2024年韶关市第一人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年韶关市第一人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是

A、房间隔狭窄

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、肺动脉狭窄

正确答案:C2.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、室后负荷过重

C、室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B3.A.40%

E.50%

患者因外伤来医院就诊。体格检查：意识尚清楚，诉口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmH，脉压小，尿少，浅静脉塌陷。试估计此时患者的失血量约占全身血容量的

正确答案:C

若出现意识模糊，肢端青紫，脉搏摸不到，收缩压60mmHg，皮肤厥冷。此时患者的失血量约占全身血容量的

正确答案:D4.胃癌的主要转移途径是

A、淋巴转移

B、体液转移

C、远处扩散

D、血液转移

E、种植转移

正确答案:A5.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿最可能发生了

A、急性喉炎

B、喉痉挛

C、气管异物

D、急性气管炎

E、过敏性哮喘

正确答案:B6.股骨颈骨折造成的肢体畸形是

A、缩短、内旋

B、伸长、内旋

C、缩短、外旋

D、伸长、外旋

E、伸长、内收

正确答案:C7.A.脓液稠厚，黄色，无臭味B.脓液稀薄，量大，淡红色C.脓液淡绿色，甜腥臭味D.脓液稠厚，恶臭E.脓液稀薄，恶臭溶血性链球菌感染，表现为正确答案:B金黄色葡萄球菌感染，表现为正确答案:A铜绿假单胞菌感染，表现为正确答案:C8.患者，男.42岁。吸烟15年，咳嗽，咳痰8个月，近一个月来加重并伴痰中带血1周，胸部X线示:右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是（）A、肺结核B、支气管扩张C、肺癌D、纵隔肿瘤E、肺部炎症正确答案:C9.属于肿瘤二级预防的措施是

A、环境保护

B、积极治疗癌前病变

C、手术

D、放疗

E、化疗

正确答案:B10.不属于继发性闭经的是A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢性闭经D、输卵管性闭经E、子宫性闭经正确答案:D11.A.O形腿B.方颅C.手足抽搦D.鸡胸E.出牙迟缓血钙降低所致正确答案:C骨样组织增生所致正确答案:B12.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

正确答案:C13.患儿，7个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月就诊。体格检查：脾脏轻度增大。实验室检查：红细胞2.1×10/L，血红蛋白80g/L。本病可能的诊断是A、营养性巨幼红细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、混合性贫血E、蚕豆病正确答案:A14.护士执业注册后才能独立从事护理工作，每次注册的有效期限为

A、注册后2年内有效

B、注册后3年内有效

C、注册后4年内有效

D、注册后5年内有效

E、注册后6年内有效

正确答案:D15.急性腹膜炎后最常见的残余脓肿为（）A、盆腔脓肿B、膈下脓肿C、肝脓肿D、肾脓肿E、脾周围脓肿正确答案:A16.下列哪种原因可引起尿道球部损伤

A、骨盆骨折

B、会阴部骑跨伤

C、下腹部撞击

D、高处跌下

E、腹部挤压

正确答案:B17.肺癌多发生于

A、40岁以上的男性

B、40岁以上的女性

C、40岁以下的男性

D、40岁以下的女性

E、青年男女

正确答案:A18.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是

A、胎盘绒毛退行性变化

B、水钠潴留

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、肾小管重吸收功能降低

正确答案:C19.甲类传染病是指

A、鼠疫、霍乱

B、霍乱、传染性非典型肺炎

C、鼠疫、传染性非典型肺炎

D、鼠疫、高致病性禽流感

E、炭疽、狂犬病

正确答案:A20.患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是

A、胆道感染

B、阑尾炎

C、右膈下脓肿

D、脓毒血症

E、急性胰腺炎

正确答案:A21.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A、二尖瓣及三尖瓣B、二尖瓣及主动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、三尖瓣及肺动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣正确答案:B22.吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、烷化剂D、EB病毒E、较高的铬正确答案:A23.A.隆突性皮肤纤维肉瘤B.带状纤维瘤C.毛细血管瘤D.纤维黄色瘤E.脂肪瘤好发于躯干，呈深咖啡色丘疹，为正确答案:D突出体表，表面形似瘢痕疙瘩，好发于躯干，低度恶性，为正确答案:A腹壁肌修复性增生所致，无明显包膜，为正确答案:B24.浅Ⅱ度烧伤的深处可达

A、表皮

B、真皮浅层

C、真皮深层

D、皮肤全层

E、皮下脂肪层

正确答案:B25.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质脏器破裂

E、膀脱破裂

正确答案:D26.急性尿潴留的原因除外A、尿道狭窄B、膀胱颈部肿瘤C、输尿管结石D、会阴手术后疼痛E、膀胱颈挛缩正确答案:C27.小儿扁桃体随年龄逐渐发育增大，故扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、10岁正确答案:D28.下列对急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，错误的是

A、治疗原则是紧急手术，抢救生命

B、胆管结石是最常见的病因

C、患者可能出现休克症状

D、疼痛放射至右肩部及右背部

E、中性粒细胞比例明显升高

正确答案:D29.患者女，35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血压140／90mmHg(18.6／12.0kPa)诊断为甲亢。

患者的基础代谢率是

A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+49%

正确答案:D

术前服用碘剂的目的是

A、减少甲状腺血流，使其变小变硬

B、抑制甲状腺素分泌

C、抑制甲状腺素合成

D、增加甲状腺球蛋白分解

E、防止缺碘

正确答案:A

甲亢患者在术前不宜使用下列哪种药物

A、碘剂

B、甲硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、阿托品

E、丙硫氧嘧啶

正确答案:D30.诱发呼吸衰竭的重要因素是A、长期吸烟B、过度劳累C、精神因素D、呼吸道感染E、过敏因素正确答案:D31.下列可以导致里急后重的疾病是

A、直肠癌

B、胃癌

C、食管炎

D、肠梗阻

E、消化性溃疡

正确答案:A32.关于慢性脓胸的描述，错误的是()A、急性脓胸病程超过3个月B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C、肋间隙变窄D、纵隔向健侧移位E、可出现脊柱侧突正确答案:D33.引起急性脓胸最主要的原发病灶是A、肺脓肿B、肝脓肿C、膈下脓肿D、纵隔脓肿E、化脓性心包炎正确答案:A34.A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙型脑炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破混合制剂8～9个月小儿应接种正确答案:B出生后2～3天应接种正确答案:A35.新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症E、母乳性黄疸正确答案:B36.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是A、坏死心肌刺激B、酶的活性增高C、心肌缺氧D、低血压E、神经功能失调正确答案:C37.以下属于1型糖尿病的发病机制是

