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文档简介

骨骼肌松弛药CONTANTS01020304作用机制药理作用临床应用用药护理除极化型肌松药琥珀胆碱AchE药理作用：1.

除极化型肌松药，具有起效快、维持短的特点。2.

用药后可出现短时肌束颤动，与药物对不同部位的骨骼肌除极化出现的时间不同有关；3.连续用药可产生快速耐受性；4.治疗剂量并无神经节阻断作用；5.抗胆碱酯酶药加强其肌松作用，因此过量时不能用新斯的明解救；琥珀胆碱AchE作用机制：丁酰胆碱酯酶（假性胆碱酯酶）琥珀酸+胆碱

水解抑制（-）氯琥珀胆碱琥珀酰单胆碱新斯的明机制：新斯的明抑制丁酰胆碱酯酶，使得氯琥珀胆碱的水解减少，作用增强。除极化型肌松药琥珀胆碱【临床应用】

气管插管、食管镜检查

辅助麻醉除极化型肌松药琥珀胆碱【用药护理】除极化型肌松药筒箭毒碱【概述】非除极化型肌松药

是南美印地安人从植物箭毒（curarc）中提取出的生物碱，右旋体具有活性，是临床应用最早的非去极化型肌松药。

1.静推，4-6min产生肌松作用,维持2h。松弛顺序：眼→头颈部→躯干四肢→膈肌→呼吸肌

解救：人工呼吸和注射新斯的明。

2.大剂量可引起心率↓,血压↓,支气管痉挛,唾液分泌↑。

原因：阻断神经节和促进组胺释放。现已少用。

3.重症肌无力,支气管哮喘和严重休克患者禁用。1.关于琥珀胆碱，叙述正确的是（）A.为N2R阻断药B.除极化型肌松药C.作为麻醉的辅助用药

D.过量可用新斯的明解救

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