湖南大学《临床医学实训二》2023-2024学年第一学期期末试卷

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2023-2024学年第一学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共15个小题，每小题2分，共30分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在生物的呼吸作用过程中，关于有氧呼吸和无氧呼吸的产能效率和适用生物类型的比较，哪一项是准确的？（）A.有氧呼吸产能效率高，大多数动植物和微生物在有氧条件下进行有氧呼吸；无氧呼吸产能效率低，一些微生物和部分特殊的动植物组织在缺氧条件下进行无氧呼吸B.无氧呼吸比有氧呼吸更节能，是生物在长期进化中形成的主要呼吸方式C.所有生物都既能进行有氧呼吸又能进行无氧呼吸D.有氧呼吸和无氧呼吸的产能效率相同，只是产生的代谢产物不同2、激素调节是生物体维持内环境稳态的重要方式之一。在人体中，各种内分泌腺分泌的激素相互协调，共同发挥作用。例如，胰岛素和胰高血糖素共同调节血糖平衡。以下关于激素调节的描述，不正确的是：（）A.激素通过体液运输到全身各处，但只作用于靶器官、靶细胞B.激素的分泌受到神经调节和体液调节的共同影响C.激素一经靶细胞接受并起作用后就被灭活，因此体内需要源源不断地产生激素D.激素的作用具有微量高效、特异性强等特点，因此激素的含量越多，对生物体的调节作用越强3、在细胞的分化和衰老过程中，以下关于其机制和影响因素的说法，哪一个是恰当的？（）A.细胞分化是不可逆的过程，一旦分化完成就不能再转变为其他类型的细胞B.细胞分化是基因选择性表达的结果，不同类型的细胞具有不同的基因表达模式。细胞衰老则是由多种内外因素引起的，如自由基损伤、端粒缩短等，衰老的细胞会逐渐凋亡或被免疫系统清除C.细胞分化和衰老与环境因素无关，完全由细胞自身的遗传程序决定D.细胞衰老对生物体总是有害的，会导致各种疾病的发生4、群落是在一定空间内所有生物种群的集合体，其结构和演替具有一定的规律。在一片森林中，不同的物种占据着不同的生态位，共同构成了复杂的群落结构。以下关于群落的叙述，不正确的是：（）A.群落的垂直结构显著提高了群落利用阳光等环境资源的能力B.群落的水平结构常呈镶嵌分布，与地形变化、土壤湿度和盐碱度等因素有关C.群落的演替是一个群落被另一个群落代替的过程，分为初生演替和次生演替D.人类活动不会影响群落演替的方向和速度，群落会按照自然规律发展5、在动物的免疫系统中，关于特异性免疫和非特异性免疫的特点和作用，以下哪种说法是正确的？（）A.特异性免疫和非特异性免疫的作用效果相同，没有明显区别B.非特异性免疫是生来就有的，对多种病原体都有防御作用，但作用范围广而不专一；特异性免疫是后天获得的，能够针对特定的病原体产生特异性的免疫应答，具有高度的特异性和记忆性C.特异性免疫在病原体感染初期发挥主要作用，非特异性免疫作用较小D.非特异性免疫可以完全替代特异性免疫，不需要特异性免疫的参与6、在遗传学中，有关基因突变的特点和影响，以下哪种说法是比较全面的？（）A.基因突变具有随机性、低频性、不定向性和多害少利性等特点。它可以发生在细胞分裂的任何时期，可能由物理、化学或生物因素诱发。基因突变能够产生新的等位基因，从而为生物进化提供原材料，但也可能导致疾病或影响生物体的正常生理功能B.基因突变是罕见的现象，对生物的遗传和进化没有重要意义C.基因突变总是有害的，会导致生物体无法生存D.基因突变的结果是可以预测和控制的，不会带来不确定性7、对于生物体内的酶，以下关于其特性和作用机制的描述，哪一种是合理的？（）A.酶的活性不受温度、pH等外界条件的影响，始终保持恒定B.酶具有高效性、专一性和作用条件温和等特性。其作用机制是通过降低化学反应的活化能来加速反应的进行，酶的结构与活性中心决定了其对底物的特异性结合和催化作用C.酶在化学反应中会被消耗，因此需要不断合成补充D.一种酶可以催化多种不同类型的化学反应8、在生态学的研究中，种间关系对生物群落的结构和稳定性有着重要影响。当两种生物存在竞争关系时，以下哪种情况可能会发生？（）A.竞争可能导致一方在资源利用上占据优势，另一方受到抑制甚至被淘汰B.竞争会促使双方共同进化，发展出更高效的资源利用方式C.竞争会导致资源的过度消耗，使整个生态系统崩溃D.竞争双方会自动停止竞争，和平共处9、动物的神经调节和激素调节共同维持着生命活动的平衡。以下关于神经调节和激素调节的描述，错误的是（）A.