《养老设施认知症照料单元设计导则》

ICS03.080.99

CCSA20

T/LXLYxx-202x

养老设施认知症照料单元设计导则

Designguidelinesfordementiacareunitinelderlycarefacilities

（征求意见稿）

在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。

202X-XX-XX发布202X-XX-XX实施

中国老年学和老年医学学会发布

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养老设施认知症照料单元设计导则

1范围

本文件规定了养老设施认知症照料单元的设置、功能配置及空间布局、各空间设计及通用细节设计的要

求。

本文件适用于养老设施中认知症照料单元的设计。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是标注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB50016建筑设计防火规范

GB50034建筑设计照明标准

GB50763无障碍设计规范

JGJ450老年人照料设施建筑设计标准

T/LXLY11老年人照料设施光环境设计规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

认知症照料单元dementiacareunit(DCU)

专为认知症老人设计的独立空间区域，并可提供专业生活照料及护理服务。

3.2

照护人员carestaff

为认知症老年人提供专业的生活照料和护理的人员,包括但不限于护理员、社工、心理治疗师、康复师、

保洁人员、餐饮服务人员及认知症照料单元管理人员。

4总体要求

4.1整体设计目标

认知症照料单元的设计应维护认知症老人的尊严，尊重其自主性，促进其独立性，给予其参与活动的平

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等机会，避免歧视。

4.2主要设计原则

认知症照料单元的设计应遵循以下原则：

a.保障认知症老人的尊严和安全；

b.营造让老人感到亲切、熟悉、具有居家氛围的空间环境；

c.空间尺度利于老人的活动和交流，促进其日常活动及交往；

d.增强空间的可达性、识别性，便于老年人自主生活；

e.提供有益的感官环境刺激，减少不良刺激；

f.提供接触、享受自然的机会；

g.考虑照护人员开展服务的有效性和便利性。

5认知症照料单元的设置

5.1设置形式与规模

5.1.1单元设置独立性

养老设施中的认知症照料单元应有相对的独立性，这样能够更好地确保认知症老人日常生活的安全性，

也便于照护人员服务和管理。认知症照料单元应有独立的出入流线，尽量避免与其他照料单元或设施、其他

空间的日常流线形成交叉，以便减少无关人员的穿行。

5.1.2单元合理规模

每个认知症照料单元的规模宜为6～20人（床），最多不应超过40人（床）。对于较大规模的照料单元，

宜充分考虑分组照护的需求，将单元内公共活动空间分散设置，便于分组安排老人的活动，通过小规模空间

营造熟悉、亲切的居家氛围。

5.2位置选择

5.2.1单元位置选择

认知症照料单元的位置应考虑老人能便捷地到达室外活动空间，宜设置于临近地面的楼层，或带有屋顶

花园、室外平台/露台的楼层。

5.2.2多个单元位置关系

当设施设有多个认知症照料单元时，照料单元之间应有近便的联系，例如位于同层、相互贴邻，或通过

简捷的交通动线连接。

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5.2.3多个单元与室外空间关系

