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文档简介
第29讲免疫失调和免疫学的应用
目录
01模拟基础练
【题型一】过敏反应
【题型二】自身免疫病
【题型三】免疫缺陷病
【题型四】疫苗
【题型五】器官移植
02重难创新练
03真题实战练
题型一过敏反应
1.几位同学在暑假期间相约游玩海岛,在那里食用了大量的海鲜。随后甲同学出现了腹痛、腹泻、恶心和
呕吐等症状,而其他同学均没有出现该症状。下列对此现象的分析,错误的是()
A.甲同学在此之前很可能食用过同种海鲜类食物
B.甲同学出现症状的原因是抗体攻击靶细包释放出组胺
C.为避免再次发生上述症状,甲同学最好不再食用此类海鲜
D.其他同学没有出现此症状,表明此现象具有明显的个体差异
2.盐酸西替利嗪可与组织胺(组胺)外周H1受体结合,抑制组胺的传递及作用,明显地降低组胺对哮喘
病患者所引起的气管过敏反应,且无明显抗乙酰胆碱和抗5-羟色胺作用。下列有关叙述错误的是()
A.过敏原可刺激机体产生特定抗体,这些抗体游离在血清中
B.盐酸西替利嗪可通过阻断组胺与其受体的结合减轻过敏症状
C.盐酸西替利嗪对神经系统的兴奋传递过程的影响相对较小
D.盐酸西替利嗪可能与组胺的分子结构类似
题型二自身免疫病
3.一名甲状腺疾病患者某抗体检测呈阳性,该抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争TSH受体,阻断受体功
能。下列叙述错误的是()
A.该甲状腺疾病属于自身免疫病B.该患者可能有反应迟钝等症状
C.该患者体内的TSH分泌增多D.该抗体的靶细包位于垂体上
4.系统性红斑狼疮(SLE)的病因复杂,患者的活化B细包异常增多,产生的大量抗体与自身抗原结合形
成免疫复合物,这些复合物沉积在皮肤、关节和小血管等部位,引发急、慢性炎症或组织坏死。糖皮质激
素是治疗SLE的常用药物。在探究SLE的发病机制过程中,研究人员测定了多例健康志愿者和SLE患者血
清中四种细包因子的平均含量,结果如图所示。下列相关叙述正确的是()
(80
如70
女60
哭50
)40
啾30
如20
10
A.SLE和花粉过敏属于同一类型的免疫失调疾病
B.抗体、细包因子都属于免疫调节中的信号分子
C.IL-2和IL-12可促进B细包的增殖和分化过程
D.糖皮质激素可能会抑制机体分泌TNF-a和IL-4
题型三免疫缺陷病
5.2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”,主题是“凝聚社会力量,合力共抗艾滋”。艾滋病的医学全
称是“获得性免疫缺陷综合征”(英文名缩写AIDS)。它是由艾滋病病毒即免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种
能攻击人体免疫系统的传染病。下列有关艾滋病的说法,正确的是()
A.蚊虫叮咬、握手不是艾滋病的传播途径
B.可通过向艾滋病患者体内移植正常人的骨髓来治愈艾滋病
C.最终艾滋病患者死于由于免疫自稳功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
D.感染HIV后,HIV在内环境中大量增殖导致浓度升高
6.2023年12月1日是第36个世界艾滋病日,其宣传主题为“凝聚社会力量,合力共抗艾滋”。如图是HIV
病毒侵染宿主细包示意图,下列叙述错误的是()
HIV通过蛋白质CCR5辅助病毒包膜与细胞膜融合
复合体与CD4结
HIV的遗传
物质进入宿
HTV侵染宿主细胞示意图
A.HIV主要寄生在人体的辅助性T细包中,其大量增殖会导致患者免疫功能减弱
B.HIV与宿主淋巴细包表面的CD4蛋白结合附着到细包,由此推测CD4是一种载体蛋白
C.机体感染后HIV会刺激免疫系统分泌抗HIV的抗体,这也是目前HIV检测的重要依据
D.研究人员设想破坏艾滋病患者淋巴细包的CCR5生态,改造细包膜,有望治愈艾滋病
题型四疫苗
7.脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病,主要入侵神经系统的传出神经,严重时可能导致瘫
痪。给小儿服用脊髓灰质炎减活疫苗糖丸是预防脊髓灰质炎的有效手段。下列说法错误的是()
A.患者可能有感觉但无法控制四肢
B.患者的交感神经不会受到病毒的感染
C.该病毒主要影响患者的外周神经系统
D.服用糖丸可以同时激活机体的非特异性和特异性免疫
8.下列有关免疫学应用的叙述错误的是()
A.灭活的新冠疫苗通常是指丧失侵染性但保留抗原性的新冠病毒
B.DNA或mRNA疫苗注入人体后可直接作为抗原诱发人体的免疫反应
C.接种流感疫苗后,仍有可能患流感,原因之一是流感病毒发生了变异
D.排异反应实质是受体免疫细包识别了异体器官细包表面的HLA,从而发生了免疫反应
题型五器官移植
9.由于肝脏器官的短缺,肝细包移植被作为肝移植的替代策略。用海藻酸盐微胶囊包裹可增殖人肝细包获
得类器官(eLO),并用于移植是治疗肝衰竭的一种有前途的策略。下列叙述错误的是()
A.供体肝组织需先用胰蛋白酶将其分散,再进行原代培养
B.开放式培养肝细包,有利于细包代谢产生CO2及时溢出
