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文档简介
2023年陕西医卫系统事业单位招聘《临床专业知识》考前冲刺
题库(典型题)
一、单选题
1.军团菌肺炎抗菌治疗首选:()
A、红霉素
B、氯霉素
C、青霉素
D、先锋霉素
E、氧氟沙星
答案:A
2.关于咳嗽和打喷嚏时的注意事项,以下说法不正确的是?
A、打喷嚏时应用纸巾或胳膊肘遮掩口鼻
B、咳嗽和打喷嚏时应用双手遮掩口鼻
C、把打喷嚏用过的纸巾放入有盖垃圾桶
D、打喷嚏和咳嗽后最好彻底清洁双手
答案:B
解析:选择B,咳嗽或打喷嚏时应当用纸巾或胳膊肘遮挡口鼻,不要用双手遮挡,
以免将病毒残留在双手上,导致将病毒传播到他处。
3.开放性气胸首要的急救措施是:()
A、纠正休克
B、封闭伤口
C、清创缝合
D、胸膜腔穿刺
答案:B
4.呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项不正确
A、术前停止吸烟2周
B、对阻塞性肺功能不全者应给予支气管扩张剂
C、常发哮喘者,可口服地塞米松
D、麻醉前用药可按一般患者要求进行
E、有肺部感染者,需积极控制感染
答案:D
5.某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是
A、低血压
B\高钾
C、低钠
D、酸中毒
E、颅内压升高
答案:B
6.60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸气短,根据其临床表现可诊断
为
A、心功能I级
B、心功能II级
C、心功能III级
D、心功能IV级
E、心功能0级伴老年性肺气肿
答案:C
7.女性诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案首选
A、抗甲状腺药物
Bx1311治疗
G碘化钾
D、手术
E、小剂量甲状腺素
答案:E
8.男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸
片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列哪项处理不妥?
A、给氧
B、鼓励咳嗽排痰
C、抗生素预防感染
D、积气不多,可让其自行吸收
E、对症治疗的同时胸穿抽气
答案:D
9.男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能
排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。该患行会阴血肿
清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处
肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因
C、分离型
D、后根型
E、脊髓横贯型
答案:C
13.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是
A、肺部体征
B、胸片
C、血沉
D、血乳酸脱氢酶
E、动脉血气分析
答案:E
14.男,38岁,反复双下肢皮疹10天,尿少、下肢浮肿5天。发病前一周曾“感
冒”。体检:BPI60/90mmHg,眼睑浮肿,双下肢对称性分布皮疹,略高于皮面,
深红色,压之不褪色,双下肢中度凹陷性水肿。化验:血常规正常;尿常规:蛋
白(+++),隐血(+十);PT、APTT正常。该患者最可能的诊断是:
A、慢性肾小球肾炎
B、ITP
C、过敏性紫藤
D、系统性红斑狼疮
E、单纯性紫瘢
答案:C
15.男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟
部红肿破溃。血白细胞计数为20X109/L,中性粒细胞为89%。左脚趾经切开引
流处理后应给予
A、大剂量青霉素
B、激素
C、退热剂
D、庆大霉素
E、维生素
答案:A
16.患者男性.32岁,慢性肾衰竭尿毒症期,反复出现心力衰竭,下列哪项是病
因:
A、钠潴留
B、水潴留
C、高血压
D、尿毒症心肌病
E、以上都可能
答案:E
17.阻塞性黄疸诊断不明时,下列哪种检查方法的价值最小?
A、PTC
B、ERCP
C、B超
D、肝胆生化检查
E、同位素扫描
答案:E
18.男,44岁。切伤右手中指,即可来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最
简便、有效的方法是:
A、以止血钳夹住出血血管5分钟
B、冷冻止血
C、外用止血
D、应用气囊止血带
E、加压包扎清创缝合
答案:E
19.男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)-(++++),红细胞8〜18/HP,
血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊
断考虑为
A、急性链球菌感染后肾小球肾炎
B、单纯型肾病
C、病毒性肾炎
D、急进性肾炎
E、肾炎型肾病
答案:E
解析:本病例除水肿、血尿、高血压外,蛋白尿更为突出,血清白蛋白低,且病
史反复半年,可排除急性链球菌感染后肾小球肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在
正常高限,也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿,最可能
的诊断是肾炎型肾病。
20.婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是:()
A、脑水肿
B、心力衰竭
C、吸入性肺炎
D、呼吸衰竭
E、喉痉挛
答案:E
21.女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾
炎。不宜采用的治疗措施是
A、行阑尾切除术
B、围手术期加用黄体酮
C、手术切口应偏低
D、尽量不用腹腔引流
E、可应用广谱抗生素
答案:C
22.小儿细菌性肺炎最主要病原菌是
A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、流感嗜血杆菌
E、B群链球菌
答案:A
23.下列哪项不是消化性溃疡的手术适应症
A、大出血内科治疗无效
B、急性穿孔
C、内科治疗无效的顽固性溃疡
D、水肿性幽门梗阻
E、胃溃疡疑有癌变
答案:D
24.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳
痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位,对判定预
后有帮助的指标是
A、血钙低于1.75mmoI/L
B、血淀粉酶>500SomogyiU
C、尿淀粉酶>1000Somogyill
D、血清淀粉酶持续升高超过5天
E、血清钾、镁同时降低
答案:A
25.28岁未婚妇女,闭经2年,肛-腹诊子宫正常大,硬度正常,行黄体酮试验
为阴性,下一步最佳检查方法是:
A、垂体兴奋试验
B、子宫输卵管碘油造影
C、盆腔充气试验
D、雌、孕激素序贯试验
E、诊断性刮宫
答案:D
26.45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量
约100ml,查体未见异常。ECGII、III、AVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平对
其治疗下列哪项不正确
A、快速静脉推注垂体后叶素
B、咳必清镇
C、配血以备急用
D、继续抗结核治疗
E、小剂量镇静剂
答案:A
27.泌尿系最常用的辅助检查为A.B.超B.
