2024年石河子兵团农八师农八师一四四团职工医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年石河子兵团农八师农八师一四四团职工医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患者，女，62岁。患慢性乙肝22年，进食炸豆腐后突发呕血和黑便。此患者呕血的原因可能是

A、胃癌出血

B、胃溃疡出血

C、急性胃黏膜病变

D、食管-胃底静脉曲张破裂出血

E、血小板过低引起出血

正确答案:D2.消化性溃疡的最终决定因素是

A、胆盐

B、乙醇

C、HP感染

D、非甾体类药物

E、胃酸与胃蛋白酶

正确答案:E3.男，26岁，农民。近年来，患者主要从事蔬菜种植，曾出现手指、脚趾间奇痒，起红色丘疹，此后出现上腹部不适。以面色苍白，疲乏无力6个月入院。检查：RBC2.0×10/L，Hb50g/L，WBC7.6×10/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.14，拟诊断为缺铁性贫血。

患者可能的病因是

A、营养不良

B、农药中毒

C、消化性溃疡

D、肠道钩虫病

E、胃肠道肿瘤

正确答案:D

给患者硫酸亚铁0.3g，每日3次，口服，治疗一个月效果不佳，其原因是

A、诊断不正确

B、病因未去除

C、铁剂剂量不够

D、未使用注射铁剂

E、未合并应用维生素C

正确答案:B4.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是

A、每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累

B、相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿

C、肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿

D、随着肾单位破环增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤

E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡

正确答案:B5.营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症，其中以哪种常见A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案:A6.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括（）

A、胃—脾静脉

B、前腹壁交通支

C、腹膜后交通支

D、胃底、食管下段交通支

E、直肠下端、肛管交通支

正确答案:A7.患儿，7岁，家长诉该儿3天前出现发热，曾达39.6℃，并伴刺激性干咳。护士查体发现呼吸音增粗。X线胸片示大片密度增高影；血清冷凝集试验呈阳性。最可能引起该患儿肺部病变的病原体是A、肺炎链球菌B、肺炎支原体C、流感嗜血杆菌D、金黄色葡萄球菌E、流感病毒正确答案:B8.急性粟粒型肺结核常是原发综合征发展的结果，多见于婴幼儿初染后A、3～6个月内B、7～8个月内C、9～10个月内D、11～12个月内E、12～14个月内正确答案:A9.心源性呼吸困难的主要原因是A、组织液聚集B、肺淤血C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制正确答案:B10.继发性闭经最常见的发病机制是A、子宫性B、卵巢性C、下丘脑性D、垂体性E、输卵管性正确答案:C11.患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该患者可能发生了A、自发性气胸B、急性胰腺炎C、心肌梗死D、心绞痛E、急性右心衰竭正确答案:D护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括A、保持情绪稳定，避免过度劳累B、避免饱餐及受凉C、需戒烟，可多饮酒以达活血目的D、宜少食多餐，不宜过饱E、积极控制高血压正确答案:C12.导致小儿骨髓外造血的原因是

A、缺乏红骨髓

B、肝脾淋巴结发育不全

C、骨髓造血器官功能抑制

D、缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低

E、红骨髓过多，造血代偿潜力过高

正确答案:D13.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是A、应用苯巴比妥药B、暂停手术C、给氧D、输液E、停止给麻药正确答案:E14.尿道裂伤引起的急性尿潴留，最有效的措施为

A、按摩腹部

B、热敷

C、强行导尿

D、膀胱穿刺造痿

E、改变排尿姿势

正确答案:D15.在我国引起慢性肾衰竭的最常见疾病是

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、狼疮性肾炎

D、肾小动脉硬化症

E、糖尿病肾病

正确答案:B16.患者，女，34岁。1周来觉得外阴痛痒，有豆渣样白带。查体:阴道黏膜红肿，附有色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为（）A、阴道毛滴虫B、大肠埃希菌C、苍白密螺旋体D、白色假丝酵母菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:D17.腹外疝的常见原因不包括

A、腹部切口愈合不良

B、老年人慢性便秘

C、腹壁神经损伤

D、婴儿经常啼哭

E、剧烈运动

正确答案:E18.小儿呼吸系统解剖生理特点，不正确的是

A、咽腔狭窄

B、喉部呈漏斗形

C、纤毛运动差

D、肺泡含血量少，含气量多

E、右侧支气管粗短

正确答案:D19.A.胆汁B.咖啡色或鲜红色C.恶臭味宿食D.粪臭味E.烂苹果味幽门梗阻呕吐物呈正确答案:C急性胰腺炎呕吐物呈正确答案:A20.丹毒最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、铜绿假单胞菌D、产气荚膜杆菌E、白色念珠菌正确答案:B21.短暂性脑缺血发作的主要病因是()

A、动脉硬化

B、结节性动脉炎

C、先天性血管畸形

D、风湿性心脏瓣膜病

E、持久发作心房颤动

正确答案:A22.与消化性溃疡有关的病原菌是

A、衣原体

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原体

E、幽门螺杆菌

正确答案:E23.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A、双心室肥大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、右心房肥大

正确答案:C24.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是

A、股骨上段骨折

B、股骨颈头下骨折

C、股骨颈骨折

D、股骨颈基底骨折

E、股骨上1/3段骨折

正确答案:B25.颅底骨折易导致颅内感染的原因是A、抵抗力下降B、脑脊液逆流C、内开放骨折D、合并软组织出血E、颅底骨面凹凸不平正确答案:B26.护士发现新生儿口腔黏膜鄂中线和齿龈切缘处有黄白色小斑点，正确的护理措施是()

A、不必处理

B、用力擦净

C、手术切除

D、涂制霉菌素

E、用无菌针头挑破

正确答案:A27.无形失水是指()

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿液

E、粪中水

正确答案:C28.不符合结核菌病原学特点的是

A、生长缓慢，增殖一代需15～20小时

B、为需氧菌，不易染色

C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌

D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭

E、在阳光下暴晒2小时，即可被杀灭

正确答案:C29.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是()A、卵巢癌B、子宫颈癌C、子宫内膜癌D、前庭大腺癌E、外阴癌正确答案:A30.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑

A、生理性黄疸

B、新生儿败血症

C、新生儿肝炎

D、新生儿溶血症

E、先天性胆道闭锁

正确答案:D31.出生后1分钟的新生儿，哭声弱，肌张力松弛，无反射，躯干红而四肢青紫色，心率每分钟82次，Apgar评分法应评为

A、0分

B、3分

C、6分

D、7分

E、4分

正确答案:B32.不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是

A、血小板计数减少

B、血小板寿命缩短

C、血小板相关免疫球蛋白增高

D、形成血小板的巨核细胞减少

E、白细胞计数减少

正确答案:E33.最常见的导致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是

A、充血性心力衰竭

B、室性颤动

C、心源性休克

D、猝死

E、急性心肌梗死

正确答案:D34.破伤风致病菌属于A、革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌B、革兰染色阴性需氧杆菌C、革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌D、革兰染色阳性需氧芽孢杆菌E、革兰染色阴性厌氧杆菌正确答案:C35.大叶性肺炎的致病菌中最常见的是A、白色葡萄球菌B、肺炎球菌C、溶血性链球菌D、支原体E、衣原体正确答案:B36.1岁以内小儿正常心率为

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正确答案:D37.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是（）A、3～4个月B、5～6个月C、7～8个月D、10～12个月E、1.5岁正确答案:C38.病情危重需卧床休息的患者应给予A、监护B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、特别护理正确答案:B39.患者女，26岁，产后4周。母乳喂养。1天前出现右乳胀痛，伴畏寒、发热，白细胞计数为13×10/L。其感染的致病菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、无芽孢厌氧菌E、白色念珠菌正确答案:A40.人体正常血浆量约占体重的

A、3%

B、5%

C、10%

D、30%

E、60%

正确答案:B41.早孕最重要的症状是

A、停经

B、乳晕着色

C、尿频

D、乳房胀痛

E、性格改变

正确答案:A42.患者女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无怒张，肝未触及，腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A43.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是

A、心肌炎

B、心力衰竭

C、吞咽困难

D、呼吸肌麻痹

E、肺部感染

正确答案:D44.冠心病预后最重要决定因素是A、年龄B、性别C、生活方式D、A型性格E、病变范围和心功能正确答案:E45.有关胎盘早剥的叙述，正确的是

A、对孕妇无影响

B、分娩期不易发生

C、是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D、是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

E、多发生于妊娠28周后

正确答案:C46.成人正常血钾浓度是

A、0.5~1.0mmol/L

B、1.0~1.5mmol/L

C、2.5~3.0mmol/L

D、3.5~5.5mmol/L

E、6.5~7.0mmol/L

正确答案:D47.初产妇.30岁，宫口开全超过2小时胎儿还未娩出，称为A、第二产程延长B、潜伏期延长C、胎盘滞留D、滞产E、活跃期延长正确答案:A48.患者，女性，24岁，顺产，胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml，色红。查看胎盘完整，见有血管中断于胎膜边缘，其出血原因最可能是

A、胎盘残留

B、子宫收缩乏力

C、胎盘剥离不全

D、凝血功能不全

E、子宫复旧不良

正确答案:C49.患儿，4岁。数月前诊断为肺结核原发综合征。近2周出现发热、咳嗽、体重减轻，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

A、血沉

B、结核菌素试验

C、胸部X线检查

D、痰中找到结核分枝杆菌

E、血常规

正确答案:C50.A.A期

B.B期

C.C期

D.C期

E.D期

大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于（）

正确答案:B

大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于（）

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.急性特发性血小板减少性紫癜临床表现不包括

A、儿童多见

B、常有发热

C、皮肤黏膜出血

D、便血、尿血

E、关节痛

正确答案:E2.使用呼吸机的护理要点，以下哪些是正确的

A、专人监护

B、经常检查呼吸机的各项参数

C、预防感染，隔日更换湿化器滤纸

D、撤离呼吸机时应逐渐安全撤离

E、呼吸机管道应每人一套，撤机后消毒待用

正确答案:A,B,D,E3.服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故

A、心衰好转征象

B、血钠过高

C、血钾过低

D、血镁过低

E、洋地黄中毒

正确答案:E4.纤维支气管镜检查的正确护理是：

A、检查前2h开始禁食

B、检查时取侧卧位

C、检查后立即用朵贝尔溶液漱口

D、检查后即可进食

E、检查后鼓励轻咳

正确答案:E5.自发性气胸典型的临床症状是A、咳嗽、咳痰、咯血B、胸痛、干咳、咯血C、咳痰、咯血、呼吸困难D、胸痛、干咳、呼吸困难E、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案:D6.影响灌肠效果的因素有()

A、溶液的量

B、溶液的温度

C、溶液的浓度

D、溶液的流速

E、灌入时的压力

正确答案:A,B,C,D,E7.对SLE的健康教育内容中错误的是A、常需终身治疗B、定期复查血、尿C、外出时尽量避免日光照射D、妊娠次数对病情无影响E、忌用可能诱发本病的药物或食物正确答案:D8.患儿，4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。查体：颈项强直。护士应立即做的是A、询问父母有关小儿的病史B、观察病情及呕吐次数C、温水擦浴物理降温D、立即通知医师E、卧床休息正确答案:D确诊的首选检查是A、血常规检查B、脑脊液检查C、头颅CTD、X线检查E、抽血生化检查正确答案:B次日，患儿出现意识模糊，瞳孔不等大，可能出现的并发症是A、心力衰竭B、脑疝C、呼吸衰竭D、斜视E、眼睑下垂正确答案:B9.判断继发性腹膜炎的病因，最简便而有价值的检查方法是A、腹腔穿刺抽液检查B、X线检查C、B型超声波检查D、CT检查E、血常规检查正确答案:A10.患者女性，23岁。回家途中不慎掉入污水沟，会阴部有擦伤，未作处理。第3日体温39.2℃，且感会阴部肿痛。此时最可能的是

A、处女膜破裂

B、小阴唇裂伤

C、大阴唇裂伤

D、巴氏腺囊肿

E、重度感冒

正确答案:D11.人体实验的内在矛盾表现为A、医学发展与社会责任B、成功与失败C、主动与被动D、自愿与无奈E、利与弊正确答案:C,D,E12.42岁男性患者，常有中上腹隐痛6年余，消化不良症状明显。检查：肝、脾未及，肝功能正常。最大胃酸分泌量为3．5mmol／h。可能为下列哪种疾病

A、慢性浅表性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎

C、慢性肥厚性胃炎

D、十二指肠球部溃疡

E、溃疡型胃癌

正确答案:B13.影响护患关系的因素是()

A、护士的仪表

B、患者的理解能力

C、患者信息掌握程度

D、传统医学模式的局限性

E、对护士的首次印象

正确答案:A,B,C,D,E14.南丁格尔对护理的贡献有()

