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文档简介

20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME疫情期间2024年度医疗救助基金管理与使用合同本合同目录一览1.合同订立与生效1.1合同双方基本信息1.2合同订立日期与生效日期1.3合同期限1.4合同修改与补充1.5合同解除与终止1.6违约责任2.医疗救助基金管理2.1基金来源与构成2.2基金筹集与管理机构2.3基金使用范围与条件2.4基金预算编制与执行2.5基金监督与审计3.医疗救助对象与条件3.1医疗救助对象界定3.2医疗救助条件与标准3.3医疗救助申请程序3.4医疗救助审批与发放4.医疗救助资金拨付与使用4.1资金拨付方式与程序4.2资金使用流程与管理4.3资金拨付时间与额度4.4资金使用效益评估5.医疗救助项目与实施5.1项目种类与内容5.2项目实施计划与方案5.3项目实施进度与监督5.4项目实施效果评估6.医疗救助信息管理6.1信息收集与整理6.2信息共享与公开6.3信息安全与保密6.4信息查询与反馈7.医疗救助宣传与培训7.1宣传计划与措施7.2培训对象与内容7.3培训方式与组织7.4培训效果评估8.医疗救助政策与法规8.1政策依据与适用范围8.2法规要求与执行8.3政策调整与更新9.医疗救助监督与评估9.1监督机构与职责9.2评估指标与方法9.3评估结果与应用9.4监督与评估报告10.医疗救助风险防范与处置10.1风险识别与评估10.2风险防范措施10.3风险处置程序10.4风险应对预案11.医疗救助档案管理11.1档案收集与整理11.2档案保管与利用11.3档案查询与调阅11.4档案销毁与归档12.医疗救助合作与协调12.1合作机构与方式12.2协调机制与流程12.3合作成果与应用13.医疗救助争议解决13.1争议解决原则13.2争议解决途径13.3争议解决程序14.合同解除与终止后的处理14.1合同解除条件14.2合同终止条件14.3合同解除与终止后的处理程序14.4合同解除与终止后的责任承担第一部分:合同如下:1.合同订立与生效1.1合同双方基本信息甲方:[甲方名称]地址:[甲方地址]法定代表人:[甲方法定代表人姓名]乙方:[乙方名称]地址:[乙方地址]法定代表人:[乙方法定代表人姓名]1.2合同订立日期与生效日期本合同于2024年[具体日期]订立,自双方签字盖章之日起生效。1.3合同期限本合同有效期为2024年1月1日至2024年12月31日。1.4合同修改与补充本合同的修改与补充应当以书面形式进行,并由双方共同签署。1.5合同解除与终止任何一方违反合同约定,经另一方书面通知后仍未在合理期限内纠正,另一方有权解除合同。1.6违约责任任何一方违反合同约定,应承担相应的违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。2.医疗救助基金管理2.1基金来源与构成基金来源包括政府拨款、社会捐赠和其他合法渠道筹集的资金。2.2基金筹集与管理机构乙方负责基金的筹集与管理,甲方负责监督。2.3基金使用范围与条件基金主要用于资助低收入家庭、残疾人、老年人等群体在疫情期间的医疗费用。2.4基金预算编制与执行乙方应在每年[具体日期]前提交下一年度基金预算,经甲方审核批准后执行。2.5基金监督与审计甲方有权对基金的使用情况进行监督,乙方应接受审计。3.医疗救助对象与条件3.1医疗救助对象界定医疗救助对象为符合国家相关政策的低收入家庭、残疾人、老年人等群体。3.2医疗救助条件与标准医疗救助条件包括但不限于:家庭经济困难、疾病诊断证明等。3.3医疗救助申请程序申请者需向乙方提交相关材料,经审核后予以救助。3.4医疗救助审批与发放乙方负责审批医疗救助申请,并在审批通过后及时发放救助金。4.医疗救助资金拨付与使用4.1资金拨付方式与程序资金拨付采用银行转账方式,具体程序由乙方制定。