A、病毒感染

B、肥胖

C、缺氧

D、代谢不良

E、自身免疫

正确答案:E38.各种类型休克早期的共同病理生理改变是（）A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、血压下降D、出血倾向E、有效循环血量锐减正确答案:E39.小儿营养性缺铁性贫血多见于

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

正确答案:C40.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、药物过敏

B、劳累过度

C、烟酒过多

D、烈日暴晒

E、自身免疫

正确答案:E41.子宫内膜癌高危因素除外

A、肥胖

B、多育

C、绝经延迟

D、不孕不育

E、长期持续的雌激素刺激

正确答案:B42.患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐，不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C43.产后血性恶露排出的时间是

A、3～4天

B、7天左右

C、20天

D、30天

E、50天

正确答案:A44.婴幼儿最常见的贫血是()

A、铅中毒性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性缺铁性贫血

E、慢性溶血性贫血

正确答案:D45.患者女，44岁。胆石症患者，今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射，弯腰抱膝可使疼痛减轻，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血钙

C、高血糖

D、高血钾

E、低血氯

正确答案:B46.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B47.A.会翻身

B.能独坐

C.会爬行

D.会独立行走

E.会上下台阶

正常6个月婴儿运动发育应达到的标准是

正确答案:B

正常1周岁小儿运动发育应达到的标准是

正确答案:D

正常3个月婴儿运动发育应达到的标准是

正确答案:A48.对卵巢的描述正确的是

A、是一对圆形的腺体

B、左、右两侧卵巢重量相同

C、卵巢表面有腹膜覆盖

D、绝经后萎缩、变小

E、卵巢组织皮质在内、髓质在外

正确答案:D49.尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是

A、甲苯10ml

B、稀盐酸5ml

C、甲醛5ml

D、碳酸5ml

E、浓盐酸10ml

正确答案:A50.多根多处肋骨骨折的病理生理变化不包括

A、反常呼吸

B、胸腔负压消失

C、缺氧及二氧化碳蓄积

D、血胸

E、回心血量下降

正确答案:B二.临床知识(共50题)1.患者王某，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。

下列不属于资料来源的是

A、患者上次住院的病历

B、患者本人

C、患者的朋友

D、患者的家属

E、其他医护人员

正确答案:C

属于主观资料的选项

A、患者的感受

B、护士用手触摸到的感受

C、护士用眼睛观察到的资料

D、实验室检查结果

E、医生对其进行身体评估得到的资料

正确答案:A

护士收集资料时选用的方法错误的是

A、查阅实验室检查的结果

B、护士与王某进行交淡

C、对患者进行身体评估

D、与患者的家属沟通

E、护士的主观感觉

正确答案:E2.患者吴某，男，54岁，今日行胃大部切除术。为减轻病人伤口疼痛，医嘱：哌替啶50mgimq6hprn。

此医嘱属于

A、长期医嘱

B、临时医嘱

C、长期备用医嘱

D、临时备用医嘱

E、即刻执行的医嘱

正确答案:C

在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是

A、将医嘱转抄在长期医嘱栏内

B、执行前须了解上次的执行时间

C、在临时医嘱栏内记录执行时间

D、两次执行的间隔时间在6h以上

E、过时未执行则用红笔写"未用"

正确答案:E

护士对病人术后医嘱正确的处理是

A、必要时可以在术后进行重整医嘱

B、在最后一行医嘱下面用红笔划一横线

C、在红线下方用红笔写上"重整医嘱"

D、将原来医嘱按日期先后排列

E、按排列顺序抄录在新的医嘱单上

正确答案:B3.患儿男，8个月，因“发热、呕吐、腹泻3d”来诊。哭无泪，无尿3h。查体：T37℃，P130次/min，R30次/min；嗜睡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，四肢见大理石样花纹。血生化：血清钠125mmol/L。诊断：婴儿腹泻病。其脱水的性质和程度为A、中度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、重度低渗性脱水D、重度等渗性脱水E、重度高渗性脱水正确答案:C第1天静脉补液总量应为A、50ml/kgB、60～80ml/kgC、90～120ml/kgD、120～150ml/kgE、150～180ml/kg正确答案:E患儿因有明显循环衰竭，早期扩容宜选用A、2∶1等张含钠液B、1∶1液C、2∶3∶1液D、4∶3∶2液E、0.9%氯化钠溶液正确答案:A4.家庭病床护士工作包括

A、指导肢体、呼吸功能锻炼

B、进行健康教育

C、做好心理护理

D、进行注射、换药、按摩

E、解决病人存在、潜在的护理问题

正确答案:A,B,C,D,E5.局麻药物0．5％普鲁卡因一次最大用量是A、50mlB、80mlC、100mlD、150mlE、200ml正确答案:E6.哪项检查可测胎儿肺成熟度A、血清胎盘生乳素B、卵磷脂与鞘磷脂比值C、无应激试验D、催产素激惹试验E、胆红素测定正确答案:B7.成人浸润型肺结核的感染途径是A、组织蔓延B、接触传染C、经呼吸道传染D、遗传E、食物传染正确答案:C8.法的义务是()A、服务性B、强制性C、灵活性D、教育性E、倡导性正确答案:B9.下列对抗HCV描述正确的是

A、抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期

B、高效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染

C、抗-HCV是传染性的标记而不是保护性抗体

D、抗-HCV-IgM治愈后可消失

E、高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期

正确答案:A,B,C,D10.可以注射胰岛素的部位有

A、上臂外侧

B、大腿前及外侧

C、脐周

D、臀部及腰部

E、腹部两侧

正确答案:A,B,C,D,E11.赵某，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24h饮水少于500ml。病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是A、体温过高B、呼吸道清理无效C、体液不足D、焦虑E、卫生自理缺陷正确答案:D护士在制定计划中，列出"3天内消除头虱及虮"是A、护理诊断B、护理措施C、护理目标D、护理实施E、护理评价正确答案:C12.各种休克的共同病理生理特点是