C.异体移植细包会发生免疫排斥,用海藻酸盐包裹有利于形成免疫保护屏障
D.若eLO与空微囊治疗组的效果相当,可证明微胶囊包裹不影响肝细包功能
10.T细包表面存在PD-1(程序性死亡受体1),正常组织细包表面存在PD-1的配体——PD-L1分子,该
分子与PD-1结合后,T细包的活性被适当抑制。而癌细包可通过表达PD-L1而表现出“免疫逃逸”(图甲)。
“肿瘤免疫疗法”尝试通过使用PD-1/PD-L1抑制剂,实现通过自身免疫系统杀灭癌细包的目的(图乙)。下
列叙述错误的是()
A.辅助性T细包分泌的细包因子和浆细包分泌的抗体均属于人体第三道防线中的免疫活性物质
B.APC把抗原传递给辅助性T细包以及细包毒性T细包对癌细包的杀伤作用均体现了细包膜的信息交
流功能
C.PD-1/PD-L1抑制剂可能会影响T细包对正常组织细包的识别功能,导致患者机体免疫系统被过度
激活
D,接受器官移植的个体也可尝试通过使用PD-1/PD-L1抑制剂,降低免疫排斥
一、单选题
1.人体如果感染了酿脓链球菌,会引起咽炎、扁桃体炎等疾病。这种细菌的一种物质与心脏瓣膜上的一种
物质成分非常相似,所以当人体针对酿脓链球菌发生免疫应答之后,产生的抗体在与该细菌结合的同时,
也会攻击心脏瓣膜,导致人患风湿性心脏病。关于上述现象,下列叙述正确的是()
A.正常人体的心脏瓣膜会作为抗原引起免疫应答,产生特异性抗体
B.因为抗体会误伤正常组织,所以风湿性心脏病属于过敏反应
C.治疗风湿性心脏病的方法是设法增强人体免疫系统的功能
D.酿脓链球菌引起咽炎、扁桃体炎时某些白细包正在吞噬病原体
2.过敏原可激发体液免疫产生IgE抗体,当过敏原再次入侵机体时,肥大细包可产生组胺,使血管壁通透
性增大,引起过敏症状。下列说法不正确的是()
A.IgE抗体的产生可能需要辅助性T细包参与
B.组胺使组织液渗透压升高从而引起组织水肿
C.肥大细包的细包膜上没有特异性结合IgE的受体
D.二次过敏原与肥大细包表面的IgE抗体结合
3.下图是CAR—T细包疗法的流程,其基本原理是将病人的自体T细包提取出来,并通过生态工程技术改
造,使其表达具有特异性的CAR。CAR是由抗原识别结构域和信号传导结构域组成的融合受体,抗原识别
结构域可以与肿瘤细包特异性抗原结合,信号传导结构域可以激活T细包杀伤功能。下列叙述错误的是()
患者取电>T细包一整眼造_>表达CAR的T细包蒯口.攻击癌细包
A.增加CAR的表达量可能会出现自身免疫病
B.T细包输回人体一般不会引发人体免疫排斥反应
C.癌细包死亡是由生态决定的细包程序性死亡
D.上述过程体现了免疫系统的自稳功能
4.眼霜是一种抗皱保湿类化妆品,可以延缓眼周皮肤衰老。某女士购买眼霜时,取少量涂抹在手腕内侧,
一段时间后发现该处皮肤出现红肿,该现象最可能与以下哪项有关()
A.皮肤过敏B.红斑狼疮
C.免疫缺陷病D.药物中毒
5.风湿性心脏病是由于酿脓链球菌感染引起,该球菌表面有一种物质与心脏瓣膜上某物质的结构十分相似,
当人体感染这种病菌后,免疫系统不仅会向病菌发起攻击,也会攻击心脏瓣膜,导致心脏瓣膜损伤。下列
相关叙述正确的是()
A.从免疫学角度来看风湿性心脏病属于过敏反应
B.感染酿脓链球菌导致机体免疫功能下降而患心脏病
C.辅助性T细包将抗原信号呈递给B细包属于第一信号
D.心脏瓣膜上与链球菌表面相似的物质相当于抗原
6.下图是CAR-T细包疗法的流程,其基本原理是将病人的自体T细包提取出来,并通过生态工程技术改
造,使其表达具有特异性的CAR。CAR是由抗原识别结构域和信号传导结构域组成的融合受体,抗原识别
结构域可以与肿瘤细包特异性抗原结合,信号传导结构域可以激活T细包杀伤功能。下列叙述错误的是()
A.增加CAR的表达量可能会出现自身免疫病
B.T细包输回人体一般不会引发人体免疫排斥反应
C.癌细包死亡是由生态决定的细包程序性死亡
D.上述过程体现了免疫系统的自稳功能
7.过敏性鼻炎是一种常见病,其发生机制是:致敏原刺激引起机体分泌IgE抗体,吸附在肥大细包表面;
再次接触相同致敏原时,肥大细包释放某物质促进鼻黏膜释放物质P,从而引发鼻炎症状。下列叙述错误的
是()
A.效应B细包识别致敏原后合成并分泌IgE抗体
B.IgE抗体可能作为肥大细包的受体识别同种致敏原
C.过敏反应的形成与记忆细包介导的二次免疫机制不同
D.确定过敏原并且避免接触是预防过敏性鼻炎的关键
8.动物接受抗原刺激会引发免疫应答,某研究小组取若干只实验小鼠分成4组进行实验,处理见下表。下
列有关说法错误的是()
小鼠分组甲组乙组丙组丁组
初次注射抗原抗原A抗原B
间隔一段合适的时间
再次注射抗原抗原A抗原B抗原A抗原B
A.再次注射抗原后,四组小鼠中能出现免疫应答的是甲组和乙组
B.可通过检测小鼠是否产生相应抗体来判断小鼠是否发生免疫应答
C.甲组小鼠再次注射抗原A,一段时间后取血清,加入抗原A后会出现沉淀
D.若抗原A和抗原B能使小鼠发生过敏反应,则甲组和丁组会出现过敏症状
9.mRNA疫苗作为目前最新的疫苗生产技术,如图为mRNA疫苗的作用机理图,A〜C代表不同的淋巴细
包。下列叙述正确的是()
A.物质X为细包因子,在体液免疫中可由树突状细包分泌
