2024年专升本-诊断学-习题及答案

《检体诊断擘》习覆

H诊

壹、填空题

1.壹份完整的疾病诊断，按次序依次排列^:病因诊断、病理解剖诊断、病理生理

诊断、并发症、措施病诊断

2.月^史的善写格式卷：初潮年龄、月^周期、绝^年龄

二、名言司解释

1.主诉：是患者感竟最重要的痛苦和最明显的症状和体征

三、冏答题

1.冏诊的内容有哪些：壹般项目、主诉、现病史、既往史、他人史、婚姻史、月^

史、生育史、家族史

2.现病史包括哪些内容：起病状况、患病畴间、重要症状特黠、病因和诱因、病情

发展及演变、伴随症状、诊治通i®、病程中的壹般状况

3.既往史包括哪些内容：既往健康史、曾患病史、外伤手术史、防止接种史、谩敏

史，已^目前所患疾病有亲密关系的状况

症状擘

壹、选择题

1.临床上最常兄的吸气性呼吸困难是D

A.肺气肿B.支气管哮喘C.支气管扩张症

D.气管内异物阻塞E.支气管炎

2.正常人腋测法体温

A、36.5~37℃B、36-37℃C、36.3~37.2℃

D、36.5~37.5℃E、36.5~37.7℃

3.伤寒的常冕热型^C

A、张弛热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规

则热

4.腹痛伴寒战高热，最常见的原因是A

A、^胆管结石B、输尿管结石C、急性化脓性胆管炎

D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎

5.心前区及胸骨接疼痛、有畤向左肩及左手放射者常见于D

A、肺癌B、自发性气胸C、干性胸膜炎

D、心绞痛E、大叶性肺炎

6.下列哪项可出琪呼气性呼吸困难D

A、急性喉炎B、气管异物C、急性曾厌炎D、支气管哮喘E、

喉水肿

7.下列哪项可引起金属音调咳嗽E

A、纵隔肿瘤B、声带炎C、喉炎D、喉结核E、喉癌

8.下列哪种疾病出现中心性紫绢B

A、右心衰竭B、法鲁四联征C、缩窄性心包炎

D、严重休克E、血栓性静脉炎

9.咳嗽伴咯血不兄于E

A、肺结核B、支气管扩张C、支气管肺癌D、气胸E、二

尖瓣狭窄

10.引起发热最常见的病因是D

A、辗菌性壤死物质吸取B、抗原抗体反应C、中枢性发热

D、感染性发热E、内分泌代障碍

11.感染性发热最常足的病原体是A

A、病毒B、肺炎支原体C、真菌D、细菌E、立克次体

12.引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热B

A、立克次体B、变态反应C、肺炎衣原体D、螺旋体E、

病毒

13.壹脓毒败血症患者，最高体温40.2。（：，壹天内波勤范围大，最低B寺悬37.5℃,

称相B

A、弛张热B、波状热C、稽留热D、间歇热E、不规则

热

14.先昏迷彳爰发热常足于下列哪种疾病D

A、败血症B、脑出血C、流行性出血热

D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎

15.下列哪项早引起胸痛的胸壁疾病D

A、肺癌B、自发性气胸C、胸膜肿瘤D、胸膜炎E、肋

间神^炎

16.带状疱疹的胸痛常是什么性质A

A、刀割样痛B、压榨痛C、闷痛D、扯破痛E、绞痛

17.大量悲臭痰，静置彳爰分三层见于C

A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、急性支气管炎E、支气管

哮喘

18.引起咯血最常见的病因是E

A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺炎D、肺癌E、肺结核

19.下列哪项可出现中毒性呼吸困难B

A、重度贫血B、尿毒症C、痘病D、脑出血E、心功能衰竭

20,下列哪项可引起混合性呼吸困难E

A、气管异物B、喉痉挛C、气胸

D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺气肿

21.紫绢伴杵状指可兄于A

A、先天性心脏病B、气胸C、肺炎D、胸腔积液E、休克

22.每天咯血量卷多少B寺属于大量咯血D

A、＞100mlB、＞500mlC、＞100ml-500mlD、＞300ml

E、＞1000ml

23.下列哪些疾病不出蜩围性紫组B

A、右心衰竭B、缩窄性心包炎C、血栓性静脉炎

D、大量胸腔积液E、雷诺病

24.下列各项中，不能反应心源性呼吸困难特黠的是

A、劳力性呼吸困难B、端坐呼吸C、心源性哮喘

D、咳粉缸色泡沫样痰E、伴干性咳嗽

25.能鉴别呕血与咯血的是

A、出血的量B、与否^口腔排出C、排出物畤的快慢

D、排出物的酸碱度E、有辗休克的体琪

26.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见

A.中枢神统统疾病B.呼吸道疾病C.胸膜疾病

D.心血管疾病E.消化系统疾病

27.咳嗽与咳痰中，下列哪项是新吴的

A.咳嗽是壹种保护性反射勤作B.咳嗽亦属壹种病理现象C.咳嗽控制中

枢在延髓

D.咳痰是壹种病态现象E.胸膜疾病或心血管疾病不畲出琨咳嗽

28.呕吐大量隔夜宿食可兄于:

A急性胃炎B慢性胃炎C消化性溃疡D急性肝炎E

幽门梗阻

29.呕吐物含多量胆汁提醒梗阻平面在：

A幽门以上B拾二指肠乳^以上C拾二指肠乳^如下

D贲门以上E幽门如下

30.呕叶伴眩晕、眼球震颤可冕于：

A脑震荡B脑溢血C脑梗塞D前庭器官疾病E眼病

31.呕吐伴上腹节律性、周期性痛可兄于:

A急性胃炎B慢性胃炎C消化性溃疡D胃癌E胃泌

素瘤

32.呕吐物多且有粪臭味者多兄于：

A幽门梗阻B拾二指肠淤积症C小肠梗阻D胃潴留E胃癌

33.有关呕血，下列哪项不封的？

A病因最多兄于消化性溃疡B出血方式卷呕出C血中混有食物残渣、

胃液

D酸碱反应悬碱性E出血前有上腹部不适、悲心、呕吐

34.呕血最常见的疾病是:

A消化性溃疡B食管静脉曲张破裂出血C胃癌

D急性胃粘膜病变E急性出血性胃炎

35.呕血是指：

A屈氏韧带以上的消化器官B幽门以上的器官C拾二指肠以上的消化

器官

D小肠以上的消化器官E结肠以上的消化器官

36.呕血的颜色：

A出血量大畤咖啡色B出血速度快B寺咖啡色C出血量大出血速度快畤

鲜缸

D出血量小B寺鲜缸E出血速度慢畤鲜缸

37.隐血便是指

A.便血呈暗缸色B.便血呈黑色C.便血呈柏油样

D.便血呈洗肉水样E.便血呈瓢肉眼可见的变化

38.内脏性腹痛的特黠是

A.疼痛感竟模糊B.疼痛的部位明确C.疼痛持续畤间房

D.疼痛程度剧烈E.疼痛可随体位变化而加重

39.严重感染性腹泻属于

A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C渗出性腹泻

D.勤力性腹泻E.吸取不良性腹泻

40.下列不属于功能性便秘的是

A.结肠冗是B.期滥用泻药C肠易激综合征

D.所迤食物缺乏纤维素E.全身性疾病使肠肌松弛

41.壹股状况下，水肿不包括如下哪些内容：

A全身凹陷性水肿B心包积液C腹腔积液D脑水肿E胸腔积液

42.右心衰竭产生水肿的重要原由于下列哪壹项内容：

A、钠与水的潴留B、毛细血管滤谩压升高C、毛细血管通透性增高

D、血浆胶体渗透压减少E、淋巴回流受阻

43.心源性水肿与肝源性水肿的重要区别是下列哪壹项内容？

A、心源性水肿卷封称性B、心源性水肿有腹水C、心源性水肿卷凹陷性

D、心源性水肿常有颈静脉怒张E、心源性水肿常有大量雷白尿

44.产生水肿的机制不包括哪些内容？

A、大量饮水B、毛细血管滤遢压增高C、毛细血管通透性增高

D、血浆渗透压减少E、淋巴或静脉回流受阻

45.水肿伴肝肿大不兄于｛那些原因？

A、肝硬化B、心源性C、营养不良性D、肝癌E、特发性水肿

46.如下哪壹种属于体腔内积水？

A、脑水肿B、胸腔积液C、肺水肿D、特发性水肿E、营养不良性水

肿

47.黄疸伴胆囊大者,常兄于如下哪壹种疾病?

A、胰^癌B、病毒性肝炎C、肝脓肿D、重症肝炎E、钩端螺旋体

病

48.用如下哪壹项检查来区别肝外或肝内胆管阻塞的部位最佳？

A、X线检查B、B型超声波C、拾二指肠引流

D、^皮肝穿刺胆管造影E、^拾二指肠逆行胰胆管造影

49.如下哪壹种疾病可以引起肝细胞性黄疸？

A、中毒性肝炎B、肝内泥沙样结石C、毛细胆管性病毒性肝炎

D、原发性胆汁性肝硬化E、胆^管狭窄

50.血清中结合胆^素增是是下列哪壹种状况？

A、Crigler-Najjar综合征B、肝硬变性黄疸C、胆汁淤积性黄疸

D、Rotor综合征E、溶血性黄疸

51.血清中结合胆缸素和非结合胆缸素均增晨的见于下列哪壹种状况？

A、溶血性黄疸B、肝硬变性黄疸C、胆汁淤积性黄疸

D、Crigler-Najjar综合征E、Rotor综合征

52.发生溶血性黄疸不冕于下列哪些状况？

A、海洋性贫血B、遗传性球形细胞增多症C、自身免疫性溶血

D、新生儿溶血E、Ro2r综合征

53.下列椅查哪壹项成果不符合溶血性黄疸的特黠:

