口腔科应急预案(4篇)

口腔科应急预案（通用4篇）

口腔科，医学学科分类之一。主要口腔科疾病包括:

口腔颌面部皮样、表皮颌下间隙感染、颌面部淋巴管

瘤、齿状突发育畸形、上颌窦恶性肿瘤、颌骨造釉细

胞瘤、慢性筛窦炎、下颌后缩、四环素牙、舌白斑等

疾病。通过技术，许多牙周病完全可以治愈。组织生

物工程技术的，以下是为大家整理的关于口腔科应

急预案4篇，供大家参考选择。

口腔科应急预案4篇

【篇1】口腔科应急预案

口腔科医疗平安应急预案

巩留县人民医院

口腔门诊

郭德明主任

目录

一、血压突然提升应急预案..................3

二、过敏性休克应急预案....................5

三、拔牙后创口出血不止应急预案..............7

四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预

案......9

五、心肺复苏.........................11-12

六、晕厥应急预案........................13

七、窒息应急预案........................14

口腔门诊应急预案

患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、

呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发状

况时进入以下应急预案：

（一）立刻停顿相关治疗，依据不同病情立

刻进展对症处理和疏导，同时请同事帮助抢救、上报

上级医师及请相关科室请求帮助等。

（二）如患者突然出现呼吸心跳骤停时，先

行胸外心脏按压术，必要时行气管插管帮助呼吸，再

开放一条静脉通道。

（三）参加抢救人员应留意相互密切协作,

有条不紊，严格查对，刚好做好记录，并保存各种药

物安培及药瓶，做到据实精确的记录抢救过程。

（四）护理人员严格遵守科室各项规章制度，

坚守岗位，密切视察病情，以便刚好发生病情变更,

尽快接受抢救措施。

（五）急救物品做至IJ“四固定”，定期清点，

保证完好率达101%以备应急运用。

（六）医护人员娴熟驾驭心肺复苏流程及各

种急救仪器的运用方法和留意事项。

（七）程序立刻停顿相关治疗令应急对症处

理）必要请相关科室和上报令密切协作令对症处

理T刚好记录。

一、血压突然提升应急预案

（一）血压：

1＞正常状况下，收缩压V18.6kPa（140mmHg）,

舒张压V12.0kPa（90mmHg）。当收缩压N18.6kPa

（140mmHg）和（或）舒张压N12.0kPa（90mmHg）称为

高血压。

2、高血压主要见于高血压病（原发性高血压），亦

可继发于其他疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、

颅内压增高等），称继发性高血压。

3、血压低于12・0/8.0kPa（90/60mmHg）时，称为低血

压，常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可

见于极度衰弱者。血压为重要的生命体征，在拔牙及

手术过程中，应随时监测血压变更，维持血压平衡。

（二）病因:

1、精神心理因素：如恐惊、惊惶、忧虑等。

2、不良刺激：如难受、器械响声、出血等。

3、其他：如伴有其他全身性疾病（急性心肌梗死、

颅内压增高、体弱乏累者等）。

（三）临床表现：

患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸病症。紧要时可有

头痛、恶心、想吐、手足发麻等病症。

（四）预防：

术前应细致询问病史并监测患者血压，是否在正常值

范围内，如血压高于18.6/12.0kPa（140/90mmHg）时,

应先行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或

手术。假设血压正常可以手术，术前应消退患者的恐

惊和惊惶心情，在术前1小时可赐予适量的冷静剂（如

口服安定药片一次2.5--5mg,一天3次）。术中保证

无痛，局麻药选用利多卡因为宜，尽量削减手术创伤

及局部止血。术后接着服用降压药物。有明显病症或

合并心、脑、肾等损害的高血压患者，应禁忌拔牙。

（五）处理:

1.一旦出现高血压病症，应立刻停顿麻醉注射或手术。

2.快速放平椅位，让患者平卧休息。

3.给患者以劝慰，消退顾虑，往往能快速好转。

4.依据病情给患者服用适量的降压药：舌下含服

卡托普利一次12.5-25mg一天3次或舌下含硝苯地平

一次5-10mg一天2-3次。

5.给药5分钟后监测血压到正常范围，假设经静谧环

境休息15分钟血压仍在140/90mmHg以上者，经治

医师应刚好拨打120转院进一步处理。

二、过敏性休克应急预案

（一）休克:

1、休克是人体对有效循环血量锐减的反响，是全身

微循环障碍，组织和器官氧合血液灌流缺乏，进而引

起代谢障碍，细胞构造和功能损害等系列全身反响的

病理综合症。

2、休克按病因分为低血容量性、心源性、感染性，

过敏性休克等，而口腔诊疗中最常见的并发症是过敏

性休克。

（二）病因：

麻药过敏性反响

（三）临床表现：

胸闷、全身或手发麻、发痒、皮疹、寒颤；甚至

突然出现惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等紧要反响。

（四）预防:

1、具体询问患者有无过敏史

2、对普鲁卡因过敏者，可改用利多卡因，运用前

也应做过敏试验。由于同类药物中穿插现象，普鲁卡

因过敏者，也不能运用丁卡因。

3、麻醉前先用抗组胺药（如盐酸苯海拉明口服一

次25--50mg,一天2-3次;或者盐酸异丙嗪口服一次

12.5-25mg,一天2-3次）或冷静药（如安定口服一

次2.5-5mg）,一天2-3次）对防止或者减轻过敏反响

有必需效果。

4、对过敏试验阴性者，也要提高警觉，在注射时

照旧不行麻痹大意。

5、随时做好抗过敏性休克抢救准备

（五）处理：

1、一旦出现休克现象，应立刻停顿注射麻药

2、快速平放椅位，患者于头低位

3、给患者松解衣扣，保持呼吸道通畅，同时给患

者保暖

4、立刻给1:1010肾上腺素0.5-lml静脉注射，

病症不缓解可间隔20-30分钟经肌内注射或皮下重复

注射lmlo

5、依据患者的具体状况赐予对症治疗立刻进展抢

救，同时拨打120转院进一步处理，如出现心脏骤停

应由首诊医生组织有关人员立刻进呈现场心肺复苏

的抢救。

三、拔牙后创口出血不止应急预案

（一〕拔牙后一般状况：

正常状况下，拔牙15分钟左右创口内形成血凝块，

即不再出血。如在术后30分钟去除敷料，创口仍有

明显的出血倾向时称为原发性出血；术后48小时以

上创口感染、血凝块分解后发生的出血称为继发性出

血。

（二）缘由:

1、急性炎症期拔牙；

2、牙龈及骨膜撕裂未行缝合或缝合不当；

3、牙槽窝内残留炎性肉芽组织；

4、牙槽内小血管裂开；

5、手术创伤大，牙槽骨折裂未行复位；

6、创口护理不当，如术后反复漱口、吐唾、吮吸、

近过热过硬的食物、猛烈活动等；

7、局麻药中肾上腺素含量过高或术中用肾上腺棉球

压迫止血，引起的血管扩张；

8、全身因素所引起的出血如高血压、血液疾病（血

红蛋白及红细胞、白细胞、血小板均削减，出血时间

及血块收缩时间也延长等）、肝脏疾病等。

（三）临床表现:

患者心情惊惶、焦虑、恐慌、面色苍白，紧要的

这可有血压降低，甚至虚脱。局部检查，可见血凝块

高出创缘外表之上，在血凝块下有血液不断渗出。

（四）预防：

1、术前询问病史并做必要检查及准备。

2、术中应削减损伤。

3、术后应妥当处理好拔牙创口。

4、拔牙后，应依据患者的具体状况赐予止血药物。

（五）处理：

1、留意患者的全身状况，询问出血状况，估计出

血量。应留意脉搏与血压的变更。

2、劝慰患者消退其恐惊心理

3、去除血凝块，细致查明出血缘由和部位

4、针对不同的出血状况接受相应的止血措施：

a：略微出血，可填塞碘仿海绵后压迫止血；

b：牙槽窝内的出血，在局麻下切除刮除不良的血凝

块或者残留的炎性肉芽组织及骨碎片，用碘仿纱条填

塞止血；

c：牙龈及粘骨膜撕裂后的出血，应予以缝合止血。

(1)不管何种因素引起的出血，经上述方法处理后，

宜视察患者半小时。待其完全不出血前方能离去。

(2)对疑有全身出血性疾病、紧要的难以查明缘由

而又反复出血的患者，在局部处理同时应依据患者的

具体状况，赐予止血药物和抗生素预防感染。必要时

应刚好拨打120送往医院住院治疗或转科处理。

四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤

应急预案

（一）下牙槽神经阻滞：

下牙槽神经阻滞麻醉剂注射于翼下颌间隙内下颌肢

内侧的下牙槽神经沟四周，麻醉剂顺沟流入下颌孔而

麻醉下牙槽神经，使该神经分布的区域产生麻醉效果。

（二）缘由：

下颌磨牙特别是低位阻生第三磨牙，根尖与下颌

管邻近，在分牙或断根是简洁损伤下牙槽神经，或将

牙根推入下颌管，使神经受压。

（三）临床表现：

下唇长期麻木或感觉异样。

（四）预防:

1、阻生牙拔除前应射X线片了解牙根于下颌管的

关系，幸免术中损伤。

2、如断根已经入下颌管，应扩大牙槽窝后取出，

不行盲目用器械强取。

（五）处理：

1、如神经已受损伤，术后应赐予预防水肿及减压

药物；地塞米松磷酸钠注射液：静脉注射每次

2-20mg;