B.物质Y为抗体,在二次免疫中可由记忆B细包合成并分泌
C.过程②为翻译,C细包为辅助性T细包,能增殖分化成细包毒性T细包
D.mRNA疫苗通常利用脂质体进行递送可防止mRNA被水解并利于其进入靶细包
10.下图是人感染SARS—CoV-2后血清中两类特异性抗体(IgM、IgG)的含量变化,相关叙述错误的是
-CoV-2床病症
A.SARS—CoV—2侵入人体后,能诱导机体产生体液免疫和细包免疫
B.检测IgM有助于早期诊断是否感染SARS-CoV-2
C.接种SARS—CoV—2灭活疫苗后,机体只产生IgG
D.近期感染或既往感染的人,血浆中有可能只检测到一种抗体
二、非选择题
11.血糖浓度是内环境稳态的重要指标,下图为血糖平衡调节的示意图,据图回答有关问题。
度下降
(1)丙表示的细包是它分泌的激素A,可以通过促进血糖进入组织细包、肝细包等发生并可抑制体
内血糖生成,从而降低血糖浓度。由图可知丙细包表面至少存在一种信息分子的受体。
(2)B所表示的激素是它的靶细包主要是除图中所示激素外,血糖浓度还受一等激素的调节。
(3)若人体内存在抗体1或抗体2,均可导致血糖失衡,浓度持续偏高,使人患糖尿病、从免疫学角度看,这
样的疾病属于其中可通过注射激素A进行治疗的是由—(填“抗体1”或“抗体2”)所引起的糖尿病。
(4)糖尿病患者往往具有多饮、多尿等典型症状,简要分析多尿的生理原因:_o
12.动物初次接受某种抗原刺激能引发初次免疫应答,再次接受同种抗原刺激能引发再次免疫应答。某研
究小组取若干只实验小鼠分成四组进行实验,实验分组及处理见下表。回答下列问题。
小鼠分组A组B组C组D组
初次注射抗原抗原甲抗原乙
间隔一段合适的时间
再次注射抗原抗原甲抗原乙抗原甲抗原乙
(1)为确定A、B、C、D四组小鼠是否有免疫应答发生,应检测的免疫活性物质是(填“抗体”或“抗原”)。
(2)再次注射抗原后,上述四组小鼠中能出现再次免疫应答的组是o初次注射抗原后机体能产生记忆细
包,再次注射同种抗原后这些记忆细包能够o
(3)A组小鼠再次注射抗原甲,一段时间后取血清,血清中加入抗原甲后会出现沉淀,产生这种现象的原因
是O
(4)若小鼠发生过敏反应,过敏反应的特点一般有(答出2点即可)。
(5汝口的I型糖尿病一样,等三种病,都属于自身免疫病。
13.血糖的平衡对于保证机体各种组织和器官的能量供应具有重要的意义,胰岛素是维持血糖平衡的重要
激素,此过程由神经调节和体液调节共同实现。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其发病率呈逐年上升趋势,
请据图分析回答:
+--
►►
氧①②
化
分
解
注:GLUT-4是一种葡萄糖转运蛋白
⑴人体血糖浓度上升时,相关部位接受刺激并产生兴奋,最终使传出神经末梢释放的与相应受
体结合,使胰岛素分泌增多。
(2)据图分析,胰岛素与受体结合后,经过一系列信号传导,促进,从而促进组织细包对葡萄糖的氧化
分解、①、②,使血糖浓度降低。
(3)图中囊泡与细包质膜相互转化(填“需要”或“不需要”)消耗能量,若体内产生蛋白M数量减少,大
部分囊泡不能与细包膜融合,导致增加不明显,血糖浓度(填“上升”或“不变”、“下降”)
(4)糖尿病病因之一是患者血液中存在一种特异性抗体能与胰岛B细包膜上的葡萄糖受体结合,导致胰岛B
细包对葡萄糖浓度上升的敏感度,引起胰岛素分泌量减少,使血糖浓度升高。从免疫学的角度分析,
这种异常抗体引起的糖尿病在免疫学上属于病。
14.全球新冠肺炎疫情仍处于大流行状态,奥密克戎变异毒株的出现引起全球关注,加之冬季季节因素等
导致周边国家疫情输入我国风险增加。疫情防控不能松懈,接种新冠疫苗仍是目前有效的防控手段。回答
下列问题:
(1)新冠病毒主要通过呼吸道侵入人体,吞噬细包能吞噬消灭部分病毒,此时发挥作用的是人体免疫系统的
第道防线,体现了免疫系统的功能。
(2)注射恢复期康复病人的血清有助于某些重症、危重症新冠肺炎患者的治疗,主要原因是康复病人的血清
中含有,但是某些患者在注射后出现了皮肤尊麻疹、气管痉挛、呕吐等症状,这种现象可能是出现了
过敏反应,过敏反应的特点是,一般不会破坏组织细包,有明显的遗传倾向和个体差异。
(3)注射新冠灭活疫苗可对疫情进行有效防控,目前我国正在进行第三针(加强针)全面接种工作,注射的
目的是使人体内产生较多的=接种疫苗的人仍然可能会患新冠肺炎,原因是(答出两点)。
一、单选题
1.(2023•北京・高考真题)有些人吸入花粉等过敏原会引发过敏性鼻炎,以下对过敏的正确理解是()
A.过敏是对“非己”物质的正常反应B.初次接触过敏原就会出现过敏症状
C.过敏存在明显的个体差异和遗传倾向D.抗体与过敏原结合后吸附于肥大细包
2.(2023•山东・高考真题)肾上腺皮质分泌的糖皮质激素(GC)能提高心肌细包肾上腺素受体的表达水平。
体内GC的分泌过程存在负反馈调节。作为药物服用时,血浆中高浓度的GC能抑制淋巴细包的增殖、分化。
下列推断正确的是()
A.GC可用于治疗艾滋病
B.GC分泌增加不利于提高人体的应激能力
C.GC作为药物长期服用可导致肾上腺皮质萎缩
D.促肾上腺皮质激素释放激素可直接促进GC的分泌