A、心脏射血减少

B、外周血管阻力下降

C、全身血液减少

D、有效循环血量锐减

E、肺换气功能不足

正确答案:D13.不符合医院洗手设备的是A、设有流动水设施B、采用脚踏式、肘式或感应式开关C、尽量选用液体皂D、准备擦手毛巾擦干双手E、不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手正确答案:E14.胸部损伤后造成呼吸困难的原因是

A、胸痛

B、血气胸

C、血痰淤积呼吸道

D、反常呼吸运动

E、肺挫伤

正确答案:A,B,C,D,E15.患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。

患者陷于严重的心理压力之中，对解决这种心理危机起到决定作用的是

A、患者的家属

B、患者的工作单位

C、医师

D、护士

E、患者本人

F、社会环境

正确答案:E

为患者进行心理护理的前提是

A、心理学理论和技术

B、对患者心理问题的准确评估

C、患者家属的合作

D、护士的知识水平

E、患者的认知

F、患者的人际关系

正确答案:B

实施有效心理护理的基础是

A、心理学理论和技术

B、对患者心理问题的准确评估

C、患者的密切合作

D、护士积极的职业心态

E、患者的健康状况

F、良好的社会关系

正确答案:C

通过心理护理，该患者可能会达到的预期目标中包含

A、接受患者的角色，以良好的心态对待疾病

B、疾病得到根治

C、密切护患交往，取得患者的信任

D、使患者安心住院，积极配合诊治

E、帮助患者减轻或消除负性情绪

F、可使患者学会自我护理，以求早日身心康复

正确答案:A,C,D,E16.以下关于新生儿头颅血肿的描述，正确的是

A、可由于胎头长时间受压引起

B、是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂所致

C、一般在出生时出现

D、不超过颅缝

E、患儿活动障碍

正确答案:A,B,D17.关于肠梗阻病人的护理，下列护理措施正确的是A、应用吗啡止痛B、胃肠减压C、纠正电解质紊乱D、半卧位E、禁食正确答案:B,C,D,E18.统计患者的出液量时应包括()

A、尿量

B、粪便中的水分

C、汗液

D、呕吐量

E、出血量

正确答案:A,B,D,E19.关于闭经的分类，正确的有

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、输卵管性闭经

正确答案:A,B,C,D20.帮助患者入睡的方法是()

A、做好心理护理，解除患者顾虑

B、为患者创造安静舒适的环境

C、用热水泡脚

D、给予少量热饮料

E、常规使用催眠药

正确答案:A,B,C,D21.以下哪项不是病理性黄疸的特点

A、黄疸在24h内出现

B、黄疸程度重或进行性加重

C、足月儿＞3周未消退

D、未成熟儿＞3周未消退

E、黄疸消退后再出现

正确答案:D22.更年期综合征护理包括

A、提供心理护理

B、提供饮食指导

C、指导正确用药

D、提供健康教育

E、要求病人卧床休息，保证充足睡眠

正确答案:A,B,C,D23.吴某，男，30岁，以急性肝炎住传染科。

吴某入院时带的票证及书信应用哪一种消毒方式

A、食醋熏蒸

B、酒精熏蒸

C、乳醋熏蒸

D、甲醛熏蒸法

E、高压蒸汽法

正确答案:D

吴某的排泄物如大便应怎样消毒

A、乙醇

B、碘酊

C、漂白粉

D、戊二醛

E、苯扎溴铵

正确答案:C24.妇科病区彭某为外来务工者，21岁。胶鞋制作工，体格瘦小，人工流产3次，因白带异常就诊，经查确诊患子宫颈癌。

根据彭某的病史，其病因可能是

A、吸烟

B、化学有害物质

C、早婚早育

D、营养不良

E、长期压抑心情

正确答案:C

近年发现子宫颈癌的发病可能的因素还有

A、大量饮酒

B、感染人乳头状病毒

C、严重的负性事件

D、营养不良

E、长期吸毒

正确答案:B

为提高子宫颈癌的治愈率，早期诊断可采用

A、诊断性刮宫

B、宫颈刮片细胞学检查

C、子宫颈黏液检查

D、B超检查

E、阴道分泌物悬滴检查

正确答案:B25.入院时不要进行沐浴的患者是()A、心肌炎B、胃溃疡C、脑出血昏迷D、食道静脉破裂出血E、上呼吸道感染正确答案:C,D26.关于小儿身长的指标，下列陈述哪项是正确的

A、出生时平均为50cm

B、1周岁以内前半年平均每月增长1.5cm

C、1周岁约为75cm

D、2周岁约为85cm

E、2岁以后平均每年增长5～7.5cm

正确答案:A,C,D,E27.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。28.关于骨盆组成的描述，正确的是A、由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成B、由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成C、由2块髂骨、1块骶骨和1块尾骨组成D、由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成E、由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成正确答案:B29.执行医嘱的原则哪项错误()

A、医嘱均需即刻执行

B、医嘱必须有医生签名

C、执行中必须认真核对

D、对有疑问的医嘱，必须查清再执行

E、护士执行医嘱后签全名

正确答案:A30.某呼吸衰竭患者，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂过量C、通气量不足D、痰液阻塞E、呼吸性碱中毒正确答案:B31.缺乏维生素B、叶酸引起的贫血是

A、营养性小细胞性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、溶血性贫血

正确答案:B32.为疼痛患者实施止痛措施时正确的是()

A、药物与非药物止痛方法联合使用

B、当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施

C、对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药

D、疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药

E、给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

正确答案:A,B,C,D,E33.下列属于内服药的是()

A、栓剂

B、酊剂

C、散剂

D、片剂

E、合剂

正确答案:B,C,D,E34.为防止前置胎盘病人继续出血，禁止做

A、肛查

B、B超

C、听诊胎心

D、腹部触诊检查

E、胎儿电子监护

正确答案:A35.在护理腹泻患者时，下列哪项措施不妥A、酌情给予流质或半流质饮食B、嘱病人卧床休息C、观察并记录排便次数、颜色和性状D、做好肛周护理E、指导患者做盆底肌练习正确答案:E36.小儿能较好控制自己注意力的时间段为A、1～2岁B、2～3岁C、3～4岁D、4～5岁E、5～6岁正确答案:E37.下列关于口腔、牙龈出血的护理措施错误的是