当设施内设有多个认知症照料单元时，应考虑各单元到达室外活动空间的近便性、均好性。

6认知症照料单元的功能配置及空间布局

6.1功能空间配置

6.1.1功能配置基本要求

认知症照料单元宜配置满足认知症老人日常生活需求的各类功能空间，包括居室空间、公共活动空间、

如厕盥洗空间、辅助服务空间、交通空间和室外活动空间。认知症照料单元的常见功能空间配置可参见表1。

表1认知症照料单元的功能空间配置建议

功能空间分类功能空间配置建议

单人间、双人间等不同类型的居室。

居室空间

（居室内）如厕、盥洗、洗浴、操作台面等设备或空间。

满足老年人用餐的空间或区域。

备餐、分餐及供老年人参与餐饮操作的空间或区域。

开展集体活动、小组活动、个案活动等不同类型活动需求的空间或区域。

公共活动空间

开展多感官干预、作业干预、认知干预等康复活动的空间或区域。

供老年人舒缓情绪、放松心情及家属探访的空间或区域。

供多个单元的老年人共同开展集体活动的空间或区域。

供老年人在公共空间活动时使用的公共卫生间、公共洗手池。

公共卫浴空间

供照护人员协助老年人洗浴、为老年人理发的公共浴室（可与其他单元共享）。

供照护人员记录、沟通交流、交接班等工作需求的护理台及办公空间。

存放护理用品及老年人用品的储藏空间。

辅助服务空间

公共洗衣间、清洁间、污物间。

满足员工更衣、值班、休息及员工物品存放的空间。

供老年人室内散步、活动、观望的走廊空间。

交通空间

通向楼电梯、出入口的过渡空间。

满足老年人外出散步、做操、晒太阳、观赏花草、开展园艺种植等室外活动的空间（室外花

室外活动空间

园、庭院或露台等）。

6.1.2多个单元共用空间

当养老设施中设有多个认知症照料单元时，邻近单元在保证基本功能空间配置相对完整的同时，可考虑

共用一些公共活动空间、公共卫浴空间、辅助服务空间等，例如康复活动空间、公共浴室、员工休息空间等。

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6.2平面布局与流线

6.2.1居室与公共活动空间布局关系

认知症照料单元的平面布局宜使走廊最少化，居室宜紧密围绕公共活动空间设置，尽量使居室门都开向

公共活动空间，便于老人找到和使用公共活动空间。

6.2.2流线设计

认知症照料单元的平面布局宜使老年人的活动路径自由、连贯，尽可能避免老年人进入辅助服务空间。

6.2.3走廊形式

认知症照料单元的走廊形式应短捷、简单，助于老年人定向。

6.2.4护理台与公共活动空间布局关系

单元内的公共活动空间宜与护理台就近布置、相互连通，确保视线通达，以易于照护人员在开展其他工

作（如护理记录、备餐）时观察到老年人。

6.2.5单元间共享活动空间布局

在多个认知症照料单元之间设置单元间共享活动空间，便于不同单元的老年人彼此互动，共同开展集体

活动，也有助于降低照护人力成本。单元间共享活动空间宜布置在便于各单元老年人到达的位置，且应避免

穿越其他单元。

6.2.6辅助服务空间与公共浴室布局

辅助服务空间（如公共浴室、洗衣间、清洁间、储藏间等）及公共浴室宜相对集中布置。

7认知症照料单元各空间设计

7.1居室空间

7.1.1居室类型

居室类型宜采用单人间。为满足认知症老人的多元化居住需求，可设置部分双人间。对于空间条件有限

的既有建筑改造型养老设施，或以患重度认知症并伴有重度失能的老年人为主的照料设施，可设置一定数量

的多人间。

7.1.2居室私密性设计

双人间、多人间空间设计应考虑私密性，例如可采用隔墙、家具隔断、拉帘等形式，为认知症老人营造

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较为安心的个人休息空间。

7.1.3居室面积与布局