3.(2022.北京・高考真题)人体皮肤损伤时,金黄色葡萄球菌容易侵入伤口并引起感染。清除金黄色葡萄球
菌的过程中,免疫系统发挥的基本功能属于()
A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视、免疫自稳D.免疫防御、免疫监视
4.(2022.湖南.高考真题)病原体入侵引起机体免疫应答,释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症
损伤,机体可通过一系列反应来降低损伤,如图所示。下列叙述错误的是()
(+)促进
(-)抑制
CRH:促肾上腺皮质激素释放激素
ACTH:促肾上腺皮质激素
A.免疫活性物质可与相应受体结合,从而调节神经-内分泌系统功能
B.适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应
C.过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险
D.图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH有协同促进作用
5.(2023•北京・高考真题)有关预防和治疗病毒性疾病的表述,正确的是()
A.75%的乙醇能破坏病毒结构,故饮酒可预防感染
B.疫苗接种后可立即实现有效保护,无需其他防护
C.大多数病毒耐冷不耐热,故洗热水澡可预防病毒感染
D.吸烟不能预防病毒感染,也不能用于治疗病毒性疾病
6.(2022.福建•高考真题)新冠病毒通过S蛋白与细包膜上的ACE2蛋白结合后侵染人体细包。病毒的S生
态易发生突变,而ORFla/b和N生态相对保守。奥密克戎变异株S生态多个位点发生突变,传染性增强,
加强免疫接种可以降低重症发生率。下列叙述错误的是()
A.用ORFla/b和N生态同时作为核酸检测靶标,比仅用S生态作靶标检测的准确率更高
B.灭活疫苗可诱导产生的抗体种类,比根据S蛋白设计的mRNA疫苗产生的抗体种类多
C.变异株突变若发生在抗体特异性结合位点,可导致相应抗体药物对变异株效力的下降
D.变异株S生态的突变减弱了S蛋白与ACE2蛋白的结合能力,有利于病毒感染细包
二、非选择题
7.(2024.全国•高考真题)机体感染免疫缺陷病毒(HIV)可导致艾滋病。回答下列问题。
(1)感染病毒的细包可发生细包凋亡。细包凋亡被认为是一种程序性死亡的理由是0
(2)HIV会感染辅助性T细包导致细包凋亡,使机体抵抗病原体、肿瘤的特异性免疫力下降,特异性免疫力
下降的原因是o
(3)设计实验验证某血液样品中有HIV,简要写出实验思路和预期结果。
(4)接种疫苗是预防传染病的一种有效措施。接种疫苗在免疫应答方面的优点是(答出2点即可)。
8.(2023・重庆•高考真题)某些过敏性哮喘患者体内B细包活化的部分机制如图所示,呼吸道上皮细包接触
过敏原后,分泌细包因子IL-33,活化肺部的免疫细包ILC2.活化的ILC2细包分泌细包因子IL-4,参与B
细包的激活。
回答下列问题:
(1)实验所用载体的部分结构及其限制酶识别位点如图1所示。其中GtP为启动子,若使r2HN仅在水稻胚
乳表达,GtP应为启动子。Nos为终止子,其作用为-r2HN生态内部不含载
体的限制酶识别位点。因此,可选择限制酶和对r2HN生态与载体进行酶切,用于表达载体
的构建。
GtP,।Nos注:Kpnl、HindllLSad
和EcoRI标注的位点为各限
KpnIHindIIIEcoRISad制酶的识别位点
图1
(2)利用方法将r2HN生态导入水稻愈伤组织。为检测r2HN表达情况,可通过PCR技术检
测,通过技术检测是否翻译出r2HN蛋白。
(3)获得转生态植株后,通常选择单一位点插入目的生态的植株进行研究。此类植株自交一代后,r2HN纯合
体植株的占比为o选择纯合体进行后续研究的原因是=
(4)制备r2HN疫苗后,为研究其免疫效果,对实验组鸡进行接种,对照组注射疫苗溶剂。检测两组鸡体内
抗新城疫病毒抗体水平和特异应答的CD8+T细包(细包毒性T细包)水平,结果如图2所示。据此分析,
获得的r2HN疫苗能够成功激活鸡的免疫和免疫。
图2
(5)利用水稻作为生物反应器生产r2HN疫苗的优点是。(答出两点即可)
11.(2023•全国•高考真题)接种疫苗是预防传染病的一项重要措施,乙肝疫苗的使用可有效阻止乙肝病毒
的传播,降低乙型肝炎发病率。乙肝病毒是一种DNA病毒。重组乙肝疫苗的主要成分是利用生态工程技术
获得的乙肝病毒表面抗原(一种病毒蛋白)。回答下列问题。
(1)接种上述重组乙肝疫苗不会在人体中产生乙肝病毒,原因是—=
(2)制备重组乙肝疫苗时,需要利用重组表达载体将乙肝病毒表面抗原生态(目的生态)导入酵母细包中表
达。重组表达载体中通常含有抗生素抗性生态,抗生素抗性生态的作用是—o能识别载体中的启动子并
驱动目的生态转录的酶是—。
(3)目的生态导入酵母细包后,若要检测目的生态是否插入染色体中,需要从酵母细包中提取—进行DNA
分子杂交,DNA分子杂交时应使用的探针是o
(4)若要通过实验检测目的生态在酵母细包中是否表达出目的蛋白,请简要写出实验思路。―
12.(2023・湖北•高考真题)我国科学家研制出的脊髓灰质炎减毒活疫苗,为消灭脊髓灰质炎作出了重要贡