A、定时漱口

B、牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血

C、口腔内有陈旧血块应及时清理干净

D、进餐前可用1％双氧水漱口

E、牙龈渗血时局部涂云南白药

正确答案:C38.由于心输出量突然下降出现的晕厥为

A、短暂性脑缺血发作

B、阿―斯综合征

C、脑卒中

D、低血糖综合征

E、急性心肌梗死

正确答案:B39.关于肺结核消毒隔离措施正确的是A、开放性肺结核患者应住院治疗并进行呼吸道隔离B、卧室保持良好通风C、患者在打喷嚏，咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻，然后将纸直接焚烧D、与规则化疗不足2～3周的患者接触时应戴口罩E、餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒正确答案:A,B,C,D,E40.消化道游离铁要变成亚铁才能吸收，依靠什么

A、口腔的消化酶

B、胃酸

C、叶酸

D、内因子

E、维生素C

正确答案:E41.病人夏某，30岁，因脑血管意外昏迷而入院。

病人呼吸道内有分泌物，不易咳出，下列吸痰操作哪项错误

A、调节负压至40．0～53．3kPa

B、病人头部转向操作者

C、先插管后再启动吸引器

D、吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰

E、痰液黏稠，采用扣拍胸背、超声雾化吸入，便于吸出

正确答案:C

病人眼睑不能闭合，眼部护理首选措施

A、按摩双眼睑

B、热敷眼部

C、消毒纱布遮盖

D、滴眼药水

E、盖凡士林纱布

正确答案:E

若给病人用氧，氧流量2L／min，其氧浓度是

A、21％

B、25％

C、29％

D、33％

E、37％

正确答案:C

病人需行颈外静脉穿刺，其穿刺点为

A、下颌角与锁骨上缘中点联线的上1／3处

B、下颌角，与锁骨上缘中点联线的上1／2处

C、下颌角与锁骨上缘中点联线的下1／3处

D、下颌角与锁骨下缘中点联线的上1／3处

E、下颌角与锁骨下缘中点联线的下1／3处

正确答案:A42.对于健康教育与"卫生宣教"的主要区别，说法正确的是

A、健康教育是简单的信息传播

B、卫生宣教融合了多学科的知识

C、卫生宣教已初步形成自己的理论和方法

D、健康教育具备独立的理论和方法体系

E、健康教育是作为一种辅助方法为卫生工作某一事件的中心任务服务

正确答案:D43.预防风湿性心瓣膜病的根本措施A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链球菌感染C、防止复发，卧床休息D、增加营养，避免过劳E、居室要防寒避湿正确答案:B44.李先生，78岁，行走时突然跌倒，神志不清，经医院检查，一侧肢体瘫痪，口斜眼歪，一侧瞳孔直径5mm，另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是

A、颅内压增高

B、脑膜炎

C、脑动脉血栓形成

D、脑疝

E、脑梗死

正确答案:D45.全胃肠外营养并发症()A、感染B、空气栓塞C、气胸D、低血糖症E、高血糖症正确答案:A,B,C,D,E46.林某，女性，32岁，患甲状腺功能亢进症2年，应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护土在做术前教育时发现病人紧张，焦虑，心率达110次／分。术前1日，病人烦躁不安，自觉四肢无力，心慌气短，多汗；护，理体检体温39℃，心率142次／分，心律不整，心率大于脉率。

根据评估结果，病人目前存在的最严重的护理问题是

A、焦虑

B、知识缺乏

C、睡眠形态紊乱

D、体温过高

E、合作性问题：甲状腺危象

正确答案:E

根据病情进行护理时，以下哪项护理措施不妥

A、绝对卧床休息

B、持续低流量吸氧

C、迅速物理降温，避免使用异丙嗪等药物降温

D、监测生命体征变化

E、去除诱发因素

正确答案:C47.患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况()

A、发热反应

B、过敏反应

C、心脏负荷过重的反应

D、空气栓塞

E、细菌污染反应

正确答案:C

护士应立即采取的措施是()

A、立即通知医生

B、给患者吸氧

C、安慰患者

D、立即停止输液

E、协助患者取端坐卧位，两腿下垂

正确答案:D

为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用()

A、10～20%酒精湿化加压给氧

B、20～30%酒精湿化加压给氧

C、30～40%酒精湿化加压给氧

D、40～50%酒精湿化加压给氧

E、50～70%酒精湿化加压给氧

正确答案:B

为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位()

A、仰卧，头偏向一侧，防止窒息

B、左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口

C、端坐位，两腿下垂，减少回心血量

D、抬高床头15～30cm，减少回心血量

E、抬高床头20°～30°以利于呼吸

正确答案:C48.药物吸收速度的快慢，正确的叙述是()

A、水溶性比油性快

B、水分子易透过细胞膜，吸收快

C、舌下含服吸收最快

D、水溶性比固体剂型吸收快

E、脂溶性高吸收慢

正确答案:A,B,D,E49.治疗肺癌的首选方法是

A、手术治疗

B、放射治疗

C、抗癌药物治疗

D、免疫治疗

E、中医治疗

正确答案:A50.反常呼吸运动常见于A、多根多处肋骨骨折B、开放性气胸C、闭合性气胸D、张力性气胸E、血胸正确答案:A三.综合知识(共50题)1.脊椎骨折常见A、过伸型B、屈曲型C、屈曲牵拉型D、垂直压缩型E、过伸型和屈曲型正确答案:B2.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大，主要发生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正确答案:D3.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘正确答案:A4.骨盆测量数值低于正常值的是

A、坐骨棘间径10cm

B、髂嵴间径27cm

C、骶耻外径18cm

D、髂棘间径24cm

E、坐骨结节间径7cm

正确答案:E5.小儿出生后生长发育速度最快的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:B6.慢性阻塞性肺气肿的病理改变，不包括