A、血尿胆原增多B、尿中尿胆原增多C、美中尿胆原增多

D、尿中瓢胆缸素E、血中结合胆名工素增多

54.肝细胞性黄疸患者临床上可出现哪种变化

A、尿中瓢胆^素B、肠道内尿胆原增多C、血中未结合胆缸素增多

D、粪中尿胆原增多E、尿中尿胆原减少

55.晨期肝外胆道梗阻彳麦，患者可出瑰下述哪种变化

A、血中的非结合胆缸素正常B、尿中瓢胆缸素C、粪中粪胆原增多

D、粪中粪胆素增多E、尿中尿胆原增多

56.下述哪种疾病不是引起溶血性黄疸的原因

A、异型输血B、蚕豆病C、地中海贫血综合症

D、胆道结石E、遗传性球形细胞增多症

57.胆缸素的酯化在肝细胞中哪壹部位迤行

A、粗面内质网B、光面内质网C、线粒体D、微粒体E、溶酶体

58.40岁以上焦痛性血尿首先考虑哪种疾病？

A、尿道狭窄B、尿道炎C、前列腺炎D、输尿管下段结石E、膀胱癌

59.尿频、尿急、尿痛伴发热、脓尿提醒哪壹种疾病？

A、急性前列腺炎B、膀胱结核C、急性膀胱炎D、前列腺E、膀胱癌

60.尿急最常见于如下哪壹种疾病？

A、肾结石B、前列腺炎C、膀胱癌D、肾结核E、急性膀胱炎

61.男，59岁，尿频伴谑行性排尿困难，排尿费力7月，瓢明显尿痛。如下哪种疾

病也官午性较大？

A、肾结石B、膀胱结石C、膀胱结核D、前列腺增生E、输尿管下段结

石

62.如下哪壹种疾病可以引起尿潴留？

A、尿道损伤B、尿道狭窄C、膀螃核D、昏迷E、前列腺炎

63.因排尿次数增多每次尿量正常而引起尿量增多悬:

A尿崩症B膀胱结石C膀胱炎D前列腺增牛症E神蟀源

性膀胱

64.40岁以上^痛性血尿或尿频、尿急、尿痛彳灸出现血尿多见于

A膀胱炎B肾肿瘤C膀胱癌D前列腺增E神^源性膀胱

65.除如下哪种疾患外，尿频畤将伴每次尿量减少：

A糖尿病B膀螃石C前列腺增生症D神^源性膀胱E

子宫肌瘤

66.如下哪壹项不属神懒性膀胱：

A大脑发育不全B脑溢血C前列腺增生D高位截瘫E

脑瘤

67.意识内容系统不包括包括哪项内容？

A、感箕传导途径B、情感C、思维D、定向力E、与外界联络的能力

68.封多种刺激瓢反应，强烈刺激有防御反应，眼球不U,角膜反射减弱，光反射迟

钝，目前患者处在哪壹种状态？

A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、中度昏迷E、轻度昏迷

69.意识障碍伴瞳孔散大兄于哪壹种中毒？

A、颠茄类中毒B、吗啡类中毒C、巴比妥中毒D,颠茄类中毒E、毒蕈中毒

70.意识障碍伴瞳孔缩小兄于哪壹种中毒？

A、颠茄类中毒B、颠流类中毒C、酒精中毒D、鼠化物中毒E、颠茄类中毒

71.中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别黠是如下哪壹项？

A、多种刺激辗反应B、不能唤醒C、辗自主运勤

D、大小便失禁E、深浅反射均消失

72.能保持简朴精神活勤，但定向力发生障碍，是如下哪壹项的体现?

A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、深度昏迷E、轻度昏迷

73.熟睡状态，不易唤醒，醒畤答话模糊或答非所冏，是如下哪壹项的体琪?

A、嗜睡B、意识模栩C、昏睡D、轻度昏迷E、深度昏迷

二、填空题

1.咳嗽是壹种反射UH乍。

2.咳嗽是由于咳嗽中枢受刺激弓I起.

3.痰是呼吸道内分泌物。

4.痰的性质可分悬、、、、等。

5.脓痰有悲臭气味者，提醒有感染。

6.稽热型常兄于、、等疾病。

7.弛张热型常兄于、、、等疾病。

8.间歇热型可兄于、等疾病。

9.波状热型常兄于o

10.回归热型可兄于、等，

11.某患者胸部发现成簇水泡沿壹肋间分布，并有剧烈灼样胸痛，提醒O

12.某患者胸骨彳受压窄性窒息感，发作畤间短暂，休息或含服硝酸甘油可缓和，提醒

该患者O

13.发绢是由于血液中所致。

14.中心性发绢的特黠是，但皮肤温暖。

15.周围性发绢是由于所致.