献。某儿童服用含有脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸后,其血清抗体浓度相对值变化如图所示。
楂
浓
屠
曾
o时间/天
回答下列问题:
(1)该疫苗保留了脊髓灰质炎病毒的O
(2)据图判断,该疫苗成功诱导了机体的免疫反应,理由是=
(3)研究发现,实验动物被脊髓灰质炎病毒侵染后,发生了肢体运动障碍。为判断该动物的肢体运动障碍是
否为脊髓灰质炎病毒直接引起的骨骼肌功能损伤所致,以电刺激的方法设计实验,实验思路是,预期
实验结果和结论是=
(4)若排除了脊髓灰质炎病毒对该动物骨骼肌的直接侵染作用,确定病毒只侵染了脊髓灰质前角(图中部位
①)。刺激感染和未感染脊髓灰质炎病毒的动物的感受器,与未感染动物相比,感染动物的神经纤维②上的
信息传导变化是:,神经-肌肉接头部位③处的信息传递变化是:o
第29讲免疫失调和免疫学的应用
目录
01模拟基础练
【题型一】过敏反应
【题型二】自身免疫病
【题型三】免疫缺陷病
【题型四】疫苗
【题型五】器官移植
02重难创新练
03真题实战练
题型一过敏反应
1.几位同学在暑假期间相约游玩海岛,在那里食用了大量的海鲜。随后甲同学出现了腹痛、腹泻、恶心和
呕吐等症状,而其他同学均没有出现该症状。下列对此现象的分析,错误的是()
A.甲同学在此之前很可能食用过同种海鲜类食物
B.甲同学出现症状的原因是抗体攻击靶细包释放出组胺
C.为避免再次发生上述症状,甲同学最好不再食用此类海鲜
D.其他同学没有出现此症状,表明此现象具有明显的个体差异
【答案】B
【分析】1、过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反
应。
2、过敏反应的原理:机体第一次接触过敏原时,机体会产生抗体,吸附在某些细包的表面;当机体再次接
触过敏原时,被抗体吸附的细包会释放组织胺等物质,导致毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、
腺体分泌增加等,进而引起过敏反应。
3、过敏反应的特点是有快慢之分,有明显的遗传倾向和个体差异。
【详解】A、甲同学的症状属于过敏反应,过敏反应是机体再次接触过敏原后引发的免疫应答,推测甲同学
在此之前很可能也食用过海鲜类食物,A正确;
B、甲同学出现症状的原因是之前海鲜中的过敏原刺激机体活化了B细包,浆细包产生的抗体吸附在消化道
黏膜细包表面,再次进食海鲜后,相同的过敏原与抗体结合,刺激黏膜细包释放出组胺,导致过敏反应,B
错误;
C、避免过敏反应的主要措施是避免接触过敏原,所以甲同学最好不再食用此类海鲜,以避免过敏反应,C
正确;
D、过敏反应的特点是有快慢之分,有明显的遗传倾向和个体差异。其他同学没有出现此症状,表明此现象
具有明显的个体差异,D错误。
故选B。
2.盐酸西替利嗪可与组织胺(组胺)外周H1受体结合,抑制组胺的传递及作用,明显地降低组胺对哮喘
病患者所引起的气管过敏反应,且无明显抗乙酰胆碱和抗5-羟色胺作用。下列有关叙述错误的是()
A.过敏原可刺激机体产生特定抗体,这些抗体游离在血清中
B.盐酸西替利嗪可通过阻断组胺与其受体的结合减轻过敏症状
C.盐酸西替利嗪对神经系统的兴奋传递过程的影响相对较小
D.盐酸西替利嗪可能与组胺的分子结构类似
【答案】A
【分析】引起过敏反应的抗原物质叫过敏原;过敏反应是相同过敏原再次侵入机体时,初次接触过敏原使
机体产生的抗体吸附在细包表面这时就会与过敏原结合,进而使这些细包释放组织胺等化学物质,引发过
敏反应。
【详解】A、引起过敏反应的抗原物质叫过敏原,过敏原可刺激机体产生特定抗体,这些抗体吸附在细包表
面,A正确;
B、题干信息知,盐酸西替利嗪可与组织胺(组胺)外周H1受体结合,说明其可阻断组胺与其受体的结合,
进而抑制组胺的传递及作用,来减轻过敏症状,B正确;
C、题干信息知,盐酸西替利嗪无明显抗乙酰胆碱和抗5-羟色胺作用,说明盐酸西替利嗪对神经系统的兴奋
传递过程的影响相对较小,C正确;
D、因为盐酸西替利嗪可与组织胺(组胺)外周H1受体结合,说明盐酸西替利嗪可能与组胺的分子结构类
似,D错误。
故选Ao
题型二自身免疫病
3.一名甲状腺疾病患者某抗体检测呈阳性,该抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争TSH受体,阻断受体功
能。下列叙述错误的是()
A.该甲状腺疾病属于自身免疫病B.该患者可能有反应迟钝等症状
C.该患者体内的TSH分泌增多D.该抗体的靶细包位于垂体上
【答案】A
【分析】下丘脑分泌促甲状腺腺激素释放激素作用于垂体,垂体分泌促甲状腺激素作用于甲状腺,促使甲
状腺分泌甲状腺激素,当血液中甲状腺激素达到一定水平时,甲状腺激素通过反馈调节作用于下丘脑和垂
体,抑制下丘脑和垂体的分泌活动。
【详解】A、该患者体内存在TSH受体的抗体,说明该病属于自身免疫病,A正确;
B、抗体可与促甲状腺激素(TSH)竞争TSH受体,阻断受体功能,从而使甲状腺分泌的甲状腺激素减少,
而甲状腺激素具有促进物质代谢和能量转换,提高神经系统兴奋性的作用,因此该患者可能有反应迟钝等