AvT
B、KU
C、D、IVP
ExMRI
答案:A
28.非留体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是:()
A、控制关节炎进展
B、促进软骨修复
C、降低RF滴度
D、抑制前列腺素的合成
E、预防关节变形
答案:D
29.对于隔离留观室,下列说法错误的是。。
A、要与其他病区相隔离,防止交叉感染
B、保持良好的通风
C、无需特殊标识,以免引起恐慌
D、进入必须穿脱隔离衣
E、不设陪护,不与探视
答案:C
解析:隔离留观室门前需悬挂隔离标志,门口放用消毒液浸湿的脚垫,门外设悬
挂隔离衣的架或柜,备消毒液、清水、手刷、毛巾及避污纸。因此答案选C。
30.当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时突然发生惊厥应首先考虑
A、低血钙
B、低血钠
C、低血钾
D、低血镁
Ex缺铁
答案:A
31.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示“
右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”其诊断最可能是
A、肾细胞癌
B、肾盂癌
C、肾囊肿
D、肾错构瘤
E、肾母细胞瘤
答案:A
32.一男性患者,火焰烧伤4小时,烧伤面积80%BSA,深11度40%,11I度40%,
伤后无尿,心率150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时,输液4500毫升(其
中胶体1800毫升)后无尿针对无尿首先应:
A、应用利尿剂
B、加快补液速度
C、急查电解质、肌酎,尿素氮
D、利用皮质激素
E、检查膀胱区冲洗导尿管
答案:E
33.关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?
A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010
B、急性肾衰一定伴有少尿
C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法
D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入
E、以上都正确
答案:C
34.神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是:
A、促胃液素(胃泌素)
B、促胰液索
C、胰高糖素
D、血管活性肠肽
E、胰多肽
答案:B
35.肝内胆管结石
A、脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸
B、反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便
C、肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D、进行性无痛性黄疸,粪捡OBQ)
E、无痛性黄疽.转氨酶升高,尿胆原十十十,尿胆红素-
答案:C
36.关于急性药物过敏性间质性肾炎的说法,下列哪种是错误的:
A、全身过敏表现常见
B、常出现无菌性白细胞尿、血尿及轻度蛋白尿
C、常出现少尿或非少尿性急性肾衰竭
D、常出现肾性糖尿
E、以肾间质中性粒细胞浸润等急性病变为主要病理表现
答案:E
37.男性,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌苦难,拇指和示、中指屈曲
功能障碍患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合,2年半后再次来医院就诊,目前
较为合理的治疗方法是
A、神经探查吻合
B、神经移植
C、肌腱转位重建功能
D、继续观察
E、神经松解
答案:C
38.男性,23岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕吐少量咖啡
样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为
A、胃穿孔
B、十二指肠损伤
C、肠系膜损伤
D、横结肠穿孔
E、肝破裂或胆道损伤
答案:B
39.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
A、病毒
B、厌氧菌
C、革兰阳性球菌
D、真菌
E、革兰阴性杆菌
答案:E
40.男,16岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运
动良,最可能的诊断:
A、软骨瘤
B、骨软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨囊肿
E、骨化性肌炎
答案:B
41.女性,10岁,体质较差,突发头痛呕吐I周。查体,体温39℃,神清,颈强
直,右侧肢体肌力IV级,肌张力高,初步诊断为
A、脑膜炎
B、脑脓肿
C、脑肿瘤
D、脑出血
E、脑栓塞
答案:B
42.关于输血的注意事项,以下哪项不正确:
A、输血前应用糖皮质激素
B、输血前用生理盐水冲洗输血管道
C、多种药物可加入血液中同时输入
D、成人一般速度下输入1〜2L冷藏血不需预热
E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间
答案:C
43.男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有咯血。1周前发热,咳大量脓痰,
胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是
A、支气管囊肿
B、支气管肺癌
C、支气管扩张
D、肺结核
E、细菌性肺炎
答案:B
44.下列哪项与洋地黄中毒无关
A、黄视
B、恶心呕吐
C、频发室性过早搏动
D、右束支阻滞
E、三度房室传导阻滞
答案:D
45.脑挫裂伤后2〜3日,病灶周围常伴有局限性脑水肿是
A、血管源性脑水肿
B、细胞性脑水肿
C、血管源性脑水肿和细胞性脑水肿
D、渗透压性脑水肿
E、间质性脑水肿
答案:C
46.14岁初中二年级女学生,GravEs病,治疗宜选用
A、A31治疗
B、抗甲状腺药物
C、镇静剂
D、立即手术治疗
E、鼓励多食海带
答案:B
47.下列关于类风湿因子(RF)的说法,正确的是:()A.RF阳性是诊断RA的
必备条件
A、慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性
B、正常人群不能测出阳性
C、SL
D、SS不出现阳性
E、RF特异性高,可作为鉴别诊断的重要依据
答案:B
48.关于大面积严重烧伤早期处理,不正确的是:
A、尽量避免长途转运
B、可用止痛剂
C、最好就近输液抗休克
D、大量口服盐水
E、必要时做气管切开
答案:D
49.脊髓半侧损害综合征常见于
A、急性脊髓炎
B、脊髓髓外肿瘤
C、脊髓空洞症
D、急性硬膜外脓肿
E、脊髓髓内肿瘤
答案:B
50.在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的
A、可以有不发热的病例
B、脑栓塞罕见
C、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D、高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E、可以出现房室传导阻滞的表现
答案:B
51.下列哪项引起右室压力负荷过重
A、三尖瓣关闭不全
B、肺动脉瓣关闭不全
C、严重贫血
D、肺动脉高压
E、静脉回流量增高
答案:D
52.高位带蒂直肠息肉采取何种方法处理:()
A、在内镜下电灼
B、在内镜下用圈套电灼切除
C、经肛门直视下结扎切除
D、开腹切开肠管,直视下切除
答案:B
53.接触疑似传染新型冠状病毒肺炎的人员和临床诊断病人的医务人员,脱离隔
离区后需进行医学观察的天数是?