16.周围性发组的特黠是常兄于,道些部位的皮肤温度低、发凉，若

按摩或加温耳垂与肢体端使其温暖，发组即可消失。

17.呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括：、、

_、、

18.优发生机制及症状体琪，呼吸困难分

,、、。

19.发作性呼吸困难伴有哮鸣音者，兄于、o

20.判断咯血量，每曰________^小量；悬大量咯血。

21.根据发病原因可将黄疸分悬、、和四类；根

据胆KL素性质变可分和两类

三、名黄1解释

1、发热2、稽留热3、弛张型4、间歇热型5、波状型6、回归热7、

不规则热

8、牵涉痛9、咯血10、发绢11、心源性哮喘12、腹痛(abdominalpain)

13、腹泻(diarrhea)14、恙心(nausea)15、呕吐(vomiting)16、

呕血(hematemesis)

17、便血(hematochezia)18、水肿19、黄疸20、膀胱刺激征21、意

识障碍

四、冏答题

1.发热的分度有哪几种？

2.临床上感染性发热的病原体常有那些？

3.临床上非感染性发热重要有哪几类原因？

4.以咳嗽与咳痰卷主诉的患者，您在病史冏询畤应包括哪内容？

5.I1描述心绞痛的临床特黠？

6.吸气性与呼气性呼吸困难各有何特黠?

7.左心和右心衰竭发生呼吸困难的重要原因有何区别？

8.中心性发绢与周围性发组有何区别？

9.简述呕血与咯血的鉴别？

10.意识障碍不壹样程度的临床体现

参照答案

壹、选择题

1-20DBCCDDABDDDBABEACEBC21-40ABDEDBEECDCCDAA

CEAAE

41-60DBDAEBAEACBEDCADBECE61-73DEACACADABEBC

二、填空题

1.保护性2.延髓3.病理性4.粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性5.

