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文档简介
骨骼肌松弛药CONTANTS01020304作用机制药理作用临床应用用药护理除极化型肌松药琥珀胆碱AchE药理作用:1.
除极化型肌松药,具有起效快、维持短的特点。2.
用药后可出现短时肌束颤动,与药物对不同部位的骨骼肌除极化出现的时间不同有关;3.连续用药可产生快速耐受性;4.治疗剂量并无神经节阻断作用;5.抗胆碱酯酶药加强其肌松作用,因此过量时不能用新斯的明解救;琥珀胆碱AchE作用机制:丁酰胆碱酯酶(假性胆碱酯酶)琥珀酸+胆碱
水解抑制(-)氯琥珀胆碱琥珀酰单胆碱新斯的明机制:新斯的明抑制丁酰胆碱酯酶,使得氯琥珀胆碱的水解减少,作用增强。除极化型肌松药琥珀胆碱【临床应用】
气管插管、食管镜检查
辅助麻醉除极化型肌松药琥珀胆碱【用药护理】除极化型肌松药筒箭毒碱【概述】非除极化型肌松药
是南美印地安人从植物箭毒(curarc)中提取出的生物碱,右旋体具有活性,是临床应用最早的非去极化型肌松药。
1.静推,4-6min产生肌松作用,维持2h。松弛顺序:眼→头颈部→躯干四肢→膈肌→呼吸肌
解救:人工呼吸和注射新斯的明。
2.大剂量可引起心率↓,血压↓,支气管痉挛,唾液分泌↑。
原因:阻断神经节和促进组胺释放。现已少用。
3.重症肌无力,支气管哮喘和严重休克患者禁用。1.关于琥珀胆碱,叙述正确的是()A.为N2R阻断药B.除极化型肌松药C.作为麻醉的辅助用药
D.过量可用新斯的明解救
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