静脉注射时，应以5%葡萄糖注射液稀释。地巴嘎片：

口服一次5--10mg,每次3次。

2、赐予促进神经复原的药物，如维生素B1（口服

一次5Tomg,一日3次）B6（口服一次10--20mg,

一日3次）、B12（一般每片25mg--101mg分3次口

服）片等。

3、如下牙槽神经血管束损伤拔牙创出血，还应以

明胶海绵、碘仿纱条等填塞压迫止血。

五、心肺复苏

1、患者在科室突发意识消逝，呼吸停顿，大动

脉搏动消逝。

2、立刻放平患者，呼喊患者，检查呼吸、颈动脉搏

动，呼救，就地抢救。立刻联系急诊科(1018)o依

据心肺复苏流程起先抢救。

3、上级医师主持，立刻心脏按压，翻开气道，去除

口内异物，简易呼吸机人工呼吸。

4、建立静脉通道，肾上腺素3mg每三到五分钟一次

静脉推注。

5、检查颈动脉搏动、呼吸。

6、抢救同时急诊科医师到场后由急诊科医生主持抢

救。

7、抢救同时按规定刚好精确据实记录抢救过程。

心跳骤停复苏流程

无反响？

求救

翻开气道

查看生命体征

呼叫EMS/复苏队伍

如无规律呼吸，给2〜5次吹气

给30次胸外心脏按压（每秒2次）：2次吹气

持续直到除颤/监护仪到达

六、晕厥应急预案

1、做好术前检查及思想工作，消退惊惶心情，幸免

在空腹时进展手术。

2、患者一旦发生晕厥（面色苍白、头晕、眼花、恶

心、出冷汗）。立刻停顿治疗，判定晕厥缘由，就地

抢救，并快速报告。

3、快速放平坐椅，病人头低位；松开衣领，保持呼

吸通畅；酒精刺激呼吸；刺激人中穴；吸氧和静脉注

射5%葡萄糖250ml。

4、建立静脉通道。

5、检测并记录：生命体征、SPO2、神志、意识及抢

救过程。

6、待病情稳定后送急诊留观，或依据病情送相关科

室接着治疗。

七、窒息应急预案

1、患者一旦发生窒息（突发呛咳、喘鸣，吸气困难，

烦躁担忧，口唇发组）。立刻停顿治疗，判定窒息缘

由，就地抢救，并快速报告，联系急症科。

2、如缘由为异物堵塞（血凝块、碎牙片等）立刻接

受措施取出或吸出异物。如为组织移位造成（颌骨骨

折移位、舌后坠等），那么快速去除口腔异物分泌物，

压舌板于两侧前磨牙，上提上颌；舌后缀那么用舌钳

将舌拉出。如为肿胀压迫（水肿、血肿压迫喉气管），

口腔插入通气导管，地塞米松5-10毫克静脉注射。

3、依据病情联系麻醉科气管插管；或联系耳鼻喉科

气管切开。

4、同时改善缺氧病症，赐予氧气吸入。

5、建立静脉通道，准备环甲膜穿刺或气管插管，或

气管切开。

6、检测并记录：生命体征、SPO2、神志、意识及抢

救过程。

7、待病情稳定后送急诊留观，或依据病情送相关科

室接着治疗

【篇2】口腔科应急预案

口腔科医疗平安应急预案

巩留县人民医院

口腔门诊

郭德明主任

一、血压突然提升应急预案..................3

二、过敏性休克应急预案....................5

三、拔牙后创口出血不止应急预案..............7

四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤应急预

案......9

五、心肺复苏.........................11-12

六、晕厥应急预案..........................13

七、窒息应急预案..........................14

口腔门诊应急预案

患者在口腔科门诊常规诊疗中突发面色苍白、胸憋、

呼吸困难、休克或器械意外吸入气管、食道等突发状

况时进入以下应急预案：

（一）立刻停顿相关治疗，依据不同病情立

刻进展对症处理和疏导，同时请同事帮助抢救、上报

上级医师及请相关科室请求帮助等。

（二）如患者突然出现呼吸心跳骤停时，先

行胸外心脏按压术，必要时行气管插管帮助呼吸，再

开放一条静脉通道。

（三）参加抢救人员应留意相互密切协作,

有条不紊，严格查对，刚好做好记录，并保存各种药

物安培及药瓶，做到据实精确的记录抢救过程。

（四）护理人员严格遵守科室各项规章制度，

坚守岗位，密切视察病情，以便刚好发生病情变更,

尽快接受抢救措施。

（五）急救物品做到“四固定”，定期清点，

保证完好率达101%以备应急运用。

（六）医护人员娴熟驾驭心肺复苏流程及各

种急救仪器的运用方法和留意事项。

（七）程序立刻停顿相关治疗）应急对症处

理今必要请相关科室和上报令密切协作今对症处

理今刚好记录。

一、血压突然提升应急预案

（一）血压：

1、正常状况下，收缩压v（140mmHg）,舒张压

＜（90mmHg）o当收缩压N（140mmHg）和（或）舒张压

N（90mmHg）称为高血压。

2、高血压主要见于高血压病（原发性高血压），亦

可继发于其他疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、

颅内压增高等），称继发性高血压。

3、血压低于（90/60mmHg）时，称为低血压，常见于休

克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可见于极度衰弱

者。血压为重要的生命体征，在拔牙及手术过程中,

应随时监测血压变更，维持血压平衡。

（二）病因：

1、精神心理因素：如恐惊、惊惶、忧虑等。

2、不良刺激：如难受、器械响声、出血等。

3、其他：如伴有其他全身性疾病（急性心肌梗死、

颅内压增高、体弱乏累者等）。

（三）临床表现：

患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸病症。紧要时可有

头痛、恶心、想吐、手足发麻等病症。

（四）预防：

术前应细致询问病史并监测患者血压，是否在正常值

范围内，如血压高于（140/90mmHg）时，应先行内科

治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。假设血

压正常可以手术，术前应消退患者的恐惊和惊惶心情,

在术前1小时可赐予适量的冷静剂（如口服安定药片

一次，一天3次）。术中保证无痛，局麻药选用利多

卡因为宜，尽量削减手术创伤及局部止血。术后接着

服用降压药物。有明显病症或合并心、脑、肾等损害

的高血压患者，应禁忌拔牙。

（五）处理：

1.一旦出现高血压病症，应立刻停顿麻醉注射或手术。

2.快速放平椅位，让患者平卧休息。

3.给患者以劝慰，消退顾虑，往往能快速好转。

4.依据病情给患者服用适量的降压药：舌下含服

卡托普利一次一天3次或舌下含硝苯地平一次

5-10mg一天2-3次。

5.给药5分钟后监测血压到正常范围，假设经静谧环

境休息15分钟血压仍在140/90mmHg以上者，经治

医师应刚好拨打120转院进一步处理。

二、过敏性休克应急预案

（一）休克：

1、休克是人体对有效循环血量锐减的反响，是全身

微循环障碍，组织和器官氧合血液灌流缺乏，进而引

起代谢障碍，细胞构造和功能损害等系列全身反响的

病理综合症。

2、休克按病因分为低血容量性、心源性、感染性，

过敏性休克等，而口腔诊疗中最常见的并发症是过敏

性休克。

（二）病因:

