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文档简介
心理咨询师个人咨询效果无法保证声明合同编号:__________甲方(咨询师):姓名:__________资质证书:__________联系方式:__________乙方(客户):姓名:__________联系方式:__________一、声明前言1.1声明目的本声明旨在明确心理咨询师提供的个人咨询服务的性质和局限性,以及咨询效果的不确定性。咨询师将尽最大努力为客户提供专业的咨询服务,但无法保证达到特定的咨询效果。1.2适用范围本声明适用于咨询师与客户之间的所有咨询服务,包括但不限于面对面咨询、电话咨询、网络咨询等。二、咨询师信息2.1咨询师姓名甲方为具有专业资质的心理咨询师,姓名为[具体姓名]。2.2资质证书甲方持有[具体资质证书名称及编号],具备提供心理咨询服务的专业能力。2.3联系方式甲方的联系方式为[具体联系电话或电子邮箱],以便客户在需要时与甲方进行沟通。三、咨询服务内容3.1咨询方式咨询方式包括但不限于面对面交流、电话沟通、视频会议等,具体方式将根据客户的需求和实际情况进行安排。3.2咨询时间咨询时间将根据双方的协商确定,每次咨询的时间长度为[具体时长]。甲方将尽力按照约定的时间为客户提供咨询服务,但如因不可抗力或其他特殊原因导致咨询时间调整,甲方将提前通知客户并协商新的咨询时间。3.3咨询主题范围咨询主题范围包括但不限于情绪管理、人际关系、职业发展、心理健康等方面。甲方将根据客户的需求和问题,提供专业的心理咨询和建议。四、咨询效果的不确定性4.1心理问题的复杂性心理问题的形成往往是多种因素共同作用的结果,包括个人的遗传因素、成长环境、生活经历、性格特点等。因此,心理咨询的过程是一个复杂的、渐进的过程,无法在短时间内完全解决客户的心理问题。4.2多种因素影响咨询效果咨询效果受到多种因素的影响,如客户的配合程度、咨询目标的合理性、咨询过程中的互动情况等。即使咨询师具备专业的知识和技能,也无法保证咨询效果能够达到客户的预期。4.3无法保证特定结果甲方郑重声明,心理咨询师的工作是帮助客户摸索和理解自己的内心世界,提供心理支持和指导,但无法保证能够解决客户的所有问题或达到特定的结果。咨询效果因人而异,客户需要对咨询过程和结果保持理性的认识和预期。五、客户的权利与义务5.1客户权利客户有权了解咨询的流程、方法和预期效果。客户有权在咨询过程中表达自己的想法、感受和需求。客户有权要求咨询师保护其个人隐私和信息安全。客户有权在认为咨询服务不符合要求时提出异议或终止咨询服务。5.2客户义务客户有义务如实向咨询师提供个人信息和相关情况,以便咨询师能够更好地了解客户的问题和需求。客户有义务积极配合咨询师的咨询工作,按时参加咨询活动,认真完成咨询师布置的作业和任务。客户有义务尊重咨询师的专业意见和建议,不得对咨询师进行侮辱、诽谤或攻击。客户有义务遵守咨询的保密原则,不得将咨询内容泄露给无关人员。六、咨询师的权利与义务6.1咨询师权利咨询师有权根据客户的情况和需求,制定个性化的咨询方案。咨询师有权要求客户如实提供个人信息和相关情况,以便更好地为客户提供咨询服务。咨询师有权在咨询过程中对客户的问题进行评估和分析,并根据需要调整咨询方案。咨询师有权在客户违反咨询协议或保密原则时终止咨询服务。6.2咨询师义务咨询师有义务遵守职业道德和规范,为客户提供专业、诚信、公正的咨询服务。咨询师有义务保护客户的个人隐私和信息安全,不得将客户的信息泄露给无关人员。咨询师有义务根据客户的需求和问题,提供专业的心理咨询和建议,帮助客户解决心理问题。咨询师有义务与客户保持良好的沟通和互动,及时解答客户的疑问和困惑。