症状,B正确;
C、在甲状腺激素分泌的过程中,存在分级调节和负反馈调节,该患者的甲状腺激素分泌减少,这会导致垂
体分泌的TSH增多,C正确;
D、促甲状腺激素作用的靶细包为甲状腺细包,该抗体可与TSH竞争TSH受体,阻断受体功能,说明该抗
体的靶细包为甲状腺细包,D错误。
故选Ao
4.系统性红斑狼疮(SLE)的病因复杂,患者的活化B细包异常增多,产生的大量抗体与自身抗原结合形
成免疫复合物,这些复合物沉积在皮肤、关节和小血管等部位,引发急、慢性炎症或组织坏死。糖皮质激
素是治疔SLE的常用药物。在探究SLE的发病机制过程中,研究人员测定了多例健康志愿者和SLE患者血
清中四种细包因子的平均含量,结果如图所示。下列相关叙述正确的是()
(80
如70
女60
■健康志愿者
要50
)40□SLE患者
酮30
如20
10
A.SLE和花粉过敏属于同一类型的免疫失调疾病
B.抗体、细包因子都属于免疫调节中的信号分子
C.IL-2和IL-12可促进B细包的增殖和分化过程
D.糖皮质激素可能会抑制机体分泌TNF-a和IL-4
【答案】A
【分析】自身免疫病:是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。举例:风湿
性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
【详解】A、系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,花粉过敏属于过敏反应,二者属于不同类型
的免疫失调疾病,前者是由于免疫自稳功能异常,后者是因为免疫防御功能过强,A正确;
B、抗体、细包因子都属于免疫活性物质,同时细包因子还属于免疫调节中的信号分子,B错误;
C、系统性红斑狼疮(SLE)患者体内IL-2和IL-12含量下降,说明IL-2和IL-12可抑制B细包的增殖和分
化过程,C错误;
D、糖皮质激素是治疗SLE的常用药物,而SLE患者体内TNF-a和IL-4含量上升,据此可推测糖皮质激素
可能会抑制机体分泌TNF-a和IL-4,D错误。
故选A。
题型三免疫缺陷病
5.2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”,主题是“凝聚社会力量,合力共抗艾滋”。艾滋病的医学全
称是“获得性免疫缺陷综合征”(英文名缩写AIDS)。它是由艾滋病病毒即免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种
能攻击人体免疫系统的传染病。下列有关艾滋病的说法,正确的是()
A.蚊虫叮咬、握手不是艾滋病的传播途径
B.可通过向艾滋病患者体内移植正常人的骨髓来治愈艾滋病
C.最终艾滋病患者死于由于免疫自稳功能丧失引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病
D.感染HIV后,HIV在内环境中大量增殖导致浓度升高
【答案】A
【分析】艾滋病为获得性免疫缺陷综合症,是因为感染免疫缺陷病毒(HIV)后导致免疫缺陷病。HIV主要
侵染人体的辅助性T细包,随着辅助性T细包的大量死亡,导致机体几乎丧失一切特异性免疫功能。
【详解】A、艾滋病的传播方式有三种:性传播、血液传播、母婴传播;蚊虫叮咬、握手不是艾滋病的传播
途径,A正确;
B、向艾滋病患者体内移植正常人的骨髓,病毒依旧可以感染新产生的辅助性T细包,无法治愈艾滋病,B
错误;
C、HIV侵染机体导致恶性肿瘤,原因是免疫监视功能受到影响,C错误;
D、HIV病毒没有细包结构,不能独立生存,必须寄生在活细包中才能增殖,不能在内环境中增殖,D错误。
故选Ao
6.2023年12月1日是第36个世界艾滋病日,其宣传主题为“凝聚社会力量,合力共抗艾滋”。如图是HIV
病毒侵染宿主细包示意图,下列叙述错误的是()
型空垩蛋白更CCR5辅助病毒包膜与细胞膜融合
复合体与CD4结
合附着到宿主淋HIV的遗传
巴细胞物质进入宿
CD4
HIV
gp41
gpl20
宿主细胞
CCR5细胞膜
HIV侵染宿主细胞示意图
A.HIV主要寄生在人体的辅助性T细包中,其大量增殖会导致患者免疫功能减弱
B.HIV与宿主淋巴细包表面的CD4蛋白结合附着到细包,由此推测CD4是一种载体蛋白
C.机体感染后HIV会刺激免疫系统分泌抗HIV的抗体,这也是目前HIV检测的重要依据
D.研究人员设想破坏艾滋病患者淋巴细包的CCR5生态,改造细包膜,有望治愈艾滋病
【答案】B
【分析】艾滋病全称是获得性免疫缺陷综合征,是由免疫缺陷病毒HIV所引起的一种严重的传染性疾病。
HIV侵入人体,攻击的主要对象是辅助性T淋巴细包,病毒在寄主细包内能逆转录形成病毒DNA并整合到
染色体的DNA上,并能随寄主细包染色体的复制而复制,且不会被人体的免疫系统所识别。大量的辅助性
T淋巴细包的死亡导致患者免疫功能相继严重缺陷,各种病原体乘虚而入。
【详解】A、HIV主要寄生在人体的辅助性T淋巴细包中,病毒的大量增殖会引起辅助性T淋巴细包数量
大量减少,导致患者免疫功能减弱,A正确;
B、HIV与宿主淋巴细包表面的CD4蛋白结合附着到宿主细包,体现了CD4具有信息交流的功能,由此推
