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文档简介

急性胰腺炎的常用辅助检查主讲人:杨晨燕学校:安徽卫生健康职业学院急性胰腺炎的常用辅助检查一、实验室和其他检查1.淀粉酶测定血清淀粉酶早期即明显升高,超过正常值3倍可确诊为本病;1血淀粉酶升高程度与病情轻重并不一致,轻症可以明显升高,而重症可正常或降低;其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超过正常值2倍;尿淀粉酶升高较晚,且受患者尿量的影响,可作参考;243胸腹水淀粉酶也显著升高。5一、实验室和其他检查2.血清脂肪酶测定升高较晚,但特异性较高,具有辅助诊断价值。3.C反应蛋白(CRP)有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性。4.血常规多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。5.生化检查暂时性血糖升高及低钙血症(<2mmol/L)常见于重症急性胰腺炎,若持久高血糖(>10mmol/L)或严重低钙(<1.5mmol/L)提示预后不良,血清AST、LDH、胆红素、甘油三酯可增加。一、实验室和其他检查6.影像学检查腹部超声可了解胆囊及胆管情况,是急性胰腺炎的常规初筛影像检查。腹部CT诊断及病情评估价值较高,平扫有助于确定有无胰腺炎、胰周炎性改变及胸、腹腔积液;增强CT有助于确定胰腺坏死程度。急性胰腺

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