A、创立了世界上第一所护士学校

B、开创了科学的护理事业

C、撰写了具有指导意义的护理论著

D、提出了培养护士的要求

E、提出了功能制护理的工作方法

正确答案:A,B,C,D15.开始出现中国高等护理教育是在A、1907年B、1934年C、1918年D、1954年E、1956年正确答案:B16.患儿男，58天。34周早产，生后用婴儿奶粉喂养，食欲佳，化验检查：血红蛋白100g/L，红细胞数2.8×10/L，白细胞数7×10/L。该婴儿可能的诊断是A、感染性贫血B、生理性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B17.脑震荡的临床特征是

A、逆行性健忘

B、昏迷不超过半小时

C、头痛、头晕

D、神经系统检查无其他异常

E、中间清醒期

正确答案:A,B,C,D18.男性，60岁，饮酒史20年，糖尿病史5年，良性前列腺增生3年，保守治疗无效，住院要求手术治疗。假设该病人B超检查后提示有残余尿，请问残余尿大于多少毫升，需留置导尿

A、50ml

B、100ml

C、200ml

D、1500ml

E、250ml

正确答案:A19.住院患者要加强户外日光照射的原因是()

A、促进机体合成维生素

B、避免噪音

C、改善皮肤和组织的营养状况、增加食欲

D、使患者愉快、对康复有利

E、紫外线有强大的杀菌作用

正确答案:A,C,D,E20.临床护理活动的质量评价包括

A、要素质量评价

B、业务素质评价

C、环节质量评价

D、护理结果评价

E、职业素质评价

正确答案:A,C,D21.以下属于急性胎儿窘迫的有

A、胎心率110次／分

B、胎心率170次／分

C、胎动减弱

D、胎动每小时8次

E、头先露，羊水中混有胎便

正确答案:A,B,C,D,E22.急诊患者抢救时间的记录应包括()A、患者到达时间B、医生到达时间C、抢救措施落实时间D、家属到达时间E、家属和家属交班时间正确答案:A,B,C23.男，50岁，有慢性肝炎病史20年，4小时前吃苹果后，突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6．7／4．0kPa(50／30mmHg)，P140次／min，神志淡膜，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，脾肋下5cm，质软，无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血，失血性休克首先应做何处理A、密切观察生命体征，同时建立静脉通道B、吸氧C、测血压、脉搏、呼吸D、洗胃E、安慰病人正确答案:A经药物治疗后，患者仍然吐血，可考虑下面哪一种措施A、继续补液输血B、插三腔二囊管压迫止血C、插胃管D、插尿管E、静脉注射止吐药物正确答案:B病人经上述治疗出血停止，出院后患者在饮食方面应注意什么A、正常饮食B、无渣软食C、低脂饮食D、不吃水果E、低糖饮食正确答案:B24.头低脚高位适用于()

A、肺部分泌物引流

B、十二指肠引流

C、胎膜早破

D、颅脑手术

E、脊柱手术

正确答案:A,B,C25.十个月小儿，1月来咳嗽、发热、呼吸促，一周来嗜睡、进食差、间断呕吐，来急诊。查体温38．9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×10／L(50／mm)，多核65％，单核35％，糖、氯化物降低，PPD试验(-)可能为下列哪种疾病A、流行性脑脊髓膜炎B、病毒性脑炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案:D对于发热，咳嗽，呼吸急促如何考虑A、支气管炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒性肺炎E、粟粒性肺结核正确答案:E目前主要的护理诊断中可除外哪项A、体温过高，与结核感染中毒有关B、气体交换受损，与肺部粟粒结核病灶有关C、营养不足，与进食少和消耗过多有关D、躯体移动障碍，与脑实质损害有关E、潜在并发症：颅内压增高症，脑疝正确答案:D如果并发急性脑积水，用脱水剂治疗无效，即将发生脑疝时，下列哪项措施最有效A、腰穿B、硬脑膜下穿刺C、侧脑室引流D、肌内注射苯巴比妥E、静脉滴注地塞米松正确答案:C主要护理措施中哪项不妥A、观察体温，及时给予降温处理B、吸氧C、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D、静脉输注甘露醇时应在0．5h内输入E、为防止呕吐物吸入发生窒息，腰穿后侧卧4～6h正确答案:E26.输尿管结石的典型症状是

A、尿痛

B、血尿+脓细胞

C、排尿困难

D、尿失禁

E、绞痛+镜下或肉眼血尿

正确答案:E27.输血前后何种溶液滴注最佳()

A、10%葡萄糖液

B、5%葡萄糖氯化钠溶液

C、4%碳酸氢钠溶液

D、0.9%氯化钠溶液

E、复方氯化钠注射液(林格液)

正确答案:D28.我国护理教育体系目前包括以下几个层次()

A、中专

B、大专

C、本科

D、研究生

E、岗位培训

正确答案:A,B,C,D29.赵女士，52岁，因患宫颈癌需行子宫切除术。

术前准备做青霉素皮试时，错误的做法是

A、如青霉素过敏需做皮试

B、停用青霉素超过3天重做皮试

C、青霉素试验液应现配现用

D、青霉素更换批号重做皮试

E、皮试前应准备急救药物

正确答案:A

做皮试2min后，赵女士面色苍白、冷汗、紫绀、脉搏120次／min，血压9．2／6kPa(69／45mmHg)，四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给病人注射

A、盐酸异丙嗪

B、苯肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、盐酸肾上腺素

E、去甲肾上腺素

正确答案:D

病人出现上述表现的原因是

A、过敏体质

B、抵抗力差

C、药液污染

D、毒性反应

E、剂量过大

正确答案:A30.乳腺癌扩大根治术的切除范围应包括

A、整个乳房及周围脂肪组织

B、癌肿周围4cm以上的皮肤

C、胸大小肌及其筋膜

D、腋窝及锁骨下所有脂肪组织和淋巴结

E、胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结

正确答案:A,B,C,D,E31.无菌持物钳只能用于()

A、取无菌针头

B、取无菌纱布

C、取无菌凡士林纱布

D、消毒皮肤

E、无菌伤口换药

正确答案:A,B32.自体输血适应证为()A、体外循环B、肝叶切除术C、脾破裂出血D、宫外孕出血E、术后6小时内的引流血液正确答案:A,B,C,D,E33.呋塞米最主要的不良反应是

A、恶心、呕吐

B、头痛、头晕

C、碱中毒

D、低血钾

E、低血压

正确答案:D34.急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离

A、粪便镜检无脓细胞

B、临床症状消失

C、粪便镜检无巨噬细胞

D、连续两次粪便培养阴性

E、血象正常

正确答案:A,B,D35.质子泵抑制剂用于上消化道出血的主要机制是

A、使局部血管收缩

B、促进凝血因子的作用

C、促进血小板的生成

D、促进胃酸分泌，降低胃液pH

E、抑制胃酸分泌，提高胃液pH

正确答案:E36.病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。

病人目前最可能发生的紧急情况是

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、糖尿病神经性病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病血管病变：大血管病变

