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文档简介

2023年陕西医卫系统事业单位招聘《临床专业知识》考前冲刺

题库(典型题)

一、单选题

1.军团菌肺炎抗菌治疗首选:()

A、红霉素

B、氯霉素

C、青霉素

D、先锋霉素

E、氧氟沙星

答案:A

2.关于咳嗽和打喷嚏时的注意事项,以下说法不正确的是?

A、打喷嚏时应用纸巾或胳膊肘遮掩口鼻

B、咳嗽和打喷嚏时应用双手遮掩口鼻

C、把打喷嚏用过的纸巾放入有盖垃圾桶

D、打喷嚏和咳嗽后最好彻底清洁双手

答案:B

解析:选择B,咳嗽或打喷嚏时应当用纸巾或胳膊肘遮挡口鼻,不要用双手遮挡,

以免将病毒残留在双手上,导致将病毒传播到他处。

3.开放性气胸首要的急救措施是:()

A、纠正休克

B、封闭伤口

C、清创缝合

D、胸膜腔穿刺

答案:B

4.呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项不正确

A、术前停止吸烟2周

B、对阻塞性肺功能不全者应给予支气管扩张剂

C、常发哮喘者,可口服地塞米松

D、麻醉前用药可按一般患者要求进行

E、有肺部感染者,需积极控制感染

答案:D

5.某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是

A、低血压

B\高钾

C、低钠

D、酸中毒

E、颅内压升高

答案:B

6.60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸气短,根据其临床表现可诊断

A、心功能I级

B、心功能II级

C、心功能III级

D、心功能IV级

E、心功能0级伴老年性肺气肿

答案:C

7.女性诊断为弥漫性甲状腺肿,其治疗方案首选

A、抗甲状腺药物

Bx1311治疗

G碘化钾

D、手术

E、小剂量甲状腺素

答案:E

8.男,40岁,胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸

片示左侧气胸,肺压缩约50%,下列哪项处理不妥?

A、给氧

B、鼓励咳嗽排痰

C、抗生素预防感染

D、积气不多,可让其自行吸收

E、对症治疗的同时胸穿抽气

答案:D

9.男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能

排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。该患行会阴血肿

清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处

肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因

C、分离型

D、后根型

E、脊髓横贯型

答案:C

13.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是

A、肺部体征

B、胸片

C、血沉

D、血乳酸脱氢酶

E、动脉血气分析

答案:E

14.男,38岁,反复双下肢皮疹10天,尿少、下肢浮肿5天。发病前一周曾“感

冒”。体检:BPI60/90mmHg,眼睑浮肿,双下肢对称性分布皮疹,略高于皮面,

深红色,压之不褪色,双下肢中度凹陷性水肿。化验:血常规正常;尿常规:蛋

白(+++),隐血(+十);PT、APTT正常。该患者最可能的诊断是:

A、慢性肾小球肾炎

B、ITP

C、过敏性紫藤

D、系统性红斑狼疮

E、单纯性紫瘢

答案:C

15.男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚趾甲沟

部红肿破溃。血白细胞计数为20X109/L,中性粒细胞为89%。左脚趾经切开引

流处理后应给予

A、大剂量青霉素

B、激素

C、退热剂

D、庆大霉素

E、维生素

答案:A

16.患者男性.32岁,慢性肾衰竭尿毒症期,反复出现心力衰竭,下列哪项是病

因:

A、钠潴留

B、水潴留

C、高血压

D、尿毒症心肌病

E、以上都可能

答案:E

17.阻塞性黄疸诊断不明时,下列哪种检查方法的价值最小?

A、PTC

B、ERCP

C、B超

D、肝胆生化检查

E、同位素扫描

答案:E

18.男,44岁。切伤右手中指,即可来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最

简便、有效的方法是:

A、以止血钳夹住出血血管5分钟

B、冷冻止血

C、外用止血

D、应用气囊止血带

E、加压包扎清创缝合

答案:E

19.男,10岁。反复水肿半年。尿常规:蛋白(+++)-(++++),红细胞8〜18/HP,

血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),白蛋白15g/L(1.5g/dl),BP150/100mmHg,诊

断考虑为

A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

B、单纯型肾病

C、病毒性肾炎

D、急进性肾炎

E、肾炎型肾病

答案:E

解析:本病例除水肿、血尿、高血压外,蛋白尿更为突出,血清白蛋白低,且病

史反复半年,可排除急性链球菌感染后肾小球肾炎、病毒性肾炎。血清尿素氮在

正常高限,也不符合急进性肾炎。因大量蛋白尿、低白蛋白血症及血尿,最可能

的诊断是肾炎型肾病。

20.婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是:()

A、脑水肿

B、心力衰竭

C、吸入性肺炎

D、呼吸衰竭

E、喉痉挛

答案:E

21.女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾

炎。不宜采用的治疗措施是

A、行阑尾切除术

B、围手术期加用黄体酮

C、手术切口应偏低

D、尽量不用腹腔引流

E、可应用广谱抗生素

答案:C

22.小儿细菌性肺炎最主要病原菌是

A、肺炎链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、B群链球菌

答案:A

23.下列哪项不是消化性溃疡的手术适应症

A、大出血内科治疗无效

B、急性穿孔

C、内科治疗无效的顽固性溃疡

D、水肿性幽门梗阻

E、胃溃疡疑有癌变

答案:D

24.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳

痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位,对判定预

后有帮助的指标是

A、血钙低于1.75mmoI/L

B、血淀粉酶>500SomogyiU

C、尿淀粉酶>1000Somogyill

D、血清淀粉酶持续升高超过5天

E、血清钾、镁同时降低

答案:A

25.28岁未婚妇女,闭经2年,肛-腹诊子宫正常大,硬度正常,行黄体酮试验

为阴性,下一步最佳检查方法是:

A、垂体兴奋试验

B、子宫输卵管碘油造影

C、盆腔充气试验

D、雌、孕激素序贯试验

E、诊断性刮宫

答案:D

26.45岁肺结核患者,3天前开始咳嗽,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量

约100ml,查体未见异常。ECGII、III、AVF导联ST段下移>0.5mV,T波低平对

其治疗下列哪项不正确

A、快速静脉推注垂体后叶素

B、咳必清镇

C、配血以备急用

D、继续抗结核治疗

E、小剂量镇静剂

答案:A

27.泌尿系最常用的辅助检查为A.B.超B.