A、1周
B、8天
Cx14天
D、30天
答案:C
解析:选择C,新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在2~3天,长
的10~12天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信
息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切|接触者进行
居家医学观察。
54.男,48岁,胸闷、气短半月余,突然气急、呼吸困难,体检:发组,气管向
健侧移位,叩诊呈鼓音。诊断为:
A、冠心病
B、气管异物
C、纵隔占位
D、肺大疱+自发性气胸
E、肺炎
答案:D
55.限制型心肌病与下列哪种疾病极为相似
A、心力衰竭
B、大量心包积液
C、肝硬化腹水
D、慢性肾炎
E、缩窄性心包炎
答案:E
56.关于流产的治疗原则,以下说法错误的是:。
A、不全流产应尽快行刮宫术
B、早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮
C、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物
D、流产感染出血不多时,抗感染和刮宫治疗可同时进行
E、子宫颈内口松弛者应在妊娠14〜16周行宫颈内口缝扎术
答案:D
57.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项错误
A、腹穿抽出不凝血液
B、腹穿抽出凝固血液
C、膈下有游离气体
D、全身情况恶化
E、血压有下降趋势
答案:B
58.急性脓性心包炎的治疗,错误的是:()
A、心包部分切除术
B、全身应用抗生素
C、穿刺抽脓
D、心包切开排脓术
答案:A
59.宫颈癌临床分期IIa是指:
A、癌扩展超过宫颈,病变侵犯阴道上1/3
B、病变侵犯阴道上1/3
C、癌扩展超过宫颈,宫旁浸润,未达盆壁
D、病变侵犯宫颈并延及阴道,未达下1/3,无明显宫旁浸润
E、病变侵犯阴道已达下1/3,宫旁有浸润,但未达盆壁
答案:D
60.女.60岁,因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院,治疗后好转。
体查:巩膜无黄染,心率120次/分.右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(十).可
扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是:
A、单纯保守治疗
B、PTCD术
C、胆囊切除术
D、胆囊造屡术
E、胆总管探查术
答案:D
61.男性,59岁,咳嗽、咯痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫绢,呼吸1
。次每分,表浅,双肺闻干湿罗音,心率110次每分,BP:16/11Kpa,血气分析
PaO2:32mmHg,PaC02:80mmHg,PH:7.293,最重要的抢救措施是:
A、可拉明静脉点滴
B、多巴胺静脉点滴
C、5%碳酸氢钠静滴
D、呼吸机辅助呼吸
E、B2受体兴奋剂喷雾吸入
答案:A
62.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A、吸氧
B、输血补液
C、气管插管行辅助呼吸
D、立即剖胸探查
E、迅速封闭胸部伤口
答案:E
63.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。
常有粘液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。若
经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手
术方式应选择
A、Miles手术
B、乙状结肠造口术
C\Hartmem手术
D、Dixon手术
Ex局部切除
答案:D
64.男性,51岁,上腹痛10余年,近二年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓
度显著提高,结肠镜检查为正常粘膜像,可能的诊断为
A、慢性胰腺炎
B、结肠炎
C、结肠功能紊乱
D、隐性糖尿病
E、慢性肝炎
答案:A
65.易发生幽门梗阻的溃疡是
A、胃窦溃疡
B、幽门管溃疡
C、胃角溃疡
D、球后溃疡
E、胃多发溃疡
答案:B
66.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区
A、大脑前动脉
B、大脑中动脉
C、大脑后动脉
D、基底动脉
E、脉络膜前动脉
答案:B
67.男性患者。30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速
波及全腹。体查:舟状腹。呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消
失。肠鸣音消失,初步诊断是()
A、绞窄性肠梗阻
B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C、急性出血性胰腺炎
D、胆囊穿孔腹膜炎
E、阑尾穿孔腹膜炎
答案:B
68.男性,20岁。腹部背自行车碾过,尚未明确诊断。观察期间错误的处置是:
A、禁食水
B、注射吗啡镇痛
C、反复腹部查体
D、绝对卧床休息
E、监测血压、脉搏
答案:B
69.下列疾病中,除哪一种外均常导致症状性高血压:
A、急性肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、主动脉缩窄
D、嗜铝细胞瘤
E、肾动脉狭窄
答案:B
70.下述何项能最早最准确诊断妊娠
A、B型超声检查
B、血B-hCG放射免疫测定
C、黄体酮试验
D、基础体温测定
E、宫颈粘液检查
答案:B
71.法洛四联征患者青紫的程度主要取决于:()
A、肺动脉狭窄的程度
B、室间隔缺损的大小
C、室间隔缺损的部位
D、主动脉骑跨的程度
答案:A
72.甲氨喋吟(MTX)的作用机制是:。
Ax抑制二氢叶酸的合成
B、抑制四氢叶酸的合成
C、可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘴嚏转变成胸腺喀嚏
D、抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成
E、抑制B淋巴细胞的合成
答案:C
73.前上纵隔肿瘤,最常见的是
A、胸骨后甲状腺肿
B、畸胎瘤
C、淋巴类肿瘤
D、皮样囊肿
E、心包囊肿
答案:A
74.最易出现自发性拇长伸肌腱断裂的骨折是:
A、Colles骨折
B、Smith骨折
C、Barton骨折
D、舟骨骨折
E、槎骨茎突骨折
答案:A
75.关于无菌术的概念,下列表述正确的是:()
A、无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施
B、无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则
C、灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法
D、抗菌法(消毒法)是指用化学方达来消灭细菌的方法
E、以上都对
答案:E
76.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素
A、臂丛麻醉
B、椎管内麻醉
C、趾间神经阻滞
D、乳腺肿块的区域阻滞
E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞
答案:C
77.关于小儿身高,下列哪项是错误的:
A、身高是指头顶到足底的全身长度
B、立位与卧位的测量值相差约1〜2cm
C、身高包括头、脊柱和下肢等部分,各增长速度不是一致的
D、2岁以后身高增长小于7cm,为生长速度下降
E、3岁以下称为身长
答案:D
78.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是
A、氧氟沙星
B、红霉素
C、青霉素
D、链霉素
Ex环丙沙星
答案:C
79.女性,38岁,GravEs病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、
多汗.手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴嗖
2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应
A、他巴嗖加抗过敏药物
B、改用丙基硫氧喀口定
c、改用e受体阻滞剂
D、再次手术治疗
E、用核素1311治疗
答案:B
80.楼神经损伤后感觉障碍区域是
A、手掌槎侧半,拇、示、中指和环指槎侧半掌面
B、手掌尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面
C、手背楼侧半,拇、示、中指和环指棱侧半近指间关节背面
D、手掌和手背棱侧半,拇、示、中指和环指横侧半掌面和背面
E、手掌和手背尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面
答案:D
81.男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,
板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。首先应
采取的检查为
A、腹部立位X线平片
B、腹部B超
C、腹腔穿刺
D、腹部MRI
E、腹部CT
答案:A
82.男,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨彭隆,
皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动受限,最大可能的诊断是:
A、骨囊肿
B、内生骨软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨软骨瘤
E、骨结核
答案:B
83.风湿性心脏瓣膜疾病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每天2次,共10天,
同时并用双氢克尿曝,出现心动过速,频发室性期前收缩,皿钾3.1mmol/L,正
确处理是
A、继续服用地高辛
B、停用地高辛,加用西地兰
C、停用地高辛,加用利多卡因
D、停用地高辛,静点钾盐,静脉注射苯妥英钠
E、停用地高辛,静点钾盐
答案:D
84.一般主张应在生后多长时间开始添加辅食()
A、2〜3个月时
B、3〜4个月时
C、6〜7个月时
D、7〜8个月时
E、4〜6个月时
答案:E
85.属于骨折早期并发症的是:
A、急性骨萎缩
B、骨筋膜室综合症
C、缺血性骨坏死
D、缺血性肌痉挛
E、下肢深静脉血栓形成
答案:B
86.巨幼细胞贫血属于:
A、小细胞低色素贫血
B、正细胞性贫血
C、大细胞性贫血
D、小细胞正常色素贫血
E、以上都不是
答案:C
87.39岁,男性,无自觉症状,Holter检查发现睡眠中出现II度I型房室传导阻
滞。应如何进行处理:
A、阿托品口服
B、阿托品静脉注射
C、异丙基肾上腺素静脉滴注
D、安植人工心脏起搏器
E、不进行治疗
答案:E
88.患者,男性,50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压
正常,而此时血压高达29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降压药物的治疗效果不
佳,其原因可能为:()
A、疼痛引起的应激
B、主动脉夹层本身引起
C、急性肾梗死
D、动脉外膜破裂
E、休克
答案:C
89.急性心包炎心包积液时最突出的症状是
A、心前区疼痛
B、发热
G呼吸困难
D、声音嘶哑
E、吞咽困难
答案:C
90.缺铁性贫血的最可靠诊断依据是:
A、小细胞性贫血
B、增生性贫血
C、典型小细胞低色素性贫血
D、低血清铁
E、低血清铁伴骨髓贮存铁极少或缺乏
答案:E
91.慢性活动性胃炎的判定根据是
A、胃粘膜糜烂
B、胃粘膜出血
C、胃粘膜中性粒细胞浸润
D、胃粘膜淋巴细胞浸润
E、胃粘膜过形成
答案:C
92.•女,35岁,跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤致腕关节肿胀,疼痛1小时
来院,该患者诊断应首先考虑:
A、Colles骨折
B、Smith骨折
C、Barton骨折
D、下尺棱关节脱位
Ex手舟骨骨折
答案:B
93.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小
时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血120/80rnriHg,呼吸18
次/分下列诊断哪项可能性最大
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、肾绞痛
D、阑尾穿孔
E、肠系膜血管栓塞
答案:B
94.下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡?