F、糖尿病血管病变：微血管病变

正确答案:D

糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现

A、疲乏软弱

B、极度口渴

C、尿量减少

D、尿量增多

E、体温升高

F、血压下降

G、四肢无力

正确答案:A,B,D,G

糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些

A、感染

B、胰岛素剂量不足

C、胰岛素治疗中断

D、饮食不当

E、妊娠

F、精神紧张

G、手术

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

对该病人的治疗要点有哪些

A、补液

B、胰岛素应用

C、电解质的补充

D、纠正酸中毒

E、防治诱因

F、处理并发症

正确答案:A,B,C,D,E,F

糖尿病酮症酸中毒在最初的1～2h，补液量应该是

A、生理盐水1000ml

B、5％葡萄糖1000ml

C、生理盐水300ml

D、5％葡萄糖1500ml

E、5％葡萄糖生理盐水1000ml

正确答案:A

对病人进行保健指导的内容包括哪些（提示：经治疗后病情得到有效控制，医嘱出院）

A、掌握血糖监测技术

B、口服降糖药的应用方法

C、口服降糖药的不良反应

D、饮食治疗的重要性

E、生活要有规律

F、积极参加运动量大的体育锻炼

G、病人要定期复诊

正确答案:A,B,C,D,E,G37.属于深反射检查的是

A、角膜反射

B、腹壁反射

C、膝腱反射

D、克匿格征

E、提睾反射

正确答案:C38.下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的()

A、认真倾听患者主诉

B、参考家属提供的线索

C、应认真观察与科学分析

D、结合患者表情和行为加以分析

E、应有动态的观察并注意个体差异

正确答案:A,B,C,D,E39.给药的途径有()

A、口服

B、注射

C、舌下含服

D、吸入

E、直肠、外敷给药

正确答案:A,B,C,D,E40.葡萄胎患者随访，下列哪项内容最重要

A、患者自觉症状

B、妇科检查

C、盆腔B超

D、X线胸片检查

E、血或尿HCG检测

正确答案:E41.急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是

A、室性期前收缩频发成对多源

B、室上性阵发性心动过速

C、房性期前收缩

D、二度房室传导阻滞

E、心房纤颤

正确答案:A42.一男性住院糖尿病病人，62岁，身高175cm，体重85kg。计算其每日所需总热量为

A、7350kJ

B、7700kJ

C、8400kJ

D、8820kJ

E、10220kJ

正确答案:A43.先兆子宫破裂的曲型表现是A、子宫下段痉挛性狭窄环出现B、下腹部压痛不明显C、下腹部压痛明显D、子宫病理性缩复环形成E、胎心率正常正确答案:D44.李女士，56岁，糖尿病，同时患肺炎球菌性肺炎，住院治疗。医嘱：胰岛素8单位饭前30mm皮下注射；青霉素800万U静脉滴注，每日1次(用5日)；喷托维林(咳必清)25mg口服，每日3次。

实习护士小王准备执行注射胰岛素医嘱，需带教老师纠正的操作是

A、于饭前30min注射

B、选用2ml注射器

C、注射部位选择上臂三角肌下缘

D、常规消毒注射处皮肤

E、针头与皮肤呈40度(角)进针

正确答案:B

小王选择快速过敏试验仪为病人做青霉素皮试，其皮试液配制应用

A、糖盐水

B、注射用水

C、5％葡萄糖液

D、普鲁卡因

E、温开水

正确答案:B

小王为李女士静脉穿刺时，不妥的操作是

A、选择手臂静脉

B、在穿刺点上方6cm处扎止血带

C、针头与皮肤呈20度(角)

D、从静脉侧面进针

E、见回血立刻注药

正确答案:E

小王为李女士进行健康教育可以省略的内容是

A、糖尿病发生的原因

B、应用胰岛素及进食的时间

C、低血糖的处理方法

D、青霉素过敏性休克发生的原因

E、大叶性肺炎的病理变化

正确答案:E45.静脉血栓形成因素包括A、静脉血流迟缓B、静脉内膜损伤C、血液高凝状态D、体育活动过多E、纤维素摄入过多正确答案:A,B,C46.关于隔离标记卡，正确的是

A、在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡

B、卡正面为预防隔离措施

C、卡反面为适用的疾病种类

D、卡反面为预防隔离措施

E、卡正面为适用的疾病种类

正确答案:A,B,C47.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。48.关于骨盆组成的描述，正确的是A、由2块髂骨、1块坐骨和1块尾骨组成B、由2块髋骨、1块骶骨和1块尾骨组成C、由2块髂骨、1块骶骨和1块尾骨组成D、由2块髋骨、1块坐骨和1块尾骨组成E、由1块坐骨、耻骨联合和1块尾骨组成正确答案:B49.患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。

患者最可能的诊断是()

A、破伤风

B、坏疽

C、伤口化脓感染

D、败血症

E、胃溃疡

正确答案:A

患者换药后所用的器械消毒法是()

A、单独浸泡消毒后再清洁

B、单独煮沸消毒

C、焚烧灭菌

D、先清洁后高压灭菌

E、清洁后浸泡灭菌

正确答案:A

患者应施行()

A、血液-体液隔离

B、呼吸道隔离

C、消化道隔离

D、接触隔离

E、保护性隔离

正确答案:D50.下列可作为家庭病床收治的疾病有()

A、阿尔海茨默病(老年性痴呆)

B、高热

C、截瘫

D、脑外伤康复期

E、上消化道出血

正确答案:A,C,D三.综合知识(共50题)1.下列哪项不能诱发窦性心动过速

A、发热

B、休克

C、高血钾

D、失血性贫血

E、频繁腹泻

正确答案:C2.早产儿是指（）

A、胎龄满37周不满42周，体重大于2500g的新生儿

B、胎龄大于37周而体重小于2500g新生儿

C、胎龄大于37周而体重大于2500g新生儿

D、胎龄不足37周的新生儿

E、胎龄为37周的新生儿

正确答案:D3.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

A、铁摄入不足

B、铁需要量增多

C、维生素C摄入不足

D、维生素B及叶酸供给不足

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏

正确答案:D4.病情危重需卧床休息的患者应给予A、监护B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、特别护理正确答案:B5.以下不属于软产道的是