居室宜为家属探望及老年人的自由活动提供空间，并避免面积过大。居室平面布局与家具形式宜考虑灵

活性，避免设置较多固定家具，以便老年人和家属自主布置房间。

7.1.4居室收纳展示功能

居室内宜设有搁架、可以展示照片的墙面等，用于放置个人纪念物品、装饰品等，为认知症老人和家属

自主装饰、布置房间提供便利。

7.1.5居室衣物储存空间

可分别设置两处衣物存储区，一处较为明显易找，一处相对隐蔽。易找区放置几套应季衣物，便于老年

人自行拿取、选择。隐蔽区用于收纳其他衣物，避免认知症老人胡乱翻找。

7.1.6居室可识别性

双人间或多人间中，可采用不同的家具、装饰物、床单等对个人的居住区域进行界定，便于认知症老人

识别自己的居住区域。

7.1.7居室门锁

居室门宜设置上锁装置，门锁形式应考虑照护人员从外部打开，以便及时提供照护。门锁宜采用静音式，

避免照护人员夜间巡视时打扰老人休息。

7.1.8居室门观察窗

为便于照护人员了解认知症老人在居室内的活动情况，可在居室门上设置观察窗，但应注意采用隐蔽措

施，避免观察窗面积过大。

7.1.9居室卫生间配置

一般情况下，居室内宜设置卫生间，提供洗手池与坐便器，便于老年人就近洗漱、如厕。卫生间内宜尽

可能配置淋浴设施，满足干湿分区。条件有限时，考虑预留加装淋浴设施的条件；以中重度认知症老人为主

的单元可设置公共浴室，居室内卫生间可不设置淋浴设施。

7.1.10居室卫生间规模

卫生间宜考虑满足两名照护人员共同协助认知症老人如厕、洗浴的需求。

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7.1.11居室卫生间可识别性

居室内坐便器位置明显易找，便于认知症老人识别。

7.1.12居室卫生间开门方式

卫生间宜采用老年人熟悉、便于使用的形式，并确保拉动时的安全性。

7.1.13居室卫生间收纳

居室内卫生间宜设置台面、搁架，使常用洗漱用品、卫生纸等放置于可见、易拿取的位置。同时，卫生

间宜增设隐蔽的收纳空间，便于根据需要灵活隐藏洗漱用品。

7.1.14居室卫生间污物处理设施

有条件时，居室卫生间内宜设置污物池。

7.1.15居室卫生间便器选择

卫生间与坐便器形式宜采用熟悉的外观样式与操作方式，避免采用按键隐蔽、全自动冲水等形式的坐便

器。坐便器附近宜设置清洗设施，便于照护人员协助老年人清洗下身。

7.1.16居室卫生间镜子

考虑到部分认知症老人无法识别镜像，卫生间内镜子宜考虑特殊设计形式，必要时可移除或隐藏镜子。

7.1.17居室夜灯

居室内通向卫生间的路线沿途设置夜灯（常亮或者感应亮），便于认知症老人在夜间找到并使用卫生间，

并注意避免灯光直射床头。

7.1.18居室卫生间水温控制

淋浴、洗手水龙头出水温度宜控制在40至45摄氏度之间。

7.2公共活动空间

7.2.1公共活动空间类型

考虑到同时开展静态与动态活动的需要，供认知症老人活动的公共活动空间宜多元化，并考虑动静分区。

当动态活动噪声较大时，宜考虑隔声需求。

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7.2.2共享活动空间

共享空间应采用安全、围合的形式，面积大小宜考虑家属、照护人员共同参与活动的需求。

7.2.3公共活动空间层次

单元中宜设置多层次的活动空间，包括集体活动空间（含观望空间）、小组活动空间、个性化活动空间、

宁静小空间。

a)集体活动空间为单元内的主要活动空间，需可容纳单元内绝大部分认知症老人开展身体锻炼、唱歌

等集体活动。为便于认知症老人间接参与活动，宜围绕主要活动空间设置小的半私密角落空间，为

老年人提供旁观活动，或个性化活动的可能。

b)小组活动空间：除集体活动空间外，宜设置可供4-6人开展小组活动的空间。