麻药过敏性反响

（三）临床表现：

胸闷、全身或手发麻、发痒、皮疹、寒颤；甚至

突然出现惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停等紧要反响。

（四）预防：

1、具体询问患者有无过敏史

2、对普鲁卡因过敏者，可改用利多卡因，运用前

也应做过敏试验。由于同类药物中穿插现象，普鲁卡

因过敏者，也不能运用丁卡因。

3、麻醉前先用抗组胺药（如盐酸苯海拉明口服一

次25--50mg,一天2-3次;或者盐酸异丙嗪口服一次，

一天2-3次）或冷静药（如安定口服一次），一天2-3

次）对防止或者减轻过敏反响有必需效果。

4、对过敏试验阴性者，也要提高警觉，在注射时

照旧不行麻痹大意。

5、随时做好抗过敏性休克抢救准备

（五）处理：

1、一旦出现休克现象，应立刻停顿注射麻药

2、快速平放椅位，患者于头低位

3、给患者松解衣扣，保持呼吸道通畅，同时给患

者保暖

4、立刻给1:1010肾上腺素静脉注射，病症不缓

解可间隔20-30分钟经肌内注射或皮下重复注射lmlo

5、依据患者的具体状况赐予对症治疗立刻进展抢

救，同时拨打120转院进一步处理，如出现心脏骤停

应由首诊医生组织有关人员立刻进呈现场心肺复苏

的抢救。

三、拔牙后创口出血不止应急预案

（一）拔牙后一般状况:

正常状况下，拔牙15分钟左右创口内形成血凝块，

即不再出血。如在术后30分钟去除敷料，创口仍有

明显的出血倾向时称为原发性出血；术后48小时以

上创口感染、血凝块分解后发生的出血称为继发性出

血。

（二）缘由：

1、急性炎症期拔牙；

2、牙龈及骨膜撕裂未行缝合或缝合不当；

3、牙槽窝内残留炎性肉芽组织；

4、牙槽内小血管裂开；

5、手术创伤大，牙槽骨折裂未行复位；

6、创口护理不当，如术后反复漱口、吐唾、吮吸、

近过热过硬的食物、猛烈活动等;