A、子宫底

B、子宫颈

C、盆底软组织

D、子宫下段

E、会阴体

正确答案:A6.人体各关节中，活动范围大、稳定性差、容易脱位的是A、肩关节B、肘关节C、膝关节D、掌指关节E、腕关节正确答案:A7.细菌性肝脓肿最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌、链球菌B、大肠杆菌、链球菌C、链球菌、类杆菌属D、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌E、金黄色葡萄球菌、类杆菌属正确答案:D8.青春期的少年发生缺铁的主要原因是

A、先天性铁储存不足

B、铁丢失过多

C、生长发育快

D、铁摄入不足

E、铁吸收减少

正确答案:C9.胎头最大的前后径是

A、枕下前囟径

B、枕额径

C、双顶径

D、枕颏径

E、胎头矢状缝

正确答案:D10.临床上，大面积烧伤病人需过"三关"，其中第一关是指A、休克关B、感染关C、植皮关D、降温关E、转运关正确答案:A11.患者男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、肾性水钠潴留E、胰岛素抵抗正确答案:A12.患者，女，48岁。主诉经期延长，平常月经规律，但近4个月来月经期长达10天且出血量多,妇科检查未见异常，诊断为功血。最佳止血方法是A、止血药B、雌激素C、雄激素D、刮宫术及送病理检查E、中草药正确答案:D13.男性，50岁，因排便次数增多，黏液血便数月，经检查诊为直肠癌，拟行根治术。患者要求保留肛门，试问，肿瘤距肛门最少多少厘米才可满足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正确答案:C14.以下最易发生嵌顿的疝是

A、腹股沟斜疝

B、股疝

C、婴儿脐疝

D、阴囊疝

E、(腹)白线疝

正确答案:B15.患者，男，36岁。不慎从高处摔下，骑跨于木栏上，2小时后尿道外口滴血，并且不能排尿，体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀。最可能的损伤部位是A、球部尿道损伤B、膜部尿道损伤C、前列腺部损伤D、膀胱损伤E、阴囊破裂正确答案:A16.初孕妇，妊娠24周，有先天性心脏病及心衰病史，该孕妇最易发生心衰的时期是

A、妊娠32~34周

B、妊娠26~28周

C、妊娠35~36周

D、妊娠37~38周

E、妊娠24~25周

正确答案:A17.哪类肺癌多见于女性A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞未分化癌D、大细胞未分化癌E、支气管肺泡癌正确答案:B18.导致慢性肾小球肾炎病情发展加速的饮食因素是

A、低必需氨基酸饮食

B、高蛋白高脂肪饮食

C、低钾饮食

D、低钠低蛋白饮食

E、高纤维饮食

正确答案:B19.婴儿期是指

A、自出生到满3岁

B、自出生后到满1周岁之前

C、自生后28天至3周岁之前

D、自出生后到满3个月

E、自孕28周开始至满1周岁

正确答案:B20.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是

A、肿块硬度

B、细胞分化程度

C、生长速度

D、表面光滑程度

E、疼痛程度

正确答案:B21.不符合早产儿外观特点的是

A、足纹遍及整个足底

B、头发软、乱

C、乳腺结节小或无结节

D、四肢肌力低呈伸直状

E、指甲未达到指端

正确答案:A22.新鲜骨折是指伤后A、2天内B、4天内C、6天内D、2周内E、4周内正确答案:D23.新生儿寒冷损伤综合征的患儿，硬肿最早出现的部位是

A、面颊

B、整个下肢

C、躯干

D、下肢外侧

E、足部

正确答案:D24.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A25.胎盘形成的时间是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正确答案:A26.吉兰-巴雷综合征病变主要发生于

A、脑神经

B、脑白质

C、脑灰质

D、心肌

E、脊神经根

正确答案:E27.厌氧菌感染的脓液特点是A、稠厚，黄色，无臭B、稀薄，淡红色C、绿色，有霉腥味D、灰白，无臭E、有特殊恶臭正确答案:E28.关于慢性脓胸的描述，错误的是()A、急性脓胸病程超过3个月B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁C、肋间隙变窄D、纵隔向健侧移位E、可出现脊柱侧突正确答案:D29.不属于ICU基本治疗设备的是A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机正确答案:D30.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的时间(或年龄)分别是

A、出生后2～4天和1～3岁

B、出生后4～6天和4～6岁

C、出生后6～8天和4～6岁

D、出生后8～10天和8～10岁

E、出生后13～15天和13～15岁

正确答案:B31.引起原发性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C32.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是A、低血磷B、低血钙C、高血钾D、低血镁E、高血钠正确答案:C33.患者，男，72岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先应考虑诊断为A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃十二指肠溃疡正确答案:B34.最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A、丁卡因表面麻醉

B、布比卡因蛛网膜下腔麻醉

C、丙泊酚静脉麻醉

D、硫喷妥钠静脉麻醉

E、氧化亚氮吸入麻醉

正确答案:D35.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是A、支气管扩张B、肺结核C、肺炎球菌肺炎D、渗出性胸膜炎E、支气管哮喘正确答案:A36.患者男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气，排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠，结肠胀气。可能的诊断为

A、粘连性肠梗阻

B、急性小肠不全性梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、急性小肠高位梗阻

E、小肠低位梗阻

正确答案:C37.脊髓损伤最轻微的类型是

A、脊髓震荡

B、脊髓挫伤

C、脊髓休克

D、脊髓断裂

E、脊髓受压

正确答案:A38.下列哪种母子血型关系可引起新生儿溶血A、母亲B型，新生儿O型B、母亲A型，新生儿O型C、母亲AB型，新生儿O型D、母亲AB型，新生儿A型E、母亲O型，新生儿A型正确答案:E39.导致肺源性心脏病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A40.关于月经周期调节激素的周期性变化，说法不正确的是()

A、FSH在月经来潮前达到最低水平

B、LH在月经来潮前达到最低水平

C、LH在排卵24小时前达到高峰

D、雌激素在月经来潮前达到高峰

E、孕激素在月经来潮前降至最低水平

正确答案:D41.2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是

A、月龄-(2～4)

B、月龄-(4～6)

C、月龄-(2～8)

D、月龄-(2～10)

E、月龄-(6～12)

正确答案:B42.患者男，55岁。火灾事故中，大面积烧伤后1天入院，约占全身35%的面积为大小水疱，血压偏低，患者的主要病理生理改变是A、休克B、心功能衰竭C、肾功能衰竭D、肝功能衰竭E、感染正确答案:A43.正常成人子宫解剖特点是（）A、子宫长约7～8cm,宽4～5cm,厚2～3cmB、子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘以下C、宫体宫颈比例为1～2D、子宫颈管成椭圆形E、子宫下段长约7cm正确答案:A44.患者，男，46岁。乙肝10年。今进食后突然呕血600。查体:右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬，体积变小，边缘锐利，表面有小结节。患者呕血最可能的原因是A、应激性溃疡B、消化性溃疡C、肝癌结节破裂出血D、急性糜烂性胃炎E、食管-胃底静脉破裂正确答案:C45.A.水