厌氧菌

6.大叶性肺炎斑疹伤寒伤寒高热期7.败血症同湿热重症肺结核化脓性

炎症

8.疟疾急性肾盂肾炎9.布鲁菌病10.回归热霍奇金（Hodgkin病）

11.带状疱疹

12.心绞痛13.遢原血红蛋白绝封含量增多14.全身性的15.周围循环血流

障碍

16.肢体末稍与下垂部位17.气道阻塞、肺部疾病、胸廓疾病、神^肌肉疾病、膈

肌运勤障碍

18.肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神释精神性呼吸困难、血液

.支气管哮喘、心源性哮喘以上

1920.100mlz100-500ml,500ml

三、名言司解释和冏答题

答案略

壹般^颈部检查

壹、选择题

1.瞳孔缩小的状况，除外：

A.虹膜炎B.阿托品化C.毒蕈中毒D.吗啡反应E.有机

磷农药中毒

2.正常瞳孔描述什么内容？

A.瞳孔大小，形状，双侧与否等大，等圆，封光反射，调整反射

B.瞳孔大小，形状，双侧与否等大，等圆

C.瞳孔光反射，调整反射

D.在自然光线下看瞳孔大小，形状，双侧与否等大，等圆

E.以上描述均可以

3.甲状腺肿大分悬m度，E［度指

A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及度C、超遇胸锁乳突肌

D、甲状腺上有结节E、甲状腺肿大有脓性分泌物

4.瞳孔正常直径

A、2-5mmB、l~2mmC、3~4mmD、5~6mmE、3-

5mm

5.扁桃体肿大分度，m度指

A、不能看到仅能触及B、能看到又能触及^口度c、超11胸锁乳突肌

D、甲状腺上有结节E、到达或超遇咽彳爰壁中线

6.下列不属于生命征的是

A、体温B、脉压差C、呼吸D、血压E、脉搏

7.胃癌病人哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的也官午性大

A.耳前淋巴结B.颌下淋巴结C.左锁骨卜窝淋巴结

D.滑事淋巴结E.腹股沟深淋巴结

8.正常人腋测法体温卷

A.36.5-37℃B.36-37℃C.36.3-37.2℃

D.36.5-37.5℃E.36.5-37.7℃

9.紫疯是：

A、皮下出血直径＜1mmB、皮下出血直径＜2mmC、皮下出血直径2~

4mm

D、皮下出血直径3~5mmE、皮下出血直径＞5mm

10.某女性患者，面色痴音，双颊紫缸，口唇轻度发绢，该患者^何种面容？

A、急性面容B、肝病面容C、肾病面容D、二尖瓣面容E、慢性

面容

二、填空题：

1.正常成人瞳孔直径悬

2.牛命征包括

3.鼻姿有__________________________________________

4.体温测量措施有_

5.体格检查的基本措施有____________________________________________

6.扁桃体增大分^三度，舄I度、焉II度。

7.皮肤与黏膜下出血可根据其出血直径大小分^：紫疯直径,瘀斑直径

O

三、名留）解释

1、玫瑰疹2、生命体征3、蜘蛛痣4、被勤体位

四、简答题

1.甲状腺肿大分度

2.扁桃体肿大分度

参照答案

壹、选择题

1-10BDCCEBCBDD

二、填空H

1、3-5mm2、体温、脉搏、呼吸、血压3、额窦、筛妻、上颌契、蝶奏

4、腋测法、口测法、肛测法5、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊

6、不超遇咽腭弓，超谩咽腭弓但不超遇咽彳麦壁中线7、3-5mm、＞5mm

三、名言司解释和冏答题

答案略

胸肺部检道

壹、选择题

1.有关病理性呼吸变化，如下哪项是^的

A.深大呼吸多兄于酸中毒B.叹气呼吸多兄于神^衰弱，忧郁症病人

C.深快呼吸冕于瘠病发作D.潮式呼吸见于颅内高压

E.哮喘性呼吸兄于心源性休克

2.肋骨，肋间计数的措施哪项不封

A.肋骨，肋间计数常优第二肋骨数起

B.胸骨角相称于气管分支处，平心房上界和第四胸椎平面，与第二肋软骨连接

C.背部以第七颈椎棘突悬檄志

D.第二，第三肋骨之间^第二肋间

E.背部以肩胛下角^^志

3.下列哪种疾病不曾出琪胸膜摩擦音

A.结核性干性胸膜炎B.胸腔大量积液C.胸膜肿瘤

D.尿毒症E.肺炎，肺梗塞所致的胸膜炎

4.有关异常胸廓的描述哪项不封的

A.桶状胸是指前彳麦径明显不小于左右径B.鸡胸是幼年佝偻病形成的病

态胸廓

C.扁平胸是指胸廓前彳爰径明显变小，呈扁平状D.胸廓壹侧凹陷兄于肺不张,胸

膜炎

E.胸廓壹侧膨隆冕于大量胸腔积液

5.有关胸壁的^法哪项是籍误的

A.胸廓隆起兄于小朋友先心病心脏扩大

B.胸骨压、叩痛兄于白血病

C.小朋友及男性乳^位于锁骨中线第四肋间

D.胸壁皮下发现握雪感或捻发感B寺提醒有皮下气肿

E.胸壁见静脉怒张,血流方向^自上向下畤提醒上腔静脉受阻

6.检查女性乳房畤，注意事项中哪项不合适

A.应观测两则乳房与否封称

B.应注意双乳^与否位于锁骨中线第四肋间

C.应注意乳^与否在同壹水平，有辗内陷，溢液，裂纹和糜烂