Ax溃疡呈圆形或椭圆形
B、边缘整齐
C、底部平坦,被白苔或灰白苔
D、边缘结节隆起,底部凹凸不平
E、皱裳向溃疡集中
答案:D
95.小儿生长发育,下述哪项是错误的?
A、生长发育是连续的过程,有阶段的过程。
B、各系统的发育遵循一定的规律。
C、淋巴系统发育于青春期前达高峰。
D、不同年龄段生长速度不同
E、生长发育是按一定规律进行的,无个体差异。
答案:E
96.患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑
外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280rmiH20,脑脊液清亮透明。头颅CT示双
侧脑室及三、四脑室扩大。首选的治疗手段是
A、后白页凹减压
B、病灶切除术
C、脑室-腹腔分流术
D、脑室-脑池造瘦术
E、鞘内注射抗菌素
答案:C
97.先天性胆道闭锁的治疗应争取手术重建胆汁引流通道,手术时机非常重要,
应在何时进行为最佳?
A、出生后1个月内
B、出生后2个月内
C、出生后3个月内
D、出生后6个月内
E、出生后8个月内
答案:B
98.颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下
列关于中间清醒期叙述错误的是
A、颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存出现中间清醒期
B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期
C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致
E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型
答案:A
99.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破
裂。入院时精神紧张,T38?5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,
血压130/1OOmmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于:
A、休克前期
B、中度休克
C、重度休克
D、暖休克
E、冷休克
答案:A
100.男,40岁,被倒塌的墙压倒半小时,查体:面、颈、上胸部出现针尖瘀斑,
烦躁不安,头晕,谑妄。诊断为:
A、软组织挫伤
B、气胸
C、创伤性窒息
D、血胸
E、脑震荡
答案:C
101.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是
A、抗感染治疗
B、支气管肺泡灌洗
C、持续低流量吸氧
D、应用糖皮质激素治疗
E、支气管扩张剂治疗
答案:D
102.SLE的神经系统表现,下列哪项表述不正确:
A、癫痫是狼疮脑病
B、精神分裂症是狼疮脑病
C、偏头痛是狼疮脑病
D、顽固性失眠不是狼疮脑病
E、有中枢神经系统表现者,预后不良
答案:D
103.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关:
A、幽门螺杆菌
B、空肠弯曲菌
C、金黄色葡萄球菌
D、巨细胞病毒
E、钩虫
答案:A
104.复方碘溶液治疗用于
A、甲亢术前准备
B、甲亢术后复发
C、甲状腺癌
D、甲减
E、亚急性甲状腺炎
答案:A
105.循环紧闭式呼吸环路系统特点,除外
A、便于病人的呼吸管理,可行辅助呼吸和控制呼吸
B、呼出气体中麻醉药可再利用
C、不能保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态
D、结构复杂,呼吸道阻力大
E、呼吸环路中必须设有002吸收器
答案:C
106.散发性呆小病使用甲状腺制剂过程中,剂量过大的表现为:()
A、嗜睡、少哭,少动
B、食欲减退
C、脉搏、呼吸减慢
D、腹胀、便秘
E、烦躁、多汗、消瘦、腹泻
答案:E
107.男性,18岁,20分钟前走路不慎跌倒在地,查体:右手无畸形,稍肿胀,
无反常活动及骨擦感,右椀骨远端压痛,右腕关节活动障碍.如果该患者经X线
检查梭骨远端骨折,无明显移位,下列哪项治疗方法为首选:
A、钢板内固定
B、石膏外固定
C、外固定支架固定
D、外展架固定
E、皮肤牵引
答案:B
108.轮状病毒引起的腹泻特点,下列哪项是错误的?()
A、多见于6个月〜2岁小儿
B、多见于秋季
C、常伴有上呼吸道感染
D、中毒症状不明显
E、大便腥臭味
答案:E
109.丹毒的致病菌为
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、溶血性链球菌
D、绿脓杆菌
E、变形杆菌
答案:C
110.患儿女,2岁。因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体:皮肤色泽
浅,头发呈黄色,肌张力较高。对明确诊断最有意义的检查是A.染色体核型分
析
A、血钙、磷、镁、碱性磷酸酶
B、尿有机酸分析
C、血甲状旁腺素
D、血TS
E、T4
答案:C
解析:苯丙酮尿症的神经系统表现早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或
嗜睡、萎靡;皮肤干燥,有的常伴有湿疹。故选项C有助于本病的诊断。选项A
用于诊断唐氏综合征,选项B用于诊断佝偻病,选项D用于诊断维生素D缺乏性
手足搐搦症。选项E用于诊断先天性甲状腺功能减退症。
111.某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟脱、链霉素、利福平抗结核治
疗,并加用双氢克尿曙利尿,腹水消退不明显,加用哪种治疗合适:()
A、泼尼松10mg/d,每日3次
B、输血300ml
C、复合氨基酸注射液250ml,静滴,每日1次
D、速尿20mg/d
E、腹腔穿刺放液
答案:A
112.女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查右股骨上端肿胀压痛,右髓关节活动
受限,X线检查右股骨颈及转子下溶骨性破坏,3年前行乳癌根治术,最可能的
改变是:
A、骨肉瘤
B、软骨肉瘤
C、纤维肉瘤
D、骨巨细胞瘤
E、乳癌骨转移
答案:E
113.男,49岁,患肝硬化六年,近三天来大量利尿后,出现定向力计算力减退,
但问话能正确回答,扑翼震颤(+),该患出现哪期肝性脑病
