2025年度工伤赔偿法律援助服务协议

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2025年度工伤赔偿法律援助服务协议本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：2025年度工伤赔偿法律援助服务协议甲方（受援人）：_______乙方（法律援助机构）：_______根据《中华人民共和国法律援助法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方在2025年度内因工伤事故所涉及的赔偿事宜，达成如下协议：一、服务内容1.乙方为甲方提供工伤赔偿法律援助服务，包括但不限于：（1）提供工伤赔偿法律咨询；（2）协助甲方收集、整理、提交工伤赔偿相关证据；（3）代为办理工伤认定申请、劳动能力鉴定申请等手续；（4）代为提起工伤赔偿诉讼，包括但不限于起草诉状、参加庭审、代为调解等；（5）依法维护甲方的合法权益。2.乙方应按照法律规定，为甲方提供专业、高效、优质的法律援助服务。二、服务期限1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为2025年1月1日至2025年12月31日。2.服务期限届满前，如甲方因同一工伤事故需要继续获得乙方提供的法律援助服务，双方可另行签订补充协议。三、服务费用1.乙方提供法律援助服务，不收取甲方任何费用。2.甲方在获得乙方提供的法律援助服务过程中，因诉讼、仲裁、鉴定等产生的费用，由甲方自行承担。四、保密义务1.双方对本协议内容以及甲方的个人信息负有保密义务，未经甲方同意，不得向任何第三方泄露。2.乙方在提供法律援助服务过程中，如需向第三方获取相关信息，应取得甲方的书面同意。五、争议解决1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。2.协商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。六、其他1.本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。甲方（受援人）：_______乙方（法律援助机构）：_______签订日期：_______第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定义1.本协议中“第三方”是指除甲乙双方之外的任何个人、组织或机构，包括但不限于鉴定机构、评估机构、调解机构、中介机构、仲裁机构等。2.第三方介入本协议所指事项，应经甲乙双方书面同意，且第三方应具备相应的资质和条件。二、第三方介入的情形1.第三方介入的情形包括但不限于：（1）甲乙双方协商一致，认为需要第三方提供专业意见或服务；（2）根据法律法规的规定，需要第三方介入协助办理相关事宜；（3）为保障甲方合法权益，经甲方同意，乙方认为需要第三方介入。三、第三方责任限额1.第三方在介入本协议事项过程中，因自身原因造成甲方损失的，其责任限额如下：（1）若第三方为鉴定机构，其责任限额为鉴定结论所涉及赔偿金额的10%；（2）若第三方为评估机构，其责任限额为评估结论所涉及赔偿金额的5%；（3）若第三方为调解机构，其责任限额为调解协议中约定赔偿金额的5%；（4）若第三方为中介机构，其责任限额为中介服务费总额的10%；（5）若第三方为仲裁机构，其责任限额为仲裁裁决所涉及赔偿金额的5%。2.第三方责任限额的具体数额，可根据实际情况由甲乙双方协商确定。四、第三方权利义务1.第三方权利：（1）根据本协议约定，第三方有权要求甲乙双方提供必要的资料和协助；（2）第三方有权根据法律法规和行业规范，独立开展相关工作；（3）第三方有权要求甲乙双方按照约定支付相关费用。2.第三方义务：（1）第三方应按照法律法规和行业规范，独立、公正、客观地开展工作；（2）第三方应保守甲乙双方的商业秘密和隐私；（3）第三方应按时完成工作任务，并确保工作质量；（4）第三方应承担因自身原因造成甲方损失的责任。五、第三方与其他各方的划分说明1.第三方介入事项的决策权、执行权归甲乙双方共同享有，第三方无权单独决定或执行。2.第三方介入事项的收益和风险由甲乙双方按照本协议约定分担。3.第三方与其他各方之间的权利义务关系，由第三方与各自当事人另行约定。4.第三方与其他各方之间的争议，应按照各自约定或法律法规的规定解决。六、本协议的修订（1）如因第三方介入，导致本协议条款发生变更的，甲乙双方应书面确认变更内容，并签署补充协议。（2）本协议第三部分的修订，不影响本协议其他条款的效力。2.本协议的修订，自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。七、附则1.本协议的修订，不得违反法律法规的规定。2.本协议的修订，如涉及第三方，应取得第三方的书面同意。3.本协议的修订，应确保甲乙双方的合法权益。4.本协议的修订，如涉及第三方责任限额的调整，应按照本协议第六部分“第三方责任限额”的规定执行。5.本协议的修订，如涉及第三方权利义务的调整，应按照本协议第四部分“第三方权利义务”的规定执行。6.本协议的修订，如涉及第三方与其他各方的划分说明的调整，应按照本协议第五部分“第三方与其他各方的划分说明”的规定执行。第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.《工伤认定决定书》：证明甲方受伤为工伤的官方文件。2.《劳动能力鉴定结论》：由劳动能力鉴定委员会出具的，关于甲方伤残等级的鉴定结果。3.《工伤事故调查报告》：由乙方或第三方出具的，关于工伤事故发生原因、经过的调查报告。4.《医疗费用清单》：记录甲方因工伤事故产生的医疗费用的详细清单。5.《误工费计算表》：根据甲方伤情及工作性质，计算误工费用的表格。6.《伤残津贴计算表》：根据甲方伤残等级，计算伤残津贴的表格。7.《经济补偿金计算表》：根据甲方伤残等级及工作年限，计算经济补偿金的表格。8.《一次性伤残就业补助金计算表》：根据甲方伤残等级及工作年限，计算一次性伤残就业补助金的表格。9.《一次性工伤医疗补助金计算表》：根据甲方工伤事故发生的医疗费用，计算一次性工伤医疗补助金的表格。10.《工伤事故调解协议书》：由甲乙双方及第三方（如调解机构）签订的，关于工伤赔偿的调解协议。11.《工伤事故仲裁裁决书》：由仲裁机构作出的，关于工伤赔偿的仲裁裁决书。12.《工伤事故判决书》：由人民法院作出的，关于工伤赔偿的判决书。13.《法律援助服务记录》：记录乙方为甲方提供法律援助服务的过程和结果。14.《第三方介入协议》：甲乙双方与第三方签订的，关于第三方介入事项的协议。15.《补充协议》：甲乙双方就本协议内容进行补充的协议。说明要求：1.附件应由甲方、乙方或第三方提供，并确保其真实、完整、有效。2.附件应与本协议内容相符，不得有虚假、伪造、篡改等情况。3.附件的提交时间为本协议签订之日起30日内。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：（1）甲方违约：未按照约定提供相关资料，影响乙方或第三方提供法律援助服务。（2）乙方违约：未按照约定提供法律援助服务，或提供的服务不符合专业、高效、优质的要求。（3）第三方违约：未按照约定提供专业意见或服务，或提供的服务不符合法律法规和行业规范。2.责任认定标准：（1）甲方违约：甲方应承担因违约导致乙方或第三方损失的费用。（2）乙方违约：乙方应承担因违约导致甲方损失的费用，并承担相应的法律责任。（3）第三方违约：第三方应承担因违约导致甲方损失的费用，并承担相应的法律责任。3.违约示例说明：（1）甲方违约示例：甲方未在规定时间内