心理咨询师客户信息保密承诺书

心理咨询师客户信息保密承诺书合同编号：__________甲方（心理咨询师）：姓名：__________资质证明：__________联系信息：__________乙方（客户）：姓名：__________联系信息：__________一、引言1.背景为了保护心理咨询过程中客户的隐私和信息安全，维护心理咨询行业的专业规范和伦理准则，甲方作为心理咨询师，特向乙方作出本信息保密承诺。2.目的本承诺书的目的在于明确甲方对乙方信息的保密义务，保证乙方在心理咨询过程中的信息得到妥善保护，增强乙方对心理咨询的信任和安全感。二、定义与解释1.相关术语定义（1）“客户信息”指乙方在心理咨询过程中向甲方提供的与个人身份、心理状况、生活经历等相关的信息，包括但不限于口头陈述、书面材料、测试结果等。（2）“保密信息”指甲方在为乙方提供心理咨询服务过程中所获取的一切与乙方有关的信息，包括但不限于客户信息、咨询记录、评估结果等。（3）“披露”指将保密信息以任何形式向第三方公开或透露。2.解释规则本承诺书的解释应遵循以下规则：（1）本承诺书的条款应按照其通常的含义进行解释，除非上下文另有明确规定。（2）如本承诺书的条款存在歧义或模糊之处，应按照有利于保护乙方信息安全的原则进行解释。三、承诺人的基本信息1.心理咨询师姓名甲方的姓名为[甲方具体姓名]。2.资质证明甲方具备[具体资质名称]资质，证书编号为[证书编号]。3.联系信息甲方的联系地址为[地址]，联系电话为[电话]，电子邮箱为[邮箱]。四、客户信息的范围1.涵盖的信息类型（1）乙方的个人基本信息，如姓名、年龄、性别、联系方式等。（2）乙方的心理状况信息，包括但不限于情绪状态、心理困扰、心理障碍等方面的信息。（3）乙方的生活经历信息，如家庭背景、教育经历、工作经历、人际关系等方面的信息。（4）乙方在咨询过程中提供的其他与个人隐私相关的信息。2.信息来源客户信息的来源主要为乙方在心理咨询过程中的口头陈述、书面材料以及相关的测试结果等。五、保密义务1.保密的基本原则（1）甲方将对乙方的信息严格保密，保证信息不被泄露给任何未经授权的第三方。（2）甲方将采取合理的安全措施来保护乙方的信息，防止信息被窃取、篡改或损坏。（3）甲方将遵守相关的法律法规和职业道德规范，妥善处理乙方的信息。2.保密的期限甲方的保密义务将自本承诺书生效之日起持续至[具体期限]，或直至乙方书面同意解除本保密义务为止。六、信息使用限制1.允许的使用目的（1）甲方仅可将乙方的信息用于为乙方提供心理咨询服务的目的，包括但不限于进行评估、制定治疗方案、实施咨询等。（2）甲方可在必要时将乙方的信息用于与心理咨询相关的学术研究或专业培训，但需事先征得乙方的书面同意，并采取措施保证信息的保密性。2.禁止的使用行为（1）甲方不得将乙方的信息用于任何与心理咨询服务无关的目的，如商业营销、个人利益等。（2）甲方不得将乙方的信息出售、转让或出租给任何第三方。（3）甲方不得在未经乙方书面同意的情况下，将乙方的信息与其他客户的信息进行比较、分析或共享。七、信息存储与安全1.存储方式（1）甲方将采用安全的电子或纸质存储方式来保存乙方的信息，保证信息的完整性和可查阅性。（2）甲方将对存储信息的设备和介质进行定期维护和更新，保证其安全性和可靠性。2.安全措施（1）甲方将采取合理的物理、技术和管理措施来保护乙方的信息安全，如设置访问权限、加密存储、定期备份等。（2）甲方将对接触乙方信息的人员进行严格的背景审查和培训，保证其具备保密意识和能力。（3）甲方将定期对信息安全措施进行评估和改进，以适应不断变化的安全需求。八、信息披露的限制1.一般情况下的禁止披露在未经乙方书面同意的情况下，甲方不得向任何第三方披露乙方的信息。2.特殊情况下的披露程序（1）如甲方收到法律传票、法院命令或其他法律程序要求披露乙方的信息，甲方应在法律允许的范围内及时通知乙方，并尽力协助乙方采取措施维护其合法权益。（2）如甲方认为披露乙方的信息是为了保护乙方或他人的生命、健康或安全所必需的，甲方应在披露前进行充分的评估，并尽可能采取措施减少信息的披露范围。在披露后，甲方应及时通知乙方并说明披露的原因和情况。九、违约责任1.违约行为的认定若甲方违反本承诺书的任何条款，将被视为违约行为。2.违约责任的形式（1）如甲方发生违约行为，应立即采取措施纠正违约行为，消除不良影响，并向乙方书面道歉。（2）如甲方的违约行为给乙方造成了损失，甲方应承担相应的赔偿责任，赔偿范围包括但不限于乙方的直接经济损失、精神损害赔偿等。（3）如甲方的违约行为情节严重，构成犯罪的，将依法追究其刑事责任。十、争议解决1.协商解决的途径如双方在本承诺书的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商的方式解决。协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.仲裁或诉讼的选择（1）双方同意，如协商不成，可选择向[仲裁机构名称]申请仲裁，仲裁裁决为终局裁决，对双方均具有约束力。（2）或者，双方同意，如协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼，由法院依法作出判决。十一、法律适用与管辖1.适用的法律法规本承诺书的签订、履行、解释及争议解决均适用[法律法规名称]。2.管辖法院或仲裁机构（1）如双方选择仲裁，仲裁机构为[仲裁机构名称]，仲裁地点为[仲裁地点]。（2）如双方选择诉讼，管辖法院为[法院名称]，诉讼地点为[诉讼地点]。十二、通知与送达1.通知的方式双方同意，本承诺书项下的任何通知应以书面形式作出，并通过以下方式送达：（1）亲自送达：通知方将通知送达至对方的联系地址，由对方签收。（2）邮寄送达：通知方将通知通过挂号信或特快专递的方式邮寄至对方的联系地址，以邮戳日期为送达日期。（3）邮件送达：通知方将通知以邮件的方式发送至对方的电子邮箱，以邮件发送成功的日期为送达日期。2.送达的确认双方同意，如采用邮寄送达或邮件送达的方式，在通知发出后的[确认期限]内，如未收到对方的书面异议，则视为通知已送达。十三、合同的变更与解除1.变更的条件与程序（1）本承诺书的任何变更应经双方书面协商一致，并签署相关的变更协议。（2）变更协议应作为本承诺书的组成部分，与本承诺书具有同等法律效力。2.解除的情形与后果（1）如双方协商一致，可以解除本承诺书。（2）如甲方违反本承诺书的任何条款，乙方有权解除本承诺书，并要求甲方承担相应的违约责任。（3）如本承诺书因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因无法履行，双方应协商解决，如协商不成，任何一方均可解除本承诺书。解除后，双方应根据公平原则协商处理相关事宜。十四、其他条款1.不可抗力（1）如因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致一方无法履行本承诺书的全部或部分义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方，并在不可抗力事件结束后尽快恢复履行义务。（2）不可抗力事件包括但不限于自然灾害、战争、恐怖袭击、行为等。2.