4.2资金使用流程与管理资金使用应遵循公开、透明、规范的原则,确保资金安全。4.3资金拨付时间与额度乙方应在每月[具体日期]前将上月资金使用情况报送甲方。4.4资金使用效益评估乙方应定期对资金使用效益进行评估,并向甲方报告。5.医疗救助项目与实施5.1项目种类与内容项目包括但不限于:医疗救助、健康讲座、心理咨询等。5.2项目实施计划与方案乙方应根据实际情况制定项目实施计划与方案。5.3项目实施进度与监督甲方对项目实施进度进行监督,乙方应定期汇报。5.4项目实施效果评估项目实施结束后,乙方应进行效果评估,并向甲方报告。6.医疗救助信息管理6.1信息收集与整理乙方负责收集与整理医疗救助相关信息。6.2信息共享与公开信息共享与公开应遵循相关法律法规。6.3信息安全与保密乙方应确保信息安全,未经授权不得泄露。6.4信息查询与反馈乙方应设立信息查询渠道,及时反馈相关信息。8.医疗救助政策与法规8.1政策依据与适用范围本合同依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国残疾人保障法》等相关法律法规制定,适用于甲方和乙方在疫情期间的医疗救助活动。8.2法规要求与执行乙方应严格遵守国家相关法规和政策要求,确保医疗救助活动的合法性、合规性。8.3政策调整与更新如国家相关法规和政策发生变化,乙方应立即调整医疗救助政策,并及时通知甲方。9.医疗救助监督与评估9.1监督机构与职责甲方设立监督小组,负责对乙方医疗救助活动的监督。9.2评估指标与方法评估指标包括救助覆盖面、救助效果、资金使用效率等,评估方法采用定量与定性相结合的方式。9.3评估结果与应用评估结果用于改进医疗救助工作,提高救助效果。9.4监督与评估报告乙方应定期向甲方提交监督与评估报告,报告内容包括但不限于救助情况、资金使用情况、存在问题及改进措施。10.医疗救助风险防范与处置10.1风险识别与评估乙方应定期进行风险识别与评估,包括但不限于资金风险、操作风险、政策风险等。10.2风险防范措施针对识别出的风险,乙方应制定相应的防范措施,包括但不限于内部控制、应急预案等。10.3风险处置程序发生风险事件时,乙方应立即启动风险处置程序,并通知甲方。10.4风险应对预案乙方应制定风险应对预案,包括风险预警、应急响应、恢复重建等环节。11.医疗救助档案管理11.1档案收集与整理乙方应按照国家档案管理的规定,对医疗救助档案进行收集与整理。11.2档案保管与利用档案应妥善保管,确保档案的完整性和安全性,同时便于查询和利用。11.3档案查询与调阅档案查询与调阅应遵循相关法律法规,确保信息安全。11.4档案销毁与归档档案销毁应按照国家档案管理的有关规定执行,归档工作应按时完成。12.医疗救助合作与协调12.1合作机构与方式乙方可与医疗机构、慈善组织等合作,共同开展医疗救助活动。12.2协调机制与流程双方应建立协调机制,明确协调流程,确保合作顺利进行。12.3合作成果与应用13.医疗救助争议解决13.1争议解决原则争议解决应遵循公平、公正、公开的原则。13.2争议解决途径争议可通过协商、调解、仲裁或诉讼等途径解决。13.3争议解决程序争议解决程序应遵循相关法律法规,确保争议得到及时、有效的解决。14.合同解除与终止后的处理14.1合同解除条件如遇不可抗力或其他法定情形,双方可协商解除合同。14.2合同终止条件合同期限届满或双方协商一致,合同终止。14.3合同解除与终止后的处理程序合同解除或终止后,双方应按照约定处理剩余事宜,包括但不限于资金结算、档案交接等。14.4合同解除与终止后的责任承担合同解除或终止后,双方应按照约定承担相应的责任。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方介入概述1.1第三方定义在本合同中,第三方是指除甲乙双方外的其他参与医疗救助活动的机构、个人或其他实体,包括但不限于中介机构、咨询机构、评估机构、执行机构等。