时发现并处理异常情况。第四条输液药品管理输液药品的选用应依据医疗需要,由医务人员经过严格审核和评估后进行选择。输液药品应在配制室进行无菌条件下的准备,包装完好,标示清楚,保证药品的质量和安全。输液药品在配制完成后,应及时送达相关科室,并做好标示、登记、存放等管理工作。输液药品的保管、使用、报废等工作应符合相关规定,并定期进行检查和核对。第五条输液设备与设施管理输液设备与设施应保持完好,使用前需要检查设备的正常工作状态,如有损坏或异常情况应及时停用并报修。输液设备应定期进行维护和保养,并建立相应的维护和修理记录和档案,确保设备的正常运行。必需时,应依据需要对输液设备进行定期的检验、检测和验证,确保设备的准确性和安全性。对于有特殊要求的输液设备和设施,在使用前应进行必需的培训和操作引导,确保操作人员熟识并正确使用。第六条治疗效果和不良反应的记录医务人员在进行输液治疗过程中,需认真记录患者的输液情况、治疗效果以及不良反应等信息。输液治疗过程中显现的不良事件应及时报告,并做好相关的处理和记录。治疗效果记录应包含患者的病情变动、临床指标的变动等,以便医生进行后续的诊断和治疗。第七条输液质控与质量评估医院应建立输液质控与质量评估机制,定期对输液过程中的操作、记录、设备和设施进行评估和监测。质控评估的结果应及时反馈给相关科室和医务人员,对评估中发现的问题和不足进行整改和提升。第三章输血管理第八条输血操作要求输血操作必需由经过专业培训并持有相关资格证书的医务人员进行,医务人员应严格依照操作规程进行操作。输血操作前,医务人员应核对患者的身份和血型,确认输血血液成分的准确性和匹配性。医务人员在进行输血操作时,应注意个人卫生,保持干净,佩戴好口罩、手套,并重视手部卫生消毒。输血进行过程中,医务人员应紧密关注患者的输血情况、生命体征和不良反应,及时处理异常情况。第九条输血血液管理输血血液的配血和准备工作应由经过专业培训的技术人员进行,确保血液的质量和安全。输血血液的保管、运输、配送等工作应符合相关规定,并定期进行检查和核对。输血血液的使用要遵从适当的血液成分的选择和用量,严禁超量使用或滥用。输血血液的剩余量和使用情况应及时登记和记录,确保血液的使用和管理的追溯性。第十条输血设备与设施管理输血设备与设施应保持完好,使用前需要检查设备的正常工作状态,如有损坏或异常情况应及时停用并报修。输血设备应定期进行维护和保养,并建立相应的维护和修理记录和档案,确保设备的正常运行。必需时,应依据需要对输血设备进行定期的检验、检测和验证,确保设备的准确性和安全性。对于有特殊要求的输血设备和设施,在使用前应进行必需的培训和操作引导,确保操作人员熟识并正确使用。第十一条输血反应处理和记录医务人员在进行输血过程中,需紧密察看患者的输血反应,如显现不良反应应及时处理并记录。输血反应的处理应依据不同类型的反应采取相应的措施,确保患者的安全和救治效果。输血反应的处理及记录应符合相关规定,保证反应的及时记录和追踪。第十二条输血质控与质量评估医院应建立输血质控与质量评估机制,定期对输血过程中的操作、记录、设备和设施进行评估和监测。质控评估的结果应及时反馈给相关科室和医务人员,对评估中发现的问题和不足进行整改和提升。第四章附则第十三条对于违反本制度的行为,将依照规定进行相应的处理和追责,情节严重的将依法追究法律责任。第十四条本制度的解释权归医院管理负责人全部,如有需要,可依据实际情况对本制度进行增补
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