A、肺过度膨胀

B、外观苍白或灰白

C、镜检可见肺大泡

D、肺血供增多

E、弹力纤维网破坏

正确答案:D7.小儿缺铁性贫血的主要原因是A、铁摄入不足B、铁吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正确答案:A8.可使子宫内膜呈分泌期的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、胎盘生成素E、绒毛膜促性腺激素正确答案:B9.患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是

A、胆道感染

B、阑尾炎

C、右膈下脓肿

D、脓毒血症

E、急性胰腺炎

正确答案:A10.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是A、超过一次最大剂量B、危重、虚弱，不能耐受通用剂量C、对局部麻醉药过敏D、麻药误注入血管E、局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快正确答案:C11.A.清宫术

B.引产

C.药物流产

D.手术切除子宫

E.化疗

一旦发现葡萄胎，应尽快行()

正确答案:A

侵蚀性葡萄胎治疗以何种方式为主()

正确答案:E12.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是

A、铁缺乏

B、促红细胞生成素缺乏

C、叶酸缺乏

D、营养不良

E、消化道出血

正确答案:B13.急性肺水肿用乙醇湿化吸氧的主要目的是

A、避免氧气中毒

B、减轻呼吸道刺激

C、利于对氧气消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面张力

正确答案:E14.妊娠满28周不满37周终止者，称为A、流产B、早产C、足月产D、过期产E、难产正确答案:B15.肺炎链球菌肺炎发热的类型是

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、以上都是

正确答案:A16.下列胎心属于异常的是

A、100次/分

B、120次/分

C、136次/分

D、142次/分

E、160次/分

正确答案:A17.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A、遗传因素

B、性激素

C、药物作用

D、潮湿刺激

E、阳光照射

正确答案:D18.施行骨牵引时，护理措施错误的是

A、保持肢体纵轴与牵引力一致

B、正确体位，注意反牵引

C、保持有效牵引

D、牵引针孔定时用乙醇消毒

E、及时清除牵引针孔处血痂

正确答案:E19.A.急性胆囊炎、胆结石

B.急性阑尾炎

C.胆总管结石继发感染

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.绞窄性肠梗阻

Charcot三联征可见于

正确答案:C

Reynolds五联征可见于

正确答案:D20.男，26岁，农民。近年来，患者主要从事蔬菜种植，曾出现手指、脚趾间奇痒，起红色丘疹，此后出现上腹部不适。以面色苍白，疲乏无力6个月入院。检查：RBC2.0×10/L，Hb50g/L，WBC7.6×10/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.14，拟诊断为缺铁性贫血。

患者可能的病因是

A、营养不良

B、农药中毒

C、消化性溃疡

D、肠道钩虫病

E、胃肠道肿瘤

正确答案:D

给患者硫酸亚铁0.3g，每日3次，口服，治疗一个月效果不佳，其原因是

A、诊断不正确

B、病因未去除

C、铁剂剂量不够

D、未使用注射铁剂

E、未合并应用维生素C

正确答案:B21.经消化道传播的传染病是A、水痘B、麻疹C、伤寒D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:C22.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病性肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C23.外伤后，出现胸壁软化，是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D24.A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈"靴"形D.可见肺门"舞蹈"征E.肺门血管呈"残根"状房间隔缺损的X线检查显示正确答案:D法洛四联症的X线检查显示正确答案:C25.初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A、不使用缩宫素

B、少做肛门检查

C、破膜后，即听胎心音

D、阴道见胎足，为宫颈口开全

E、侧卧位

正确答案:D26.老年人大便隐血试验持续(+)应考虑A、食管癌B、直肠癌C、肝癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:D27.肝脏基本的结构功能单位是A、肝细胞B、肝小叶C、肝窦D、肝段E、肝叶正确答案:B28.壁细胞主要分泌

A、盐酸、内因子

B、胃蛋白酶原

C、胃蛋白酶

D、胃泌素

E、双糖酶

正确答案:A29.诱发呼吸衰竭的重要因素是A、长期吸烟B、过度劳累C、精神因素D、呼吸道感染E、过敏因素正确答案:D30.慢性肾小球肾炎发病的起始因素是

A、免疫介导炎症

B、病毒感染

C、肾单位血流动力学改变

D、神经机制

E、低蛋白饮食

正确答案:A31.关于肉芽组织的描述，不正确的是A、创面淡红、表面光滑，提示水肿B、坚实呈颗粒组织，分泌物少C、如有水肿，可用5%高渗盐水湿敷D、若高出创缘宜剪平E、健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血正确答案:E32.慢性胃炎常见的病原菌是A、幽门螺杆菌B、四联球菌C、链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:A33.小儿上部量与下部量相等的年龄是A、出生时B、2岁C、4岁D、6岁E、12岁正确答案:E34.清洁伤口是指

A、清创后的伤口

B、无任何污物的伤口

C、有致病菌入侵，但未化脓的伤口

D、没有致病菌污染的伤口

E、外伤后6～8小时的伤口

正确答案:D35.下面属于毛细支气管炎的主要病原菌的是

A、冠状病毒

B、流感副病毒

C、支原体

D、呼吸道合胞病毒

E、腺病毒

正确答案:D36.患者男，25岁。因大面积烧伤后8小时入院，现出现血压偏低。此时患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A37.患者，女性，在例行体检中确诊为成年人缺铁性贫血。最常见的原因是A、缺乏维生素BB、骨髓造血不良C、铁需要量过多D、慢性失血E、叶酸缺乏正确答案:D38.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C39.慢性心功能不全的诱因不包括（）