c)个性化活动角：为促进认知症老人自发开展有意义的活动，单元内宜根据认知症老人兴趣特点，设

置多样化的活动角或工作站。

d)宁静小空间：单元内宜设有可以关上门的宁静小空间，用于心理治疗、多感官干预、家属探访、舒

缓抚触，其位置宜便于照护人员看护。

7.2.4公共活动空间可识别性

为便于认知症老人识别空间，避免产生困惑，不同功能类别的活动空间观感宜有所区别，可采用不同的

墙面或地面材质、色彩、照明与装饰风格加以区分。

7.2.5活动用品收纳

单元内设有充足的、易于使用的活动用具存储空间。对于老年人可自行取用的用具，可设置开敞搁架存

放，并配有引导性标识。对于不希望老年人自行取用的用具，应采用隐蔽、可上锁的的柜体存放。

7.2.6室内植物

单元内宜摆放多种多样、安全无毒的室内植物。

7.2.7公共活动空间规模

单元内公共活动空间应可容纳绝大多数老年人活动与就餐，人均面积宜为2.5-5㎡，且总面积不宜小于

20㎡，每个空间面积不宜过大。

7.2.8公共活动空间日照

当主要公共活动空间没有直接日照时，宜确保单元内的其他公共区域有认知症老人能接受日照的区域。

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7.2.9就餐空间规模

餐位数量应满足单元内全部认知症老人同时就餐，并留出少量机动餐位，便于照护人员协助用餐。

7.2.10就餐空间位置

就餐空间位置应明显易找，使老年人可以从活动空间、居室门口、走廊等位置看到，且可直接到达。

7.2.11就餐空间分区

当用餐人数较多时，宜为不同认知及进食能力老年人分别设置就餐空间或区域。针对活动能力较强的认

知症老人，可在备餐区设置自助取餐设施，其高度和形式应便于老年人看到、自行选择或者拿取食物。针对

需协助用餐认知症老人，可加大桌椅间距，满足使用轮椅的空间需求，并留出喂食、陪伴就餐的照护人员座

位。不同用餐区域宜临近设置，兼顾照护人员送餐、分餐效率。

7.2.12餐位设置

为满足家属探访时共同用餐的需求，以及部分认知症老人单独就餐的需要，宜至少设置一处可供2-4人

就餐的餐位，位置宜较为私密、安静。

7.2.13就餐空间可识别性

为更好地营造就餐氛围，帮助老年人理解餐厅功能，餐厅空间宜设有易识别的标识或标志物。

7.2.14开放式小厨房功能

单元中宜设有开放式小厨房，配置家庭中常用的厨房设备，用于餐食准备等疗愈性厨房活动。开放式小

厨房可与备餐空间结合设置，其形式宜接近家庭厨房，以营造老年人熟悉的餐食准备环境。有条件时，宜提

供充足的台面空间（例如设置厨房岛台），满足单元内老年人同时参与帮厨活动的需求。

7.2.15开放式小厨房位置

开放式小厨房宜与单元内就餐、活动空间临近布置，并拥有良好的视线、动线可达性。

7.2.16开放式小厨房低位台面

开放式小厨房面向就餐活动空间一侧宜设置低位台面，便于老年人坐姿参与活动，以及照护人员分餐。

7.2.17自助茶水吧

针对轻中度认知症老人，可在单元中设置自助茶水吧，便于老年人自助拿取饮品、零食。自助茶水设备

应控制温度，并固定稳定，以免老年人烫伤。

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7.2.18开放式小厨房安全性

对于有危险的厨房物品（如清洁剂、刀具），宜采用隐蔽的方式收存，并为加热设备（如开水机、炉灶）

设置隐蔽总闸。

7.3公共卫浴空间

7.3.1公共卫生间位置

为方便认知症老人及时如厕，宜在老年人经常活动的区域（如公共就餐区、共享活动区等）附近设置公

共卫生间。该卫生间的位置宜明显、就近可达，方便照护人员进行协助、看护。有条件时，宜独立设置供照

护人员和来访人员使用的卫生间，同楼层有多个照料单元时可共享使用。

7.3.2公共洗手池设置