7、局麻药中肾上腺素含量过高或术中用肾上腺棉球

压迫止血，引起的血管扩张；

8、全身因素所引起的出血如高血压、血液疾病（血

红蛋白及红细胞、白细胞、血小板均削减，出血时间

及血块收缩时间也延长等）、肝脏疾病等。

（三）临床表现：

患者心情惊惶、焦虑、恐慌、面色苍白，紧要的

这可有血压降低，甚至虚脱。局部检查，可见血凝块

高出创缘外表之上，在血凝块下有血液不断渗出。

〔四）预防：

1、术前询问病史并做必要检查及准备。

2、术中应削减损伤。

3、术后应妥当处理好拔牙创口。

4、拔牙后，应依据患者的具体状况赐予止血药物。

（五）处理：

1、留意患者的全身状况，询问出血状况，估计出

血量。应留意脉搏与血压的变更。

2、劝慰患者消退其恐惊心理

3、去除血凝块，细致查明出血缘由和部位

4、针对不同的出血状况接受相应的止血措施：

a：略微出血，可填塞碘仿海绵后压迫止血；

b：牙槽窝内的出血，在局麻下切除刮除不良的血凝

块或者残留的炎性肉芽组织及骨碎片，用碘仿纱条填

塞止血；

c：牙龈及粘骨膜撕裂后的出血，应予以缝合止血。

（1）不管何种因素引起的出血，经上述方法处理后,

宜视察患者半小时。待其完全不出血前方能离去。

（2）对疑有全身出血性疾病、紧要的难以查明缘由

而又反复出血的患者，在局部处理同时应依据患者的

具体状况，赐予止血药物和抗生素预防感染。必要时

应刚好拨打120送往医院住院治疗或转科处理。

四、下牙槽神经组阻滞麻醉引起的损伤

应急预案

（一）下牙槽神经阻滞：

下牙槽神经阻滞麻醉剂注射于翼下颌间隙内下颌肢

内侧的下牙槽神经沟四周，麻醉剂顺沟流入下颌孔而

麻醉下牙槽神经，使该神经分布的区域产生麻醉效果。

（二）缘由：

下颌磨牙特别是低位阻生第三磨牙，根尖与下颌

管邻近，在分牙或断根是简洁损伤下牙槽神经，或将

牙根推入下颌管，使神经受压。

（三）临床表现：

下唇长期麻木或感觉异样。

（四）预防：

1、阻生牙拔除前应射X线片了解牙根于下颌管的

关系，幸免术中损伤。

2、如断根已经入下颌管，应扩大牙槽窝后取出，

不行盲目用器械强取。

（五）处理：

1、如神经已受损伤，术后应赐予预防水肿及减压

药物；地塞米松磷酸钠注射液：静脉注射每次

2-20mg;