AvT

B、KU

C、D、IVP

ExMRI

答案:A

28.非留体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是:()

A、控制关节炎进展

B、促进软骨修复

C、降低RF滴度

D、抑制前列腺素的合成

E、预防关节变形

答案:D

29.对于隔离留观室,下列说法错误的是。。

A、要与其他病区相隔离,防止交叉感染

B、保持良好的通风

C、无需特殊标识,以免引起恐慌

D、进入必须穿脱隔离衣

E、不设陪护,不与探视

答案:C

解析:隔离留观室门前需悬挂隔离标志,门口放用消毒液浸湿的脚垫,门外设悬

挂隔离衣的架或柜,备消毒液、清水、手刷、毛巾及避污纸。因此答案选C。

30.当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时突然发生惊厥应首先考虑

A、低血钙

B、低血钠

C、低血钾

D、低血镁

Ex缺铁

答案:A

31.女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。B超检查提示“

右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”其诊断最可能是

A、肾细胞癌

B、肾盂癌

C、肾囊肿

D、肾错构瘤

E、肾母细胞瘤

答案:A

32.一男性患者,火焰烧伤4小时,烧伤面积80%BSA,深11度40%,11I度40%,

伤后无尿,心率150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时,输液4500毫升(其

中胶体1800毫升)后无尿针对无尿首先应:

A、应用利尿剂

B、加快补液速度

C、急查电解质、肌酎,尿素氮

D、利用皮质激素

E、检查膀胱区冲洗导尿管

答案:E

33.关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?

A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010

B、急性肾衰一定伴有少尿

C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入

E、以上都正确

答案:C

34.神经内分泌激素中,促进胆汁分泌作用最强的是:

A、促胃液素(胃泌素)

B、促胰液索

C、胰高糖素

D、血管活性肠肽

E、胰多肽

答案:B

35.肝内胆管结石

A、脂肪餐后有上腹绞痛、低热、无黄疸

B、反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便

C、肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸

D、进行性无痛性黄疸,粪捡OBQ)

E、无痛性黄疽.转氨酶升高,尿胆原十十十,尿胆红素-

答案:C

36.关于急性药物过敏性间质性肾炎的说法,下列哪种是错误的:

A、全身过敏表现常见

B、常出现无菌性白细胞尿、血尿及轻度蛋白尿

C、常出现少尿或非少尿性急性肾衰竭

D、常出现肾性糖尿

E、以肾间质中性粒细胞浸润等急性病变为主要病理表现

答案:E

37.男性,20岁。刀刺伤右上臂,伤后出现右手对掌苦难,拇指和示、中指屈曲

功能障碍患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合,2年半后再次来医院就诊,目前

较为合理的治疗方法是

A、神经探查吻合

B、神经移植

C、肌腱转位重建功能

D、继续观察

E、神经松解

答案:C

38.男性,23岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕吐少量咖啡

样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊断为

A、胃穿孔

B、十二指肠损伤

C、肠系膜损伤

D、横结肠穿孔

E、肝破裂或胆道损伤

答案:B

39.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是

A、病毒

B、厌氧菌

C、革兰阳性球菌

D、真菌

E、革兰阴性杆菌

答案:E

40.男,16岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运

动良,最可能的诊断:

A、软骨瘤

B、骨软骨瘤

C、骨巨细胞瘤

D、骨囊肿

E、骨化性肌炎

答案:B

41.女性,10岁,体质较差,突发头痛呕吐I周。查体,体温39℃,神清,颈强

直,右侧肢体肌力IV级,肌张力高,初步诊断为

A、脑膜炎

B、脑脓肿

C、脑肿瘤

D、脑出血

E、脑栓塞

答案:B

42.关于输血的注意事项,以下哪项不正确:

A、输血前应用糖皮质激素

B、输血前用生理盐水冲洗输血管道

C、多种药物可加入血液中同时输入

D、成人一般速度下输入1〜2L冷藏血不需预热

E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间

答案:C

43.男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有咯血。1周前发热,咳大量脓痰,

胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是

A、支气管囊肿

B、支气管肺癌

C、支气管扩张

D、肺结核

E、细菌性肺炎

答案:B

44.下列哪项与洋地黄中毒无关

A、黄视

B、恶心呕吐

C、频发室性过早搏动

D、右束支阻滞

E、三度房室传导阻滞

答案:D

45.脑挫裂伤后2〜3日,病灶周围常伴有局限性脑水肿是

A、血管源性脑水肿

B、细胞性脑水肿

C、血管源性脑水肿和细胞性脑水肿

D、渗透压性脑水肿

E、间质性脑水肿

答案:C

46.14岁初中二年级女学生,GravEs病,治疗宜选用

A、A31治疗

B、抗甲状腺药物

C、镇静剂

D、立即手术治疗

E、鼓励多食海带

答案:B

47.下列关于类风湿因子(RF)的说法,正确的是:()A.RF阳性是诊断RA的

必备条件

A、慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性

B、正常人群不能测出阳性

C、SL

D、SS不出现阳性

E、RF特异性高,可作为鉴别诊断的重要依据

答案:B

48.关于大面积严重烧伤早期处理,不正确的是:

A、尽量避免长途转运

B、可用止痛剂

C、最好就近输液抗休克

D、大量口服盐水

E、必要时做气管切开

答案:D

49.脊髓半侧损害综合征常见于

A、急性脊髓炎

B、脊髓髓外肿瘤

C、脊髓空洞症

D、急性硬膜外脓肿

E、脊髓髓内肿瘤

答案:B

50.在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的

A、可以有不发热的病例

B、脑栓塞罕见

C、可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形

D、高度二尖瓣狭窄很少发生本病

E、可以出现房室传导阻滞的表现

答案:B

51.下列哪项引起右室压力负荷过重

A、三尖瓣关闭不全

B、肺动脉瓣关闭不全

C、严重贫血

D、肺动脉高压

E、静脉回流量增高

答案:D

52.高位带蒂直肠息肉采取何种方法处理:()

A、在内镜下电灼

B、在内镜下用圈套电灼切除

C、经肛门直视下结扎切除

D、开腹切开肠管,直视下切除

答案:B

53.接触疑似传染新型冠状病毒肺炎的人员和临床诊断病人的医务人员,脱离隔

离区后需进行医学观察的天数是?

A、1周

B、8天

Cx14天

D、30天

答案:C

解析:选择C,新型冠状病毒肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在2~3天,长

的10~12天。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期、此次新型冠状病毒病例相关信

息和当前防控实际,将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切|接触者进行

居家医学观察。

54.男,48岁,胸闷、气短半月余,突然气急、呼吸困难,体检:发组,气管向

健侧移位,叩诊呈鼓音。诊断为:

A、冠心病

B、气管异物

C、纵隔占位

D、肺大疱+自发性气胸

E、肺炎

答案:D

55.限制型心肌病与下列哪种疾病极为相似

A、心力衰竭

B、大量心包积液

C、肝硬化腹水

D、慢性肾炎

E、缩窄性心包炎

答案:E

56.关于流产的治疗原则,以下说法错误的是:。

A、不全流产应尽快行刮宫术

B、早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮

C、难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物

D、流产感染出血不多时,抗感染和刮宫治疗可同时进行

E、子宫颈内口松弛者应在妊娠14〜16周行宫颈内口缝扎术

答案:D

57.下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中哪项错误

A、腹穿抽出不凝血液

B、腹穿抽出凝固血液

C、膈下有游离气体

D、全身情况恶化

E、血压有下降趋势

答案:B

58.急性脓性心包炎的治疗,错误的是:()