A、昏睡期
B、昏迷期
C、亚临床期
D、前驱期
E、昏迷前期
答案:E
114.血管内溶血的主要实验室检查为
A、红细胞及血红蛋白下降
B、粪胆原排泄增高
C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D、网织红细胞增高
E、骨髓中幼红细胞增生明显
答案:C
115.老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查
体:呼吸急促,口唇发组,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11X109/L,中
性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。
最可能的诊断为:()
A、支气管哮喘发作
B、支气管扩张继发感染
C、肺结核继发感染
D、阻塞性肺炎
E、慢性喘息型支气管炎继发感染
答案:E
116.关于创伤分类,哪项不对:
A、按致伤原因
B、按组织器官
C、按受伤部位
D、按伤情的轻重
E、按有无骨折或内脏伤
答案:E
117.乳腺癌的早期表现是:
Ax皮肤橘皮样变
B、乳腺疼痛
C、乳头黄色溢液
D、乳头内陷
E、无痛小肿块
答案:E
118.消化性溃疡的命名是由于:
A、溃疡发生于消化道
B、溃疡局限于胃和十二指肠
C、溃疡影响消化吸收功能
D、溃疡的形成与消化液的自身消化作用有关
E、消化不良导致溃疡
答案:D
119,4:3:2溶液的组成成分是
注射微0.9%复化第注射液
A.4份3份2份
a4份2份3份
Q3份4份2份
a2ft3份4份
E2份4份3份
A、A
B、B
C、C
D、D
E、E
答案:C
120.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过
A、6个月
B、7个月
C、8个月
D、9个月
E、10个月
答案:C
121.男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,
近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是:
A、立即测血糖、血酮
B、立即测尿糖、尿酮
C、立即建立静脉通路
D、立即皮下静注40U短效胰岛素
E、立即测血电解质及酸碱情况
答案:D
122.截至目前,世界卫生组织(WHO)对新型冠状病毒的命名是什么?
A、SARS-CoV
B、MERS-CoV
C、2019-nCoV
D、SARI
答案:C
解析:选择c,新型冠状病毒是指以前从未在人类中发现的冠状病毒新毒株。20
19年12月导致武汉暴发病毒性肺炎的病毒为新型冠状病毒,世界卫生组织将该
病毒命名为2019-nCoVo
123.心脏瓣膜疾病中下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了
A、后前位见左心缘变直
B、右心缘有双心房影
C、左前斜位见左房使左主支气管上抬
D、右前斜位见食道下段右移
E、后前位见上腔静脉突出
答案:E
124.女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:
脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性
差,尿比重1.013,血清Na+135mm。1/L,体重50kg。除补给生理需要量外,
应给予多少液体才能纠正?
A、1500ml
B、2000ml
C、3000ml
D、3500mI
Ex4000ml
答案:C
125.当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是
A、放疗
B、化疗
C、手术
D、免疫治疗
E、激素治疗
答案:C
126.进行性血胸表现为
A、反常呼吸运动
B、胸膜腔压力持续升高
C、呼吸时纵隔左右扑动
D、静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低
E、胸膜腔引流血量>200ml.h,连续3小时
答案:E
127.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于:A.病史和体征
A、急诊钢餐检查
B、急诊
C、超检查
D、急诊胃镜检查?
E、胃液分析
答案:D
128.男,35岁,查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透
光试验阴性,诊断为
A、睾丸鞘膜积液
B、附睾炎
C、精液囊肿
D、睾丸肿瘤
E、完全性腹股沟斜疝
答案:D
129.下列哪些疾病在其发展过程中会造成尿路梗阻
A、盆腔肿瘤
B、精索静脉曲张
C、附睾疾病
D、附睾囊肿
E、附睾结核
答案:A
130.下列概念正确的是:
A、进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上,称活跃期停滞
B、第二产程达2小时胎头下降无进展,称第二产程停滞
C、潜伏期超过16小时称潜伏期延长
D、活跃期超过6小时,称活跃期延长
E、总产程越过36小时称为滞产
答案:C
131.疑为骨盆骨折的病人来院急诊,最首要的检查是:
A、X线
B、MRI
C、核素骨扫描
D、肛门指检
ExCT
答案:A
132.孕38周,先兆子痫血压20/19Kpa,蛋白(++),比重1.024,Hb12g%。红
细胞压积40%,宫底剑下2+横指,左枕前位,半固定,胎心及骨盆正常,宫
口未开,此时选用下列何处理恰当:
A、剖宫产
B、硫酸镁解痉加扩容治疗
C、大量利尿剂
D、催产素静滴引产
E、大量降压药
答案:B
133.外伤性颅内血肿的致命后果是
A、脑脊液循环受阻
B、弥漫性脑水肿
C、呼吸道感染
D、急性脑受压一脑疝一脑危象
E、颅内出血
答案:D
134.类风湿性关节炎的临床表现:
A、多见于老年人,膝关节病变常见,疼痛与关节活动关系密切
B、发病部位多起自般骼关节,可沿脊柱向头侧发展
C、病变多位于腰椎,有低热消瘦等症状
D、多发于女性,手足等小关节先发病,有对称性
E、多见于中老年,病变累及椎体,椎间盘较少受累
答案:D
135.神经上皮性肿瘤起源于
A、硬脑膜
B、蛛网膜
C、神经间质细胞
D、神经纤维
E、颅内血管
答案:C
136.一个病人被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并
逐渐出现抽搐。破伤风病人,最先受累的肌肉是.