公共活动空间、就餐区宜设置开敞、方便老年人使用的洗手池，可设置于出入口或备餐区域。有条件时，

可设置高、低两类洗手池，以供站姿和坐姿的老年人分别使用。

7.3.3公共浴室位置和形式

公共浴室宜设置在比较隐蔽的位置，防止从公共区域看到，避免入口处与内部空间视线贯穿；公共浴室

的面积宜贴近居家洗浴的空间尺度，宜满足两名照护人员共同协助认知症老人洗浴的需求；应注意干湿分区，

设置更衣、存衣、如厕区域。

7.3.4公共浴室采暖

当公共浴室使用加热设备（如灯暖、风暖设备）时，宜结合空间整体的升温效率考虑设备的选型和安装

位置；浴室需要进行内部分隔时，宜确保各分区内的热度均衡，避免出现温差，引发老年人身体不适。

7.3.5公共浴室居家氛围

公共浴室宜设置外窗或高窗，通过引入自然光线等方式，降低空间的压抑感和憋闷感。同时，墙、地面

的选材和色彩宜贴近居家氛围，并选择居家样式的座椅、梳妆台等家具。

7.4辅助服务空间

7.4.1护理台位置和形式

护理台的位置宜确保照护人员的看护视线通达，同时应避免设置明显、面积过大的中央护理站，可以结

合走廊边、公共活动空间一角或备餐空间进行设置。

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7.4.2公共储藏间设计

公共储藏间宜设置在方便照护人员使用的位置，如本楼层的后勤区域。当设置在过道等公共空间时，储

藏间的门应采用隐蔽的形式，可上锁，并尽量避免引起认知症老人的注意。

7.4.3公共冰箱设置

公共冰箱宜放置在距离护理台较近，或照护人员视线可达的地方，并可上锁，以便于照护人员的日常管

理，防止认知症老人随意拿取、误食。

7.4.4老年人用家务空间

为了促进认知症老人参与家务活动，可结合功能空间的布局，设置方便认知症老人使用的家务空间，如

小型洗涤区、叠衣区等，鼓励和引导老年人积极参与。

7.4.5多功能空间设计

有条件时，宜设置亲情室，方便家属探望或陪住时使用。宜综合考虑其多功能用途，设置上、下水和用

电点位，以便兼做理发、修脚等服务功能。

7.4.6员工工作空间设置

仅供照护人员使用的工作空间如集中的洗衣房、备餐间等，其设备容易产生较大的噪音，宜与认知症老

人的居住区、主要活动区分开设置。没有条件只能临近设置时，宜设置为可关闭空间，并采用吸声材料等方

式控制噪音。

7.4.7员工休息室

宜设置供照护人员使用的休息室，便于其恢复体力、释放压力、舒缓情绪等。休息室可为多个单元共用。

7.5交通空间

7.5.1散步路径

为丰富认知症老人的散步体验，减少无目的徘徊行为，室内散步路径沿途宜设置多样化的休息、活动空

间，吸引认知症老人停留、活动和交往。

7.5.2走廊视线设计

为方便照护人员能随时观察到走廊中活动的老年人，走廊形式宜连贯、视线通透，避免光线昏暗、岔口

过多。例如，临公共活动空间一侧的走廊界面宜采用开敞、通透的形式，便于老年人看见和识别空间。

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7.5.3走廊可识别性

为便于认知症老人自主识别、寻找空间，不同功能区域的走廊宜具有明显的区别，可采用标识、色彩、

装饰品等方式，帮助老年人发现和理解。走廊拐角、交叉口处，宜设置导视标识，提示不同方向所通向的空

间功能。

7.5.4走廊尽端设计

为便于认知症老人在走廊中判断方向，走廊尽端最好能被直接看到，并具有可识别性。如在走廊尽端设

置有特色的标志物作为记忆点，强化老年人对不同方向的认知。

7.5.5公共区域入口形式

公共活动空间（如手工室、阅览室）的入口界面宜相对开敞，为老年人提供直观的视觉信息。根据不同

的情况，可采用矮墙、透明隔断、玻璃门等形式，便于老年人了解公共活动空间内的活动情况。