A、心包部分切除术

B、全身应用抗生素

C、穿刺抽脓

D、心包切开排脓术

答案:A

59.宫颈癌临床分期IIa是指:

A、癌扩展超过宫颈,病变侵犯阴道上1/3

B、病变侵犯阴道上1/3

C、癌扩展超过宫颈,宫旁浸润,未达盆壁

D、病变侵犯宫颈并延及阴道,未达下1/3,无明显宫旁浸润

E、病变侵犯阴道已达下1/3,宫旁有浸润,但未达盆壁

答案:D

60.女.60岁,因右上腹痛伴发热3天入院、2个月前因心衰住院,治疗后好转。

体查:巩膜无黄染,心率120次/分.右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(十).可

扪及肿大之胆囊。最适当的治疗方法是:

A、单纯保守治疗

B、PTCD术

C、胆囊切除术

D、胆囊造屡术

E、胆总管探查术

答案:D

61.男性,59岁,咳嗽、咯痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫绢,呼吸1

。次每分,表浅,双肺闻干湿罗音,心率110次每分,BP:16/11Kpa,血气分析

PaO2:32mmHg,PaC02:80mmHg,PH:7.293,最重要的抢救措施是:

A、可拉明静脉点滴

B、多巴胺静脉点滴

C、5%碳酸氢钠静滴

D、呼吸机辅助呼吸

E、B2受体兴奋剂喷雾吸入

答案:A

62.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是

A、吸氧

B、输血补液

C、气管插管行辅助呼吸

D、立即剖胸探查

E、迅速封闭胸部伤口

答案:E

63.男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。

常有粘液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。若

经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm。最佳手

术方式应选择

A、Miles手术

B、乙状结肠造口术

C\Hartmem手术

D、Dixon手术

Ex局部切除

答案:D

64.男性,51岁,上腹痛10余年,近二年出现腹泻,血糖正常,血清CCK-PZ浓

度显著提高,结肠镜检查为正常粘膜像,可能的诊断为

A、慢性胰腺炎

B、结肠炎

C、结肠功能紊乱

D、隐性糖尿病

E、慢性肝炎

答案:A

65.易发生幽门梗阻的溃疡是

A、胃窦溃疡

B、幽门管溃疡

C、胃角溃疡

D、球后溃疡

E、胃多发溃疡

答案:B

66.颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、基底动脉

E、脉络膜前动脉

答案:B

67.男性患者。30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速

波及全腹。体查:舟状腹。呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消

失。肠鸣音消失,初步诊断是()

A、绞窄性肠梗阻

B、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C、急性出血性胰腺炎

D、胆囊穿孔腹膜炎

E、阑尾穿孔腹膜炎

答案:B

68.男性,20岁。腹部背自行车碾过,尚未明确诊断。观察期间错误的处置是:

A、禁食水

B、注射吗啡镇痛

C、反复腹部查体

D、绝对卧床休息

E、监测血压、脉搏

答案:B

69.下列疾病中,除哪一种外均常导致症状性高血压:

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、主动脉缩窄

D、嗜铝细胞瘤

E、肾动脉狭窄

答案:B

70.下述何项能最早最准确诊断妊娠

A、B型超声检查

B、血B-hCG放射免疫测定

C、黄体酮试验

D、基础体温测定

E、宫颈粘液检查

答案:B

71.法洛四联征患者青紫的程度主要取决于:()

A、肺动脉狭窄的程度

B、室间隔缺损的大小

C、室间隔缺损的部位

D、主动脉骑跨的程度

答案:A

72.甲氨喋吟(MTX)的作用机制是:。

Ax抑制二氢叶酸的合成

B、抑制四氢叶酸的合成

C、可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘴嚏转变成胸腺喀嚏

D、抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成

E、抑制B淋巴细胞的合成

答案:C

73.前上纵隔肿瘤,最常见的是

A、胸骨后甲状腺肿

B、畸胎瘤

C、淋巴类肿瘤

D、皮样囊肿

E、心包囊肿

答案:A

74.最易出现自发性拇长伸肌腱断裂的骨折是:

A、Colles骨折

B、Smith骨折

C、Barton骨折

D、舟骨骨折

E、槎骨茎突骨折

答案:A

75.关于无菌术的概念,下列表述正确的是:()

A、无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施

B、无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则

C、灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法

D、抗菌法(消毒法)是指用化学方达来消灭细菌的方法

E、以上都对

答案:E

76.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素

A、臂丛麻醉

B、椎管内麻醉

C、趾间神经阻滞

D、乳腺肿块的区域阻滞

E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞

答案:C

77.关于小儿身高,下列哪项是错误的:

A、身高是指头顶到足底的全身长度

B、立位与卧位的测量值相差约1〜2cm

C、身高包括头、脊柱和下肢等部分,各增长速度不是一致的

D、2岁以后身高增长小于7cm,为生长速度下降

E、3岁以下称为身长

答案:D

78.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是

A、氧氟沙星

B、红霉素

C、青霉素

D、链霉素

Ex环丙沙星

答案:C

79.女性,38岁,GravEs病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、

多汗.手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴嗖

2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

A、他巴嗖加抗过敏药物

B、改用丙基硫氧喀口定

c、改用e受体阻滞剂

D、再次手术治疗

E、用核素1311治疗

答案:B

80.楼神经损伤后感觉障碍区域是

A、手掌槎侧半,拇、示、中指和环指槎侧半掌面

B、手掌尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面

C、手背楼侧半,拇、示、中指和环指棱侧半近指间关节背面

D、手掌和手背棱侧半,拇、示、中指和环指横侧半掌面和背面

E、手掌和手背尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面

答案:D

81.男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,

板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。首先应

采取的检查为

A、腹部立位X线平片

B、腹部B超

C、腹腔穿刺

D、腹部MRI

E、腹部CT

答案:A

82.男,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨彭隆,

皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动受限,最大可能的诊断是:

A、骨囊肿

B、内生骨软骨瘤

C、骨巨细胞瘤

D、骨软骨瘤

E、骨结核

答案:B

83.风湿性心脏瓣膜疾病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每天2次,共10天,

同时并用双氢克尿曝,出现心动过速,频发室性期前收缩,皿钾3.1mmol/L,正

确处理是

A、继续服用地高辛

B、停用地高辛,加用西地兰

C、停用地高辛,加用利多卡因

D、停用地高辛,静点钾盐,静脉注射苯妥英钠

E、停用地高辛,静点钾盐

答案:D

84.一般主张应在生后多长时间开始添加辅食()

A、2〜3个月时

B、3〜4个月时

C、6〜7个月时

D、7〜8个月时

E、4〜6个月时

答案:E

85.属于骨折早期并发症的是:

A、急性骨萎缩

B、骨筋膜室综合症

C、缺血性骨坏死

D、缺血性肌痉挛

E、下肢深静脉血栓形成

答案:B

86.巨幼细胞贫血属于:

A、小细胞低色素贫血

B、正细胞性贫血

C、大细胞性贫血

D、小细胞正常色素贫血

E、以上都不是

答案:C

87.39岁,男性,无自觉症状,Holter检查发现睡眠中出现II度I型房室传导阻

滞。应如何进行处理:

A、阿托品口服

B、阿托品静脉注射

C、异丙基肾上腺素静脉滴注

D、安植人工心脏起搏器

E、不进行治疗

答案:E

88.患者,男性,50岁。突发胸痛2h急诊。初步诊断为主动脉夹层。平时血压

正常,而此时血压高达29.3/14.7kPa(220/110mmHg),降压药物的治疗效果不

佳,其原因可能为:()

A、疼痛引起的应激

B、主动脉夹层本身引起

C、急性肾梗死

D、动脉外膜破裂

E、休克

答案:C

89.急性心包炎心包积液时最突出的症状是

A、心前区疼痛

B、发热

G呼吸困难

D、声音嘶哑

E、吞咽困难

答案:C

90.缺铁性贫血的最可靠诊断依据是:

A、小细胞性贫血

B、增生性贫血

C、典型小细胞低色素性贫血

D、低血清铁

E、低血清铁伴骨髓贮存铁极少或缺乏

答案:E

91.慢性活动性胃炎的判定根据是

A、胃粘膜糜烂

B、胃粘膜出血

C、胃粘膜中性粒细胞浸润

D、胃粘膜淋巴细胞浸润

E、胃粘膜过形成

答案:C

92.•女,35岁,跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤致腕关节肿胀,疼痛1小时

来院,该患者诊断应首先考虑:

A、Colles骨折

B、Smith骨折

C、Barton骨折

D、下尺棱关节脱位

Ex手舟骨骨折

答案:B

93.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小

时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血120/80rnriHg,呼吸18

次/分下列诊断哪项可能性最大

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、肾绞痛

D、阑尾穿孔

E、肠系膜血管栓塞

答案:B

94.下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡?

Ax溃疡呈圆形或椭圆形

B、边缘整齐

C、底部平坦,被白苔或灰白苔

D、边缘结节隆起,底部凹凸不平

E、皱裳向溃疡集中

答案:D

95.小儿生长发育,下述哪项是错误的?

A、生长发育是连续的过程,有阶段的过程。

B、各系统的发育遵循一定的规律。

C、淋巴系统发育于青春期前达高峰。

D、不同年龄段生长速度不同

E、生长发育是按一定规律进行的,无个体差异。

答案:E

96.患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑

外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280rmiH20,脑脊液清亮透明。头颅CT示双

侧脑室及三、四脑室扩大。首选的治疗手段是

A、后白页凹减压

B、病灶切除术

C、脑室-腹腔分流术

D、脑室-脑池造瘦术

E、鞘内注射抗菌素

答案:C

97.先天性胆道闭锁的治疗应争取手术重建胆汁引流通道,手术时机非常重要,

应在何时进行为最佳?

A、出生后1个月内

B、出生后2个月内

C、出生后3个月内

D、出生后6个月内

E、出生后8个月内

答案:B

98.颅脑外伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下

列关于中间清醒期叙述错误的是

A、颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存出现中间清醒期

B、急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期

C、急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期

D、第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致

E、急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型

答案:A

99.男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破

裂。入院时精神紧张,T38?5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,

血压130/1OOmmHg,尿量减少。该病人的休克状态应属于:

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

答案:A

100.男,40岁,被倒塌的墙压倒半小时,查体:面、颈、上胸部出现针尖瘀斑,

烦躁不安,头晕,谑妄。诊断为:

A、软组织挫伤

B、气胸

C、创伤性窒息

D、血胸

E、脑震荡

答案:C

101.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是

A、抗感染治疗

B、支气管肺泡灌洗

C、持续低流量吸氧

D、应用糖皮质激素治疗

E、支气管扩张剂治疗

答案:D

102.SLE的神经系统表现,下列哪项表述不正确:

A、癫痫是狼疮脑病

B、精神分裂症是狼疮脑病

C、偏头痛是狼疮脑病

D、顽固性失眠不是狼疮脑病

E、有中枢神经系统表现者,预后不良

答案:D

103.哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关:

A、幽门螺杆菌

B、空肠弯曲菌

C、金黄色葡萄球菌

D、巨细胞病毒

E、钩虫

答案:A

104.复方碘溶液治疗用于

A、甲亢术前准备

B、甲亢术后复发

C、甲状腺癌

D、甲减

E、亚急性甲状腺炎

答案:A

105.循环紧闭式呼吸环路系统特点,除外

A、便于病人的呼吸管理,可行辅助呼吸和控制呼吸

B、呼出气体中麻醉药可再利用

C、不能保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态

D、结构复杂,呼吸道阻力大

E、呼吸环路中必须设有002吸收器

答案:C

106.散发性呆小病使用甲状腺制剂过程中,剂量过大的表现为:()

A、嗜睡、少哭,少动

B、食欲减退

C、脉搏、呼吸减慢

D、腹胀、便秘

E、烦躁、多汗、消瘦、腹泻

答案:E

107.男性,18岁,20分钟前走路不慎跌倒在地,查体:右手无畸形,稍肿胀,

无反常活动及骨擦感,右椀骨远端压痛,右腕关节活动障碍.如果该患者经X线

检查梭骨远端骨折,无明显移位,下列哪项治疗方法为首选:

A、钢板内固定

B、石膏外固定

C、外固定支架固定

D、外展架固定

E、皮肤牵引

答案:B

108.轮状病毒引起的腹泻特点,下列哪项是错误的?()

A、多见于6个月〜2岁小儿

B、多见于秋季

C、常伴有上呼吸道感染

D、中毒症状不明显

E、大便腥臭味

答案:E

109.丹毒的致病菌为

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠杆菌

C、溶血性链球菌

D、绿脓杆菌

E、变形杆菌

答案:C

110.患儿女,2岁。因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体:皮肤色泽

浅,头发呈黄色,肌张力较高。对明确诊断最有意义的检查是A.染色体核型分

A、血钙、磷、镁、碱性磷酸酶

B、尿有机酸分析

C、血甲状旁腺素

D、血TS

E、T4

答案:C

解析:苯丙酮尿症的神经系统表现早期可有神经行为异常,如兴奋不安、多动或

嗜睡、萎靡;皮肤干燥,有的常伴有湿疹。故选项C有助于本病的诊断。选项A

用于诊断唐氏综合征,选项B用于诊断佝偻病,选项D用于诊断维生素D缺乏性

手足搐搦症。选项E用于诊断先天性甲状腺功能减退症。

111.某结核性腹膜炎病人,中等量腹水,已用异烟脱、链霉素、利福平抗结核治

疗,并加用双氢克尿曙利尿,腹水消退不明显,加用哪种治疗合适:()