A、面肌
B、背腹肌
C、四肢肌
D、嚼肌
E、以上均不是
答案:D
137.为确定尿道损伤的病理类型,最好的检查方法是A.尿道镜检查
A、尿道探子检查
B、试插导尿管
C、D、超
E、尿道造影
答案:E
138.易引起Horners?syndrome的肺癌为
A、中心型肺癌
B、周围型肺癌
C、小细胞癌
D、肺上沟癌
E、细支气管肺泡癌
答案:D
139.甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是
A、术前准备不充分
B、术后创口感染
C、术后输液反应
D、术后出血
E、手术时间太长
答案:A
140.男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶
有一3cmX3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是
A、肝硬化(结节性)
B、单纯型肝癌
C、硬化型肝癌
D、肝囊肿
E、肝血管瘤
答案:B
141.前上纵隔肿瘤,最常见的是
A、胸骨后甲状腺肿
BV畸胎瘤
C、淋巴类肿瘤
D、皮样囊肿
E、心包囊肿
答案:A
142.女性,45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血
压的最佳方法是:()
A、同时测3次血压
B、测运动后血压
C、做动态血压检查
D、不同时间测3次血压
E、同时测上、下肢血压
答案:D
143.急性心肌梗死最早期的心电图改变是:
A、ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线
B、出现异常Q波和ST段抬高
C、出现异常Q波,ST段抬高或T波倒置
D、T波高耸
E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降
答案:D
144.关于甲亢病人术前碘准备,下列哪项是错误的?
A、抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解
B、抑制甲状腺素的合成
C、停服碘剂后,甲状腺素大量释放
D、不准备手术者,不宜服碘
E、碘剂能减少甲状腺的血流量
答案:B
145.心脏瓣膜疾病中正常二尖瓣口面积
Ax<1.0cm2
B、1.0〜1.5cm2
Cv1.5〜2.0cm2
Dx2.0〜4.0cm2
Ex4.0〜6.0cm2
答案:E
146.关于老年人消化性溃疡的描述,哪项是错误的:
A、高位溃疡较多见
B、症状多数典型,多有餐后痛
C、体重减轻、贫血较多见
D、有时与胃癌不容易鉴别
E、并发症发生率较高
答案:B
147.有关儿童保健哪项是对
A、生后第一周的死亡率最低
B、婴儿期需要有计划进行预防接种
C、生后需足月后才进行预防接种
D、婴儿死亡中有1/2发生在新生儿期
E、幼儿期是性格形成的关键时期
答案:B
148.一般认为,颈脊髓损伤的患者不应做气管切开的是:
A、上颈椎损伤
B、下颈椎损伤
C、呼吸衰竭
D、呼吸道感染,痰液粘稠
E、伴有窒息
答案:B
149.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A、心房颤动
B、室性期前收缩
C、窦房传导阻滞
D、阵发性室上速
E、房室传导阻滞
答案:A
150.女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左肩放射疼,伴左肩关节活动限
制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠,发病前曾有外伤史,但伤时症状不明
显,查体:左肩部肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展、外旋,肩前有局限性压
痛,畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助:
A、X线
B、肌电图
C、CT和MRI
D、关节镜
E、核素扫描检查
答案:A
151.下列哪个基因异常不会引起Alport综合征:
A、X染色体上的编码IV型胶原a5链的基因异常
B、2号染色体上编码IV型胶原a3链的基因异常
C、X染色体上的编码IV型胶原a2链的基因
D、2号染色体上编码的IV型胶原a4链的基因异常
E、以上都不是
答案:C
152.男性,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能
扣纽扣,无外伤史、无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂
尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧
膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性下列哪项对患者最不利
A、长时间低头伏案写作
B、枕头过高
C、头过度过伸
D、颈部突然前后摆动
E、牵引
答案:D
153.临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是:()
A、宫颈癌
B、黏膜下肌瘤
C、子宫内膜炎
D、老年性阴道炎
E、围绝经期功血
答案:E
154.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯曝嗪治疗,2周后患者出现多源性室性
早搏。其主要原因是:()
A、低血钾
B、低血钙
C、低血钠
D、局血镁
E、低氯碱血症
答案:A
155.女,55岁,体检时发现空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一项是正确的:
A、可诊断糖尿病
B、可排除糖尿病
C、应进行葡萄糖耐量试验
D、应作24小时尿糖定量
E、口服降糖药物
答案:C
156.7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下端剧痛,膝关
节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛。进过穿刺,在病变区
域穿刺出浑浊液体,送细菌培养,最可能的结果是:
A、乙型链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、大肠杆菌
D、链球菌
E、无细菌生长
答案:B
157.子弹穿过头颅导致:
A、切线伤
B、盲管伤
C、贯通伤
D、非火器伤
E、对冲伤
答案:C
158.女,32岁,反复腹痛、粘液便4年,肠镜检查发现左半结肠粘膜充血水肿,
较多浅溃疡及脓苔。治疗后症状改善,自行停药物,对判断病情复发有帮助的是:
A.大便常规+0
A、B、血白细胞计数增高
C、血沉加快
D、血清a2-球蛋白增加
E、血清白蛋白降低
答案:D
159.男,54岁,反复脓血便半年,每天3〜4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明
显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压
痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。.首选的辅助检查
A、大便细菌培养
B、CT
C、钢餐检查
D、纤维结肠镜检查
E、B超
答案:D
160.关于急性白血病哪些说法正确
A、化疗缓解后得到治愈,以后不用再治疗
B、急非淋白血病巩固强化治疗1-2疗程即
C、急淋白血病主张第三次复发缓解后(CR3)做BMT
D、急淋诱导缓解治疗常用VDLP方案或VDP及VDCP方案,而急非淋白血病诱导
治疗常用DA或HA方案
答案:D
161.新生儿低血糖的诊断标准为
Av血糖低于1.1mmol/L
B、血糖低于2.2mmoI/L
C\血糖低于3.3mmoI/L
D、血糖低于5mmol/L
Ex血糖低于6mmol/L
答案:B
162.关于烧伤急救正确的是:
A、火焰烧伤者可用双手扑打火焰
B、不能用冷水冲洗
C、可以奔跑呼救
D、用冷水冲洗
E、不能用非易燃品覆盖灭火
答案:D
163.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症
A、非溶血性发热反应
B、变态反应和过敏反应
C、溶血反应
D、细菌污染反应
E、酸碱平衡失调
答案:A
164,胸腺瘤好发部位是
A、前上纵隔
B、前下纵隔
C、后上纵隔
D、后下纵隔
E、中纵隔(内脏器官纵隔)
答案:A
165.女性,右乳房内肿块4cmX3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下有2.5cmX1.
