《经络与腧穴》课件-手太阳小肠经

经络与腧穴手太阳小肠经引入小肠位于腹中，上端接幽门与胃相通，下端接阑门与大肠相连，是食物消化吸收的主要场所，故称为“受盛之官”。小肠与心由手太阳小肠经与手少阴心经相互属络而构成表里关系。引入小肠的生理功能收盛化物泌别清浊，主液01手太阳经脉循行02手太阳经脉病候03手太阳经主治概要04手太阳络脉经脉循行01PART一、经脉循行《灵枢·经脉》：小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝[1]中，直上循臂骨[2]下廉，出肘内侧两骨之间[3]，上循臑外后廉，出肩解[4]，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦[5]，却入耳中。其支者，别颊上䪼[6]，抵鼻，至目内眦[7]，斜络于颧。原文指手腕后方的尺骨小头隆起处尺骨尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间肩关节亦称目外眦，指外眼角眼眶下方颧骨部内眼角一、经脉循行

手太阳小肠经，起于小指尺侧端（少泽穴），沿手掌尺侧上至手腕部，直上沿前臂外侧后缘，至肘部经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，沿上臂外侧后缘，上出肩关节部，绕行肩胛部，交会于大椎穴，前行向下进入锁骨上窝部，联络心脏，沿着食管，通过横膈，到达胃部，属于小肠。

锁骨上窝部支脉：从锁骨上窝部，沿着颈旁，上达面颊，经目外眦，转入耳中（听宫穴）。

面颊部支脉：从面颊部分出，经颧骨部抵达鼻旁，到目内眦（睛明穴），与足太阳膀胱经相连接。语译联系脏腑器官一、经脉循行经脉走向：从手走头衔接经脉：上接手少阴心经，下传足太阳膀胱经小肠心胃脏腑食管目耳鼻器官流注时间：未时（13点到15点）经脉病候02PART《灵枢·经脉》：是动则病，嗌痛，颔[1]肿，不可以顾，肩似拔，臑似折[2]。是主液[3]所生病者，耳聋，目黄，颊肿，颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛。二、经脉病候原文下颌骨下、结喉上两侧部描述性语句，形容肩痛、上臂痛剧烈与手阳明经脉主“津”、足阳明经脉主“血”等互参。此与手阳明经脉主“津”相对本经发生异常变化则表现为下列病症：咽喉疼痛，颔下肿胀，颈项不能左右转动，肩部牵拉样疼痛，上臂部剧痛。本经主治有关“液”方面的病症：耳聋，目赤，面颊肿胀，颈部、颔下、肩胛、上臂、肘以及前臂的外侧后缘疼痛。二、经脉病候语译主治概要03PART三、主治概要头面五官疾病耳鸣耳聋头痛目翳咽喉肿痛三、主治概要神志病热病昏迷发热疟疾三、主治概要经脉循行部位的其他病证颈项强痛腰背痛手指及肘臂挛痛手太阳络脉04PART四、手太阳络脉原文《灵枢·经脉》：手太阳之别，名曰支正。上腕五寸，内注少阴；其别者，上走肘，络肩髃。实，则节弛肘废[1]；虚，则生肬[2]，小者如指痂疥[3]。取之所别也。指肩肘关节松弛、痿废不用肬通疣，即皮肤表面的赘生物《灵枢识》按“此谓肬之多生，如指间痂疥”四、手太阳络脉语译

手太阳络脉，名支正。在腕关节上五寸处，向内侧注入手少阴心经；其支脉上行，经过肘部，到达肩部。实证则出现关节弛缓、肘关节痿废不用；虚证则皮肤生赘疣，小的疣如手指间的痂疥。可取手太阳络穴治疗。课堂小结01手太阳经脉循行小指尺侧