1.2第三方介入目的第三方介入旨在提高医疗救助活动的效率、专业性和公信力,确保医疗救助资金的有效使用。2.第三方介入程序2.1第三方选择甲乙双方应共同决定第三方介入的事宜,并选择合适的第三方机构或个人。2.2第三方资质要求第三方应具备相关资质和经验,能够独立、公正地履行其职责。2.3第三方合同签订甲乙双方与第三方签订书面合同,明确各方的权利、义务和责任。3.第三方责任限额3.1责任限额定义本合同中的责任限额是指第三方在履行职责过程中,因自身原因导致的损失,其应承担的最高赔偿额度。3.2责任限额确定责任限额由甲乙双方根据第三方的资质、经验和可能承担的风险共同确定。3.3责任限额条款第三方在履行职责过程中,因自身原因导致的损失,其赔偿总额不超过[具体金额]元;第三方对甲乙双方及其它第三方不承担任何连带责任;第三方应购买相应的责任保险,以保障其履行合同过程中的风险。4.第三方责权利划分4.1第三方权利第三方有权要求甲乙双方提供必要的资料和协助;第三方有权根据合同约定,独立开展相关工作。4.2第三方义务第三方应遵守国家法律法规和合同约定;第三方应保证其提供的服务符合医疗救助活动的需要;第三方应定期向甲乙双方报告工作进展和成果。4.3第三方与其他各方的划分说明第三方与甲乙双方之间,应明确各自的权利、义务和责任,避免责任不清;第三方与医疗救助对象之间,应遵循医疗救助政策,确保救助活动的公正、公平;5.第三方介入的具体条款5.1第三方介入范围第三方介入范围包括但不限于:医疗救助政策咨询、救助对象审核、救助资金管理、救助效果评估等。5.2第三方介入方式第三方介入方式包括但不限于:提供咨询服务、开展评估工作、参与救助活动等。5.3第三方介入时间第三方介入时间由甲乙双方根据实际情况确定。6.第三方介入的终止6.1第三方介入终止条件第三方无法履行合同约定的义务;第三方违反合同约定,造成严重后果;甲乙双方协商一致,决定终止第三方介入。6.2第三方介入终止程序双方书面通知第三方;第三方应在收到终止通知后[具体期限]内完成相关工作;第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.附件一:合同双方基本信息表要求:详细列出甲乙双方的基本信息,包括名称、地址、法定代表人等。说明:此附件作为合同附件,用于证明合同双方的身份和联系信息。2.附件二:医疗救助基金预算表要求:详细列出基金筹集、使用、结余等情况,包括金额、时间、用途等。说明:此附件作为合同附件,用于监督和管理医疗救助基金的预算执行情况。3.附件三:医疗救助对象名单及申请材料要求:详细列出符合医疗救助条件的对象名单及其申请材料。说明:此附件作为合同附件,用于证明医疗救助对象的资格和申请材料的真实性。4.附件四:医疗救助资金拨付凭证要求:详细列出医疗救助资金的拨付情况,包括拨付金额、时间、用途等。说明:此附件作为合同附件,用于证明医疗救助资金的拨付情况。5.附件五:医疗救助项目实施计划与方案要求:详细列出医疗救助项目的种类、内容、实施步骤等。说明:此附件作为合同附件,用于指导医疗救助项目的实施。6.附件六:医疗救助项目实施进度表要求:详细列出医疗救助项目的实施进度,包括时间、完成情况等。说明:此附件作为合同附件,用于监督医疗救助项目的实施进度。7.附件七:医疗救助信息管理系统使用说明要求:详细说明医疗救助信息管理系统的操作流程、功能模块等。说明:此附件作为合同附件,用于指导医疗救助信息系统的使用。8.附件八:医疗救助宣传资料要求:提供医疗救助宣传的相关资料,包括海报、手册等。说明:此附件作为合同附件,用于支持医疗救助活动的宣传。9.附件九:医疗救助档案清单要求:详细列出医疗救助档案的种类、数量、保管情况等。说明:此附件作为合同附件,用于管理医疗救助档案。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:未按合同约定提供医疗救助基金;未按合同约定使用医疗救助基金;未按合同约定提供医疗救助服务;未按合同约定进行医疗救助项目实施;未按合同约定进行医疗救助信息管理;未按合同约定进行医疗救助宣传;违反合同约定的其他行为。