神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器B.兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触传递，突触前膜释放的神经递质作用于突触后膜，引起突触后膜电位变化C.激素调节通过体液运输，作用于靶器官、靶细胞，其作用具有微量高效、作用范围广泛、作用时间持久等特点D.神经调节和激素调节相互协调、相辅相成，但在多数情况下，激素调节起着主导作用10、微生物在生态系统中扮演着重要的角色。以下关于微生物的描述，哪一项是不准确的？（）A.细菌、真菌和病毒都属于微生物，它们在自然界中的分布广泛，种类繁多B.细菌中的一些种类可以进行自养生活，如硝化细菌，而大多数细菌是异养的C.真菌中的酵母菌可以用于酿酒和发酵，霉菌可以产生抗生素，如青霉素D.病毒没有细胞结构，不能独立生活，必须寄生在活细胞内才能繁殖，因此对生物都是有害的11、关于蛋白质的结构与功能关系，假设要研究一种新发现的蛋白质的功能，以下哪个途径是可行的？（）A.分析蛋白质的一级结构，预测其可能的功能B.研究蛋白质的三维结构，了解其活性位点和分子相互作用的方式，推断其功能C.通过基因工程手段改变蛋白质的结构，观察其功能的变化D.以上途径都可以为研究新蛋白质的功能提供有价值的信息，通常需要综合运用这些方法来深入了解蛋白质的结构与功能之间的紧密联系12、在进化生物学中，自然选择是推动物种进化的重要力量。当一个物种生活的环境发生了长期而稳定的变化时，以下关于该物种进化的描述哪一项是合理的？（）A.物种会通过自然选择逐渐适应新环境，其形态、生理和行为特征可能发生改变B.物种不会受到环境变化的影响，保持原有的特征不变C.环境变化会导致物种立即产生新的基因，从而快速适应环境D.物种会随机地发生各种变异，而与环境是否适应无关13、在免疫学的研究中，人体的免疫系统对于抵御病原体的入侵起着关键作用。当一种新型病原体侵入人体时，免疫系统的反应过程是怎样的？（）A.免疫系统会识别病原体的特征，启动一系列免疫细胞的活化和免疫分子的分泌，试图清除病原体B.免疫系统会立即产生针对该病原体的特异性抗体，迅速清除病原体C.免疫系统对新型病原体没有反应，直到病原体大量繁殖造成明显症状D.免疫系统会随机地产生各种免疫反应，不一定针对病原体14、神经调节是人体生命活动调节的重要方式之一。以下关于神经调节的描述，哪一项是不正确的？（）A.神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成，神经元是神经系统结构和功能的基本单位B.神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器C.兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触以化学信号的形式传递D.神经递质一旦释放，就会作用于突触后膜上的受体，引起突触后膜的兴奋，不会产生抑制作用15、在神经科学的研究中，大脑的神经可塑性是学习和记忆的基础。当个体学习新的技能时，大脑中的神经元会发生以下哪种变化？（）A.形成新的突触连接，改变神经元的放电模式和基因表达B.神经元的结构和功能保持不变，学习完全依赖于已有的神经网络C.神经元会大量死亡，以腾出空间给新的神经元生长D.神经元之间的信号传递会停止，直到学习完成后再恢复二、计算题（本大题共3个小题，共15分)1、（本题5分）某药物的规格为每片40mg，现需给患者每天服用320mg该药物，问患者每天需要服用几片？2、（本题5分）某药物的规格为每支12mg，现需给患者静脉注射该药物72mg，问需要几支该药物？3、（本题5分）某医院的病床周转率为24次/年，该医院共有病床190张，求该医院一年收治的患者总数是多少？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）阐述内科学中呼吸系统疾病的预防措施及健康教育。2、（本题5分）论述口腔医学中口腔修复学的主要内容及方法。3、（本题5分）论述医学伦理学中医疗资源分配的伦理问题。4、（本题5分）阐述内科学中消化系统疾病的临床表现及诊断方法。5、（本题5分）试述糖尿病的分型、临床表现及治疗方法。四、病例分析题（本大题共3个小题，共30分)1、（本题10分）一名32岁女性，因发热、咳嗽、咳痰1周，加重伴呼吸困难2天入院。胸部CT显示双肺多发炎症实变。患者有免疫抑制剂使用史。请分析可能的病原体，并说明治疗方案和预防并发症的措施。