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高危手术及护理管理规定第一章总则为了确保医院高危手术的安全性和优质护理服务的供应，规范医院的高危手术及护理管理工作，特订立本规定。第二章高危手术管理第一节定义和分类高危手术是指手术风险较大，术后可能发生较严重并发症的手术。医院将高危手术分为以下几类：心脏手术：包含冠状动脉搭桥术、心脏移植等。脑部手术：包含颅内肿瘤切除术、脑血管疾病手术等。骨科手术：包含脊柱手术、关节置换术等。肝脏移植手术：包含肝脏移植等。其他：依据实际情况确定。第二节术前准备医院应设立高危手术委员会，由有资深经验的专家构成，负责订立高危手术的准备工作和评估标准。手术前，必需进行全面评估，包含患者的身体情形、病史、试验室检查结果等。必需对患者进行术前沟通和沟通，解释手术的风险和可能的并发症，取得患者或其家属的知情同意书。第三节手术准备手术室必需满足高危手术的要求，包含设备、器械、药品等。医生、护士和麻醉师应接受高危手术的特地培训，并持有效证书。高危手术必需在手术室主任或相关专家的引导下进行。手术室必需依照规定的手术流程进行操作，包含标记、消毒、手术台布置等。手术室必需备有充分的急救设备和药品。第四节手术操作手术过程中，必需严格依照医院的手术操作规范进行。医生应遵守手术安全相关的规定，如核对患者身份、手术部位、手术项目等。护士应在手术过程中全程监护患者的生命体征，及时记录并报告异常情况。手术中如发生意外情况，必需立刻采取相应措施并及时向主刀医生汇报。第五节术后护理手术结束后，患者必需转至重症监护室进行紧密察看和护理。护士应及时记录患者的生命体征，以及术后出血、感染等并发症的情况。必需严格依照医生的叮嘱，执行术后护理措施，包含伤口处理、药物管理、病情察看等。术后病愈期的护理也应加强，包含物理病愈训练、心理护理等。护士应及时记录患者的护理情况，并与医生进行沟通和沟通。第三章护理质量管理第一节护理质量评估医院应定期对高危手术患者的护理质量进行评估，包含术后并发症的发生率、护理措施的执行情况等。护理质量评估结果应及时向相关部门和护士进行反馈，并采取相应的改进措施。医院可以委托第三方机构进行护理质量评估，以确保评估的客观性和公正性。第二节护理培训和连续教育医院应定期组织高危手术护理培训和连续教育活动，提高护士的技能水平和操作本领。护士参加护理培训和连续教育活动应当如实记录，并记录学习的效果。第三节系统建设医院应建立完善的高危手术及护理管理制度和规范，确保制度的有效执行。医院应建立高危手术患者的档案和护理记录，包含患者的病史、手术记录、护理计划等。医院应建立高危手术并发症的报告和处理机制，及时发现和处理术后并发症，保障患者的安全。第四章法律责任医院及医务人员在执行高危手术及护理管理过程中，如发生疏漏、失误或违反本规定的行为，将依据相关法律法规进行相应的处理和追究责任。第五章附则本规定自颁布之日起施行，如有需要修改，应经医院相关部门批准后方可生效。

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