2.责任认定标准:违约方应承担违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失等;违约方应按照合同约定承担相应的赔偿责任;违约方应承担因其违约行为给对方造成的直接损失和间接损失。3.示例说明:示例一:乙方未按合同约定在规定时间内提供医疗救助基金,导致医疗救助活动无法正常开展。乙方应支付违约金,并赔偿由此给甲方造成的损失。示例二:第三方在执行医疗救助项目过程中,因自身原因导致项目实施进度延误,影响救助效果。第三方应承担违约责任,并赔偿由此给甲乙双方造成的损失。全文完。疫情期间2024年度医疗救助基金管理与使用合同1本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.2合同双方法定代表人1.3合同双方住所地2.合同背景及目的2.1疫情期间背景2.2医疗救助基金来源2.3合同目的3.医疗救助基金的管理3.1基金管理原则3.2基金管理组织机构3.3基金管理职责4.医疗救助基金的使用4.1基金使用范围4.2基金使用程序4.3基金使用监督5.医疗救助基金的筹集5.1资金来源5.2资金筹集方式5.3资金筹集时间6.医疗救助基金的使用对象6.1使用对象资格6.2使用对象申请程序6.3使用对象审核与批准7.医疗救助基金的使用标准7.1使用标准制定原则7.2使用标准内容7.3使用标准调整8.医疗救助基金的结算8.1结算方式8.2结算程序8.3结算时间9.医疗救助基金的信息披露9.1信息披露原则9.2信息披露内容9.3信息披露方式10.合同期限10.1合同起始时间10.2合同终止时间11.违约责任11.1违约情形11.2违约责任承担11.3违约赔偿12.争议解决12.1争议解决方式12.2争议解决机构12.3争议解决程序13.合同变更与解除13.1合同变更条件13.2合同解除条件13.3合同变更与解除程序14.其他约定事项14.1合同附件14.2合同份数14.3合同生效14.4合同解释权第一部分:合同如下:1.合同双方基本信息1.1合同双方名称甲方:市卫生健康委员会乙方:市医疗救助基金会1.2合同双方法定代表人甲方法定代表人:乙方法定代表人:1.3合同双方住所地甲方住所地:市区街道号乙方住所地:市区街道号2.合同背景及目的2.1疫情期间背景本合同签订背景为我国2024年度遭遇的疫情,为减轻疫情对人民群众造成的经济负担,保障人民群众基本医疗需求。2.2医疗救助基金来源医疗救助基金来源于政府财政拨款、社会捐赠和基金运作收益。2.3合同目的本合同旨在规范疫情期间2024年度医疗救助基金的管理与使用,确保基金合理、高效、安全地用于救助符合条件的困难群众。3.医疗救助基金的管理3.1基金管理原则(1)公平、公正、公开原则;(2)专款专用、专户管理原则;(3)依法、合规、规范原则。3.2基金管理组织机构(1)甲方设立医疗救助基金管理办公室,负责基金的日常管理工作;(2)乙方设立医疗救助基金管理委员会,负责基金的管理决策和监督。3.3基金管理职责(1)甲方职责:负责基金的管理、监督和考核;制定基金使用标准和程序;组织开展基金使用项目的评审和审批;(2)乙方职责:负责基金的使用、管理和监督;组织实施基金使用项目;定期向甲方报送基金使用情况报告。4.医疗救助基金的使用4.1基金使用范围(1)资助贫困患者医疗费用;(2)救助因病致贫、因病返贫的家庭;(3)资助医疗救助项目的开展。4.2基金使用程序(1)困难群众向所在地医疗机构提出申请;(2)医疗机构对申请材料进行审核,符合条件的转交乙方;(3)乙方对申请材料进行审核,符合条件的拨付医疗救助资金。4.3基金使用监督(1)甲方对乙方基金使用情况进行监督检查;(2)乙方定期向甲方报送基金使用情况报告;(3)接受社会公众和媒体的监督。5.