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文档简介

智能交通保险理赔操作手册合同编号:__________地址:联系电话:地址:联系电话:第一条保险理赔范围1.1本手册所指保险理赔范围包括:(1)甲方车辆在保险期间内发生交通事故,造成车辆损失、第三者财产损失及人员伤亡的;(2)甲方车辆在保险期间内因交通事故导致施救、拖吊、保管等产生的合理费用。1.2甲方车辆是指在保险合同有效期内,由甲方合法拥有、使用并投保的车辆。第二条保险理赔程序2.1事故发生后,甲方应立即拨打乙方客服电话,报告事故情况,并按照乙方要求提供相关证明材料。2.2乙方在接到甲方报案后,应立即安排查勘员赴现场查勘,了解事故情况,确认保险责任。2.3乙方根据查勘结果,按照保险条款规定,计算赔偿金额,并与甲方达成赔偿协议。2.4乙方在确认赔偿金额后,向甲方支付赔偿款项。第三条保险理赔资料(1)保险单证;(2)事故报告书;(3)事故双方车辆行驶证、驾驶证复印件;(4)事故对方车辆及人员损失证明文件;(5)施救、拖吊、保管等费用凭证;(6)其他乙方认为需要提供的资料。3.2甲方应确保提供的资料真实、完整、有效,如有虚假,甲方应承担相应法律责任。第四条保险理赔费用4.1乙方在理赔过程中发生的合理费用,包括但不限于查勘费、鉴定费等,由乙方承担。4.2甲方在理赔过程中发生的费用,包括但不限于施救费、拖吊费、保管费等,由甲方承担。第五条争议解决5.1双方在理赔过程中发生争议,应通过友好协商解决。5.2如协商无果,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第六条合同的生效、变更与解除6.1本手册自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。6.2在合同有效期内,经双方协商一致,可以变更或解除本手册。6.3合同解除后,乙方应退还甲方已支付的保险费,但乙方有权扣除甲方应承担的保险责任范围内的赔偿款项。第七条保密条款7.1双方在履行本手册过程中,应对对方的商业秘密和个人信息予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。7.2双方因履行本手册所获悉的对方商业秘密和个人信息,包括但不限于客户信息、业务信息等,应予以严格保密。7.3保密期限自本手册生效之日起算,至合同终止或解除之日止。第八条其他约定8.1本手册未尽事宜,双方可另行协商补充。8.2本手册一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.保险单证2.事故报告书3.事故双方车辆行驶证、驾驶证复印件4.事故对方车辆及人员损失证明文件5.施救、拖吊、保管等费用凭证6.其他乙方认为需要提供的资料二、违约行为及认定:1.甲方未按约定时间向乙方报案;2.甲方提供的理赔资料不真实、不完整、无效;3.乙方未按约定时间查勘事故现场;4.乙方未按约定时间向甲方支付赔偿款项;5.甲方未按约定时间提供相关资料;6.双方未按约定履行保密义务。三、法律名词及解释:1.智能交通:利用现代信息技术、数据通信传输技术、电子传感技术等,实现道路交通的智能化管理。2.保险理赔:保险公司根据保险合同的约定,对被保险人发生的保险事故进行损失补偿的行为。3.交通事故:指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。4.施救费用:指事故发生后,为防止损失扩大,采取必要的措施所产生的费用。5.违约行为:违反合同约定的一方行为。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按约定时间向乙方报案。解决办法:甲方应提高报案意识,发生事故后立即向乙方报案。2.问题:甲方提供的理赔资料不真实、不完整、无效。解决办法:甲方应按照乙方要求提供真实、完整、有效的理赔资料。3.问题:乙方未按约定时间查勘事故现场。解决办法:乙方应优化查勘流程,提高查勘效率。4.问题:乙方未按约定时间向甲方支付赔偿款项。解决办法:乙方应在确认赔偿金额后,及时向甲方支付赔偿款项。5.问题:甲方未按约定时间提供相关资料。解决办法:甲方应提高配合意识,按时提供乙方所需的资料。6.问题:双方未按约定履行保密义务。解决办法:双方应加强保密意识,严格遵守保密条款。五、所有应用场景:1.甲方车辆发生交通事故,需要向乙方报案并进行理赔。2.甲方车辆在保险期间内因交通事故导致施救、拖吊、保管等产生的合理费用。3.双方在理赔过

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