静脉注射时，应以5%葡萄糖注射液稀释。地巴嘤片：

口服一次5--10mg,每次3次。

2、赐予促进神经复原的药物，如维生素B1（口服

一次5—lOmg,一日3次）B6（口服一次10—20mg,

一日3次）、B12（一般每片25mg.・101mg分3次口

服）片等。

3、如下牙槽神经血管束损伤拔牙创出血，还应以

明胶海绵、碘仿纱条等填塞压迫止血。

五、心肺复苏

1、患者在科室突发意识消逝，呼吸停顿，大动

脉搏动消逝。

2、立刻放平患者，呼喊患者，检查呼吸、颈动脉搏

动，呼救，就地抢救。立刻联系急诊科（1018）o依

据心肺复苏流程起先抢救。

3、上级医师主持，立刻心脏按压，翻开气道，去除

口内异物，简易呼吸机人工呼吸。

4、建立静脉通道，肾上腺素3mg每三到五分钟一次

静脉推注。

5、检查颈动脉搏动、呼吸。

6、抢救同时急诊科医师到场后由急诊科医生主持抢

救。

7、抢救同时按规定刚好精确据实记录抢救过程。

心跳骤停复苏流程

无反响

求救

翻开气道

查看生命体征

呼叫EMS/复苏队伍

如无规律呼吸，给2〜5次吹气

word/media/image5.gif给30次胸外心脏按压（每秒2

次）：2次吹气

word/media/image6.gif持续直到除颤/监护仪到达

word/media/image7.gif

六、晕厥应急预案

1、做好术前检查及思想工作，消退惊惶心情，幸免

在空腹时进展手术。

2、患者一旦发生晕厥（面色苍白、头晕、眼花、恶

心、出冷汗）。立刻停顿治疗，判定晕厥缘由，就地

抢救，并快速报告。

3、快速放平坐椅，病人头低位；松开衣领，保持呼

吸通畅；酒精刺激呼吸；刺激人中穴；吸氧和静脉注

射5%葡萄糖250mlo

4、建立静脉通道。

5、检测并记录：生命体征、SPO2、神志、意识及抢

救过程。

6、待病情稳定后送急诊留观，或依据病情送相关科

室接着治疗。

七、窒息应急预案

1、患者一旦发生窒息（突发呛咳、喘鸣，吸气困难，

烦躁担忧，口唇发结）。立刻停顿治疗，判定窒息缘

由，就地抢救，并快速报告，联系急症科。

2、如缘由为异物堵塞（血凝块、碎牙片等）立刻接

受措施取出或吸出异物。如为组织移位造成（颌骨骨

折移位、舌后坠等），那么快速去除口腔异物分泌物，

压舌板于两侧前磨牙，上提上颌；舌后缀那么用舌钳

将舌拉出。如为肿胀压迫（水肿、血肿压迫喉气管），

口腔插入通气导管，地塞米松5-10毫克静脉注射。

3、依据病情联系麻醉科气管插管；或联系耳鼻喉科

气管切开。

4、同时改善缺氧病症，赐予氧气吸入。

5、建立静脉通道，准备环甲膜穿刺或气管插管，或

气管切开。

6、检测并记录：生命体征、SP02、神志、意识及抢

救过程。

7、待病情稳定后送急诊留观，或依据病情送相关科

室接着治疗

【篇3】口腔科应急预案

口腔科应急预案

口腔科应急预案

一、口腔出血

口腔出血以牙龈出血、手术后出血和外伤性出血

最为常见，除局部因素外，全身系统性疾病如血液病、

糖尿病、肝肾疾病、高血压及动脉硬化，以及血管瘤、

恶性肿瘤、维生素C缺乏、月经期、妊娠期或长期应

用抗凝剂等，均可引起或加重上述出血。

【急救原那么】

1.针对病因选择有效的方法进展止血。

2.有凝血机制障碍应接受相应的救治措施。

【处理方法】

1.局部对症治疗

①立刻接受有效的止血措施。去除血凝块，找寻到出

血点后，先用棉球压迫牙龈数分钟，待局部出血缓解

时，用蘸有1：1010肾上腺素、1%麻黄素或其他止血

剂的小棉球，干脆压迫出血的牙龈缘或塞入牙间隙,

也可运用止血粉、止血纸、明胶海绵、止血海绵以及

中药制剂如云南白药、三七粉、马勃粉等压迫止血至

少30min。必要时可结合运用牙周塞治剂止血。

②局部可运用涂剂、漱口剂和含片。

③对局部刺激因素如龈下结石、食物嵌塞等引起的出

血，局部可进展简洁地刮治，并用3%过氧化氢溶液、

生理盐水冲洗，涂以1%碘甘油或碘合剂，结合局部压

迫即可止血。

3.全身药物治疗

依据出血的缘由，酌情运用止血药物如安络

血、止血敏，凝血药物维生素K,以及抗纤溶药物6-

氨基己酸等。予以口服抗生素和维生素等药物。

4.必要时请相应科室会诊或收入院治疗。

（二）术后出血应急预案

【急救原那么】

1.确定出血性质、缘由、部位和判定出血量。

2.选择有效的方法进展止血。

3.有出血性休克者应接受相应的救治措施。

【处理方法】

1.手术后出血的局部处理

一般先行局部压迫止血，但对压迫止血无效

或术后创口内不断流血、术区快速肿大者，应刚好翻

开创口，找寻出血点，进展结扎或缝合止血。

2.拔牙后出血的局部处理

一般先去除外表血块，再依据不同的出血缘

由处理。①牙龈撕裂：在局部麻醉下缝合止血，无法

缝合者，可运用局部止血剂和压迫止血。②牙龈缘渗

血：先用棉卷加局部止血剂压迫止血，无效时应进展

缝合止血，可在局部麻醉下接受两侧牙龈的水平褥式

缝合，局部加止血剂，用棉卷咬紧压迫止血30min。

③牙槽窝出血：牙槽窝内填入可吸取的明胶海绵，再

用棉卷压迫止血。假设出血量较多，上述方法仍不能

止血者，可接受缝合止血法或加碘仿纱条填塞止血,

在止血后48〜73h内取出纱条。假设牙槽窝内有异物

或炎性肉芽组织，应在局部麻醉下刮治后重新压迫止

血。

3.全身药物治疗

应常规运用口服抗生素3〜7d,并适当应用

止痛剂和止血剂。对局部肿胀反响等病症明显者，应

予以肌肉注射或静脉滴注抗生素和地塞米松等全身

帮助用药。有凝血功能障碍等系统疾病者，应对症用

药。

4.必要时请上级医生会诊或病房医生会诊。

咽部灼伤后应急处理应急预案

咽部灼伤假设局限于口腔和咽部的一度灼伤，

无继发感染,3〜5日后可自行消退，伤口愈合。如二、

三度灼伤，或有喉咽、喉部灼伤，应接受以下措施：

⑴急性期应首先进展中和治疗，服强碱者，可用食醋、

橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清等中和；对酸类用氢氧

化铝凝胶、肥皂水或稀氧化镁乳剂等中和，但忌用小

苏打、碳酸钙中和，防止其产生的二氧化碳使受伤的

食管和胃发生裂开。

(2)并发喉水肿及喉堵塞者，将危及病人生命，应密切

视察，以免延误病情。广泛的头、面、颈部三度灼伤，

呼吸道有明显的灼伤，应在呼吸道梗阻病症出现以前,

先行气管切开术；二度以内灼伤，无呼吸道堵塞表现

者可短暂视察。呼吸困难出此时此刻烫伤12小时以

内的病例，应早期施行气管切开术，呼吸困难发生在

12小时以上者可短暂严密视察。

⑶应用足量广谱的抗生素，以预防和限制感染。

⑷激素具有抗休克、消水肿，幸免气管切开以及

抑制肉芽及结缔组织生长的作用，能削减瘢痕形成;