A、感染

B、心肌炎

C、分娩

D、中重度贫血

E、剧烈运动

正确答案:B40.胎龄29周，出生体重1480g，诊断为

A、低出生体重儿

B、极低出生体重儿

C、超低体重儿

D、巨大儿

E、正常出生体重儿

正确答案:B41.急性血源性骨髓炎患者的X线片出现异常的最早时间为病后

A、1周

B、2周

C、3周

D、1个月

E、2个月

正确答案:B42.患者，女，32岁，孕34周。因妊娠高血压综合征入院。该综合征最基本的病理变化是

A、水、钠潴留

B、蛋白尿

C、全身小动脉痉挛

D、宫内张力过高

E、弥散性血管内凝血

正确答案:C43.患者，女性，20岁。1型糖尿病3年。近日恶心、呕吐、头痛、嗜睡、深快呼吸，呼气可闻烂苹果味。患者出现的可能情况是

A、酮症酸中毒

B、呼吸衰竭

C、颅内压升高

D、低血糖

E、脑血管意外

正确答案:A44.急性上呼吸道感染最常见的病因是

A、病毒

B、细菌

C、衣原体

D、真菌

E、支原体

正确答案:A45.孕妇血容量增加最高峰在

A、孕20～22周

B、孕23～25周

C、孕26～28周

D、孕29～31周

E、孕32～34周

正确答案:E46.患者女，32岁。因慢性宫颈炎，白带增多，定期复查时医生为其行宫颈活体组织检查，病理诊断为宫颈息肉，其病理变化为

A、宫颈腺管口被鳞状上皮细胞所覆盖

B、组织充血，宫颈水肿，腺体和间质增生

C、宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮覆盖

D、宫颈管内黏膜及其下的组织充血、水肿、结缔组织增生

E、宫颈管局部黏膜增生，向宫颈外口突出

正确答案:E47.急性肾衰竭病因中属于肾性因素的是A、大出血B、大面积烧伤C、严重心律失常D、严重挤压伤E、输尿管结石正确答案:D48.肛裂的好发部位是

A、左侧

B、右侧

C、前正中线

D、后正中线

E、任何部位

正确答案:D49.50岁女性属于A、儿童期B、青春期C、性成熟期D、围绝经期E、老年期正确答案:D50.最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A、丁卡因表面麻醉

B、布比卡因蛛网膜下腔麻醉

C、丙泊酚静脉麻醉

D、硫喷妥钠静脉麻醉

E、氧化亚氮吸入麻醉

正确答案:D四.核心考点(共50题)1.不符合女性性腺轴特点的是A、下丘脑以脉冲形式分泌促性腺激素释放激素B、神经垂体在促性腺激素释放激素作用下分泌FSH和LHC、卵巢在FSH和LH的作用下发生周期性排卵，并周期性分泌性激素D、性腺轴受中枢神经系统的控制E、雌激素对下丘脑和垂体能产生正、负反馈作用正确答案:B2.外阴癌患者术前3～5天坐浴的溶液是

A、生理盐水

B、1%乳酸溶液

C、4%的碳酸氢钠溶液

D、1：5000的高锰酸钾溶液

E、2%的醋酸

正确答案:D3.食管癌多发于A、食管胸上段B、食管胸中段C、食管胸下段D、食管胸中上段E、食管颈段正确答案:B4.患儿，女，5个月。受凉后第2天出现咳嗽，体温38.5℃，呼吸急促，有喘憋现象，精神萎靡，食欲下降。查体：呼吸50次/分，脉搏120次/分，鼻扇、口唇微发绀，三凹征(+)，双肺下部可闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是A、体温过高B、活动无耐力C、心输出量减少D、有感染的危险E、气体交换受损正确答案:E5.确诊白血病的最重要检查是

A、全身CT扫描

B、血常规

C、腹部B超

D、血生化

E、骨髓检查

正确答案:E6.患者女性，56岁。绝经5年，阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑，子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是

A、阴道分泌物细胞学检查

B、宫颈刮片检查

C、宫颈锥切术行组织活检

D、碘试验后行子宫镜检查

E、分段刮宫活组织检查

正确答案:E7.中心静脉压低于5cmH2O,提示

A、心功能不全

B、血容量不足

C、右房压力增高

D、右室压力増高

E、肺水肿

正确答案:B8.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现

A、肾小球滤过量

B、近端肾小管与髓袢的重吸收水量

C、远端肾小管与集合管的重吸收水量

D、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量

E、肾小管的分泌功能

正确答案:D9.浸润性肺结核最好发生的部位是

A、上叶前段

B、上叶尖后段

C、下叶内基底段

D、中叶内侧段

E、中叶外侧段

正确答案:B10.法洛四联症患儿，2岁，喜蹲踞，其原理是

A、保证重要器官供血

B、缓解腹部不适

C、腔静脉回心血量增加

D、休息，缓解疲劳

E、增加体循环阻力，减少右向左分流血量

正确答案:E11.确诊有机磷农药中毒的客观依据是

A、血液碳氧血红蛋白测定阳性

B、心电图ST-T改变

C、全血胆碱酯酶活力低于80%

D、脑电图有缺氧性脑病的波形

E、血气分析PaO50mmHg

正确答案:C12.治疗胆绞痛不单独使用吗啡的原因是

A、避免成瘾

B、止痛效果不好

C、药物来源困难

D、疼痛缓解后可使病情恶化

E、避免oddi括约肌痉挛加重

正确答案:E13.胎膜早破是指胎膜破裂发生在

A、临产前

B、潜伏期

C、活跃期

D、第一产程末

E、第二产程末

正确答案:A14.关于高渗性脱水，说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高正确答案:C15.慢性呼衰纠正缺02和CO2潴留的先决条件是

A、建立通畅的气道

B、氧疗

C、使用呼吸兴奋剂

D、纠正代谢性酸中毒

E、保护脑细胞功能

正确答案:A16.某3岁小儿，因发热伴出疹来院就诊，诊断为麻疹。按照要求，其上报的时间最长不得超过A、2小时以内B、6小时以内C、8小时以内D、12小时以内E、24小时以内正确答案:D17.腹股沟管外环的解剖位置是A、陷窝韧带外下侧B、股动脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、耻骨梳韧带外下侧正确答案:D18.符合妊娠期糖尿病特点的是

A、如果一次筛查结果为阴性即不用再重复检查

B、一般情况下，孕妇应在35周左右进行糖筛查试验

C、如果2次空腹血糖≥5.8mmol/L，则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊

D、妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常

E、口服糖耐量试验1小时血糖≥11.2mmol/L，即可确诊

正确答案:C19.胃壁的淋巴液最后汇入

A、胸导管

B、腋窝淋巴结

C、锁骨下淋巴结

D、腹腔淋巴丛

E、毛细淋巴管

正确答案:A20.对判断新生儿缺血缺氧性脑病的预后有一定参考价值的检查是

A、神经元特异性烯醇化酶

B、脑电图

C、头颅B超

D、CT扫描

E、磁共振

正确答案:D21.新生儿容易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏A、IgAB、IgMC、IgGD、IgEE、补体正确答案:B22.某孕妇孕36周，产前B超检查、测算后，发现羊水为2500ml。该孕妇可能为