医疗救助基金的筹集5.1资金来源(1)政府财政拨款;(2)社会捐赠;(3)基金运作收益。5.2资金筹集方式(1)通过政府财政预算安排;(2)通过社会捐赠渠道筹集;(3)通过基金运作获取收益。5.3资金筹集时间(1)政府财政拨款:根据年度财政预算执行;(2)社会捐赠:随时接受;(3)基金运作收益:根据基金运作情况确定。6.医疗救助基金的使用对象6.1使用对象资格(1)具有市户籍;(2)因疾病导致基本生活困难;(3)符合国家规定的医疗救助条件。6.2使用对象申请程序(1)困难群众向所在地医疗机构提出申请;(2)医疗机构对申请材料进行审核,符合条件的转交乙方;(3)乙方对申请材料进行审核,符合条件的拨付医疗救助资金。6.3使用对象审核与批准(1)乙方对申请材料进行审核,符合条件的予以批准;(2)对不符合条件的,乙方应书面告知申请人并说明理由。8.医疗救助基金的结算8.1结算方式(1)银行转账结算;(2)现金结算。8.2结算程序(1)医疗机构向乙方提出结算申请,并提供相关结算材料;(2)乙方在收到结算申请后5个工作日内进行审核;(3)审核通过的,乙方应在2个工作日内完成资金拨付。8.3结算时间(1)每月20日前,乙方应将上一个月的医疗救助资金结算情况报送甲方;(2)乙方应在每月25日前完成上一个月的资金结算。9.医疗救助基金的信息披露9.1信息披露原则(1)真实、准确、完整;(2)及时、公平、公正。9.2信息披露内容(1)基金筹集和使用情况;(2)基金管理机构和人员变动;(3)基金审计报告。9.3信息披露方式(1)通过官方网站、媒体发布;(2)定期向甲方报送信息披露报告。10.合同期限10.1合同起始时间本合同自双方签字盖章之日起生效。10.2合同终止时间本合同期限为一年,自合同生效之日起计算。11.违约责任11.1违约情形(1)一方未履行合同约定的义务;(2)一方违反合同约定的管理职责;(3)一方提供虚假信息,误导对方。11.2违约责任承担(1)违约方应承担相应的违约责任;(2)违约方应赔偿对方因此遭受的损失;(3)违约方应按照合同约定支付违约金。11.3违约赔偿(1)赔偿金额根据损失情况确定;(2)赔偿金额最高不超过合同金额的10%。12.争议解决12.1争议解决方式(1)协商解决;(2)仲裁解决;(3)诉讼解决。12.2争议解决机构(1)协商解决:双方协商确定;(2)仲裁解决:提交市仲裁委员会;(3)诉讼解决:向市人民法院提起诉讼。12.3争议解决程序(1)协商解决:自争议发生之日起30日内;(2)仲裁解决:自争议发生之日起60日内;(3)诉讼解决:自争议发生之日起6个月内。13.合同变更与解除13.1合同变更条件(1)双方协商一致;(2)符合法律法规规定。13.2合同解除条件(1)一方严重违约;(2)法律法规规定可以解除合同的其他情形。13.3合同变更与解除程序(1)变更合同:双方协商一致,签订书面变更协议;(2)解除合同:一方书面通知对方,并说明理由。14.其他约定事项14.1合同附件(1)医疗救助基金使用标准和程序;(2)基金管理机构和人员职责;(3)基金审计报告。14.2合同份数本合同一式四份,甲乙双方各执两份,具有同等法律效力。14.3合同解释权本合同由甲方和乙方共同解释。第二部分:合同如下:1.合同双方基本信息1.1合同双方名称甲方:市卫生健康委员会乙方:市医疗救助基金会1.2合同双方法定代表人甲方法定代表人:乙方法定代表人:1.3合同双方住所地甲方住所地:市区街道号乙方住所地:市区街道号2.合同背景及目的2.1疫情期间背景本合同签订背景为我国2024年度遭遇的疫情,为减轻疫情对人民群众造成的损失,提高医疗救助基金的使用效率,确保医疗救助基金在疫情防控中的重要作用。2.2医疗救助基金来源甲乙双方共同筹集的专项医疗救助基金。2.3合同目的确保医疗救助基金在疫情期间的合理、规范使用,减轻疫情对人民群众造成的损失,提高医疗救助基金的使用效率。3.