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卵巢粘液性上皮内癌北京协和医院妇产科:曹冬焱杨佳欣沈铿郎景和吴鸣黄惠芳潘凌亚病理科:郭丽娜概述CINOINCx-caOv-ca概述是连续的逐渐发展和恶变的过程卵巢粘液癌存在“癌前病变”卵巢浆液性交界瘤卵巢浆液性癌卵巢粘液性癌粘液性交界瘤卵巢粘液性瘤临床资料临床资料临床表现中位年龄为40岁(20~77岁),其中≤40岁8例。症状:腹围增加、腹痛腹胀-7例,急腹痛-1例无症状盆腔包块-4例。肿瘤标记物血CA125>35u/ml:3例(43~89.1u/ml)>25~35
u/ml:3例<25u/ml:4例;
临床资料临床资料OINOIN伴微浸润临床资料临床资料随诊情况全部为I期平均随诊时间38.8个月(6~72个月)目前未发现1例复发或死亡。讨论卵巢浆液性交界瘤卵巢浆液性癌卵巢粘液性癌粘液性交界瘤卵巢粘液性瘤浆液性交界瘤:absenceofp53mutationlossofheterozygosity(X长臂)microsatelliteinstability浆液性浸润癌:frequentp53mutationlossofheterozygosity(多个常染色体)absenceofmicrosatelliteinstability1)遗传学上和基因学上都有诸多不同讨论1)粘液癌74~90%的标本中可见到灶性良性或不典型粘液上皮,80%可以见到良恶病变的移行(浆液性分别只有15%和8%)。2)临床上卵巢良性粘液性肿瘤患者的年龄比恶性粘液性肿瘤要小7~16岁。讨论二、命名史讨论三、诊断标准粘液性交界瘤
交界瘤伴上皮内癌(OIN)
早期浸润癌上皮内癌相当于“原位癌”讨
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