B.肌酐

C.尿素

D.蛋白质

E.钾离子

人体尿成分中的主要物质是

正确答案:A

血液透析是利用弥散作用，使半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是

正确答案:D46.腹外疝的常见原因不包括()A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神经损伤D、婴儿经常啼哭E、剧烈运动正确答案:E47.患者，女，78岁。脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在为患者治疗前，职业行为恰当的做法是（）

A、查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗

B、查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗

C、向亲属确认患者正确后.无须解释治疗目的，开始治疗

D、问患者姓名确认无误后，解释抬疗目的，开始治疗

E、向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗

正确答案:D48.不符合结核菌病原学特点的是

A、生长缓慢，增殖一代需15～20小时

B、为需氧菌，不易染色

C、结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌

D、70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭

E、在阳光下暴晒2小时，即可被杀灭

正确答案:C49.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括（）

A、胃—脾静脉

B、前腹壁交通支

C、腹膜后交通支

D、胃底、食管下段交通支

E、直肠下端、肛管交通支

正确答案:A50.患者，女性，52岁，头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

术前病人出现便秘时，处理方法错误的是

A、定时排便

B、腹部按摩

C、适当运动

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人多饮水

正确答案:D

此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是

A、出血

B、脑缺血

C、脑水肿

D、癫痫发作

E、尿崩症

正确答案:A四.核心考点(共50题)1.属于左向右分流行的心脏病是A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、右室双出口E、三尖瓣下移畸形正确答案:A2.成人女性缺铁性贫血常见的原因是

A、铁摄入不足

B、铁吸收不良

C、月经过多

D、钩虫病

E、痔疮出血

正确答案:C3.患者，男性，51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食，量大，消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，确诊该病最有价值的检查为

A、胃液分析

B、B超

C、X线钡餐检查

D、单纯X线检查

E、血细胞比容

正确答案:C4.关于胎儿循环系统特点，正确的是A、有脐静脉2条，脐动脉1条B、卵圆孔位于左、右心室之间C、进入胎儿右心房的下腔静脉血是混合血D、卵圆孔开口处位于上腔静脉入口E、胎儿体内存在纯动脉血正确答案:C5.流行性乙型脑炎发病有严格的季节性，常发生在

A、4～7月

B、1～3月

C、6～8月

D、7～9月

E、5～7月

正确答案:D6.分泌生长激素的内分泌器官是

A、下丘脑

B、腺垂体

C、肾上腺

D、甲状腺

E、甲状旁腺

正确答案:B7.分泌人胎盘生乳素的是

A、乳腺腺泡

B、合体滋养细胞

C、卵泡

D、黄体

E、腺垂体

正确答案:B8.急性心肌梗死时发生室颤尽快应用

A、同步直流电复律

B、非同步直流电复律

C、体外反搏术

D、起搏器临时起搏

E、胸外心脏按压

正确答案:B9.关于围生医学的描述，正确的是

A、围生期是指产前到产时的一段时间

B、我国将妊娠满28周至42周作为围生期

C、围生儿是指围生期内的胎儿和新生儿（体重2500g以上）

D、围生儿死亡的原因主要是缺氧、早产、畸形、感染和产伤

E、围生期保健内容指孕早期、孕中期和孕晚期的保健管理

正确答案:D10.干扰素抗病毒感染的机制是

A、直接干扰病毒mRNA的转录

B、阻止病毒进入易感细胞

C、诱导细胞产生抗病毒蛋白

D、影响病毒装配

E、抑制病毒的释放

正确答案:C11.病毒性心肌炎绝大多数感染病毒为

A、溶血性链球菌

B、柯萨奇病毒

C、流感病毒

D、埃可病毒

E、腺病毒

正确答案:B12.诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要

A、结核菌素试验

B、红细胞沉降率

C、X线胸片

D、淋巴结活检

E、腰椎穿刺

正确答案:C13.与肝硬化发生关系最密切的肝炎类型是A、甲肝B、乙肝C、丙肝D、丁肝E、戊肝正确答案:B14.导致细菌性肺炎的最常见病原是

A、铜绿假单胞菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎双球菌

D、肺炎杆菌（肺炎克雷伯杆菌）

E、大肠埃希菌

正确答案:C15.属于醛固酮生理作用的是

A、维持有效血容量

B、免疫抑制

C、抗感染

D、增强心肌收缩力、改善微循环

E、使血糖下降

正确答案:A16.A.病理性Q波

B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高

C.水冲脉

D.二尖瓣型P波

E.正弦波图形

主动脉瓣关闭不全的特征性表现为

正确答案:C

心室扑动心电图的特征是

正确答案:E

心肌梗死的特征性表现为

正确答案:A

重度二尖瓣狭窄时心电图可出现

正确答案:D17.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A、功能性肾衰竭B、营养吸收障碍C、上消化道大量出血D、脾功能亢进E、凝血因子合成减少正确答案:D18.不能诱发产褥期泌尿系统感染的因素是A、女性尿道短、直，细菌容易上行感染B、分娩过程中尿道易受到损伤C、产后尿道和膀胱张力降低，对充盈不敏感，易造成尿潴留D、分娩过程中膀胱受压引起黏膜水肿而易发生膀胱炎E、分娩过程中导尿，增加感染的机会正确答案:B19.小儿病毒性心肌炎常见的病原体是A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、轮状病毒D、流感病毒E、肝炎病毒正确答案:A20.幼年特发性关节炎按病因分类属于A、免疫性疾病B、代谢性疾病C、退化性疾病D、内分泌性疾病E、地理环境性疾病正确答案:A21.儿童糖尿病较常见的类型为A、1型B、2型C、3型D、4型E、5型正确答案:A22.消化性溃疡的病因，不包括A、粗糙和刺激性食物或饮料B、幽门螺杆菌C、胃运动功能障碍D、持久和过度精神紧张、情绪激动E、大肠埃希菌正确答案:E23.小儿的舒张压等于

A、收缩压×2/3

B、年龄×2＋80mmHg

C、收缩压×2/4

D、收缩压×2/5

E、年龄×2＋70mmHg

正确答案:A24.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是

A、胎盘后血肿

B、肾脏功能减退

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、胎盘绒毛退行性变化

正确答案:C25.血涂片提示营养性缺铁性贫血的典型特征是A、血红蛋白下降B、血清铁降低C、MCH<32pgD、小细胞低色素性改变E、血清铁蛋白降低正确答案:D26.调节能量代谢，促进糖、蛋白、脂肪代谢，促进生长发育的激素是

