医学影像技术

1、肘关节侧位摄影要点？1、体位：病人坐于摄影床一侧，手侧位拇指朝上，肘部弯曲成90度，前臂近端及肘部和肱骨远端成侧位紧贴暗盒面上，肘关节至于暗盒中心处。中心线：经肘关节垂直射入2、头颅骨后前正位摄影要点？2、体位：病人立位右前胸转向前，紧贴立位摄影架面板或暗盒面，使冠状面与面板呈45度。右手背放于臀部，曲肘内收，左手上举抱头。保持身体稳定。暗盒前缘应包括左侧胸部中心线：经左腋后线，肩胛骨下角高度水平射入3、心脏右前斜位摄影要点？3、体位：病人俯卧前额及鼻尖贴在摄影床面上，两上肢弯曲放于胸部旁边，两手扶床面保持身体稳定，头部正中失状面与摄影床面正中线重合并垂直。听眦线垂直于床面，暗盒上缘超过颅骨顶部，下缘超过颏部。中心线：经枕外隆突垂直射入暗盒4、腰椎前后位摄影要点？4、体位：病人仰卧于摄影床上，将身体正中失状面于床面正中线一致并垂直，两上肢放于身旁躺平，使冠状面与床面平行，下肢弯曲，脚踏于床面并分开，脚尖多并拢。中心线：经脐上3CM垂直射入5、肺后前位X线摄影要点？5、体位:病人立于摄影架前，双脚分开，前胸紧贴摄影架面板，头稍后仰，下颌置片盒上缘，双肩部自然下垂，两手背放于髂骨处，上臂及肘部内旋，将肩胛骨移向外侧，身体正中失状面与摄影架面板正中线重合并垂直中心线：经两侧肩胛骨下角连线中心水平射入，深吸气屏气后曝光1．CT值：对于某组织，若具有线衰减系数m组织，则该组织的CT值定义为：CT=(m组织-m水)Xk/m水。m水表示水的线衰减系数，k是分度系数，一般定为1000。2.窗口技术：选择整个灰阶中所需要的一部分CT值进行显示，被显示的这一部分CT值称为窗口，选择窗口的操作过程，称为窗口技术。3．窗宽和窗位：窗口中心的CT值称为窗中心，又称为窗位；窗口的CT值范围称为窗宽。4．层厚：由准直器设定的扫描野中心处X线束的厚度。5．层间隔：相邻两扫描层面中点之间的距离。6．重建矩阵：重建矩阵是图像重建时所采用的代数矩阵。7．视野（FOV）：是根据原始扫描数据重建CT断面图像的范围。8.螺距：床速与准直宽度的比值。9．重建间隔：定义为被重建的相邻两层断面之间的距离。10．空间分辨力：又称为高对比度分辨力，是物体与均质环境的X线线衰减系数差别的相对值大于10%时CT图像能分辨该物体的能力。11．密度分辨力：又称为低对比度分辨力，定义为物体与均质环境的X线线衰减系数差别的相对值小于1%时，CT图像能分辨该物体的能力。12．平扫：是指不用注射对比剂增强或造影的扫描检查，是CT检查中最常用的检查方法，可以应用于各个部位的CT检查。13．部分容积效应：在同一扫描层面内，当含有两种或两种以上不同密度的组织时，探测器接受的X线强度是穿过这些组织后的平均值，而不再反映其中某一组织对X线的衰减关系，因此测得的CT值也不能代表其中某一组织的CT值，这种现象称为部分容积效应。14．增强扫描：是指经血管（一般用静脉）注射对比剂后再行扫描的方法。多采用团注法，即在短时间内一次将全部对比剂迅速注入静脉血管，然后再进行CT扫描。15．定位像扫描：定位像扫描是指X线球管和探测器静止不动、被检者随着检查床在扫描孔内匀速移动时，球管同时曝光而得到的一幅平面图像的扫描方式。16．螺旋扫描：又称容积扫描，由于扫描轨迹呈螺旋状而命名。是指X线球管和探测器连续旋转，连续产生X线，连续采集产生的数据，而被检者随检查床沿纵轴方向匀速移动使扫描轨迹呈螺旋状的扫描方式称为螺旋扫描。17．轴位扫描：指横断面的扫描，是X线球管曝光扫描时，环绕被检者检查部位一周扫描出一幅图像，然后移动一定床位后静止，X线球管再曝光旋转一周产生下一幅图像，周而复始，直至所确定的检查部位全部扫描完成为止。18．薄层扫描：是指对微小病灶和病变的细微结构选用小的层厚进行的扫描。19．高分辨力扫描：是指用较薄的扫描层厚（一般为1~2mm）、较小的扫描视野（FOV）、高空间分辨力算法（即骨组织重建算法）重建的一种扫描方式。20．靶扫描：是指在扫描检查时选用较小的扫描视野，缩小扫描范围，以便获得清晰放大图像的扫描方法。21．加层扫描：是指在已经扫描过的两层或多层图像中间，再进行一层或数层的扫描，以了解某个层面的病变结构。加层扫描的层厚，通常小于原扫描的层厚，以显示层面间较小的病灶。22．多平面重组：多平面重组是指利用CT原始断面图像的三维容积数据在任意平面上重组二维图像，该重组层面以外的数据则一概忽略。