医疗救助基金的管理3.1基金管理原则3.1.1公平、公正、公开原则3.1.2专款专用原则3.1.3效率优先原则3.2基金管理组织机构3.2.1基金管理委员会3.2.2基金管理办公室3.3基金管理职责3.3.1基金管理委员会3.3.2基金管理办公室4.医疗救助基金的使用4.1基金使用范围4.1.1疫情防控相关医疗费用;4.1.2疫情防控相关物资购置;4.1.3疫情防控相关设施建设。4.2基金使用程序4.2.1申请程序4.2.2审批程序4.2.3使用程序4.3基金使用监督4.3.1基金使用监督机制4.3.2基金使用监督内容5.医疗救助基金的筹集5.1资金来源5.1.1政府财政拨款;5.1.2社会捐赠;5.1.3其他合法途径。5.2资金筹集方式5.2.1财政拨款;5.2.2社会捐赠;5.2.3其他合法途径。5.3资金筹集时间5.3.1每季度末;5.3.2每年年末。6.医疗救助基金的使用对象6.1使用对象资格6.1.1依法登记的医疗机构;6.1.2依法登记的社会组织;6.1.3疫情防控一线工作者。6.2使用对象申请程序6.2.1申请材料准备;6.2.2申请材料提交;6.2.3申请材料审核。6.3使用对象审核与批准6.3.1审核程序;6.3.2批准程序。7.医疗救助基金的使用标准7.1使用标准制定原则7.1.1符合国家相关法律法规和政策;7.1.2符合实际情况;7.1.3公开、公平、公正。7.2使用标准内容7.2.1基金使用范围;7.2.2基金使用程序;7.2.3基金使用监督。7.3使用标准调整7.3.1调整条件;7.3.2调整程序。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.医疗救助基金使用标准和程序要求:详细列出基金使用范围、申请条件、审批流程、使用方法等。说明:此附件为基金使用的重要依据,确保基金使用的规范性和透明度。2.基金管理委员会组成人员名单要求:列出委员会成员的姓名、职务、联系方式等。说明:此附件用于明确基金管理委员会的组成,确保决策过程的合法性和代表性。3.基金管理办公室工作人员名单要求:列出办公室工作人员的姓名、职务、联系方式等。说明:此附件用于明确基金管理办公室的人员配置,确保基金管理的专业性和效率。4.医疗机构申请医疗救助基金申请书模板要求:提供规范的申请书格式,包括基本信息、申请理由、资金用途等。说明:此附件用于规范医疗机构申请基金的过程,确保申请的准确性和完整性。5.社会组织申请医疗救助基金申请书模板要求:提供规范的申请书格式,包括基本信息、申请理由、资金用途等。说明:此附件用于规范社会组织申请基金的过程,确保申请的准确性和完整性。6.疫情防控一线工作者申请医疗救助基金申请书模板要求:提供规范的申请书格式,包括基本信息、申请理由、资金用途等。说明:此附件用于规范疫情防控一线工作者申请基金的过程,确保申请的准确性和完整性。7.医疗救助基金审计报告要求:详细列出审计结果、基金使用情况、存在问题及改进建议等。说明:此附件用于监督基金的使用情况,确保基金使用的合规性和有效性。8.医疗救助基金使用情况报告要求:定期报告基金的使用情况,包括资金筹集、使用、结余等。说明:此附件用于公开基金的使用情况,接受社会监督。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为1.1甲乙双方未按合同约定履行基金筹集义务;1.2乙方未按合同约定使用基金;1.3甲方未按合同约定监督基金使用;1.4第三方中介机构未按合同约定履行职责。2.责任认定标准2.1违约行为发生时,应立即停止违约行为;2.2违约方应承担相应的违约责任,包括但不限于:2.2.1赔偿对方因此遭受的损失;2.2.2支付违约金;2.2.3承担相应的法律责任。3.违约责任示例3.1甲方未按合同约定筹集基金,导致乙方无法按期使用基金,甲方应赔偿乙方因此遭受的损失;3.2乙方未按合同约定使用基金,导致基金使用不当,乙方应承担相应的违约责任;3.3甲方未按合同约定监督基金使用,导致基金使用不规范,甲方应承担相应的责任;3.4第三方中介机构未按合同约定履行职责,导致基金使用出现问题时,第三方中介机构应承担相应的责任。