其缺点那么为易致食管穿孔及使感染扩散。咽喉灼伤

宜早期运用，量要足，如口服有困难可静脉应用。

⑸应赐予保暖、输血、输液以抗休克、订正电解质紊

乱等；赐予冷静止痛药物、维生素等。

⑹局部治疗应保持口腔清洁，伤口外表喷撒次

碳酸铀或涂龙胆紫等；饭前口服1%普鲁卡因15ml可

以缓解吞咽难受，对增加养分水分及改善全身状况有

利。

晕厥的处理应急预案

晕厥的处理

发生以上病症时，立刻停顿操作，将手术椅快速

放平，使患者平卧，下肢抬高，解开其领扣，用毛巾

擦去患者的汗液。视察患者意识、脉搏、血压及面色。

可给患者鼻腔少量吸入氨水或乙醇、针刺人中、口服

温开糖水或静脉推注高渗葡萄糖。大多数患者平卧

5~6分钟后病症好转，复原正常。假如病症不缓解或

加重，需请内科、外科医生协作治疗。

晕厥的预防

治疗前应做好患者的心理护理，要以真诚的看法、

热忱的效劳，关怀爱惜他们，从而消退患者的恐惊心

理。治疗中需留意：①将患者座位设为半卧位，防止

脑贫血。②手术中麻药注射要精确,术中动作要温顺。

③牙髓治疗时，拔髓应在麻醉下进展。④对未进早

餐及近中午拔牙的患者，须进餐后再拔牙。⑤治疗中

患者不宜穿着过厚，幸免出汗过多、散热不良而诱发

晕厥。

【篇4】口腔科应急预案

口腔科应急预案

口腔科应急预案

一、口腔出血

口腔出血以牙龈出血、手术后出血和外伤性出血

最为常见，除局部因素外，全身系统性疾病如血液病、

糖尿病、肝肾疾病、高血压及动脉硬化，以及血管瘤、

恶性肿瘤、维生素C缺乏、月经期、妊娠期或长期应

用抗凝剂等，均可引起或加重上述出血。

【急救原那么】

1.针对病因选择有效的方法进展止血。

2.有凝血机制障碍应接受相应的救治措施。

【处理方法】

1.局部对症治疗

①立刻接受有效的止血措施。去除血凝块，找寻到出

血点后，先用棉球压迫牙龈数分钟，待局部出血缓解

时，用蘸有1:1010肾上腺素、1%麻黄素或其它止血

剂的小棉球，干脆压迫出血的牙龈缘或塞入牙间隙,

也可运用止血粉、止血纸、明胶海绵、止血海绵以及

中药制剂如云南白药、三七粉、马勃粉等压迫止血至

少30mino必要时可结合运用牙周塞治剂止血。

②局部可运用涂剂、漱口剂和含片。

③对局部刺激因素如龈下结石、食物嵌塞等引起的出

血，局部可进展简洁地刮治，并用3%过氧化氢溶液、

生理盐水冲洗，涂以1%碘甘油或碘合剂，结合局部压

迫即可止血。

3.全身药物治疗

依据出血的缘由，酌情运用止血药物如安络

血、止血敏，凝血药物维生素K,以及抗纤溶药物6-

氨基己酸等。予以口服抗生素和维生素等药物。

4.必要时请相应科室会诊或收入院治疗。

（二）术后出血应急预案

【急救原那么】

1.确定出血性质、缘由、部位和判定出血量。

2.选择有效的方法进展止血。

3.有出血性休克者应接受相应的救治措施。

【处理方法】

1.手术后出血的局部处理

一般先行局部压迫止血，但对压迫止血无效

或术后创口内不断流血、术区快速肿大者，应刚好翻

开创口，找寻出血点，进展结扎或缝合止血。

2.拔牙后出血的局部处理

一般先