D.应注意乳房皮肤有瓢K［肿,桔皮样变化，破溃及硬结

E.应注意乳晕的颜色

7.有关胸部分区如下哪项是误的

A.背部肩胛上区B.肩胛区C.肩胛间区D.肩胛下区E.以上都

8.如下哪壹项可以是气胸的体征

A.叩诊呈遇清音B.肺泡呼吸音消失C.^颤增强

D.可闻及病理性支气管呼吸音E.胸廓稍凹陷

9.听诊有胸膜摩擦音,下述哪项是绪误的

A.咳嗽彳爰可变化B.闭气B寺可消失C.呼3及吸气畤均可听到

D.听诊器胸件封胸壁加压诗可增强E.腋中线下部（5-7肋间）易听到

10.有关肺部叩诊次序，何者籍误

A.由上至下叩B.先前胸,再侧胸，再彳爰背部C.由上至下逐壹肋间隙叩

D.两侧封称部位封比性叩E.由下至上叩

11.壹侧胸腔大量积液，下列哪项体征不封的

A.病侧叩诊焉浊音B.病侧^颤减弱或消失C.气管移向病侧

D.病变下份呼吸音消失E.病变上缘有B寺可听到管性呼吸音

12.叩诊出现浊音或实音，下列哪项是不封的的

A.大叶性肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.气胸E.胸腔积

13.左侧呼吸音消失，气管右移，言吾颤消失，心浊音界左侧叩不出，右侧扩大，多考

I

A.肺脓肿B.左侧肺不张C.右侧胸腔积液

D.左侧气胸E左侧大叶性肺炎

14.右胸凹陷,言吾颤减弱,叩诊呈浊音，心浊音界右侧扩大，左侧缩小，多考虑

A.右侧胸腔积液B.右侧胸膜广泛增厚，粘连C.左侧气胸

D.右侧大叶性肺炎E.支气管扩张症

15.胸膜摩擦感是如下哪种疾病的特性

A.干性胸膜炎B.大量渗出性胸膜炎C.胸膜增厚

D.气管E.化脓性胸膜炎

16.慢支，肺气肿患者，忽然感左胸刺痛，逐渐感呼吸困难不能平卧，气管右偏，心

率120次，左侧肺泡呼吸音消失，应考虑

A.心绞痛B.肺不张C.胸膜炎D.自发性气胸E.急性左心衰

17.观测胸廓畤，如下何省籍误

A.正常人胸廓近似圆形B.老年人胸廓略呈桶状C.桶状胸常兄于肺气

肿患者

D.扁平胸前彳爰径不不小于横径的二分之壹E.鸡胸多足于佝偻病患者

18.下列哪壹项不符合右侧液气胸的诊断

A.纵膈向左侧移位B.右侧叩诊上部鼓音,下部实音C.右胸廓饱满

D.右侧呼吸音减弱E.右侧^颤增强

19.胸部的体表檄志，明颐是不封的的

A.胸骨角是第二肋软骨与胸骨连结处B.肩胛下角相称于第七肋间、第八肋骨

C.胸骨上窝悬胸骨柄上方之凹陷部D.肩胛间区是肩胛骨所在的大片区域

E.肩胛下区是肩胛下角水平线如下至第12胸椎水平以卜

20.左侧胸部呼吸勤度增强冕于

A.右侧肺结核B.右侧性大叶肺炎C.肺气肿

D.左侧少三午胸腔积液E.右侧大量气胸

21.深大呼吸可兄于

A.左侧大叶性肺炎B.右侧大量气胸C.糖尿病酮症酸中毒D.高热

E.肺气肿

22.呼吸;咸慢可冕于

A.左侧大叶性肺炎B.右侧大量胸水C.颅内高压D.高热E.肺

气肿

23.肺部听诊闻及局限性固定湿罗音畤常兄于下列哪种疾病

A.肺炎B.支气管炎C.支气管扩张D.支气管哮喘E.肺气肿

24.如下哪壹项不是肺气»的体征

A.桶状胸B.双侧肺呼吸运U瘢©C.肺泡呼吸音，咸弱，吸气畴间延晨

D.叩诊呈谩清音E.可有干，湿罗音

25.如下哪种变化可出院吾颤增强

A.肺气肿B.液气胸C.大叶肺炎D.胸膜增厚E.肺不张

26.有关罗音下列哪项是不封的的

A.罗音自身不是呼吸音B.大水泡音在气管内产生C.细湿罗音在肺泡内产生

D.干罗音呼气畤更明显E.湿罗音吸气末最卷清晰

27.肺炎实变B寺，下列明颐体征是^误的

A.可闻及支气管呼吸音B.有水泡音C.叩诊呈浊音

D.病变部位^颤减弱E.患侧呼吸运勤；成弱

28.气管正中，胸廓瓢畸形，右肩胛下固定性罗音，瓢发热，多见于

A.右下大叶肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症

D.肺气肿E.心力衰竭

29.肺泡呼吸音减弱或消失的原因下列哪项不封

A.胸部活勤度受限，呼吸肌收缩趣力B.支气管阻塞

C.急性上呼吸道炎症D.由于胸水，气胸所致

E.大量腹水或巨大腹腔肿瘤

30.气管右移，右侧尚吾物肖失，呼吸音消失，多考虑

A.左侧气胸B.左侧胸腔积液C.右肺不张D.大叶性肺炎E.肺气

31.正常肺下界的移U度悬

A.l-2CmB.3-4CmC.5-6cmD.6-8cmE.8-10cm

32.湿罗音的特黠，如下哪项是勤吴的

A.出现于吸气畤B较恒定，易变性小C.咳嗽彳麦可出现或消失

D.中小水泡音可同步存在E.以上都不是

33.有关湿罗音的特黠,下列哪项是勤吴的

A.呼吸音以外附加的声音B.持续而较晨的声音C.多出现于吸气畤

D.部位较恒定E.咳嗽彳爰可出现或消失

34.下列哪种疾病可体嵋胸麻呈桶状胸，听诊满肺湿罗音

A.气管炎B.肺不张(:•慢性支气管炎急性发作D.气胸E.胸

膜增厚

35.男性，30岁，发热二周，喜左侧卧位,气管偏右，左侧呼吸运感弱,左四肋如

下^颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失,最也官午的诊断是

