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文档简介
离院病人出院管理制度第一章总则第一条为了规范医院离院病人的出院管理,确保病人的安全和顺利离院,依据国家相关法律法规和医院实际情况,订立本制度。第二章出院准备第二条医院在病人即将出院前,应做好相关的出院准备工作,包含但不限于:医嘱执行情况确认、家属告知、疾病宣教、病案整理等工作。第三条医嘱执行情况确认应当由护士长或者责任护士核实,并进行书面记录,确保医嘱执行情况无误。第四条家属告知工作由医生负责,应认真告知病人或家属有关病情、治疗方案、注意事项、随访情况等,并记录在病历中。第五条疾病宣教工作由特地的宣教员负责,依据病人的病情和需求,进行疾病宣教,帮忙病人和家属了解疾病的相关知识、防备和自我管理方法等,并记录相关情况。第六条病案整理工作由病案管理科负责,确保病案的完整性和准确性,包含病历的整理、归档、质量评估等工作。第三章出院申请第七条病人需要申请出院时,必需由经治医师或主治医师开具书面出院申请。出院申请中应包含病人的基本信息,病情转归,出院医嘱,家属看法等。第八条室主任或科主任收到病人出院申请后,应依据病人的实际情况,经过综合评估决议是否批准出院,并填写相关批准看法。第九条若病人需要转院或院外就医,还需填写转诊申请,并由院内医务部门审核批准。第四章出院手续第十条批准病人出院后,医护人员应及时通知相关部门进行出院手续办理,包含住院费用结算、药品、器材返还等。第十一条住院费用结算由医院财务科负责,依照相关规定办理结算手续,并将相关费用明细告知病人或家属,确保费用的透亮公正。第十二条药品、器材返还由药剂科和医疗器械科负责,针对病人的用药情况和医疗器械使用情况进行清点,记录明细并签字确认。第十三条病人或家属应依据要求办理出院手续,包含病人个人物品清点、病案回收等工作。第五章出院引导第十四条出院前,医生和护士应向病人或家属供应认真的出院引导,包含但不限于:出院医嘱、用药引导、饮食调整、病愈建议、复诊布置等。第十五条出院医嘱应明确引导病人在家中的注意事项,包含用药时间、剂量、途径,病情察看指标等,并提示病人定期复诊。第十六条用药引导应包含正确服药方法、不良反应的推断和处理方法等,确保病人在家中能正确使用药物,避开不良反应的发生。第十七条饮食调整依据病人的病情和营养需求进行引导,遵从医生或营养师的建议,保证病人的营养摄入符合需要。第十八条病愈建议应结合病人的病愈需求和本领,供应相关病愈方案和方法,并鼓舞病人乐观搭配进行病愈训练。第十九条复诊布置由医生或护士负责,在出院引导中明确告知病人下次复诊的时间、地方和医生,以及复诊时需要携带的病历和相关检查报告等。第六章出院随访第二十条离院病人出院后,医院应依据病人的病情及时进行随访工作,以确保病情稳定、病愈进展和不良事件的及时处理。第二十一条随访工作由责任医生或护士负责,通过电话、短信、网络等方式与病人保持联系,向病人了解病情、用药情况等,并及时解答病人或家属的问题。第二十二条随访记录应认真记录病人的病情变动、药物调整、病愈进展等情况,并及时报告给主治医师,以便及时调整治疗方案。第二十三条若病人出院后显现紧急情况,应及时就近就医,同时通知医院,以便采取相应措施。第七章复诊管理第二十四条离院病人在商定的时间复诊时,医院应做好复诊管理工作,包含但不限于:复诊提示、预约挂号、检查布置等。第二十五条复诊提示由医院负责,通过短信、电话、邮件等方式提示病人复诊时间和注意事项。第二十六条复诊挂号由医院就诊办负责,依据病人的专科需求和医生的日程布置,布置适当的复诊时间和医生。第二十七条复诊检查布置由医生或检验科、影像科负责,依据病人的病情定制相应的检查方案和时间,并及时将相关检查结果告知病人或家属。第八章管理与考核第二十八条医院应建立离院病人出院管理的相关制度,在院内进行定期的管理与考核,以确保该制度的贯彻执行效果。第二十九条离院病人出院管理的考核应包含病人满意度调查、复诊率、再入院率、不良事件的发生与处理等指标。第三十条医院应依据考核结果采取相应的改进措施和奖惩机制,提高离院病人出院管理的质量
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