A、生长激素

B、甲状腺激素

C、皮质醇

D、醛固酮

E、胰岛素

正确答案:B27.急性左心衰竭应使用

A、持续低流量吸氧

B、低浓度吸氧

C、高压吸氧

D、高流量吸氧

E、间断小流量吸氧

正确答案:D28.对确诊膀胱肿瘤最有意义的检查方法是

A、B超

B、磁共振

C、膀胱镜检查

D、膀胱肿瘤抗原测定

E、尿流动力学测定

正确答案:C29.混合痔指的是

A、四度内痔同时存在

B、痔与肛裂同时存在

C、痔与肛周脓肿同时存在

D、内痔、外痔在不同位置同时存在

E、直肠上、下静脉丛吻合处形成的痔

正确答案:E30.急性阑尾炎最常见的病因是

A、免疫力低下

B、胃肠道功能紊乱

C、淋巴小结增生

D、阑尾管腔阻塞

E、粪石压迫阑尾

正确答案:D31.最常见的腹外病类型是A、股病B、腹股沟直病C、腹股沟斜病D、脐病E、白线病正确答案:C32.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是

A、医源性传播

B、血行传播

C、密切接触传播

D、母婴传播

E、蚊虫叮咬

正确答案:B33.休克DIC期的主要病理改变是

A、微血栓形成

B、纤维蛋白溶解系统亢进

C、内脏出血

D、器官衰竭

E、器官功能障碍

正确答案:A34.患者，男性，17岁，接触油漆后喘息1天，伴少量白痰，有过敏性鼻炎史2年，查体：双肺广泛哮鸣音，诊为支气管哮喘急性发作，经治疗后缓解出院，护士为其进行健康教育时应指出其可能的激发因素是A、冷空气B、尘螨C、刺激性气体D、花粉E、细菌感染正确答案:C35.患者，女，46岁。农民，患有支气管哮喘，因知识缺乏，疾病控制不理想，护士应指导患者测量能预防早期哮喘发作且最简便易行的指标是

A、肺活量

B、残气量

C、最大呼气峰流速

D、第一秒用力呼气容积

E、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比

正确答案:C36.某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质量，夜间查房采用窗口查看方式，A患者人院后不适应病房环境而常失眠，由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应A、认为患者多事，不予理睬B、直接让患者服用安定片C、夜里象征性地打开门看一眼D、及时与患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者，夜间不人户查房并针对患者的失眠问题提出解决办法E、再次夜间查房时，即使患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖正确答案:D37.可提示功血的发生是由于黄体功能不足的检查为A、基础体温呈单相型B、基础体温呈双相型，但上升缓慢，高温相10天C、经前宫颈黏液结晶检查出现羊齿植物叶状结晶D、经前血清孕酮值处在卵泡期水平E、经前阴道脱落细胞涂片表现为中-高度雌激素作用正确答案:B38.下列不属于尿路刺激征的是

A、尿频

B、尿急

C、尿痛

D、多尿

E、下腹坠痛

正确答案:D39.A.膀胱测压

B.导尿实验

C.膀胱造影

D.腹腔穿刺

E.下腹部叩诊

判断膀胱破裂的准确方法是

正确答案:C

患者男性，意外受伤考虑膀胱破裂，确诊最简单的方法是

正确答案:B40.下列骨折中，属不完全性骨折的是

A、青枝骨折

B、斜形骨折

C、螺旋形骨折

D、横形骨折

E、嵌插骨折

正确答案:A41.宫内节育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制受精卵着床D、改变精子的运行方向E、抑制性激素的分泌正确答案:C42.急性上呼吸道感染的辅助检查下列说法正确的是

A、病毒感染者白细胞增高

B、细菌感染者白细胞正常

C、细菌感染者白细胞偏低

D、细菌感染者中性粒细胞增高

E、细菌感染者中性粒细胞正常或偏低

正确答案:D43.可诊断为Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析是

A、PaCO2正常，PaO2＜60mmHg

B、PaCO2＜30mmHg，PaO2＜80mmHg

C、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜60mmHg

D、PaCO2＜50mmHg，PaO2＞60mmHg

E、PaCO2＞50mmHg，PaO2＜80mmHg

正确答案:A44.A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒阿托品治疗正确答案:C高压氧舱治疗正确答案:B45.胰腺B细胞分泌

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰液

D、胰淀粉酶

E、生长激素

正确答案:B46.病人实验室检查结果显示：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛细血管脆性试验（+），血块收缩正常。考虑该病人可能有A、血管壁功能异常B、血小板功能异常C、血液凝血功能障碍D、血中有抗凝物质E、抗凝物增多正确答案:A47.4岁男孩患粟粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为

A、胸部X线检查

B、头颅CT

C、脑脊液检查

D、脑电图

E、结核菌素试验

正确答案:C48.A.尿培养

B.痰培养

C.血培养

D.粪便培养

E.骨髓培养

确诊伤寒最常用的方法是

正确答案:C

细菌性痢疾的确诊依据是

正确答案:D49.目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验是

A、狼疮细胞检查

B、皮肤狼疮带试验

C、抗核抗体检查

D、血清补体测定

E、毛细血管镜检查

正确答案:C50.属于脑血管疾病最重要的危险因素是A、吸烟B、高血压C、肥胖D、高脂血症E、酗酒正确答案:B五.综合考核题库(共50题)1.患者，男，62岁，5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失，12小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗。

患者治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是()

A、出院后3个月内避免重体力劳动

B、减少和消除引起腹外疝复发的因素

C、调整饮食习惯，保持排便通畅

D、定期随访，疝复发时可在家中观察

E、注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

正确答案:D

该患者最合适的治疗措施是()

A、立即手术

B、手法复位

C、药物止痛

D、平卧观察

E、抗生素治疗

正确答案:A2.患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是()

A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、急性肾炎

E、糖尿病肾病

正确答案:E3.早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分。其可能的诊断为A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿颅内出血E、新生儿败血症正确答案:C4.患者男，40岁，慢性肺源性心脏病5年，近3周出现呼吸困难加重、气促、食欲下降、腹胀，饮食方式是（）A、高蛋白、高热量、高维生素饮食B、高盐、高热量、低维生素饮食C、高蛋白、高热量饮食D、低蛋白、高热量、高维生素饮食E、低盐、低热量、高维生素饮食正确答案:A5.患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh(+)，患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是

