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文档简介
戒烟干预
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控烟知识深圳市龙华新区中心医院呼吸内科何朝文全球烟草的产量全球吸烟情况及相关死亡情况吸烟人数男性10亿女性2.5亿吸烟率发达国家男35%女22%发展中国家男50%女9%相关死亡490万死于烟草相关疾病/年650人/h13400人/天至2030年1000万/年,其中700万在发展中国家中国的烟草产量及其产值2021年,中国烟叶产量337.37万吨,烤烟产量314.85万吨。到2021年,中国香烟零售额达1.27万亿元,零售量达2.52万亿支。截至2021年底,全国共有规模以上烟草制品业企业131家。2021年烟草制品行业资产总额为8368.43亿元。2021年,中国卷烟制造行业累计实现销售收入8595.23亿元,同比增长7.26%,行业销售收入8595.27亿元;行业共计实现利润总额1148.61亿元。中国的吸烟情况及相关死亡情况我国吸烟人群逾3亿,另有约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟的危害;每年因吸烟相关疾病所致死亡人数超过100万。在中国,52.3%的男性肺癌死亡是由吸烟导致的,而吸烟导致的总死亡人数中,有45%死于慢阻肺。最大的烟草生产国最大的烟草消费国最大的烟草受害国烟草的危害二手烟导致的疾病吸烟导致的疾病烟草依赖的定义戒烟运动最早的公开戒烟运动始于30年代的纳粹德国。20世纪后期,美国于1977年开始举办全国无烟日,时效仅一日性,每年举办一次。1984年,英国举办“无烟日〞〔NoSmokingDay〕活动,之后于每年三月的第二个星期三固定举办。1986年,芬兰举办了第一届“Quit&Win〞的比赛,奖励成功戒烟者。1994年,“Quit&Win〞的比赛开始在欧洲国家举行,并获得WHO的支持。比赛每两年举行一次。1986年,世界卫生组织定5月31日为世界无烟日。中国政府控烟历程中国的控烟条例2021年?上海市公共场所控制吸烟条例?2021年?天津市控制吸烟条例?2021年兰州市公共场所控制吸烟条例2021年?深圳经济特区控制吸烟条例?2021年卫计委?公共场所控制吸烟条例(送审稿)?2021年?北京市控制吸烟条例?最严的控烟条例警示烟草危害戒烟宣传示意图世界无烟日的主题1988年:要烟草还是要健康,请您选择。1989年:妇女与烟草1990年:青少年不要吸烟1991年:在公共场所和公共交通工具上不吸烟1992年:工作场所不吸烟1993年:卫生部门和卫生工作者反对吸烟1994年:群众传播媒介宣传反对吸烟1995年:烟草与经济1996年:无烟的文体活动1997年:联合国和有关机构反对吸烟1998年:在无烟草环境中成长1999年:戒烟。口号是“放弃香烟〞2000年:不要利用文体活动促销烟草口号“吸烟有害勿受诱惑〞2001年:清洁空气,拒吸二手烟2002年:无烟体育―清洁的比赛2003年:无烟草影视及时尚行动2021年:烟草——对开展的威胁戒烟的方法——简短戒烟干预简短戒烟干预是指在日常的诊疗效劳过程当中,尤其是指在寻医问诊时,在病人与医生接触的短短的3-5分钟之内,医生和护士为吸烟者所提供的专业戒烟建议和帮助。简短戒烟干预的效劳对象应该是每一个未成功戒烟的吸烟者。简短戒烟干预的提供者应该是任何在医院和诊所,初级卫生保健机构或社区卫生效劳中心工作的医生、护士以及其他的卫生专业人士。戒烟意愿改变模型尚未准备戒烟期在未来的六个月内尚未打算戒烟戒烟思考期打算在未来的六个月内戒烟戒烟准备期打算在未来一个月内戒烟戒烟行动期已经戒烟,但时间少于六个月戒断维持期保持无烟状态达六个月以上复吸期保持无烟状态一段时间后又重新再吸5A干预模式询问(ask):在每次见面时都询问对方的烟草使用情况。建议〔advice〕:以清晰、强烈且个性化方式为每一位吸烟者提供戒烟建议。评估〔assess〕:判断吸烟者目前的戒烟意愿、烟草依赖程度和戒烟自我效能。帮助〔assist〕:帮助吸烟者戒烟。随访〔arrange〕:只要有可能,尽可能安排随访。时间不够充裕,不具备完成所有5A步骤时:2A+R模式干预〔ask+advie+refer〕询问〔ASK〕建议〔ADVICE〕尚未准备戒烟评估〔ASSESS〕极低:0-2分低度:3-4分中度:5分高度:6-7分极高:8-10分帮助〔assist〕随访〔arrange〕5D戒烟方法宣告〔Declare〕拖延〔Delay〕深吸气〔Deepbreathing〕饮水〔Drinkwater〕改做其他事〔Dosomethingelse〕戒烟的药物疗法尼古丁替代疗法(NRT):贴剂、咀嚼胶、吸入剂、口含片、鼻喷剂,疗程≥12周盐酸安非酮缓释片:7-12周或根据情况延长酒石酸伐尼克兰〔畅沛):疗程≥12周,平安性好。新型
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