7.5.6居室入口可识别性

居室入口宜突出个性具有可识别性，避免从走廊中望见千篇一律的房门，可通过在门边摆放个性化的装

饰物、采用不同形色的门上装饰、门帘等，帮助老年人辨识自己的房间。

7.5.7居室入口私密性

居室与走廊之间宜提供缓冲空间，增强居室内老年人的视觉私密感。

7.5.8单元出入口和门禁形式

通往电梯、楼梯、设备间、单元外部空间的门，宜采用隐蔽的形式，以降低诱发老年人出走、逃跑的概

率。如需设置门禁，宜在满足照护人员进出方便的同时，尽量减少老年人被限制的感受。针对不同认知能力

与行动能力的老年人，可分级设置门禁进出权限，在保证安全的前提下最大程度支持老年人的行动自由度。

7.5.9供老年人使用的出入口形式

单元内宜设置至少一处可供认知症老人自由使用的出入口，并通往相对安全的空间，如单元的共享空间

或独立围合的花园，以减少认知症老人的“被监禁感”。

7.5.10各类报警铃声设置

为避免引发认知症老人的焦虑不适，照料单元内宜避免突发性的噪声，例如门禁系统和呼叫系统的报警

声，较大的开关门声音等。

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7.5.11供老年人使用的电梯设计

供认知症老人自主使用的电梯，宜充分考虑其使用便利性和安全性。楼层数字与按键宜设置在醒目的位

置，色彩对比清晰、文字清楚。对于地下室、屋顶层等不宜单独前往的楼层，电梯中宜设置管控装置，避免

老年人误入造成安全隐患。

7.6室外活动空间

7.6.1室外活动空间独立性

供认知症老人使用的室外活动空间宜具有相对的独立性，以确保老年人在室外活动时的安全。

7.6.2室内外空间关系

认知症老人的单元起居厅宜能看到室外花园，以吸引老年人外出参与活动。

7.6.3出入口位置设计

去往室外活动空间的出入口位置宜便于照护人员随时观察到老年人的进出情况。

7.6.4出入口可识别性

通往室外活动空间的出入口形式应明显，以方便认知症老人从花园中回望时能识别，自主转回。

7.6.5围护措施

室外活动空间的边界应采用安全、隐蔽的围护措施，以避免认知症老人走失或产生被监禁的感受。

7.6.6散步路线

散步道的路线宜简洁、清晰并形成回路，避免设置过多岔路口。

7.6.7路径边界

散步道的铺装宜与其边界的路缘石、绿植等在色彩上形成对比，使散步路边界清晰，便于识别。

7.6.8活动空间多样性

当有条件时，室外活动空间宜设置多样的活动场所和休息空间，以满足不同需求的认知症老人在室外开

展活动。

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7.6.9五感刺激

在园林空间中，利用多感官刺激元素为认知症老人提供丰富的五感体验。

7.6.10室外卫生间设置

为便于认知症老人在室外活动时及时如厕，宜设置易达的卫生间及醒目的导向标识。

8认知症照料单元通用细节设计

8.1物理环境

8.1.1自然采光

应充分利用场地条件为认知症老人的主要活动及居住空间引入自然采光。

8.1.2环境照明

认知症老人的主要活动、交通及居住空间的照明应充足、均匀，避免出现阴影或暗区。

8.1.3照明设备控制与调节

公共活动空间的人工照明应能灵活控制和调节，以适应不同时段和场景下的使用及管理需求。

8.1.4眩光控制

照明设计与灯具配置应避免产生眩光。

8.1.5降噪设计

尽可能控制或降低环境噪声对认知症老人的影响。

8.2设施设备

8.2.1监护系统设置

公共区域及交通区域宜设置监控与定位系统，确保认知症老人在安全范围内自由活动。

8.2.2呼叫设备标识

可通过在呼叫器按钮处设置图示、颜色和文字清晰的使用标识，指导老年人独立、正确的使用呼叫设备。

8.2.3呼叫端提示功能

宜选用呼叫