A、羊水过少

B、羊水过多

C、羊水量正常

D、双胎妊娠

E、过期妊娠

正确答案:B23.患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。

为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是

A、动脉血气分析

B、FEV%其改善率测定

C、肺残气容量及肺总量

D、胸部CT扫描

E、肺下界移动度测定

正确答案:C

患者检查结果示：FEV％＜FVC60％，最大通气量小于预计值的80%，残气量/肺总量＞40%。患者最可能的诊断是

A、自发性气胸

B、代偿性肺气肿

C、阻塞性肺气肿

D、老年性肺气肿

E、弥漫性肺纤维化

正确答案:C

患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能诊断为自发性气胸。为明确诊断最适当的检查是

A、血气分析

B、B超检查

C、心电图检查

D、胸部X线检查

E、支气管镜检查

正确答案:D24.儿童糖尿病较常见的类型为A、1型B、2型C、3型D、4型E、5型正确答案:A25.关于新生儿肺炎护理措施不当的是

A、胎头娩出后立即吸净口、咽、鼻粘液

B、分泌物粘稠者雾化吸入，每次30分钟

C、维持正常体温

D、给予足量的水分

E、密切观察有无心衰和气胸表现

正确答案:B26.诊断贫血时血红蛋白含量正确的是A、男性<160g/L，女性<150g/LB、男性<150g/L，女性<140g/LC、男性<140g/L，女性<130g/LD、男性<130g/L，女性<120g/LE、男性<120g/L，女性<110g/L正确答案:E27.引起Graves病发病的应激因素不包括

A、创伤

B、感染

C、精神刺激

D、过度劳累

E、汞中毒

正确答案:E28.输入贮存过久的库存血时，易引起

A、高钠血症

B、低钙血症

C、低钾血症

D、高钾血症

E、低钠血症

正确答案:D29.患者男，36岁。因工作关系经常饮酒应酬，睡眠不足，近日常感餐后腹胀，反酸嗳气，上腹隐痛。B超检查：肝、脾未见异常。实验室检查：肝功正常。该患者最有可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、慢性胆囊炎C、慢性食管炎D、慢性胃炎E、肝炎正确答案:D30.儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是

A、血行感染

B、外伤

C、淋巴途径

D、打针

E、邻近软组织感染灶的直接蔓延

正确答案:A31.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的最主要依据是

A、血小板计数

B、外周血出现幼红细胞

C、网织红细胞计数

D、外周血出现幼粒细胞

E、骨髓检查

正确答案:E32.属于乳腺癌高危人群的是

A、喜吃素食

B、25岁生育并母乳喂养

C、母亲患乳腺癌

D、绝经于48岁

E、月经初潮于15岁

正确答案:C33.伤寒致病的主要因素是

A、伤寒杆菌菌体

B、伤寒杆菌“O”抗原

C、伤寒杆菌鞭毛“H”抗原

D、伤寒杆菌表面“Vi”抗原

E、伤寒杆菌内毒素

正确答案:E34.成年人体液量约占体重的

A、35%

B、45%

C、50%

D、60%

E、65%

正确答案:D35.迷走神经兴奋可引起

A、心率减慢

B、兴奋传导加快

C、心肌收缩力增强

D、血压升高

E、周围血管收缩

正确答案:A36.习惯性流产定义为

A、连续2次流产

B、连续2次自然流产

C、连续3次流产

D、连续3次自然流产

E、连续3次人工流产

正确答案:D37.高热不退病人容易引起水钠代谢紊乱的类型是A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案:A38.对调节酸碱平衡有重要作用的器官是A、肺、血管B、肾、肺C、肝、肾D、肝、肾E、心、肾正确答案:B39.一位病人患有吸气性呼吸困难，推断其可能患有的疾病是

A、上呼吸道病变

B、小气道梗阻

C、肺组织病变

D、肺气肿

E、胸膜病变

正确答案:A40.下列哪项引起糖尿病出现多尿

A、饮水量过多

B、尿渗透压增高

C、葡萄糖大量丢失

D、血液循环系统障碍

E、糖尿病性肾病

正确答案:B41.某慢性阻塞性肺疾病患者，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，临床高度怀疑为气胸。为明确诊断，首选检查方法是

A、X线胸片

B、胸部CT

C、支气管镜检查

D、血气分析

E、支气管碘剂造影

正确答案:A42.心脏病患者可以妊娠的情况是A、心功能Ⅰ～Ⅱ级B、心力衰竭史C、肺动脉高压史D、围生期心肌病遗留心脏肥大E、稍轻微活动后有胸闷气喘者正确答案:A43.流行性乙型脑炎的主要传播途径是A、饮食传播B、母婴传播C、蚊虫叮咬D、血液传播E、性接触传播正确答案:C44.以下因素与白血病发病无关的是

A、病毒感染

B、电离辐射

C、化学物质或药物

D、遗传因素

E、脾功能亢进

正确答案:E45.患者，女，51岁。近2年用力屏气时，子宫颈脱出阴道外口，但子宫体未脱出。应诊断为

A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

B、子宫脱垂Ⅰ度重型

C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

D、子宫脱垂Ⅱ度重型

E、子宫脱垂Ⅲ度

正确答案:C46.结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是

A、云雾状阴影

B、团块状阴影

C、哑铃状“双极影”

D、斑点状阴影

E、粟粒状阴影

正确答案:C47.患者，男，27岁。间歇性跛行一个月，疑为血栓闭塞性脉管炎。为检查患者动脉搏动情况，可采取的检查是

A、X线

B、CT

C、静脉造影

D、动脉造影

E、多普勒超声波检查

正确答案:E48.患儿，男，1岁2个月。高热来院就诊中突然出现惊厥，抗惊厥首选A、氯丙嗪肌内注射B、地西泮肌内注射C、地西泮静脉注射D、苯巴比妥肌内注射E、10%水合氯醛灌肠正确答案:C49.小儿的舒张压等于