5cm活动的淋巴结两个,质硬,病理证实为乳癌腋淋巴结转移,按国际标准,应属
于:
A、T2N1M0
B、TINIMO
C、T3N2M0
D、T3N3M0
E、T2N2M0
答案:A
166.在脑胶质瘤中,发病率情况依次是
A、室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位
B、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
C、室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位
D、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位
E、星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
答案:E
167.不属于特异性心肌病是
A、代谢性心肌病
B、高血压性心脏病
C、致心律失常性右室心肌病
D、围生期心肌病
E、炎症性心肌病
答案:B
168.肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是()
A、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
B、肺组织完全恢复正常
C、造成胸膜粘连增厚
D、肺部遗留纤维化
E、以上都不是
答案:B
169.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是:
A、手与腕部
B、肘部
C、肩部
D、踝部
E、足趾部
答案:A
170.烧伤死亡的最重要原因是:
A、感染
B、肾功能衰退
C、休克
D、应激性溃疡
E、心功能衰竭
答案:A
171.妊娠高血压疾病胎儿预后关系最密切是:
A、血压增高的程度,
B、水肿出现的迟早及程度
C、肝肾功能有无所损
D、蛋白尿的程度及持续时间
E、孕妇眼底动脉痉挛
答案:D
172.急性腹膜炎早期最主要的体征是
A、腹胀
B、压痛和反跳痛
C、腹式呼吸减弱或消失
D、移动性浊音
E、肠鸣音减弱或消失
答案:B
173.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全合并急性左心衰,下列哪项治疗是错误的
A、洋地黄
B、利尿剂
C、受体阻滞剂
D、硝普钠
E、血管紧张素转换酶抑制剂
答案:B
174.浅II度愈合时间一般为:
A、2-3天
B、3-5天
C、1-2周
D、3-4周
E、5周以上
答案:C
175.以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中,哪一项是不正确的?
A、寒战、高热
B、巧克力样痰
C、呼吸困难
D、早期可出现休克
E、肺部有湿性罗音
答案:B
176.青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉
炎。考虑诊断最可能为:。
A、主动脉夹层
B、多发性大动脉炎
C、闭塞性周围动脉粥样硬化
D、血栓闭塞性脉管炎
E、雷诺综合征
答案:D
177.女性,45岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,
今突然出现胸痛,咯血最可能的原因为
A、肺动脉栓塞
B、支气管扩张咯血
C、急性肺水肿
D、自发性气胸
E、急性支气管肺炎
答案:A
178.心脏瓣膜疾病中诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是A.心电图
A、核磁共振
B、心脏超声心动图
C、胸部X线
D、心脏
E、T
答案:C
179.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证
A、气胸肺萎陷超过30%
B、多根多处肋骨骨折
C、胸部爆震伤
D、进行性血胸
E、损伤性窒息发案严重
答案:D
180.颅腔的代偿容积是
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
答案:A
181.男,52岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血
压90/70mmHg,脉搏110次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无
异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。为确定诊断,最有价值
的辅助检查是
A、腹腔穿刺
B、血尿淀粉酶
C、腹部X线平片
D、直肠指诊
E、白细胞计数分类.
答案:A
182.急性溶血的开始症状是:
A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等
B、血红蛋白尿
C、休克
D、昏迷
E、肾功能衰竭
答案:A
183.腹部平片不易显影的尿结石是
A、磷酸盐结石
B、草酸盐结石
C、碳酸盐结石
D、尿酸结石
E、混合结石
答案:D
184.女,48岁,双下肢麻木半年,近1周来行走困难,体检:双下肢肌力减弱,
肌张力增高,X线片示C4-5间隙变窄,椎体后缘骨赘。最有可能诊断的是:
A、神经根型颈椎病
B、脊髓型颈椎病
C、交感神经节型颈椎病
D、椎动脉型颈椎病
E、混合型颈椎病
答案:E
185.创伤性窒息的病变应除外:
A、瞬是声门紧闭
B、胸膜腔内压力骤升
C、上半身静脉血倒流
D、毛细血管破裂出血
E、小支气管和肺泡破裂
答案:E
186.下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效
A、去除病因
B、质子泵抑制剂?
C、H2受体拮抗剂
D、胃粘膜保护剂
E、内镜下止血
答案:E
187.食管癌好发部位,是
A、颈部食管
B、胸部食管上段
C、胸部食管中段
D、胸部食管下段
E、腹部食管
答案:C
188,能出现反常呼吸的肋骨骨折是
A、两根肋骨骨折
B、两根以上肋骨骨折
C、双侧肋骨单根骨折
D、多根多处肋骨骨折
E、多发性肋软骨骨折
答案:D
189.关于胸部损伤后的心包积血,下列哪项是错误的?
A、心包腔内压力增高
B、心排出量降低
C、回心血量减少
D、动脉压降低
E、静脉压降低
答案:E
190.一位45岁男性腹水住院患者,二天前呕血800毫升,经抢救好转,早晨躁
动不安,认人不清,体检:轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤(+)、腹膨隆、
腹部移动性浊音(+)、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是
A、血氨测定
B、血清电解质测定
C、腹水常规
D、脑CT
E、脑脊液
答案:A
191.支气管痉挛时心率加快,哪种药物禁用?
