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文档简介

大肠癌患者的护理主讲老师刘新爱2018：好发部位，姑息手术方式（短路手术）2017：直肠癌的错误描述，最简便易行的诊断方法2014：直肠癌早期症状，肠造口周围皮肤护理，术后饮食指导、健康宣教近年每套试卷平均试题数量为2题。考情分析2019：低位直肠癌的诊断，结肠造口患者的心理问题，氟尿嘧啶最严重的副作用考点精讲我国以直肠癌最多见，乙状结肠癌次之转移途径：淋巴为主组织类型：腺癌多见大肠癌好发部位大肠癌的好发部位？？？⑤④③②①⑤：直肠巧记：右半结肠管腔粗，腹部肿块很突出左半结肠管腔细，梗阻发生很容易考点精讲1、结肠癌早期症状：排便习惯和粪便性质改变①右半结肠癌：全身中毒症状、贫血、腹部肿块②左半结肠癌：慢性肠梗阻、便秘、腹泻、便血大肠癌临床表现巧记（引用）：直肠癌，脓血便，里急后重常出现，大便变细亦常见考点精讲2、直肠癌：直肠刺激症（里急后重）、肠腔狭窄（大便变形变细）、粘液脓血便大肠癌临床表现考点精讲大肠癌辅助检查内镜检查：最有效、可靠直肠指检：直肠癌筛查首选癌胚抗原（CEA）：对大肠癌诊断及监测复发有一定价值经典例题

患者女，50岁。近半年来多次排黏液血便，疑为直肠癌，最有效可靠的检查是A.直肠指检B.纤维直肠镜C.大便隐血试验D.X线钡剂灌肠E.血清癌胚抗原测

答案：B抗生素：餐后或睡前服用，抑制肠道细菌，减少术中污染和术后感染风险维生素K：改善凝血功能考点精讲1、饮食:营养支持，高热量、高蛋白、高维生素、易消化的少渣饮食术前护理2、肠道准备:术前3日，口服甲硝唑、新霉素等抗生素，补充维生素K。禁用高压灌肠考点精讲1、术后病情稳定半卧位2、肠蠕动恢复拔胃管、进流食，2周后普食3、大肠吻合术后7~10日严禁灌肠，肛周皮肤可涂氧化锌保护术后护理考点归纳1、直肠癌多见，淋巴转移为主2、结肠癌：“右半“腹部肿块突出，”左半“

不完全性肠梗阻为主3、直肠癌：里急后重、大便变形、粘液脓血便4、辅助检查：直肠癌首选直肠指检，确诊肠镜最可靠5、术前:少渣饮食，肠道准备，口服新霉素

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