A、收缩压×2/3

B、年龄×2＋80mmHg

C、收缩压×2/4

D、收缩压×2/5

E、年龄×2＋70mmHg

正确答案:A50.女，无痛性血尿待查，准备行静脉肾盂造影，检查前准备措施错误的是

A、充分肠道准备

B、应在月经后10天进行

C、做碘过敏试验

D、鼓励病人多饮水

E、禁水12小时，排空小便

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.前列腺切除术后早期护理的重点应是A、观察和防止出血B、防止感染C、防止尿道狭窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁正确答案:A2.进餐时或餐后服用的降糖药是A、格列本脲B、甲苯磺丁脲C、格列齐特D、格列喹酮E、二甲双胍正确答案:E3.患儿男，3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院，入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体：T37.6℃，肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施，最重要的是A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B、给予物理降温C、患侧肢体保持功能位，减少活动D、密切观察神志、瞳孔的变化E、及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动正确答案:E4.患者，男性，28岁，护士为其查体，触诊时发现语颤增强，患者所患疾病可能是A、大叶性肺炎B、气胸C、肺气肿D、阻塞性肺不张E、胸腔积液正确答案:A5.患者，女性，45岁，肝硬化。查体：面色灰暗，腹部膨胀呈蛙腹状，腹壁皮肤紧张发亮。放腹水的处置中，不正确的作法是A、协助医生做好准备工作B、指导患者术前排空膀胱C、术中密切观察生命体征的变化D、术后缚紧腹带E、术前平卧2小时正确答案:E6.患者男，70岁，高血压15年。昨日受凉后出现剧烈头痛、头晕、呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是

A、提前配制

B、肌内注射

C、静脉推注

D、快速滴注

E、避光滴注

正确答案:E7.患者，男，46岁，因肝硬化伴食管－胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症()A、功能性肾衰竭B、感染C、胆汁淤积D、肝性脑病E、上消化道出血正确答案:D8.患者男性，34岁。因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术。术后8天进食，进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况，考虑其出现了

A、幽门梗阻

B、吻合口梗阻

C、输入段梗阻

D、输出段梗阻

E、十二指肠溃疡复发

正确答案:D9.下列能确诊深部脓肿的方法是A、检查有无波动感B、细菌培养C、用针穿刺D、X线检查E、B型超声正确答案:C10.患者，男，50岁，因"神志不清、行为异常5天，昏迷1天"入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应。压迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氨145μg/dl。脑电图显示：脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是()

A、取仰卧位，头偏向一侧

B、鼻饲25%葡萄糖供给热量

C、如有便秘及时用肥皂水灌肠

D、每日入液量以尿量加1000ml为准

E、必要时使用约束带

正确答案:C

患者经积极治疗后好转，神志清楚，此时适宜的饮食是()

A、绝对禁食蛋白质饮食

B、限制碳水化合物的摄入

C、逐步增加蛋白饮食，以植物蛋白为主

D、含脂肪丰富的食物

E、含维生素B6丰富的食物

正确答案:C11.患者，女性，73岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括A、痰中带血B、睡眠欠佳C、体重减轻D、伤口疼痛E、食欲下降正确答案:A12.产妇，30岁。自然分娩1男婴，腹部检查：耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的

A、第1天

B、第2～3天

C、第4～6天

D、第8～9天

E、第10～14天

正确答案:E13.患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品，最重要的是A、血氧饱和度仪B、气管切开包C、吸痰器D、除颤仪E、呼吸机正确答案:D14.患者男，48岁，胃癌根治术后1个月，今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的内容是A、饮食方面宜少量多餐B、用餐时间限制饮水喝汤C、进餐后宜活动20分钟后休息D、宜进低碳水化合物，高蛋白饮食E、避免过甜、过咸、过浓的流质饮食正确答案:C15.患者女，22岁。患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施，正确的是A、患者床位安置在阳光直射的地方B、有条件可以常进行日光浴C、适当使用化妆品掩饰红斑D、忌用碱性肥皂清洗面部E、使用普鲁卡因胺等药物正确答案:D16.患者女，35岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查时见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无明显异常，评估诱因时应重点询问

A、饮食习惯

B、卫生习惯

C、孕产史

D、性生活史

E、月经史

正确答案:B17.患者女，30岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是

A、了解患者的分娩史

B、评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况

C、观察患者阴道出血量

D、了解宫底的大小及有无压痛

E、母乳喂养情况

正确答案:E18.患者男，51岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到.头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院，急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为CO中毒。

一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧

A、8～10L/min

B、2～4L/min

C、6～8L/min

D、4～6L/min

E、7～9L/min

正确答案:A

有可能出现的并发症是

A、迟发性脑病

B、水电解质紊乱

C、肺水肿

D、昏迷

E、脑水肿

正确答案:A

急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是

A、呼吸循环衰竭

B、去大脑皮质状态

C、意识障碍

D、大小便失禁

E、震颤麻痹

正确答案:B19.对儿童生长发育规律的描述，错误的是()A、生长发育是一个连续的过程B、生长发育遵循一定的顺序C、有一定的个体差异性D、各系统器官发育的速度一致E、生长发育是由低级到高级正确答案:D20.患者，女，63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是

A、包扎前应下垂患肢

B、手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧

C、两圈弹力绷带之间不能重叠

D、由近心端向远心端包扎

E、包扎后应能扪及足背动脉搏动

正确答案:E21.患者女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是A、握拳位B、半握拳位C、伸直位D、半伸直位E、双手互握正确答案:B22.心包炎患者做出的下列表述时，护士需对其加强饮食教育的是

A、“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”

B、“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”

C、“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”

D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”

E、“要多吃蔬菜，不然会便秘。”

正确答案:A23.患者男，30岁。剧烈运动后，复发右腰部绞痛，伴恶心呕吐，继而出现血尿，查体右腰部叩击痛，无肌紧张，应考虑

A、肾结核

B、肾肿瘤

C、肾结石

D、胆结石

E、急性阑尾炎

正确答案:C24.第一产程适宜肥皂水灌肠的情况是

A、经产妇宫口扩张＞4cm

B、前置胎盘有少量阴道流血

C、有剖宫产史