2025年升级版内异地医保电子转诊手续规范协议

2025年升级版内异地医保电子转诊手续规范协议甲方（医保机构）：甲方名称：______甲方地址：______甲方联系方式：______法定代表人（如有）：______乙方（异地转诊医疗机构）：乙方名称：______乙方地址：______乙方联系方式：______法定代表人（如有）：______一、异地医保电子转诊手续规范1.手续描述协议内容涉及2025年升级版内异地医保电子转诊手续的规范，包括但不限于转诊申请、审批、备案等环节。乙方需按照甲方提供的规范流程和要求，及时准确办理异地医保电子转诊手续。2.手续质量要求乙方提供的异地医保电子转诊手续应具备合法合规性，确保医保基金的安全和合理使用。手续质量应满足医保电子转诊的实际需求，包括但不限于手续完整、信息准确、办理及时等方面的要求。乙方保证所办理的异地医保电子转诊手续在正常使用条件下，自提交之日起______年内（具体时长）不出现因手续质量问题导致的违规操作或基金流失。二、转诊数量与费用1.转诊数量甲方预计通过乙方办理的异地医保电子转诊数量如下：转诊数量：______（单位）。实际转诊数量以甲方最终书面通知为准，但通知应在转诊需求前______天（具体时长）发出。2.转诊费用乙方提供异地医保电子转诊服务的费用为______元/（单位）。本协议转诊费用总额预计为______元（大写：______），该总额根据预计转诊数量计算得出，最终总额以实际转诊数量和相应费用结算为准。三、转诊时间与地点1.转诊时间乙方应在协议签订后的______个工作日内（具体时长）完成首批异地医保电子转诊手续的办理。对于后续转诊需求（如有）的手续，乙方应根据甲方需求，在接到甲方书面通知后的______个工作日内完成办理。2.转诊地点乙方将异地医保电子转诊手续办理完毕后，将相关信息传输至甲方指定的医保信息系统。四、信息传输与安全1.传输要求乙方需按照甲方规定的技术标准和传输要求，确保异地医保电子转诊信息的准确、及时传输。传输信息应标明患者信息、转诊信息、医疗机构信息等必要内容。2.安全责任乙方承担异地医保电子转诊信息传输过程中的安全责任，确保信息安全，防止信息泄露或被篡改。在传输过程中如发生信息损坏、丢失等情况，乙方应及时恢复并承担因此给甲方造成的损失。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务权利：有权对乙方提供的异地医保电子转诊手续进行审核和确认，如发现手续不符合规范，有权要求乙方更正或重新办理。有权根据医保政策调整转诊手续的要求，但应提前通知乙方并给予必要的配合。义务：在合同规定的时间内接收符合规范的转诊手续，并按照合同约定支付服务费用。为乙方提供办理转诊手续所需的必要信息和支持，如患者病历等。2.乙方权利与义务权利：在按照合同要求办理转诊手续后，有权要求甲方按照约定支付服务费用。如因甲方原因导致转诊手续办理延迟或其他损失，有权要求甲方承担相应责任。义务：按照合同约定的时间、地点、数量和质量办理转诊手续。对甲方提供的患者信息保密，不得泄露给第三方。六、审核与确认1.审核方式甲方在收到转诊手续后的______个工作日内（具体时长）进行审核，可以采用在线审核或书面审核的方式。2.确认标准确认标准以本合同约定的转诊手续规范、医保政策要求以及国家相关标准为准。如审核不合格，甲方应在审核后______个工作日内（具体时长）通知乙方，乙方应在接到通知后的______个工作日内（具体时长）采取补救措施，如重新办理手续等。七、付款方式与期限1.预付款合同签订后的______个工作日内（具体时长），甲方支付给乙方合同总价的______%作为预付款，即______元（大写：______）。2.进度款（如有）根据转诊手续办理进度，在乙方按照甲方要求完成一定数量的手续后，甲方支付相应比例的进度款。具体支付比例和时间由双方另行书面约定。3.尾款在乙方完成所有转诊手续办理且经甲方确认合格后的______个工作日内（具体时长），甲方支付合同总价的尾款，即合同总价的______%，金额为______元（大写：______）。八、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照合同约定支付服务费用，每逾期一天，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。如甲方无故拒绝办理符合规范的转诊手续，应承担因此给乙方造成的损失，包括但不限于通信费用、误工费用等。2.乙方违约责任若乙方未按照合同约定的时间、地点、数量或质量办理转诊手续，每逾期一天，应按照合同总价的______%向甲方支付违约金；逾期超过______天（具体时长），甲方有权解除合同，并要求乙方返还已支付的款项，同时乙方应承担甲方因此遭受的全部损失。如乙方办理的转诊手续不符合合同要求，应负责免费重新办理符合要求的手续，并按照合同总价的______%向甲方支付违约金；如因手续办理错误给甲方造成损失，乙方应承担全部赔偿责任。九、合同的变更与解除1.变更本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。2.解除除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。十、不可抗力1.定义本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。2.责任免除在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。十一、争议解决1.协商本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。2.诉讼若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。十二、保密条款1.保密内容双方应对在协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密以及其他机密信息（包括但不限于转诊流程、服务价格等）予以保密。2.保密期限保密期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年（具体时长）止。十三、协议生效与有效期1.生效本协议自双方代表签字（或盖章）之日起生效。2.有效期本协议有效期自生效之日起至双