测CD4是受体,B错误;
C、机体感染后,HIV会刺激免疫系统分泌抗HIV的抗体,这也是目前HIV检测的重要依据,C正确;
D、破坏艾滋病患者淋巴细包的CCR5生态,细包膜无CCR5蛋白,病毒包膜无法与细包膜融合,HIV病毒
无法进入辅助性T淋巴细包,有望治愈艾滋病,D错误。
故选B。
题型四疫苗
7.脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病,主要入侵神经系统的传出神经,严重时可能导致瘫
痪。给小儿服用脊髓灰质炎减活疫苗糖丸是预防脊髓灰质炎的有效手段。下列说法错误的是()
A.患者可能有感觉但无法控制四肢
B.患者的交感神经不会受到病毒的感染
C.该病毒主要影响患者的外周神经系统
D.服用糖丸可以同时激活机体的非特异性和特异性免疫
【答案】B
【分析】神经系统包括中枢神经系统和外周神经系统,外周神经系统包括脊神经、脑神经,它们都含有传
入神经和传出神经,传出神经又可分为支配躯体运动的神经和支配内脏器官的神经;其中支配内脏、血管
和腺体的传出神经,它们不受意识的支配,称为自主神经系统,自主神经系统包括交感神经和副交感神经,
它们的作用通常是相反的。
【详解】A、据题意,脊髓灰质炎病毒主要入侵神经系统的传出神经,传出神经元受到损伤,效应器不会发
生相应的反应,所以严重的脊髓灰质炎患者下肢不能正常运动,但对外界刺激有感觉,A正确;
B、脊髓灰质炎病毒主要入侵神经系统的传出神经,交感神经属于传出神经,所以会受到病毒的感染,B错
误;
C、脊髓灰质炎病毒主要入侵神经系统的传出神经,传出神经属于外周神经系统,C正确;
D、糖丸属于减活疫苗,相当于抗原,可以同时激活机体的非特异性和特异性免疫,D错误。
故选B。
8.下列有关免疫学应用的叙述错误的是()
A.灭活的新冠疫苗通常是指丧失侵染性但保留抗原性的新冠病毒
B.DNA或mRNA疫苗注入人体后可直接作为抗原诱发人体的免疫反应
C.接种流感疫苗后,仍有可能患流感,原因之一是流感病毒发生了变异
D.排异反应实质是受体免疫细包识别了异体器官细包表面的HLA,从而发生了免疫反应
【答案】B
【分析】疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。疫苗属于抗原,常见的疫苗有减毒活疫苗、
灭活病毒疫苗、重组蛋白疫苗、重组病毒载体疫苗、核酸疫苗等。疫苗可以刺激机体产生相应抗体和记忆
细包,当人体再次受到相应病原体侵染的时候,记忆细包可以快速增殖分化,产生大量浆细包,由浆细包
分泌大量抗体,及时清除抗原,起到预防疾病的作用。器官移植的成败,主要取决于供者与受者的HLA是
否一致或相近,只要两者的主要HLA有一半以上相同,就可以进行器官移植。
【详解】A、疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品,接种疫苗后,人体内可产生相应的抗体,
从而对特定传染病具有抵抗力,因此灭活的新冠疫苗通常是指丧失侵染性但保留抗原性的新冠病毒,A正
确;
B、mRNA疫苗不能直接作为抗原,而是mRNA表达产生的蛋白质作为抗原,B错误;
C、接种了流感疫苗但仍然患了流感,原因可能是流感病毒发生了变异,从而导致接种疫苗产生的记忆细包
不能识别变异后的流感病毒,C正确;
D、排异反应是指在或动物体内,供者组织(捐献者)和受者组织(接受者)之间发生的一类免疫反应。当一个
组织或器官从一个人移植到另一个人的身体时,接受者的免疫系统会将供者组织识别为外来物质,并启动
免疫反应来消除它,即排异反应实质是受体免疫细包识别了异体器官细包表面的HLA,从而发生了免疫反
应,D错误。
故选Bo
题型五器官移植
9.由于肝脏器官的短缺,肝细包移植被作为肝移植的替代策略。用海藻酸盐微胶囊包裹可增殖人肝细包获
得类器官(eLO),并用于移植是治疗肝衰竭的一种有前途的策略。下列叙述错误的是()
A.供体肝组织需先用胰蛋白酶将其分散,再进行原代培养
B.开放式培养肝细包,有利于细包代谢产生CO2及时溢出
C.异体移植细包会发生免疫排斥,用海藻酸盐包裹有利于形成免疫保护屏障
D.若eLO与空微囊治疗组的效果相当,可证明微胶囊包裹不影响肝细包功能
【答案】A
【分析】取动物组织块一用机械法或胰蛋白酶和胶原蛋白酶处理分散成单个细包一制成细包悬液一转入培
养液中进行原代培养一悬浮生长的细包直接离心收集制成细包悬液,贴满瓶壁的细包用胰蛋白酶分散为单
个细包,离心制成细包悬液一分瓶转入培养液进行传代培养。
【详解】A、供体肝组织要用机械法或胰蛋白酶和胶原蛋白酶处理分散成单个细包,再进行原代培养,A正
确;
B、开放式培养肝细包,有利于细包代谢吸收02以及产生的CO2及时溢出,防止CO2积累在培养液中,改
变培养液pH,B正确;
C、异体移植细包会发生免疫排斥,用海藻酸盐包裹形成能够防止免疫系统识别,C正确;
D、若海藻酸盐微胶囊包裹可增殖人肝细包获得类器官(eLO)与空微囊治疗组的效果相当,说明空微囊也
可以治疗肝衰竭,不能证明微胶囊包裹不影响肝细包功能,D错误。
故选A„
10.T细包表面存在PD-1(程序性死亡受体1),正常组织细包表面存在PD-1的配体——PD-L1分子,该