A、泼尼松10mg/d,每日3次

B、输血300ml

C、复合氨基酸注射液250ml,静滴,每日1次

D、速尿20mg/d

E、腹腔穿刺放液

答案:A

112.女,36岁,右股骨上端疼痛20天,查右股骨上端肿胀压痛,右髓关节活动

受限,X线检查右股骨颈及转子下溶骨性破坏,3年前行乳癌根治术,最可能的

改变是:

A、骨肉瘤

B、软骨肉瘤

C、纤维肉瘤

D、骨巨细胞瘤

E、乳癌骨转移

答案:E

113.男,49岁,患肝硬化六年,近三天来大量利尿后,出现定向力计算力减退,

但问话能正确回答,扑翼震颤(+),该患出现哪期肝性脑病

A、昏睡期

B、昏迷期

C、亚临床期

D、前驱期

E、昏迷前期

答案:E

114.血管内溶血的主要实验室检查为

A、红细胞及血红蛋白下降

B、粪胆原排泄增高

C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性

D、网织红细胞增高

E、骨髓中幼红细胞增生明显

答案:C

115.老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查

体:呼吸急促,口唇发组,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11X109/L,中

性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。

最可能的诊断为:()

A、支气管哮喘发作

B、支气管扩张继发感染

C、肺结核继发感染

D、阻塞性肺炎

E、慢性喘息型支气管炎继发感染

答案:E

116.关于创伤分类,哪项不对:

A、按致伤原因

B、按组织器官

C、按受伤部位

D、按伤情的轻重

E、按有无骨折或内脏伤

答案:E

117.乳腺癌的早期表现是:

Ax皮肤橘皮样变

B、乳腺疼痛

C、乳头黄色溢液

D、乳头内陷

E、无痛小肿块

答案:E

118.消化性溃疡的命名是由于:

A、溃疡发生于消化道

B、溃疡局限于胃和十二指肠

C、溃疡影响消化吸收功能

D、溃疡的形成与消化液的自身消化作用有关

E、消化不良导致溃疡

答案:D

119,4:3:2溶液的组成成分是

注射微0.9%复化第注射液

A.4份3份2份

a4份2份3份

Q3份4份2份

a2ft3份4份

E2份4份3份

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

答案:C

120.多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过

A、6个月

B、7个月

C、8个月

D、9个月

E、10个月

答案:C

121.男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,

近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是:

A、立即测血糖、血酮

B、立即测尿糖、尿酮

C、立即建立静脉通路

D、立即皮下静注40U短效胰岛素

E、立即测血电解质及酸碱情况

答案:D

122.截至目前,世界卫生组织(WHO)对新型冠状病毒的命名是什么?

A、SARS-CoV

B、MERS-CoV

C、2019-nCoV

D、SARI

答案:C

解析:选择c,新型冠状病毒是指以前从未在人类中发现的冠状病毒新毒株。20

19年12月导致武汉暴发病毒性肺炎的病毒为新型冠状病毒,世界卫生组织将该

病毒命名为2019-nCoVo

123.心脏瓣膜疾病中下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了

A、后前位见左心缘变直

B、右心缘有双心房影

C、左前斜位见左房使左主支气管上抬

D、右前斜位见食道下段右移

E、后前位见上腔静脉突出

答案:E

124.女,20岁,反复大量呕吐胃肠液3天,尿少,恶心,乏力,四肢厥冷。查:

脉搏110次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg),唇干燥;眼窝下陷,皮肤弹性

差,尿比重1.013,血清Na+135mm。1/L,体重50kg。除补给生理需要量外,

应给予多少液体才能纠正?

A、1500ml

B、2000ml

C、3000ml

D、3500mI

Ex4000ml

答案:C

125.当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是

A、放疗

B、化疗

C、手术

D、免疫治疗

E、激素治疗

答案:C

126.进行性血胸表现为

A、反常呼吸运动

B、胸膜腔压力持续升高

C、呼吸时纵隔左右扑动

D、静脉压升高,心搏微弱,动脉压降低

E、胸膜腔引流血量>200ml.h,连续3小时

答案:E

127.急性糜烂性胃炎的确诊依赖于:A.病史和体征

A、急诊钢餐检查

B、急诊

C、超检查

D、急诊胃镜检查?

E、胃液分析

答案:D

128.男,35岁,查体发现阴囊有一肿块,质地坚硬,托起和掂量有沉重感,透

光试验阴性,诊断为

A、睾丸鞘膜积液

B、附睾炎

C、精液囊肿

D、睾丸肿瘤

E、完全性腹股沟斜疝

答案:D

129.下列哪些疾病在其发展过程中会造成尿路梗阻

A、盆腔肿瘤

B、精索静脉曲张

C、附睾疾病

D、附睾囊肿

E、附睾结核

答案:A

130.下列概念正确的是:

A、进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上,称活跃期停滞

B、第二产程达2小时胎头下降无进展,称第二产程停滞

C、潜伏期超过16小时称潜伏期延长

D、活跃期超过6小时,称活跃期延长

E、总产程越过36小时称为滞产

答案:C

131.疑为骨盆骨折的病人来院急诊,最首要的检查是:

A、X线

B、MRI

C、核素骨扫描

D、肛门指检

ExCT

答案:A

132.孕38周,先兆子痫血压20/19Kpa,蛋白(++),比重1.024,Hb12g%。红

细胞压积40%,宫底剑下2+横指,左枕前位,半固定,胎心及骨盆正常,宫

口未开,此时选用下列何处理恰当:

A、剖宫产

B、硫酸镁解痉加扩容治疗

C、大量利尿剂

D、催产素静滴引产

E、大量降压药

答案:B

133.外伤性颅内血肿的致命后果是

A、脑脊液循环受阻

B、弥漫性脑水肿

C、呼吸道感染

D、急性脑受压一脑疝一脑危象

E、颅内出血

答案:D

134.类风湿性关节炎的临床表现:

A、多见于老年人,膝关节病变常见,疼痛与关节活动关系密切

B、发病部位多起自般骼关节,可沿脊柱向头侧发展

C、病变多位于腰椎,有低热消瘦等症状

D、多发于女性,手足等小关节先发病,有对称性

E、多见于中老年,病变累及椎体,椎间盘较少受累

答案:D

135.神经上皮性肿瘤起源于

A、硬脑膜

B、蛛网膜

C、神经间质细胞

D、神经纤维

E、颅内血管

答案:C

136.一个病人被铁钉扎伤脚部,当时未进行医疗处理。七天后出现张嘴困难。并

逐渐出现抽搐。破伤风病人,最先受累的肌肉是.

