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文档简介
检查与检验结果及报告管理制度第一章总则第一条本制度是为了规范医院内检查与检验结果及报告的管理,保障医疗质量,提高服务水平,保护患者合法权益,提高数据管理效率。第二条本制度适用于医院内全部检查与检验科室及相关人员,包含医生、技师、护士等。第二章检查与检验结果管理第三条检查与检验科室应布置专人负责检查与检验结果的记录、储存和分发。同时,应建立健全电子化的结果管理系统,确保数据的安全与准确性。第四条全部的检查与检验结果必需在结果报告上准确记录,并及时反馈给医生和患者。结果报告应包含患者基本信息、项目名称、结果数值、参考范围、结果解读等内容。第五条检查与检验结果应依照医疗法律法规的规定保密,未经患者同意,不得向他人透露患者的检查与检验结果。第六条检查与检验结果记录应依照科室的规定方式进行,包含但不限于纸质记录、电子化记录等,确保记录的完整、准确性。第七条检查与检验结果应存档保管,存档期限为患者就诊之日起,依据相关法律法规的规定进行储存和销毁。未经批准,不得随便销毁任何患者的检查与检验结果。第三章报告管理第八条为了保证报告的准确和及时性,医院应设立报告审核与签发制度。经过专业人员审核和签发后,才略向患者或医生供应报告。第九条报告的签发人应具备相应的资质和经验,并受到医院内部培训和考核的监督。签发人员需严格遵守职业道德和相关法律法规,确保报告的真实可靠。第十条每份报告应标明签发人员的姓名、职称,以及签发的日期和时间,确保报告的溯源性和可追溯性。第十一条一旦发现报告存在错误或不准确的情况,医院应及时通知有关科室进行矫正,并对原报告进行撤销和重新签发。第四章结果查询与供应第十二条医院应建立方便快捷的检查与检验结果查询系统,患者和医生可以通过系统查询相应的结果。第十三条患者或其合法代理人有权查询本身的检查与检验结果,医院不得以任何理由拒绝供应。第十四条医生有权查询其所负责患者的检查与检验结果,但应在保护患者隐私的前提下进行。第十五条对于需要供应给其他医疗机构或相关部门的检查与检验结果,医院应确保数据的安全传输和权限掌控,以保护患者的隐私和数据安全。第五章惩罚与纠纷处理第十六条对于有意窜改、销毁或泄露患者的检查与检验结果的行为,医院将依法进行严厉处理,并可追究相关人员的法律责任。第十七条对于患者因检查与检验结果管理欠妥造成损失的,医院将乐观帮助供应相关证据,并依据法律法规和相关规定进行赔偿。第十八条患者对于检查与检验结果有异议的,可以向医院提出申诉。医院将组织相关专家进行复查,确保结果的准确性,并及时与患者进行沟通和解释。第六章附则第十九条本制度自发布之日起生效。第二十条本制度的解释权归医院管理负责人全部。第二十一条本制度的修改和增补,需经医院内部程序审批,并报相关部门备案。结束语本制度的订立旨在规范医院内检查与检验结果及报告的管理
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