A、新生儿胆红素脑病

B、新生儿低钙血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿化脓性脑膜炎

E、新生儿低血糖

正确答案:A6.某患者因腹泻、呕吐入院，心电图：ST段水平压低，T波倒置，U波增高。最可能的病因是

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钙血症

D、洋地黄效应

E、洋地黄中毒

正确答案:B7.患者，女性，48岁，原发性高血压史10年。患者于情绪激动后突发昏迷，并呕出咖啡样液体，急送入院。查体：体温39.5℃，一侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍，同向偏肓，初步诊断为脑出血。护士施行的护理措施，正确的是A、头置冰袋B、去枕平卧，抬高床尾C、尽量限制对患者的探视D、给予营养丰富的流质饮食E、肢体康复后可进行语言训练正确答案:A根据患者的病情，估计其出血部位在A、内囊B、小脑C、脑干D、基底节区E、蛛网膜下腔正确答案:A8.在ARDS治疗和抢救中的最关键的措施是

A、维持有效循环

B、积极治疗原发疾病

C、营养支持

D、纠正低氧血症和酸中毒

E、抗感染

正确答案:D9.患者，女，20岁。在日常生活中反复检查是否锁门或不停地洗手，这可能属于哪类疾病的症状()A、强迫症B、焦虑症C、自闭症D、恐惧症E、抑郁症正确答案:A10.患者，男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白、四肢冰冷、血压下降、全腹轻度压痛、反跳痛伴肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了

A、小肠破裂

B、结肠破裂

C、脾破裂

D、肝破裂

E、胃破裂

正确答案:C11.颅前窝骨折

A、鼻流血

B、双眼睑皮下青紫，逐渐加重

C、乳突下或咽后壁黏膜下瘀血

D、脑脊液耳漏

E、颞部头皮肿胀瘀血

正确答案:B12.在我国诱发原发性肝癌的主要疾病是

A、甲型肝炎

B、乙型肝炎

C、肝脓肿

D、中毒性肝炎

E、肝棘球蚴病

正确答案:B13.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是()A、芹菜B、韭菜C、洋葱D、辣椒E、菜花正确答案:E14.减轻尿路刺激征的重要措施是

A、多饮水

B、卧床休息

C、听音乐

D、松弛术

E、膀胱区按摩

正确答案:A15.患儿男，生后半小时，出生体重1950g，皮肤毳毛多，头发细软，耳廓软不成形，乳腺无结节，足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃，因生活能力低下而转儿科。

对该患儿的护理，首要的是

A、鼻饲供给营养

B、保暖，维持体温稳定

C、按医嘱使用抗生素

D、面罩正压人工呼吸

E、保持皮肤清洁干燥

正确答案:B

根据患儿的特征，可能估计此新生儿为

A、早产儿

B、正常足月儿

C、低出生体重儿

D、极低出生体重儿

E、超低出生体重儿

正确答案:C16.患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于

A、体重低下

B、体重正常

C、体重超重

D、重度肥胖

E、中度肥胖

正确答案:C17.猩红热最常见的并发症是

A、急性肾小球肾炎

B、肺炎

C、脑膜脑炎

D、咽炎

E、喉炎

正确答案:A18.患者，女性，48岁。踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性。宜采取的治疗方案是

A、使用弹力绷带包扎

B、局部注射硬化剂

C、曲张静脉与深静脉吻合

D、大隐静脉瓣膜成形术

E、大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

正确答案:E19.月经初潮后女性的一级预防保健重点是

A、避孕指导

B、经期卫生指导

C、婚前检查指导

D、孕前优生指导

E、月经病治疗指导

正确答案:B20.放置宫内节育器的时间是月经干净后()

A、11天

B、10天

C、9天

D、8天

E、7天

正确答案:E21.患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。

下列不符合胃溃疡临床特点的是

A、餐后痛

B、进食后疼痛不能缓解

C、疼痛节律较十二指肠溃疡明显

D、抗酸治疗后容易复发

E、易并发急性大出血

正确答案:C

目前该患者最主要的护理问题是

A、疼痛

B、焦虑与恐惧

C、知识缺乏

D、有感染的危险

E、体液不足与营养失调

正确答案:E

胃溃疡的好发部位是

A、贲门部

B、幽门部

C、胃大弯

D、胃小弯

E、胃窦部

正确答案:D

该患者发生了

A、胃溃疡穿孔

B、胃溃疡复发

C、肠梗阻

D、合并十二指肠溃疡

E、瘢痕性幽门梗阻

正确答案:E

该患者行手术治疗的主要原因是

A、长期患胃溃疡

B、合并胃溃疡穿孔

C、合并溃疡大出血

D、合并瘢痕性幽门梗阻

E、胃溃疡疑有恶变

正确答案:D22.心包炎患者做出的下列表述时，护士需对其加强饮食教育的是

A、“医院的饭太淡，我自己带了几个咸鸭蛋。”

B、“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼。”

C、“每天饭菜量必须足够，不能饿着。”

D、“我每天都要吃一些新鲜水果。”

E、“要多吃蔬菜，不然会便秘。”

正确答案:A23.患者，女性，50岁。家属急诊送入院，主诉上腹痛3天，今晨便血1次约300ml，伴晕倒。既往冠心病病史4年。检查：血压95/65mmHg，脉搏95次/分，神志清，心肝脾检查无异常，肠鸣音活跃。患者出血停止后，为明确病因，应首选的检查是A、粪便检查B、内镜检查C、血常规检查D、X线钡餐造影检查E、选择性动脉造影正确答案:B抢救时禁用A、法莫替丁B、生长抑素C、兰索拉唑D、去甲肾上腺素E、垂体后叶素正确答案:E24.初孕妇，24岁，孕36周，近1周来水肿加重，并有头痛，查体：BP160/120mmHg。实验室检查：水肿(++)，尿蛋白(+++)。护理该孕妇时，应特别注意的是()

A、严格限制食盐摄入

B、平卧休息

C、服用镇静剂

D、不能服用降压药物

E、使用硫酸镁时有无中毒现象

正确答案:E25.患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。

假设患者行手术治疗，术后正确的护理措施是

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

正确答案:A

患者术后不会出现的情况是

A、伤口出血

B、尿潴留

C、肛门疼痛

D、伤口渗血

E、肠粘连

正确答案:E

最可能的诊断是

A、直肠息肉脱出

B、血栓性外痔

C、肛管周围脓肿

D、内痔并发感染

E、肛裂

正确答案:B26.患者男，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，拟进行留置导尿管。在留置导尿过程中，出现尿色黄、混浊、沉淀，护理时应注意A、经常清洗尿道口B、观察尿量并记录C、进行膀胱冲洗D、促进膀胱功能恢复E、及时更换导尿管正确答案:C27.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是A、胃肠功