A、面肌

B、背腹肌

C、四肢肌

D、嚼肌

E、以上均不是

答案:D

137.为确定尿道损伤的病理类型,最好的检查方法是A.尿道镜检查

A、尿道探子检查

B、试插导尿管

C、D、超

E、尿道造影

答案:E

138.易引起Horners?syndrome的肺癌为

A、中心型肺癌

B、周围型肺癌

C、小细胞癌

D、肺上沟癌

E、细支气管肺泡癌

答案:D

139.甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是

A、术前准备不充分

B、术后创口感染

C、术后输液反应

D、术后出血

E、手术时间太长

答案:A

140.男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶

有一3cmX3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是

A、肝硬化(结节性)

B、单纯型肝癌

C、硬化型肝癌

D、肝囊肿

E、肝血管瘤

答案:B

141.前上纵隔肿瘤,最常见的是

A、胸骨后甲状腺肿

BV畸胎瘤

C、淋巴类肿瘤

D、皮样囊肿

E、心包囊肿

答案:A

142.女性,45岁。查体发现血压为160/90mmHg,平素无症状,确定其有无高血

压的最佳方法是:()

A、同时测3次血压

B、测运动后血压

C、做动态血压检查

D、不同时间测3次血压

E、同时测上、下肢血压

答案:D

143.急性心肌梗死最早期的心电图改变是:

A、ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线

B、出现异常Q波和ST段抬高

C、出现异常Q波,ST段抬高或T波倒置

D、T波高耸

E、以R波为主的导联ST段呈水平型下降

答案:D

144.关于甲亢病人术前碘准备,下列哪项是错误的?

A、抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解

B、抑制甲状腺素的合成

C、停服碘剂后,甲状腺素大量释放

D、不准备手术者,不宜服碘

E、碘剂能减少甲状腺的血流量

答案:B

145.心脏瓣膜疾病中正常二尖瓣口面积

Ax<1.0cm2

B、1.0〜1.5cm2

Cv1.5〜2.0cm2

Dx2.0〜4.0cm2

Ex4.0〜6.0cm2

答案:E

146.关于老年人消化性溃疡的描述,哪项是错误的:

A、高位溃疡较多见

B、症状多数典型,多有餐后痛

C、体重减轻、贫血较多见

D、有时与胃癌不容易鉴别

E、并发症发生率较高

答案:B

147.有关儿童保健哪项是对

A、生后第一周的死亡率最低

B、婴儿期需要有计划进行预防接种

C、生后需足月后才进行预防接种

D、婴儿死亡中有1/2发生在新生儿期

E、幼儿期是性格形成的关键时期

答案:B

148.一般认为,颈脊髓损伤的患者不应做气管切开的是:

A、上颈椎损伤

B、下颈椎损伤

C、呼吸衰竭

D、呼吸道感染,痰液粘稠

E、伴有窒息

答案:B

149.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、窦房传导阻滞

D、阵发性室上速

E、房室传导阻滞

答案:A

150.女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左肩放射疼,伴左肩关节活动限

制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠,发病前曾有外伤史,但伤时症状不明

显,查体:左肩部肌肉萎缩,肩活动限制,尤其是外展、外旋,肩前有局限性压

痛,畸形不明显。下列哪项检查对明确诊断最有帮助:

A、X线

B、肌电图

C、CT和MRI

D、关节镜

E、核素扫描检查

答案:A

151.下列哪个基因异常不会引起Alport综合征:

A、X染色体上的编码IV型胶原a5链的基因异常

B、2号染色体上编码IV型胶原a3链的基因异常

C、X染色体上的编码IV型胶原a2链的基因

D、2号染色体上编码的IV型胶原a4链的基因异常

E、以上都不是

答案:C

152.男性,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能

扣纽扣,无外伤史、无发热。查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂

尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧

膝踝反射亢进,右骸阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性下列哪项对患者最不利

A、长时间低头伏案写作

B、枕头过高

C、头过度过伸

D、颈部突然前后摆动

E、牵引

答案:D

153.临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是:()

A、宫颈癌

B、黏膜下肌瘤

C、子宫内膜炎

D、老年性阴道炎

E、围绝经期功血

答案:E

154.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯曝嗪治疗,2周后患者出现多源性室性

早搏。其主要原因是:()

A、低血钾

B、低血钙

C、低血钠

D、局血镁

E、低氯碱血症

答案:A

155.女,55岁,体检时发现空腹血糖6.5mmol/L,下列哪一项是正确的:

A、可诊断糖尿病

B、可排除糖尿病

C、应进行葡萄糖耐量试验

D、应作24小时尿糖定量

E、口服降糖药物

答案:C

156.7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下端剧痛,膝关

节呈半屈曲状,拒动。查体:右小腿近端皮温尚可,压痛。进过穿刺,在病变区

域穿刺出浑浊液体,送细菌培养,最可能的结果是:

A、乙型链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、链球菌

E、无细菌生长

答案:B

157.子弹穿过头颅导致:

A、切线伤

B、盲管伤

C、贯通伤

D、非火器伤

E、对冲伤

答案:C

158.女,32岁,反复腹痛、粘液便4年,肠镜检查发现左半结肠粘膜充血水肿,

较多浅溃疡及脓苔。治疗后症状改善,自行停药物,对判断病情复发有帮助的是:

A.大便常规+0

A、B、血白细胞计数增高

C、血沉加快

D、血清a2-球蛋白增加

E、血清白蛋白降低

答案:D

159.男,54岁,反复脓血便半年,每天3〜4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明

显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压

痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。.首选的辅助检查

A、大便细菌培养

B、CT

C、钢餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

答案:D

160.关于急性白血病哪些说法正确

A、化疗缓解后得到治愈,以后不用再治疗

B、急非淋白血病巩固强化治疗1-2疗程即

C、急淋白血病主张第三次复发缓解后(CR3)做BMT

D、急淋诱导缓解治疗常用VDLP方案或VDP及VDCP方案,而急非淋白血病诱导

治疗常用DA或HA方案

答案:D

161.新生儿低血糖的诊断标准为

Av血糖低于1.1mmol/L

B、血糖低于2.2mmoI/L

C\血糖低于3.3mmoI/L

D、血糖低于5mmol/L

Ex血糖低于6mmol/L

答案:B

162.关于烧伤急救正确的是:

A、火焰烧伤者可用双手扑打火焰

B、不能用冷水冲洗

C、可以奔跑呼救

D、用冷水冲洗

E、不能用非易燃品覆盖灭火

答案:D

163.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症

A、非溶血性发热反应

B、变态反应和过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、酸碱平衡失调

答案:A

164,胸腺瘤好发部位是

A、前上纵隔

B、前下纵隔

C、后上纵隔

D、后下纵隔

E、中纵隔(内脏器官纵隔)

答案:A

165.女性,右乳房内肿块4cmX3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下有2.5cmX1.

