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文档简介

护士床头交接班流程一、制定目的及范围为确保护理工作的连续性和安全性，制定护士床头交接班流程。该流程适用于医院各科室的护理人员，旨在规范交接班的操作，减少信息遗漏，提高护理质量。二、交接班原则1.交接班必须遵循“准确、及时、完整”的原则，确保信息传递无误。2.交接班过程中，护士应保持专业态度，尊重患者隐私，确保患者信息的保密性。3.交接班应在规定时间内完成，避免因交接延误影响患者护理。三、交接班流程1.交接班准备1.1交接班前准备：交接班护士需提前15分钟到达工作岗位，整理相关资料，包括患者病历、护理记录、药物清单等。1.2环境检查：检查交接班区域的环境卫生，确保无杂物，保持安静，便于信息交流。1.3设备检查：确认床头设备（如监护仪、输液泵等）正常运转，确保交接时设备状态良好。2.交接班实施2.1患者信息交接：逐一介绍每位患者的基本信息，包括姓名、年龄、病情、治疗方案及护理重点。2.2特殊情况说明：对需要特别关注的患者，详细说明其病情变化、护理措施及注意事项。2.3药物交接：交接班护士需确认患者的用药情况，包括药物名称、剂量、给药途径及时间，确保无遗漏。2.4护理记录交接：交接班护士需将护理记录本交给接班护士，确保记录完整，便于后续护理。3.交接班确认3.1信息确认：接班护士需对交接的信息进行确认，必要时可提问，确保理解无误。3.2签字确认：交接班结束后，交接班护士与接班护士需在交接记录上签字，确认信息已传递完毕。3.3交接班记录：填写交接班记录表，记录交接内容及特殊情况，便于后续查阅。4.交接班后续4.1患者巡视：接班护士在交接班后，需对所有患者进行巡视，确认患者状态及设备运行情况。4.2问题反馈：如发现交接班中遗漏或错误信息，及时反馈给交接班护士，确保信息的准确性。4.3持续改进：定期对交接班流程进行评估，收集护士的反馈意见，优化交接班流程，提高工作效率。四、备案交接班记录表应妥善保存，便于后续查阅和审计。每周定期对交接班记录进行汇总分析，发现问题及时整改。五、交接班纪律1.护士职责：交接班护士需如实传递患者信息，确保信息的准确性和完整性。2.接班护士行为规范：接班护士应认真听取交接信息，积极提问，确保对患者情况的全面了解。3.信息保密：交接班过程中，护士不得泄露患者隐私信息，确保患者信

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