Av阿托品
B、氨茶碱
C、氯胺酮
D、地塞米松
E、氨酰心胺
答案:E
192.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是
A、慢性支气管-肺疾病病史
B、双肺满布湿啰音
C、发绢、呼吸困难
D、两肺干湿啰音
E、肺动脉高压、右心室肥大
答案:E
解析:在有呼吸系统原发病如慢支、阻塞性肺气肿存在的基础上,如有能确定肺
动脉高压、右心室肥大(体征、X线、心电图等)或右心衰竭的征象,即可诊断
为慢性肺源性心脏病。
193.女,45岁,家庭主妇。左腕关节楼侧疼痛,无力2月,查体:皮温不高,
左棱骨茎突局限性压痛,握拳尺偏实验(+)。最有可能的诊断是:
A、网球肘
B、狭窄性腱鞘炎
C、腕管综合症
D、臂丛神经损伤
E、肘管综合症
答案:B
194.乙肝传给婴儿的主要方式是:
A、粪——口传染
B、注射血浆制品
C、输血
D、母婴垂直传染
E、密切生活接触
答案:D
195.用1311治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:()
A、中度甲亢,年龄>25岁
B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者
C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发
D、某些高功能结节
E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
答案:B
196.确诊症状不典型的哮喘需要下述试验结果,除了
A、激发试验阳性
B、舒张试验阳性
C、运动试验阳性
D、峰流速日变异率220%
E、吸入过敏原IgE阳性
答案:E
解析:ABCD四个选项均是诊断不典型哮喘的肺功能实验,其中至少有1个阳性
结果,并能排除其他可引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病时可作出不典型哮喘的诊断。
197.常规临床检测的是哪一型类风湿因子:A.IgA.B.IgG
Axlg
B、C、lg
D、E、IgM
答案:E
198.男性,4岁,摔伤右股骨干中段横行骨折,骨折端重叠移位没照顾快方法是:
A、垂直悬吊皮肤牵引
B、手法复位小夹板固定
C、手法复位小夹板固定+皮肤牵引
D、切开复位内固定
E、手法复位骨牵引
答案:C
199.特发性血小板减少性紫撅的主要发病机制是
A、骨髓巨核细胞生成减少
B、骨髓巨核细胞成熟障碍
C、脾功能亢进
D、产生血小板抗体
E、雌激素抑制血小板生成
答案:D
200.关于脓胸下列哪一项是错误的?()
A、脓胸多为继发性感染
B、结核性脓胸多属慢性脓胸
C、脓胸的病程分早、中、晚三期
D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛
答案:C
201.肱骨外科颈的解剖部位是:
A、肱骨大,小结节交界处
B、肱骨中上1/3交界处
C、肱骨头与肱骨干交界处
D、肱骨上端的环形沟
E、肱骨大,小结节移形为肱骨干交界处
答案:E
202.患者男,45岁,乙肝病史10余年,因乏力,低热,腹胀,少尿来院就诊.体检发
现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为
肝炎后肝硬化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为
A、卧床休息
B、忌盐饮食
C、反复多次抽放腹水
D、禁用损害肝脏的药物
E、合并应用留钾与排钾利尿剂
答案:C
203.甲亢治疗时粒细胞减少多见于
A、放射性核素1311治疗
B、复方碘溶液治疗
C、抗甲状腺药物治疗
D、甲状腺次全切除术
E、甲状腺素治疗
答案:C
204.女45岁,车祸致左上肢疼痛,活动受限1小时。查体左手运动感觉及血运
无明显异常。X线片示左肱骨干,尺楼骨骨折。合适得治疗方法:
A、手法复位小夹板固定
B、手法复位.石膏托固定
C、手法复位外展架固定
D、尺骨鹰嘴牵引
E、切开复位内固定
答案:E
205.幽门梗阻时禁用下列哪类药物
A、抗胆碱能药
B、胶体次枸梭酸祕
C、H2受体拮抗剂
D、酸泵抑制剂
E、抗菌药物
答案:A
206.柏油便中的血多来源于:()
A、胃及十二指肠
B、肛门直肠
C、空肠
D、结肠
Ex回肠
答案:A
207.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反
跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位,最可能
的诊断是
A、消化性溃疡急性穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、急性心肌梗死
E、急性胃肠炎
答案:B
208.患者,男性,30岁,1月来发热伴心悸.气急来诊,超声心动图示左室后壁
和右心室前壁有2.5〜3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的
A、心绝对浊音界向两侧增大
B、吸气时脉搏增强
C、背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强
D、胸骨右缘等3〜6肋间叩诊呈实音
E、腹部移动性浊音阳性
答案:B
209.Dixon手术适用于肿瘤距齿状线的距离是
A、5cm以上
B、4cm以上
C、3cm以上
D、2cm以上
E、1cm以上
答案:A
210.某成年人腰部以下坠入石灰水池被烫伤,烧伤面积约:
A、50%
B、40%
C、60%
D、30%
E、70%
答案:A
211.怀疑肛管直肠肿瘤,最简单而重要的检查是
A、直肠指诊
B、乙状结肠镜检查
C、直肠镜检查
D、X线气钢灌肠
E、B型超声检查
答案:A
212.男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5X3.0c
m大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查
A、CT扫描
B、支气管动脉造影
C、磁共振检查
D、肿瘤标志物检测
E、经皮或经支气管穿刺肺活检
答案:E
213.男,54岁,反复脓血便半年,每天3-4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明
显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压
痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查
A、大便细菌培养
B、CT
C、钢餐检查
D、纤维结肠镜检查
E、B超
答案:D
214.颠叶钩回疝早期的临床表现是
A、意识丧失,呼吸次数减少
B、双侧瞳孔扩大
C、一侧瞳孔扩大,对侧肢体瘫痪
D、双侧瞳孔散大,意识丧失
E、意识丧失,一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
答案:E
215.最常出现专有体征的骨折类型是:
A、裂缝骨折
B、嵌插骨折
C、压缩骨折
D、青枝骨折
E、斜型骨折
答案:E
216.女,26岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感右肩疼痛,活动受限1小时。
查体:右肩肿胀、饱满,稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。其常用的X
线片投照位置是:
A、正侧位
B、正斜位
C、正位、切线位
D、正位、轴位
E、正位、腋间位
答案:E
217.严重复合伤的处理首先是
A、镇静止痛
B、清创
C、输血
D、骨折固定
E、保持呼吸道通畅
答案:E
218.早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是:
A、患肢发冷
B、患肢剧痛
C、间歇性跛行
D、静息痛
E、足背动脉搏动消失
答案:C
219.对类风湿结节描述错误的是:
A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害
B、最常见于前臂受压的伸面
C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性
D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征
答案:D
220,预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施
A、穿刺顺利
B、未见异常液体外滴
C、回抽无脑脊液
D、预防性给予麻黄素
E、正确使用试验剂量
答案:E
221.男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近一周伴声音嘶哑,
ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断下列哪项检查最有意义
A、确切的体检
B、颈部X线摄片、
C、穿刺细胞学检查
D、甲状腺B超
E、甲状腺CT
答案:C
222.男性,53岁,肝硬化腹水,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前
增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变下列异常哪
项最不可能包括在内
A、血钾升高
B、血氨升高
C、脑电图正常
D、扑翼样震颤
E、腹水常规检查呈渗出性
答案:A
223.男,45岁,身高171Cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7
mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.Ommol/L。结果符合
A、正常曲线
B、空腹血糖受损
C、糖耐量减低
D、1型糖尿病
E、2型糖尿病
答案:A
224.男性,24岁,贫血,消瘦,乏力,两个月,脾肋下4cm,血红蛋白80g/L,
白细胞42X1CT9/L,血小板18X1(T9/L,中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。诊断
为:
A、急性粒细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病
C、类白血病反应
D、早幼粒细胞白血病
E、亚急性粒细胞白血病
答案:B
225.糖尿病肾病患者血Cr8611moI/L,饮食中蛋白质含量应限制至
A、0.6g/(kg.d)
B、0.8g/(kg.d)
C、0.6-1.0g/(kg.d)
D、0.8-1.2g/(kg.d)
E、1.0-1.2g/(kg.d)
答案:B
226.女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重,无外伤史。查体:双下肢
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