全文完。疫情期间2024年度医疗救助基金管理与使用合同2本合同目录一览1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.2合同双方法定代表人1.3合同双方联系方式2.合同签订依据及目的2.1合同签订依据2.2合同目的3.医疗救助基金来源及用途3.1基金来源3.2基金用途4.医疗救助基金管理与使用原则4.1均衡性原则4.2公平性原则4.3透明性原则4.4效益性原则5.医疗救助对象及条件5.1医疗救助对象5.2医疗救助条件6.医疗救助基金申请与审批流程6.1申请条件6.2申请材料6.3审批流程6.4审批时限7.医疗救助基金发放方式及标准7.1发放方式7.2发放标准7.3发放时限8.医疗救助基金监管与审计8.1监管机构8.2审计机构8.3审计内容9.违约责任9.1违约情形9.2违约责任承担10.争议解决方式10.1争议解决途径10.2争议解决机构11.合同生效与终止11.1合同生效条件11.2合同终止条件12.合同解除条件12.1合同解除情形12.2合同解除程序13.合同附件14.其他约定事项第一部分:合同如下:1.合同双方基本信息1.1合同双方名称1.1.1甲方:市卫生健康委员会1.1.2乙方:市医疗救助基金会1.2合同双方法定代表人1.2.1甲方法定代表人:1.2.2乙方法定代表人:1.3合同双方联系方式1.3.1甲方联系方式:电话:,邮箱:1.3.2乙方联系方式:电话:987654321,邮箱:2.合同签订依据及目的2.1合同签订依据2.1.1《中华人民共和国医疗救助条例》2.1.2《市医疗救助实施细则》2.2合同目的2.2.1明确医疗救助基金的管理和使用范围2.2.2规范医疗救助基金的管理和使用流程2.2.3确保医疗救助基金的安全、有效使用3.医疗救助基金来源及用途3.1基金来源3.1.1财政拨款3.1.2社会捐赠3.1.3其他合法来源3.2基金用途3.2.1用于资助符合条件的困难群众参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分3.2.2用于资助符合条件的困难群众参加城乡居民大病保险个人缴费部分3.2.3用于资助符合条件的困难群众在定点医疗机构发生的个人负担费用4.医疗救助基金管理与使用原则4.1均衡性原则4.1.1确保医疗救助基金在全市范围内合理分配4.1.2针对不同地区、不同疾病类型,制定差异化的救助标准4.2公平性原则4.2.1严格按照救助条件和程序,确保救助对象公平享受救助4.2.2对救助对象进行公开、透明的审核4.3透明性原则4.3.1定期公布医疗救助基金的使用情况4.3.2接受社会监督4.4效益性原则4.4.1确保医疗救助基金的使用效益最大化4.4.2定期评估救助效果,不断优化救助方案5.医疗救助对象及条件5.1医疗救助对象5.1.1参加城乡居民基本医疗保险的困难群众5.1.2参加城乡居民大病保险的困难群众5.2医疗救助条件5.2.1家庭经济困难5.2.2医疗费用负担重5.2.3符合相关政策规定的其他条件6.医疗救助基金申请与审批流程6.1申请条件6.1.1符合医疗救助对象及条件6.1.2提供相关证明材料6.2申请材料6.2.1身份证明6.2.2家庭经济状况证明6.2.3医疗费用发票6.2.4其他相关证明材料6.3审批流程6.3.1申请人向所在社区(村)提出申请6.3.2社区(村)进行初审6.3.3县级医疗救助部门进行审核6.3.4上级医疗救助部门进行审批6.4审批时限6.4.1社区(村)初审时限:5个工作日6.4.2县级医疗救助部门审核时限:10个工作日6.4.3上级医疗救助部门审批时限:15个工作日8.