A.左下大叶肺炎B.左渗出性胸膜炎C.右侧肺不张

D.右侧支气管扩张合并感染E.左侧肺结核

36.支气管哮喘发作畤,双肺哮鸣音产生的重要原因是

A.支气管内粘稠分泌物增多B.支气管平滑肌痉挛C.肺泡间质水肿

D.阻塞性肺气肿E.支气管粘膜肿胀致支气管狭窄

37.判断gg颤B寺,下列哪项是^误的

A.男性较女性卷强B.胸壁薄者较肥胖者强C.左上胸廓右上部强

D.前胸上部较下部强E.肩胛间区较其他部位强

38.肺部触诊^颤增强或成弱，哪项不封的

A.大叶性肺炎^颤增弓虽B.重症肺结核^颤增弓景C.胸膜增厚^颤凝目

D.气胸^颤增强E.肺气肿^颤减弱

39.肺炎实变与胸膜增厚鉴别的重要体征是

A.病变侧呼吸勤度:咸少B.局部病理性支气管呼吸音C.病变部位叩诊发

浊音

D.局部言吾额减弱E.双肺呼吸勤度不壹致

40.触^^颤减弱兄于

A.肺气肿B.阻塞肉市不张C.气胸D.胸腔积液E.以上都

是

41.听诊肺泡呼吸音在彳强B位最强

A.肩胛下部B.腋区下部C.肺尖部D.乳房下部E.肺下

缘

42.肺部固定性湿罗音可冕于

A.急性肺水肿B.支气管扩张C.支气管肺炎D.支气管肺癌E.支

气管哮喘

43.气管左移，左侧^醐肖失，叩诊发泡，心浊音界达不腋腋线，呼吸音消失，心尖

搏勤左移，多考虑

A.左心衰B.左肺不张C.右侧气胸D.左胸腔积液E.左侧大叶

性M炎

44.左侧呼吸音消失，缠页消失，心浊音界左侧消失，右侧扩大，多考虑

A.肺脓肿B.右侧大叶肺炎C.左侧气胸

D.右侧胸腔积液E.左侧肺不张

45.气管向患侧移位的病因是

A.阻塞，的市气肿B.患侧胸腔占位性新生物C.患侧胸腔积液

D.患侧气胸E.患侧肺不张

46.气管被推向健侧的病因是

A.壹侧肺不张B.壹侧胸膜增厚C.壹侧胸膜粘连

D.壹侧胸水E.以上都不是

47.诊断上呼吸道完全性阻塞，重要根据的症状是

A.双肺有哮鸣音B.呼吸勤度减弱C.呼吸道有痰鸣音

D.极度吸气性呼吸困难E.呼吸浅快

48.气管向左移位可兄于

A.左上肺结核B.右侧大叶曲市炎C.右上肺不张

D.左侧胸膜肥厚E.右侧气胸

二、填空题

1.桶状胸的诊断原则是_______________________________________

2.常用的胸部垂直线有___________________________________________

3.检查乳房B寺应注意/

4.深大呼吸（Kussmaul's呼吸）常见于

5.颤增强可冕于的肺部病变B寺。

6.临床上在有的状况下，可于肺

部闻及大水泡音。

7.病理性1§颤；咸弱兄于________________________________________

8.满布两肺的湿罗音冕于

9.湿罗音只局限于肺的某壹部位，常兄的疾病有

三、名留）解释

1、桶状胸2、胸骨角3、间停呼吸4、三凹征5、潮式呼吸

四、R9答题

1.试述胸部体检B寺,颤增强或减弱、消失的临床意义。

2.简述干性啰音的发生机制和特黠i。

3.湿性罗音听诊特黠和临床意义是什么？

4.胸膜摩擦音常冕于？

参照答案

壹、选择题

1-20EBBAABBBAECDDBADAEDE21-40CCAECCDCCC

DCECBBEDDE

41-48DBBCEDDE

35、选B,根据左侧呼吸音减弱、^颤减弱、则病变部位在左侧，大叶性肺炎、^颤

增强，结核呼吸音不可消失，故选B

二、填空题

1.^胸廊前彳爰径增是，有侍与左右径几乎相等，甚或超遇左右径

2.锁骨中线，腋前线，腋中线，腋彳支线

3.封称性,表观状况，乳^,皮肤回缩，腋窝和锁骨上窝

4.糖尿病酮症酸中毒，尿毒症酸中毒

5.大叶性肺炎实变期，大片肺梗死，空洞判市结核

6.支气管扩张，肺水肿，空洞型肺结核，肺脓肿空洞

7.肺气肿，肺不张，大量胸腔积液或气胸，胸膜增厚粘连

8.急性肺水肿，严重支气管肺炎

9.肺炎,肺结核，支气管扩张

三、名前I解释和冏答题

答案略

心脏检杳

壹、选择题

1.胸骨左缘第二肋间有L攵缩期搏勤见于

A.积极脉瓣关闭不全B.肺勤脉高压C.升积极脉瘤

D.冠状勤脉粥样硬化E.先天性心脏病积极脉骑跨

2.测血压B寺有B寺出琨听诊间歇是指哪壹项

A.收缩压如下40毫米处听不到声音

B.收缩压所有听不到声音

C.舒张压所有听不到声音

D.在收缩压下10~30毫米听不到声音，也触不到脉搏

E.在收缩压下10~30毫米听不到声音，但触到脉搏

3.如下哪种器质性心脏病不能触及震颤？

A.二尖瓣狭窄B.肥厚性梗阻型心肌病C.积极脉瓣关闭不全

D.肺重力脉瓣狭窄E.心肌梗塞并发室间隔穿孔

4.心尖部触及舒张期震颤最常见于

A.积极脉瓣狭窄B.勤脉导管未闭C.二尖瓣狭窄

D.肺勤脉瓣狭窄E,室间隔缺损

5.在胸骨右缘第二肋间触及收缩期细震颤畤，也言午是

A.肺勤脉瓣关闭不全B.房间隔缺损C.室间隔缺损

D.积极脉瓣狭窄E.肺勤脉瓣狭窄

6.左束枝传导阻滞有

A.^瓣音B.心包叩击音C.第二心音固定分裂

D.第二心音逆分裂E.收缩初期喷射音

7.有关第二心音分裂的产生，下列哪项是籍误的?

