外科护理技能实训 课件 项目三任务三外固定支架护理技术

外科护理护理技能实训系列教材外固定支架固定护理技术目录CONTENTS目的01准备02实施03问题探究04目的01........................................................目的01

对骨折部位制动、支撑和保护，预防及矫正畸形。

便于病人骨折后转运。

促进骨折愈合。准备02........................................................护士准备01衣帽整洁七步洗手戴无菌口罩........................................................病人准备02向病人解释、取得配合安置舒适体位........................................................物品准备03一次性备皮包外固定支架器械包骨钻测深尺骨锤酒精手套注射器无菌手套棉球利多卡因镊子弯盘等........................................................环境准备04室内空气清洁光线明亮温度适宜符合无菌要求有消毒隔离措施实施03........................................................物品要求01一次性备皮包外固定支架器械包骨钻测深尺骨锤酒精手套注射器无菌手套棉球利多卡因镊子弯盘等........................................................核对解释02核对床号、姓名、腕带，向病人或家属解释沟通：您好，我是护士小*，请问您叫什么名字？（我叫***）让我核对您的腕带信息，您现在感觉怎么样？马上要对您进行骨折复位及外固定支架固定术；主要是为了预防复位后断骨移位，我去准备用物，您稍等。........................................................安置体位03再次核对床号、姓名、腕带协助患者安置舒适的坐位或卧位手术前1d做血型测定、备血，完成常规药物的皮肤敏感试验嘱病人全身清洁，手术前12h开始禁食。........................................................备皮04充分暴露患肢，检查备皮包，打开，治疗巾铺放在病人备皮区域身下用温肥皂水棉球擦拭备皮区域。剔除病人的汗毛（小儿可不剃毛），清洗并擦干皮肤........................................................消毒、铺巾05选择手术部位，做好标记局部皮肤消毒、铺巾、局麻，作皮肤小切口........................................................固定06协助医生完成骨折复位和外固定支架固定手术协助医生复位，复位后X线检查复位良好........................................................术后护理07术后禁食6h，注意保暖;局部按摩促进血液循环观察病人生命体征及患肢末梢的血液循环、感觉及运动情况，指导病人功能锻炼协助病人抬高患肢(上肢骨折术后，用薄枕垫高患肢30°，下肢骨折术后用薄枕垫于腘窝及小腿处，使膝关节屈曲15°～20°)观察外固定架固定是否有效，针孔有无渗血、渗液，每日用75%酒精消毒2次，或按换药处理问题探究04........................................................问题101张某，男，28岁，2小时前家中擦玻璃时不慎从2楼坠下，由急救车送至医院急诊科。经查病人右膝关节肿胀明显，屈伸活动障碍；右小腿成角畸形明显，胫骨近端可触及骨擦感；其余未见明显异常。X线检查示：右侧胫腓骨骨干骨折，且断端移位明显。下列说法错误的是A.病人右下肢应进行外固定支架固定B.术后用薄枕垫于腘窝及小腿处，使膝关节屈曲15°～20°

C.针孔每日用75%酒精消毒2次，或按