医疗救助基金监管与审计8.1监管机构8.1.1甲方作为医疗救助基金的监管机构,负责对基金的管理和使用进行监督8.1.2乙方应定期向甲方报送基金使用情况报告8.2审计机构8.2.1甲方指定的审计机构负责对乙方管理使用的医疗救助基金进行年度审计8.2.2审计报告应在审计结束后一个月内提交甲方8.3审计内容8.3.1基金的筹集、管理和使用是否符合合同约定8.3.2基金的使用是否合规、透明8.3.3基金的管理是否高效、安全9.违约责任9.1违约情形9.1.1乙方未按合同约定履行基金管理职责9.1.2乙方未按时提交基金使用情况报告9.1.3乙方使用基金违反国家法律法规或合同约定9.2违约责任承担9.2.1乙方应承担相应的违约责任,包括但不限于支付违约金、赔偿损失9.2.2甲方有权暂停或终止合同,并要求乙方承担相应的后果10.争议解决方式10.1争议解决途径10.1.1双方应友好协商解决争议10.1.2协商不成的,任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼10.2争议解决机构10.2.1双方同意将争议提交至市仲裁委员会仲裁11.合同生效与终止11.1合同生效条件11.1.1双方签署本合同11.1.2本合同经双方盖章或签字后生效11.2合同终止条件11.2.1合同约定的期限届满11.2.2合同双方协商一致解除合同11.2.3出现合同约定的其他终止情形12.合同解除条件12.1合同解除情形12.1.1乙方严重违约,甲方给予乙方合理期限后仍未改正12.1.2发生不可抗力事件,影响合同履行12.1.3合同目的不能实现12.2合同解除程序12.2.1甲方书面通知乙方解除合同12.2.2双方应在收到解除通知之日起10日内办理合同解除手续13.合同附件13.1甲方提供的政策文件13.2乙方提供的财务报表13.3双方签署的补充协议14.其他约定事项14.1本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力14.2本合同未尽事宜,双方可另行协商签订补充协议14.3本合同自双方签字(或盖章)之日起生效14.4本合同自合同期满之日起失效第二部分:第三方介入后的修正15.第三方介入的定义及范围15.1第三方介入15.1.1指在合同履行过程中,甲乙双方同意引入的,为合同履行提供专业服务、监督或评估的独立第三方机构或个人。15.1.2第三方介入的范围包括但不限于审计、评估、咨询、监理、中介等。15.2第三方介入的目的15.2.1确保医疗救助基金的安全、合规使用15.2.2提高医疗救助工作的效率和质量15.2.3促进医疗救助工作的透明度16.第三方介入的选定与授权16.1第三方选定16.1.1第三方的选定应由甲乙双方共同协商确定,并确保其具备相应的资质和能力。16.1.2第三方的资质包括但不限于专业资质、从业经验、信用记录等。16.2第三方授权16.2.1甲乙双方应向第三方授予必要的授权,以便其履行职责。16.2.2授权内容应明确第三方的权利和义务。17.第三方的责任与义务17.1第三方的责任17.1.1第三方应按照合同约定和授权范围,独立、客观、公正地履行职责。17.1.2第三方对因自身原因造成的损失承担相应的责任。17.2第三方的义务17.2.1第三方应保守合同涉及的秘密,不得泄露给任何第三方。17.2.2第三方应按时提交工作报告和评估报告。18.第三方的责任限额18.1责任限额的设定18.1.1第三方的责任限额应根据其提供的服务的性质、风险程度等因素确定。18.1.2责任限额应在合同中明确约定,并经甲乙双方同意。18.2超过责任限额的处理18.2.1当第三方责任损失超过责任限额时,甲乙双方应根据合同约定分担超出部分的责任。18.2.2分担比例应由甲乙双方协商确定。19.第三方与其他各方的划分说明19.1第三方与甲方的划分19.1.1第三方与甲方之间的关系受合同约定约束。19.1.2第三方不得直接与甲方以外的其他方进行业务往来。19.2第三方

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