A.正常状况下吸气畴可有第二心音分裂

B.房间隔缺损可使P2分裂明显，且不受呼吸影响，称固定分裂

c.右束枝传导阻滞,吸气畤P?分裂明显

D.积极脉瓣狭窄，吸气畤心音分裂明显

E.左束枝传导阻滞,吸气畤心音分裂明显，称悬反常分裂

8.心尖区舒张初期奔焉律多冕于

A.凰湿性心脏病二尖瓣狭窄B.凰温性心脏病二尖瓣关闭不全

C.高血压心脏病合并急性心力衰竭D.法乐四联征E.肺原性心脏

病

9.壹般老年人心脏听诊多呈

A.A2=P2B.A2>P2C.P2>A2D.P2亢迤E.以上

都不是

10.心尖部闻及舒张期奔焉律常提醒有

A.心肌肥厚B.心力衰竭C.束支传导阻滞

D.二尖瓣狭窄E.积极脉瓣关闭不全

11.第壹心音增强的疾病是

A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.积极脉瓣关闭不全

D.心肌炎E.心肌梗塞

12.如下哪种状况可使第壹心音减弱?

A.左心室充盈局限性B.心肌收缩力增强C.舒张期二尖瓣位置

D.交感神^兴奋E.舒张期二尖瓣位置减少

13.心脏听诊能发琪的绝封不齐的心律失常是

A.窦性心勤遇速B.窦性心勤谩缓C.窦性心律不齐

D.房颤E.房室传导阻滞

14.心脏听诊发既有较总弋偿间歇的是

A.窦性心II遇速B.房室传导阻滞C.爰性心U遇缓

D.早搏E.窦性心律不齐

15.中等度的肺勤脉狭窄有

A.??瓣音B.心包叩击音C.第二心音固定分裂

D.第二心音逆分裂E.收缩初期喷射音

16.房间隔缺损可有

A.^瓣音B.心包叩击音C.第二心音固定分裂

D.第二心音逆分裂E.收缩初期喷射音

17.积极脉瓣关闭不全最重要的体征是

A.积极脉瓣第二音减弱B.心界向左扩大C.第壹心音减弱

D.胸骨左缘3、4肋间有舒张期泼水样杂音E.以上都不是

18.下列哪壹项不符合生理性杂音的特黠

A.在肺勤脉瓣区及/或心尖部听到B.^柔和的吹凰性质

C.常占全收缩期，掩盖第壹心音D.比较局限，常不传导

E.强度多在二级如下

19.AustinFlint杂音发生在

A.器质性二尖瓣狭窄B.积极脉瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全

D.相射性二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄

20.积极脉瓣关闭不全可发生

A.全收缩期吹囤样杂音B.舒张中期隆隆样杂音C.收缩中期喷射性杂

D.舒张初期泼水样杂音E.收缩晚期吹凰样杂音

21.诊断二尖瓣狭窄，最可靠的体征是

A.心尖区震颤B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.第壹心音亢迤

D.^放性拍击音E.肺勤脉瓣第二音亢迤

22.诊断积极脉瓣关闭不全的关健体征是

A.心浊音界向左下扩大B.积极脉瓣第二听诊区有舒张期泼水音

C.积极脉瓣听诊区第二心音:咸弱D.毛细血管搏勤E.股U脉可闻及枪击

23.在胸骨左缘第四肋间听到四级全收缩期杂音，提醒

A.积极脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.室间隔缺损

D.牛理性杂音E.二尖瓣狭窄

24.奥壹弗(AustinFlint)杂音的发生与如下哪项原因有关

A.血流加速B.肺勤脉高压C.左房巨大血栓形成

D.积极脉瓣狭窄E.积极脉瓣关闭不全

题干:25~29

A.心脏不移位B.心脏移向健侧C.心脏移向患侧

D.心尖搏勤剑突下明显E.心尖搏勤移向左下方

25.右心室肥大

26.左心室肥大

27.液气胸

28.肺气肿

29.肺不张

干:30-34

A.左室增大B.左房、右室增大C.左室、片房增大

D.肺ill脉段突出,右室增大E.心脏普遍增大

30.二尖瓣狭窄

31.高血压性心脏病

32.肺源性心脏病

33.充血型心肌病

34.二尖瓣关闭不全

蜃干:35-39

A.心尖区抬举性冲勤B.心前区抬举性冲勤C.心前区抬举性冲勤伴舒张

期细震颤

D.心尖区抬举性冲U伴心底部收缩期震颤E.以上均辗

35.积极脉瓣狭窄

36.贫血性心脏病

37.二尖瓣狭窄

38.肺原性心脏病

39.高血压性心脏病

题干：40~44

A.心浊音界向左下扩大呈靴形B.心浊音界扩大呈"梨形"C.心浊音界

扩大叩不出

D.心界向两侧扩大E.第1、2肋间浊音区增宽

40.身血压心脏病

41.左侧胸腔积液

42.二尖瓣狭窄

43.扩张型心肌病

44.积极脉瓣关闭不全

H干:45-48

A.高血压性心脏病B.湿热C.感染性心内膜炎

D.凰湿性心脏病二尖瓣狭窄E.心包积液

45.左心室肥厚和扩大

46.出琨杵状指

47.心雷:图：P波增宽，超遇0.11秒，P波顶端呈双峰型，峰距1.04

48.