人体解剖生理学 课件 第十三章 内分泌系统

第

十三章内分泌系统第一节

概述第二节

下丘脑与垂体目录第三节

甲状腺与甲状旁腺第四节

肾上腺第五节

胰岛第六节

其他内分泌激素学习目标1.掌握甲状腺、肾上腺及垂体的位置及形态；激素的概念；甲状腺激素、生长素、催乳素、肾上腺糖皮质激素和胰岛素的生物学作用。2.熟悉内分泌系统的组成；下丘脑与垂体的关系。3.了解甲状旁腺、降钙素、盐皮质激素的分泌部位及生物学作用。4.识别各内分泌腺的位置和形态。5.学会在自己身上确认甲状腺的位置。概述第一节一、内分泌系统的组成与功能（一）内分泌系统的组成内分泌系统）由内分泌器官、内分泌组织和内分泌细胞组成。内分泌器官又称内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胸腺和松果体等。一、内分泌系统的组成与功能（二）内分泌系统的功能内分泌细胞的分泌物称为激素。通过血液和淋巴循环，运送到全身各处，作用于远处的特定细胞；也可直接作用于邻近的细胞，称为旁分泌。内分泌系统通过分泌的激素与神经系统协作，共同调节机体的新陈代谢、生长发育和生殖功能。二、激素的分类及信息传递方式（一）激素的分类按其化学本质分为含氮类激素和类固醇激素。（二）激素的信息传递方式1.远距分泌2.旁分泌3.神经分泌4.自分泌三、激素作用的一般特征（一）特异性（二）高效性1.协同作用2.拮抗作用3.允许作用（三）激素间的相互作用四、激素作用的机制（一）含氮类激素的作用机制—第二信使学说四、激素作用的机制（二）类固醇激素的作用机制—基因表达学说下丘脑与垂体第二节垂体位于颅中窝的垂体窝内，上端借漏斗与下丘脑相连。分为腺垂体和神经垂体两部分。神经垂体包括神经部和漏斗(包括漏斗柄和正中隆起)。远侧部又称为垂体前叶(腺垂体)，神经部和中间部合称为垂体后叶(神经垂体)。下丘脑（hypothalamus）位于丘脑的前下方，紧贴颅底中部，前以视交叉为界，下借漏斗与垂体相连。一、下丘脑的内分泌功能骨的构造1.生长素：促进生长发育及代谢。2.催乳素：促进乳腺生长发育，引起泌乳；刺激孕激素分泌，促进排卵。3.促黑激素：促进黑色素合成。4.促激素（1）促甲状腺激素（2）促肾上腺皮质激素（3）促性腺激素二、垂体（一）腺垂体的激素及生理作用1.抗利尿激素：主要作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少；当机体大失血时，血中ADH浓度升高，能使小动脉平滑肌收缩，血压升高，对维持血压相对稳定有一定作用。

2.缩宫素：能使分娩后乳腺腺泡和导管周围的肌上皮细胞收缩，乳汁排出，并维持乳腺泌乳；缩宫素还能使子宫(特别是妊娠子宫)强烈收缩，产科常用于引产或产后宫缩无力出血的治疗。二、垂体（二）神经垂体的激素及生理作用甲状腺与甲状旁腺第三节一、甲状腺甲状腺呈“H”形，分为左、右两侧叶和中间的甲状腺峡。甲状腺侧叶位于喉下部和气管上部的两侧及前面，其内面与咽、喉、气管、喉返神经和颈部血管相邻。鼓膜

耳的结构甲状腺滤泡上皮细胞是甲状腺激素合成与释放的部位。在甲状腺滤泡之间和滤泡上皮细胞之间有滤泡旁细胞，分泌降钙素。（二）甲状腺激素的生理作用

2.对生长发育的作用

是维持正常生长发育不可缺少的激素，对婴儿脑和骨骼的发育尤为重要。

3.其他作用

（1）对神经系统的作用

（2）对心血管活动的作用

（3）对生殖功能的影响

（4）对胃肠活动的影响

一、甲状腺（一）甲状腺激素的合成

1.甲状腺腺泡聚碘2.碘的活化3.酪氨酸的碘化与甲状腺激素的合成（二）甲状腺激素的生理作用

1.对代谢的作用

（1）对能量代谢的调节

（2）对物质代谢的调节

①蛋白质代谢

②糖代谢

③脂类代谢

一、甲状腺（三）甲状腺功能的调节

1.下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节

2.自身调节

二、甲状旁腺甲状旁腺位于甲状腺侧叶的后面，少数埋藏于甲状腺实质内，一般有上、下两对。呈棕黄色、扁椭圆形、黄豆大小的小体。腺细胞分主细胞和嗜酸性细胞两种，主细胞分泌甲状旁腺素(PTH)。