重组的多平面图像的层数、层厚、层间距也可以自行确定，就好像重新做了一组其它方位的断层扫描。1．简述CT图像的特点?答：CT图像是断面图像。为了显示整个器官，需要多个连续的断面图像。CT图像常用的是横断面，通过CT机的图像后处理软件，还可以获得诊断所需的多方位（如冠状面、矢状面）的断面图像。与常规X线体层摄影比较，CT得到的横断面图像层厚准确，图像清晰，密度分辨力高，无层面以外结构的干扰。CT图像是灰阶图像。CT图像是以不同的灰度来表示，反映组织和器官对X线的吸收程度。CT图像与X线图像所示的黑白影像一样，黑影表示低吸收区，即低密度区，如肺部；白影表示高吸收区，即高密度区，如骨骼。但是CT图像与X线图像相比，CT的密度分辨力高，即使密度差别比较小的人体软组织也能形成对比而成像，这是CT的突出优点。所以，CT可以更好地显示由软组织构成的组织器官，并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低，还可用CT值说明密度高低的程度，可作定量分析。2．什么是线束硬化伪影？答：线束硬化伪影在图像上通常表现为骨性结构间宽条状伪影或暗色区域。典型的例子是扫描颅底时，在两侧颞骨之间常出现此类伪影。形成线束硬化伪影的原因是由于X线束光谱较宽，当照射到较厚的物体特别是骨骼时，因不同波长的X线的衰减不同，造成X线束光谱的平均能量增加所致。6．CT检查前的准备工作有哪些？答：（1）被检者在进入CT扫描室前，必须换鞋或穿鞋套，以保持CT室内清洁，防止大量的灰尘进入机器内，影响机器的正常运转和使用寿命。（2）除去被检查者检查部位的金属饰物以及对X线有影响的各种物品，如硬币、钥匙、金属纽扣、金属发卡、项链及含有金属物质的膏药等。并嘱咐被检查者妥善保存，防止掉入机器和检查床内。（3）对于婴幼儿童被检者，应在自然睡眠安静时，作CT检查。对于无法自然睡眠的婴幼儿童和躁动不安的被检者，可请临床医生协助给予镇静，以使检查能够顺利完成。（4）对检查者进行必要的解释工作，包括扫描时机器发出的噪声和增强扫描时注药瞬间的感受等，消除被检查者的紧张情绪，使其在整个扫描过程中保持安静，身体固定不动，使检查能够顺利完成。（5）对于胸、腹部被检查者，必须做好呼吸训练，使其在扫描时，能根据机器自动录音的指令或者指示灯的指示做好屏气动作，防止扫描过程中，喘气造成膈肌上下运动，使图像产生伪影。对于无法配合的急症、哮喘或老年被检者，应使用快速扫描，缩短扫描时间，以提高CT图像质量。1．核医学：是研究核素及核射线在医学诊断、治疗以及医学基础理论研究中应用的一门学科。是随着核科学技术、电子计算机技术、医学生物学技术发展而迅速发展的一门边缘学科。2．影像核医学：又称为放射性核素显像，是利用放射性核素示踪技术进行医学成像，从而完））成疾病诊断及医学研究的一门学科。1．核医学显像的基本原理是什么？答：核医学显像的基本原理是利用放射性核素示踪剂在人体内正常或病变组织内血流、功能、代谢等方面的差异而进行体外观察的过程。将放射性药物引入体内，由于其标记化合物的生物学特性与天然化合物的生理活性相同，能够参与体内的正常或异常的代谢过程，能够选择性地聚集在特定的组织、脏器内部，在体外通过探测装置探测所观察脏器或组织放射性浓度的差异，并以一定的方式成像，可以获得有关脏器或病变组织的大小、形态、位置、功能代谢情况的核医学影像。3．简述γ相机的工作原理？答：γ相机，是核医学显像的最基本的仪器。γ相机通常由准直器、闪烁晶体、光电倍增管、放大器、X/Y位置线路、脉冲分析器、显示器等组成。准直器位于晶体之前，允许特定方向上的光子通过。通过准直器的γ射线被探头晶体转换成光子。通过光电倍增管将光信号转换成电信号，并将信号放大到108～109倍。初步放大的电信号被传送给主放大器，并经主放大器进一步放大，进一步传递给X/Y位置线路，位置线路可以明确脉冲发出的具体位置。利用脉冲分析器对一定能量的脉冲选择并被记录下来，传递给显示装置得到二维图像。（六）根据显像的放射性核素射线种类，可以分为：1．单光子显像指采用发射单光子核素标记的显像剂，用探测单光子的显像仪器如γ相机与SPECT进行的显像。2．正电子显像指采用发射正电子的核素标记的显像剂，用探测正电子的仪器如PET、符合线路SPECT进行的显像。15．简述螺旋CT肝脏血管成像的检查方法？答：使用对比剂的