分子与PD-1结合后,T细包的活性被适当抑制。而癌细包可通过表达PD-L1而表现出“免疫逃逸”(图甲)。
“肿瘤免疫疗法”尝试通过使用PD-1/PD-L1抑制剂,实现通过自身免疫系统杀灭癌细包的目的(图乙)。下
列叙述错误的是()
T细胞T细胞
A.辅助性T细包分泌的细包因子和浆细包分泌的抗体均属于人体第三道防线中的免疫活性物质
B.APC把抗原传递给辅助性T细包以及细包毒性T细包对癌细包的杀伤作用均体现了细包膜的信息交
流功能
c.PD-1/PD-L1抑制剂可能会影响T细包对正常组织细包的识别功能,导致患者机体免疫系统被过度
激活
D.接受器官移植的个体也可尝试通过使用PD-1/PD-L1抑制剂,降低免疫排斥
【答案】A
【分析】免疫活性物质:由免疫细包或其他细包产生的发挥免疫作用的物质,如抗体、细包因子、溶菌酶
等。
【详解】A、免疫活性物质包括细包因子、抗体和溶菌酵等,即辅助性T细包分泌的细包因子和浆细包分
泌的抗体均属于人体第三道防线中的免疫活性物质,A正确;
B、细包膜的功能之一是进行细包间的信息交流,APC把抗原传递给辅助性T细包以及细包毒性T细包对
癌细包的杀伤作用均需要相关细包把抗原的信息传递给另一个细包,因此均能体现细包膜的信息交流功能,
B正确;
C、PD-1/PD-L1抑制剂能分别与T细包表面的PD-1以及正常组织细包表面的PD-LI结合,导致T细包的
活性未能被适当抑制,过度激活机体免疫系统导致T细包会对正常组织细包进行攻击,而引发患者机体出
现不良反应,C正确;
D、由C选项可知,PD-1/PD-L1抑制剂可能会导致患者机体免疫系统被过度激活,从而导致T细包会对正
常组织细包进行攻击,所以接受器官移植的个体不能尝试通过使用PD-1/PD-L1抑制剂,D错误。
故选Ao
一、单选题
1.人体如果感染了酿脓链球菌,会引起咽炎、扁桃体炎等疾病。这种细菌的一种物质与心脏瓣膜上的一种
物质成分非常相似,所以当人体针对酿脓链球菌发生免疫应答之后,产生的抗体在与该细菌结合的同时,
也会攻击心脏瓣膜,导致人患风湿性心脏病。关于上述现象,下列叙述正确的是()
A.正常人体的心脏瓣膜会作为抗原引起免疫应答,产生特异性抗体
B.因为抗体会误伤正常组织,所以风湿性心脏病属于过敏反应
C.治疗风湿性心脏病的方法是设法增强人体免疫系统的功能
D.酿脓链球菌引起咽炎、扁桃体炎时某些白细包正在吞噬病原体
【答案】A
【分析】免疫失调的三种类型
项过敏反应自身免疫病免疫缺陷病
目
由机体免疫功能不足或缺乏
已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,自身免疫反应对组织
概而引起的疾病,可分为两类:
有时会发生引起组织损伤或功能紊乱的免疫或器官造成损伤并出
念先天性免疫缺陷病、获得性
应答现了症状
免疫缺陷病
发过敏原刺激机体产生抗体,抗体吸附在某些抗原结构与正常细包
病细包表面,当过敏原再次刺激机体时,细包表面物质结构相似,抗人体免疫系统功能先天不足
机释放组胺等物质,引起毛细血管扩张、血管体消灭抗原时,也消灭或遭病毒等攻击破坏而致
理壁通透性增强、腺体分泌增加正常细包
【详解】A、正常人体的心脏瓣膜不是抗原,所以不会引起免疫应答,A正确;
B、自身免疫病的发病机理是抗原结构与正常细包表面物质结构相似,抗体消灭抗原时,也消灭正常细包,
因此风湿性心脏病属于自身免疫病,B错误;
C、自身免疫病属于免疫过强,需要通过一定的手段降低对自身正常组织的误伤,C错误;
D、在炎症发生的同时,机体正在进行免疫应答。所以酿脓链球菌引起咽炎。扁桃体炎时某些白细包正在吞
噬病原体,D错误。
故选Ao
2.过敏原可激发体液免疫产生IgE抗体,当过敏原再次入侵机体时,肥大细包可产生组胺,使血管壁通透
性增大,引起过敏症状。下列说法不正确的是()
A.IgE抗体的产生可能需要辅助性T细包参与
B.组胺使组织液渗透压升高从而引起组织水肿
C.肥大细包的细包膜上没有特异性结合IgE的受体
D.二次过敏原与肥大细包表面的IgE抗体结合
【答案】B
【分析】过敏反应是过敏原再次侵入有过敏体质的机体时,初次接触过敏原使机体产生的抗体吸附在细包
表面这时与过敏原结合,进而使靶细包释放组织胺等化学物质,引发过敏反应。
【详解】A、IgE抗体由浆细包合成分泌,属于体液免疫,过程中B细包的活化需要辅助性T细包的参与,
A正确;
B、组织胺能增强毛细血管壁的通透性,使组织液渗透压升高引起组织水肿,B正确;
C、当过敏原初次接触机体时,产生的抗体吸附在肥大细包的表面,说明肥大细包的细包膜上有特异性结合
IgE的受体,C错误;
D、当机体再次接触到相同的过敏原,肥大细包表面的IgE抗体会与二次过敏原特异性结合,引起过敏反应,
D错误。
故选Bo
3.下图是CAR—T细包疗法的流程,其基本原理是将病人的自体T细包提取出来,并通过生态工程技术改
造,使其表达具有特异性的CAR。CAR是由抗原识别结构域和信号传导结构域组成的融合受体,抗原识别
结构域可以与肿瘤细包特异性抗原结合,信号传导结构域可以激活T
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