沿手背外侧

至腕

出尺骨茎突

沿上肢外侧后缘

上肩，绕肩胛

交大椎上目眶下

抵鼻旁

至目内眦

属小肠

达胃

过横膈

沿食管

络心

入缺盆

入耳中

到目外眦

上面颊

沿颈02手太阳经脉病候03手太阳经主治概要头面五官病

神志病

经脉循行部位病证04手太阳络脉思考题01.请叙述手太阳小肠经的经脉循行。02.这条经主治哪些病症？经络与腧穴手太阳小肠经腧穴

——少泽、后溪、腕骨、养老、支正引入嗨！李姐，

别提了，昨晚枕头垫高了，今天早上一起来，脖子就动不了了，疼死我了。小张，你这才一天不见，怎么脖子还歪了呢？你这是睡落枕了吧。是呀，这动也动不了，太影响工作了。我上次也是这样睡失了枕，疼了我好几天，后来给我一个当医生的朋友说了，她给我说了几个穴位，我在家自己揉按了两天，就好了。这么神奇吗？快给我说说是哪几个穴位，在哪里呢？01少泽02后溪03腕骨04养老05支正少泽01PART一、少泽Shaoze(SI1)井穴定位屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。在手指，小指末节尺侧，指甲根角侧上方0.1寸处主治乳痈，乳少等乳疾昏迷，热病等急症、热证头痛，目翳，咽喉肿痛等头面五官病证一、少泽Shaoze(SI1)井穴操作屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。浅刺0.1～0.2寸；或点刺出血。可灸。孕妇慎用一、少泽Shaoze(SI1)井穴临床应用配膻中、乳根、合谷等穴，治疗产后乳少配人中，有醒脑开窍的作用，主治热病昏迷、休克一、少泽Shaoze(SI1)井穴现代研究针刺少泽、膻中穴，可使产后乳少妇女生乳素含量增加，促进乳汁分泌而治疗产后乳少。电针少泽可使催产素分泌增加一、少泽Shaoze(SI1)井穴后溪02PART二、后溪Houxi(SI3)输穴，八脉交会穴（通督脉）定位在手内侧，第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中主治屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。盗汗，疟疾头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证癫狂痫耳聋，目赤二、后溪Houxi(SI3)输穴，八脉交会穴（通督脉）直刺0.5～1寸，或向合谷方向透刺；可灸操作二、后溪Houxi(SI3)输穴，八脉交会穴（通督脉）临床应用二、后溪Houxi(SI3)输穴，八脉交会穴（通督脉）配水沟、压痛点、相应夹脊穴，治疗急性腰扭伤配天柱，主治颈项强痛、落枕配翳风、听宫，治疗耳鸣、耳聋配水沟、压痛点、相应夹脊穴，治疗急性腰扭伤配翳风、听宫，治疗耳鸣、耳聋现代研究二、后溪Houxi(SI3)输穴，八脉交会穴（通督脉）治疗急性腰扭伤：以后溪透合谷，配合腰部活动，效果良好治疗落枕：据报道，电针双侧后溪，配合颈部旋转、屈伸活动，有很好疗效。针单侧后溪，用泻法捻转1～3分钟，配合左右摇头动作，有较好疗效。腕骨03PART定位在腕区，第5掌骨基底与三角骨之间的赤白肉际凹陷中三、腕骨Wangu(SI4)

原穴主治头项强痛，耳鸣，目翳黄疸，消渴，热病，疟疾指挛，腕痛三、腕骨Wangu(SI4)

原穴直刺0.3～0.5寸；可灸操作三、腕骨Wangu(SI4)

原穴临床应用配足三里、三阴交治疗消渴配太冲、阳陵泉治疗黄疸、胁痛、胆囊炎配通里，主治高热、惊风三、腕骨Wangu(SI4)

原穴现代研究增加肠蠕动：针刺腕骨穴可使不蠕动或蠕动减弱的结肠下部及直肠的蠕动增强三、腕骨Wangu(SI4)

原穴养老04PART四、养老Yanglao(SI6)

郄穴定位在前臂背面尺侧，当尺骨头桡侧骨缝凹陷中，腕背横纹上1寸处简便取穴：一手掌心向下，另一手手指按于尺骨头上，然后旋转手掌向胸，手指滑入的骨缝中取穴主治目视不明，头痛，面痛肩、背、肘、臂酸痛，急性腰痛等痛证四、养老Yanglao(SI6)

郄穴以掌心向胸姿势，直刺或向肘部方向斜刺0.5～0.8寸；可灸操作四、养老Yanglao(SI6)

郄穴临床应用配肩髃，主治肩、背肘疼痛配风池，主治头痛，面痛四、养老Yanglao(SI6)

郄穴现代研究在现代临床研究中，针刺养老穴，可以缓解肩背肘臂酸痛等症状，对颈椎病、肩周炎等疾病有一定的治疗作用。此外，养老穴对眼部疾病也有一定的疗效，如改善视力、缓解眼疲劳等四、养老Yanglao(SI6)

郄穴支正05PART定位在前臂背面尺侧，阳谷与小海的连线上，腕背侧远端横纹上5寸。五、支正Zhizheng(SI7)络穴阳谷：在腕后区，尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中小海：在肘后区，尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处五、支正Zhizheng(SI7)络穴主治头痛，项强，肘臂酸痛热病癫狂疣症直刺0.5～0.8寸；可灸操作五、支正Zhizheng(SI7)络穴临床应用配神门，治疗癫狂、精神病配肩髎，治肩臂及手