5cm活动的淋巴结两个,质硬,病理证实为乳癌腋淋巴结转移,按国际标准,应属

于:

A、T2N1M0

B、TINIMO

C、T3N2M0

D、T3N3M0

E、T2N2M0

答案:A

166.在脑胶质瘤中,发病率情况依次是

A、室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位

B、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位

C、室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位

D、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位

E、星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位

答案:E

167.不属于特异性心肌病是

A、代谢性心肌病

B、高血压性心脏病

C、致心律失常性右室心肌病

D、围生期心肌病

E、炎症性心肌病

答案:B

168.肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是()

A、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡

B、肺组织完全恢复正常

C、造成胸膜粘连增厚

D、肺部遗留纤维化

E、以上都不是

答案:B

169.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是:

A、手与腕部

B、肘部

C、肩部

D、踝部

E、足趾部

答案:A

170.烧伤死亡的最重要原因是:

A、感染

B、肾功能衰退

C、休克

D、应激性溃疡

E、心功能衰竭

答案:A

171.妊娠高血压疾病胎儿预后关系最密切是:

A、血压增高的程度,

B、水肿出现的迟早及程度

C、肝肾功能有无所损

D、蛋白尿的程度及持续时间

E、孕妇眼底动脉痉挛

答案:D

172.急性腹膜炎早期最主要的体征是

A、腹胀

B、压痛和反跳痛

C、腹式呼吸减弱或消失

D、移动性浊音

E、肠鸣音减弱或消失

答案:B

173.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全合并急性左心衰,下列哪项治疗是错误的

A、洋地黄

B、利尿剂

C、受体阻滞剂

D、硝普钠

E、血管紧张素转换酶抑制剂

答案:B

174.浅II度愈合时间一般为:

A、2-3天

B、3-5天

C、1-2周

D、3-4周

E、5周以上

答案:C

175.以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中,哪一项是不正确的?

A、寒战、高热

B、巧克力样痰

C、呼吸困难

D、早期可出现休克

E、肺部有湿性罗音

答案:B

176.青年男性,嗜烟,常于冬天发作间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉

炎。考虑诊断最可能为:。

A、主动脉夹层

B、多发性大动脉炎

C、闭塞性周围动脉粥样硬化

D、血栓闭塞性脉管炎

E、雷诺综合征

答案:D

177.女性,45岁,风湿性心脏病全心衰,长期卧床,下肢凹陷性水肿伴青紫,

今突然出现胸痛,咯血最可能的原因为

A、肺动脉栓塞

B、支气管扩张咯血

C、急性肺水肿

D、自发性气胸

E、急性支气管肺炎

答案:A

178.心脏瓣膜疾病中诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是A.心电图

A、核磁共振

B、心脏超声心动图

C、胸部X线

D、心脏

E、T

答案:C

179.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证

A、气胸肺萎陷超过30%

B、多根多处肋骨骨折

C、胸部爆震伤

D、进行性血胸

E、损伤性窒息发案严重

答案:D

180.颅腔的代偿容积是

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

答案:A

181.男,52岁。腹痛48小时,诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎,病因不明。血

压90/70mmHg,脉搏110次/分,神志清,面色苍白,四肢湿冷,心肺听诊无

异常,腹平坦,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。为确定诊断,最有价值

的辅助检查是

A、腹腔穿刺

B、血尿淀粉酶

C、腹部X线平片

D、直肠指诊

E、白细胞计数分类.

答案:A

182.急性溶血的开始症状是:

A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等

B、血红蛋白尿

C、休克

D、昏迷

E、肾功能衰竭

答案:A

183.腹部平片不易显影的尿结石是

A、磷酸盐结石

B、草酸盐结石

C、碳酸盐结石

D、尿酸结石

E、混合结石

答案:D

184.女,48岁,双下肢麻木半年,近1周来行走困难,体检:双下肢肌力减弱,

肌张力增高,X线片示C4-5间隙变窄,椎体后缘骨赘。最有可能诊断的是:

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、交感神经节型颈椎病

D、椎动脉型颈椎病

E、混合型颈椎病

答案:E

185.创伤性窒息的病变应除外:

A、瞬是声门紧闭

B、胸膜腔内压力骤升

C、上半身静脉血倒流

D、毛细血管破裂出血

E、小支气管和肺泡破裂

答案:E

186.下列哪项治疗措施一般对急性糜烂出血性胃炎无效

A、去除病因

B、质子泵抑制剂?

C、H2受体拮抗剂

D、胃粘膜保护剂

E、内镜下止血

答案:E

187.食管癌好发部位,是

A、颈部食管

B、胸部食管上段

C、胸部食管中段

D、胸部食管下段

E、腹部食管

答案:C

188,能出现反常呼吸的肋骨骨折是

A、两根肋骨骨折

B、两根以上肋骨骨折

C、双侧肋骨单根骨折

D、多根多处肋骨骨折

E、多发性肋软骨骨折

答案:D

189.关于胸部损伤后的心包积血,下列哪项是错误的?

A、心包腔内压力增高

B、心排出量降低

C、回心血量减少

D、动脉压降低

E、静脉压降低

答案:E

190.一位45岁男性腹水住院患者,二天前呕血800毫升,经抢救好转,早晨躁

动不安,认人不清,体检:轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤(+)、腹膨隆、

腹部移动性浊音(+)、四肢张力增强。最有助于诊断的辅助检查是

A、血氨测定

B、血清电解质测定

C、腹水常规

D、脑CT

E、脑脊液

答案:A

191.支气管痉挛时心率加快,哪种药物禁用?

Av阿托品

B、氨茶碱

C、氯胺酮

D、地塞米松

E、氨酰心胺

答案:E

192.诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

A、慢性支气管-肺疾病病史

B、双肺满布湿啰音

C、发绢、呼吸困难

D、两肺干湿啰音

E、肺动脉高压、右心室肥大

答案:E

解析:在有呼吸系统原发病如慢支、阻塞性肺气肿存在的基础上,如有能确定肺

动脉高压、右心室肥大(体征、X线、心电图等)或右心衰竭的征象,即可诊断

为慢性肺源性心脏病。

193.女,45岁,家庭主妇。左腕关节楼侧疼痛,无力2月,查体:皮温不高,

左棱骨茎突局限性压痛,握拳尺偏实验(+)。最有可能的诊断是:

A、网球肘

B、狭窄性腱鞘炎

C、腕管综合症

D、臂丛神经损伤

E、肘管综合症

答案:B

194.乙肝传给婴儿的主要方式是:

A、粪——口传染

B、注射血浆制品

C、输血

D、母婴垂直传染

E、密切生活接触

答案:D

195.用1311治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:()

A、中度甲亢,年龄>25岁

B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者

C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发

D、某些高功能结节

E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿

答案:B

196.确诊症状不典型的哮喘需要下述试验结果,除了

A、激发试验阳性

B、舒张试验阳性

C、运动试验阳性

D、峰流速日变异率220%

E、吸入过敏原IgE阳性

答案:E

解析:ABCD四个选项均是诊断不典型哮喘的肺功能实验,其中至少有1个阳性

结果,并能排除其他可引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病时可作出不典型哮喘的诊断。

197.常规临床检测的是哪一型类风湿因子:A.IgA.B.IgG

Axlg

B、C、lg

D、E、IgM

答案:E

198.男性,4岁,摔伤右股骨干中段横行骨折,骨折端重叠移位没照顾快方法是:

A、垂直悬吊皮肤牵引

B、手法复位小夹板固定

C、手法复位小夹板固定+皮肤牵引

D、切开复位内固定

E、手法复位骨牵引

答案:C

199.特发性血小板减少性紫撅的主要发病机制是

A、骨髓巨核细胞生成减少

B、骨髓巨核细胞成熟障碍

C、脾功能亢进

D、产生血小板抗体

E、雌激素抑制血小板生成

答案:D

200.关于脓胸下列哪一项是错误的?()

A、脓胸多为继发性感染

B、结核性脓胸多属慢性脓胸

C、脓胸的病程分早、中、晚三期

D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛

答案:C

201.肱骨外科颈的解剖部位是:

A、肱骨大,小结节交界处

B、肱骨中上1/3交界处

C、肱骨头与肱骨干交界处

D、肱骨上端的环形沟

E、肱骨大,小结节移形为肱骨干交界处

答案:E

202.患者男,45岁,乙肝病史10余年,因乏力,低热,腹胀,少尿来院就诊.体检发

现巩膜皮肤黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在.超声显像肝硬化结节形成.诊断为

肝炎后肝硬化,肝门静脉高压症,不适当的治疗措施为

A、卧床休息

B、忌盐饮食

C、反复多次抽放腹水

D、禁用损害肝脏的药物

E、合并应用留钾与排钾利尿剂

答案:C

203.甲亢治疗时粒细胞减少多见于

A、放射性核素1311治疗

B、复方碘溶液治疗

C、抗甲状腺药物治疗

D、甲状腺次全切除术

E、甲状腺素治疗

答案:C

204.女45岁,车祸致左上肢疼痛,活动受限1小时。查体左手运动感觉及血运

无明显异常。X线片示左肱骨干,尺楼骨骨折。合适得治疗方法:

A、手法复位小夹板固定

B、手法复位.石膏托固定

C、手法复位外展架固定

D、尺骨鹰嘴牵引

E、切开复位内固定

答案:E

205.幽门梗阻时禁用下列哪类药物

A、抗胆碱能药

B、胶体次枸梭酸祕

C、H2受体拮抗剂

D、酸泵抑制剂

E、抗菌药物

答案:A

206.柏油便中的血多来源于:()

A、胃及十二指肠

B、肛门直肠

C、空肠

D、结肠

Ex回肠

答案:A

207.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反

跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位,最可能

的诊断是

A、消化性溃疡急性穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性肠梗阻

D、急性心肌梗死

E、急性胃肠炎

答案:B

208.患者,男性,30岁,1月来发热伴心悸.气急来诊,超声心动图示左室后壁

和右心室前壁有2.5〜3cm液性暗区。此时体检,下列哪项体征是不会存在的

A、心绝对浊音界向两侧增大

B、吸气时脉搏增强

C、背部左肩胛下角呈浊音,语颤增强

D、胸骨右缘等3〜6肋间叩诊呈实音

E、腹部移动性浊音阳性

答案:B

209.Dixon手术适用于肿瘤距齿状线的距离是

A、5cm以上

B、4cm以上

C、3cm以上

D、2cm以上

E、1cm以上

答案:A

210.某成年人腰部以下坠入石灰水池被烫伤,烧伤面积约:

A、50%

B、40%

C、60%

D、30%

E、70%

答案:A

211.怀疑肛管直肠肿瘤,最简单而重要的检查是

A、直肠指诊

B、乙状结肠镜检查

C、直肠镜检查

D、X线气钢灌肠

E、B型超声检查

答案:A

212.男性,62岁。因骨关节疼痛2月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5X3.0c

m大小肿块,为进一步确诊,需进行哪项检查

A、CT扫描

B、支气管动脉造影

C、磁共振检查

D、肿瘤标志物检测

E、经皮或经支气管穿刺肺活检

答案:E

213.男,54岁,反复脓血便半年,每天3-4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明

显效果。近一月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀,软,下腹轻压

痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。首选的辅助检查

A、大便细菌培养

B、CT

C、钢餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

答案:D

214.颠叶钩回疝早期的临床表现是

A、意识丧失,呼吸次数减少

B、双侧瞳孔扩大

C、一侧瞳孔扩大,对侧肢体瘫痪

D、双侧瞳孔散大,意识丧失

E、意识丧失,一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪

答案:E

215.最常出现专有体征的骨折类型是:

A、裂缝骨折

B、嵌插骨折

C、压缩骨折

D、青枝骨折

E、斜型骨折

答案:E

216.女,26岁,右上肢外展位跌倒,手掌着地,感右肩疼痛,活动受限1小时。

查体:右肩肿胀、饱满,稍下方凹陷,且有明显压痛,活动受限。其常用的X

线片投照位置是:

A、正侧位

B、正斜位

C、正位、切线位

D、正位、轴位

E、正位、腋间位

答案:E

217.严重复合伤的处理首先是

A、镇静止痛

B、清创

C、输血

D、骨折固定

E、保持呼吸道通畅

答案:E

218.早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是:

A、患肢发冷

B、患肢剧痛

C、间歇性跛行

D、静息痛

E、足背动脉搏动消失

答案:C

219.对类风湿结节描述错误的是:

A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害

B、最常见于前臂受压的伸面

C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性

D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征

答案:D

220,预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施

A、穿刺顺利

B、未见异常液体外滴

C、回抽无脑脊液

D、预防性给予麻黄素

E、正确使用试验剂量

答案:E

221.男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近一周伴声音嘶哑,

ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断下列哪项检查最有意义

A、确切的体检

B、颈部X线摄片、

C、穿刺细胞学检查

D、甲状腺B超

E、甲状腺CT

答案:C

222.男性,53岁,肝硬化腹水,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前

增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变下列异常哪

项最不可能包括在内

A、血钾升高

B、血氨升高

C、脑电图正常

D、扑翼样震颤

E、腹水常规检查呈渗出性

答案:A

223.男,45岁,身高171Cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7

mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.Ommol/L。结果符合

A、正常曲线

B、空腹血糖受损

C、糖耐量减低

D、1型糖尿病

E、2型糖尿病

答案:A

224.男性,24岁,贫血,消瘦,乏力,两个月,脾肋下4cm,血红蛋白80g/L,

白细胞42X1CT9/L,血小板18X1(T9/L,中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。诊断

为:

A、急性粒细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、类白血病反应

D、早幼粒细胞白血病

E、亚急性粒细胞白血病

答案:B

225.糖尿病肾病患者血Cr8611moI/L,饮食中蛋白质含量应限制至

A、0.6g/(kg.d)

B、0.8g/(kg.d)

C、0.6-1.0g/(kg.d)

D、0.8-1.2g/(kg.d)

E、1.0-1.2g/(kg.d)

答案:B

226.女,45岁。四肢无力,站立不稳,进行性加重,无外伤史。查体:双下肢

肌张力高

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