（一）甲状旁腺素作用于破骨细胞，使磷酸钙从骨质中释放人血，促进肾小管对钙的重吸收，抑制对磷的重吸收；加强小肠对钙的吸收。使血钙升高、血磷降低。

（二）降钙素

降钙素是甲状腺腺泡旁细胞(又称C细胞)分泌的多肽激素。其生理作用与甲状旁腺素基本相反。二、甲状旁腺肾上腺第四节一、肾上腺的形态和位置肾上腺位于肾上方腹膜后间隙内，左、右各一。右肾上腺呈三角形，左侧呈半月形。肾上腺在结构上包括周围部分的皮质和中央部分的髓质。膜迷路二、肾上腺皮质肾上腺皮质的组织结构自外向内为球状带、束状带和网状带。球状带分泌的激素以醛固酮为主，主要参与体内水盐代谢的调节，故称盐皮质激素；束状带分泌的激素以皮质醇为主，称糖皮质激素；网状带分泌少量的性激素。（一）肾上腺皮质激素的生理作用糖皮质激素的生理作用：1.调节物质代谢（1）糖代谢（2）脂肪代谢（3）蛋白质代谢二、肾上腺皮质2.影响各器官系统的功能（1）血管（2）血细胞（3）神经系统（4）胃肠3.参与“应激反应”（一）肾上腺髓质激素的生理作用三、肾上腺髓质肾上腺素和去甲肾上腺素能提高中枢神经系统兴奋性，提高机体警觉性，有助于适应环境；能促进肝糖原和肌糖原分解，使血糖升高；能使脂肪组织的脂肪分解增强，血中脂肪酸增多，以供给骨骼肌、心肌等所需能量。（一）肾上腺髓质激素分泌的调节三、肾上腺髓质肾上腺髓质受交感神经节前纤维的支配，交感神经兴奋时，促进髓质激素分泌。髓质激素分泌增多，引起心率加快，心肌收缩力增强，心输出量增多，血压上升；呼吸加快加深，肺通气量增大；肝糖原分解，血糖升高等应急反应。胰岛第五节一、胰岛素（一）胰岛素的生理作用胰岛素是体内唯一能降低血糖并促进人体合成代谢的激素。其生理作用如下：1.调节糖代谢2.调节蛋白质代谢3.调节脂肪代谢4.促进K+进人细胞使血钾浓度降低皮肤的微结构（二）胰岛素分泌的调节1.血糖浓度是胰岛素分泌调节的最重要因素。2.激素作用3.神经调节二、胰高血糖素（一）胰高血糖素的生理作用促进肝糖原分解和糖异生，使血糖明显升高；还能促进脂肪分解和脂肪酸氧化生成酮体，故胰高血糖素可使血中脂肪酸和酮体增加。皮肤的微结构（二）胰高血糖素分泌的调节血糖浓度是胰高血糖素分泌的最重要调节因素；胰岛素可直接作用于胰岛素A细胞，抑制胰高血糖素分泌；此外，交感神经兴奋可促进胰高血糖素分泌，迷走神经兴奋则抑制其分泌。其他内分泌激素第六节一、前列腺素广泛存在于动物和人体，其生物学作用极为广泛而复杂，几乎对机体各个系统的功能活动均有影响。二、褪黑素由松果体分泌，对哺乳动物最明显的作用是抑制性腺活动，防止儿童性早熟。该激素分泌呈明显的昼夜节律变化。三、胸腺激素一般指胸腺肽，是胸腺组织分泌的具有生理活性的一组多肽。其生理功能有：诱导T细胞分化、维持机体免疫平衡、增强T细胞对抗原的反应、提高机体抵抗疾病的能力等。小结1.内分泌系统由内分泌器官、内分泌组织和内分泌细胞组成。内分泌细胞的分泌物称为激素。2.垂体分为腺垂体和神经垂体两部分，腺垂体可合成和分泌生长素、催乳素、促黑激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素卵泡刺激素和黄体生成素7种激素，神经垂体可释放的抗利尿激素和缩宫素。3.甲状腺是人体最大的内分泌腺。甲状腺激素是调节人体新陈代谢和生长发育