七、保密条款7.1咨询师的保密责任咨询师将对客户在咨询过程中提供的个人信息和咨询内容严格保密,未经客户书面同意,不得向任何第三方透露。但在以下情况下,咨询师有权披露相关信息:法律法规要求披露的;为了保护客户或他人的生命、财产安全或公共利益需要披露的;客户同意披露的。7.2例外情况如果客户在咨询过程中涉及到违法犯罪行为或对他人构成威胁,咨询师将依法向有关部门报告。如果咨询师发觉客户存在严重的心理危机或自杀倾向,咨询师将采取必要的措施进行干预,并及时通知客户的家属或相关人员。八、咨询费用8.1收费标准咨询费用根据咨询的方式、时间和内容等因素确定,具体收费标准为[详细收费标准]。客户应在每次咨询前支付咨询费用。8.2支付方式客户可以通过[具体支付方式,如现金、银行转账、支付等]支付咨询费用。支付完成后,客户应及时向咨询师提供支付凭证。8.3退费政策如果客户因特殊原因需要终止咨询服务,咨询师将根据以下退费政策进行处理:在咨询服务开始前,客户如提出终止咨询,咨询师将全额退还已收取的咨询费用。在咨询服务开始后,如客户因自身原因提出终止咨询,咨询师将根据已完成的咨询次数和时间,按照一定比例退还剩余的咨询费用。具体退费比例为:已完成咨询次数不足总咨询次数的[具体比例]时,退还剩余咨询费用的[具体比例];已完成咨询次数超过总咨询次数的[具体比例]时,不再退还咨询费用。九、违约责任9.1客户违约若客户未按照本合同的约定履行义务,如未按时支付咨询费用、未如实提供个人信息或未配合咨询师的咨询工作等,视为客户违约。客户应承担相应的违约责任,向咨询师支付违约金[具体违约金金额]。如客户的违约行为给咨询师造成了损失,客户还应赔偿咨询师的损失。9.2咨询师违约若咨询师未按照本合同的约定履行义务,如未按时为客户提供咨询服务、未保护客户的个人隐私或未提供专业的心理咨询和建议等,视为咨询师违约。咨询师应承担相应的违约责任,向客户退还已收取的咨询费用,并支付违约金[具体违约金金额]。如咨询师的违约行为给客户造成了损失,咨询师还应赔偿客户的损失。十、争议解决10.1协商解决本合同的履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向合同签订地的人民调解委员会申请调解。10.2仲裁或诉讼若协商或调解不成,双方同意将争议提交至[具体仲裁机构名称]进行仲裁,或向有管辖权的人民法院提起诉讼。仲裁或诉讼的费用由败诉方承担。十一、不可抗力11.1定义本合同所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害、战争、行为、社会异常事件等。11.2不可抗力的影响若因不可抗力导致一方无法履行本合同的义务,该方不承担违约责任,但应及时通知对方,并在不可抗力事件结束后[具体时间]内提供相关证明。如不可抗力事件持续时间超过[具体时间],双方应协商解决本合同的履行问题。十二、合同变更与终止12.1合同变更本合同的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签署相关的变更或补充协议。未经双方书面协商一致,任何一方不得擅自变更本合同的内容。12.2合同终止的情形本合同在以下情形下终止:双方协商一致终止本合同;咨询服务完成后,本合同自动终止;一方违反本合同的约定,另一方有权终止本合同;因不可抗力导致本合同无法继续履行,双方协商一致终止本合同。十三、其他条款13.1法律适用本合同的签订、履行、变更和终止均适用[具体法律法规]。13.2合同解释本合同的解释权归双方共同所有。如对本合同的条款存在争议,双方应通过友好协商解决;协商不成的,可依据相关法律法规进行解
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