2024年灵宝市人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年灵宝市人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.下列不属于骨折早期并发症的是

A、休克

B、神经损伤

C、脂肪栓塞

D、关节僵硬

E、血管损伤

正确答案:D2.预产期的推算方法是用末次月经

A、月数减5，日数加7

B、月数减3，日数加6

C、月数减3，日数加7

D、月数减5，日数加9

E、月数减3，日数加5

正确答案:C3.急性胰腺炎最常见的病因是

A、酒精中毒

B、暴饮暴食

C、梗阻因素

D、高脂血症

E、高钙血症

正确答案:C4.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是

A、代谢性酸中毒

B、低钙血症

C、尿毒症脑病

D、高血钾症

E、心功能不全

正确答案:D5.呼吸系统疾病最常见的症状是A、咳嗽B、咳痰C、痰中带血D、呼吸困难E、发热正确答案:A6.患者女，70岁。因劳累心绞痛发作持续2小时，含硝酸甘油无效入院。心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背抬高，V导联ST-T段压低，诊断为急性心肌梗死。发生心肌梗死的主要病理基础是A、心肌需血量增加B、冠状动脉供血不足C、冠状动脉严重狭窄D、高血压E、吸烟正确答案:C本患者需要卧床休息，但患者不予配合，护士应解释卧床休息的目的是A、可增加心肌收缩力B、可降低心肌耗氧量C、可减少进食量D、方便治疗E、防止心律失常的发生正确答案:B7.正常小儿开始出恒牙的时间，为下列哪一年龄阶段

A、3岁

B、4岁

C、5岁

D、6岁

E、8岁

正确答案:D8.引起短暂性脑缺血发作最主要的基础病因是

A、颈内动脉粥样硬化

B、血容量减少

C、心排血量减少

D、高血压

E、低血压

正确答案:A9.腹膜透析治疗的绝对禁忌证是A、慢性阻塞性肺疾病B、腹腔内有新鲜异物C、腹膜有严重缺损D、椎间盘疾病E、肠梗阻正确答案:C10.8.心脏冲动的起源部位是（）A、房室结B、窦房结C、浦肯野纤维D、心室E、心房正确答案:B11.急性下壁心肌梗死易发生哪种心律失常

A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、室性阵发性心动过速

D、心室颤动

E、房室传导阻滞

正确答案:E12.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是

A、减少呼吸道分泌物

B、稳定情绪

C、催眠

D、预防局部麻药中毒

E、强化麻醉效果

正确答案:A13.流行性腮腺炎的传染期为

A、腮腺肿大前6天至腮腺肿胀消失

B、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消失

C、腮腺肿大前7天至肿大后7天

D、腮腺肿大前1天至消肿后3天

E、腮腺肿大开始至腮腺肿胀消退后9天

正确答案:D14.A.坏死组织多，脓液多的创面

B.口腔炎症

C.肉芽水肿创面

D.肉芽生长过高的创面

E.炎性肿胀创面

3%氯化钠溶液适用于

正确答案:C

攸琐溶液适用于

正确答案:A15.系统性红斑狼疮的诱因不包括

A、过度疲劳

B、精神创伤

C、阳光照射

D、感染

E、高蛋白饮食

正确答案:E16.下列不是导致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、搬运及治疗不当E、肢体远侧段的重量正确答案:C17.无形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮肤蒸发的水

C、在常态下呼吸与皮肤排水之和

D、尿

E、粪中水

正确答案:C18.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油、菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为

A、面条

B、蛋黄

C、碎肉

D、饼干

E、馒头

正确答案:B19.下列不是肾结核的主要病理改变的是

A、结核结节

B、溃疡形成

C、干酪样坏死

D、纤维化形成

E、钙化灶形成

正确答案:A20.成人缺铁性贫血的主要病因是

A、铁需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C21.门脉高压发生消化道出血的主要原因是

A、食管下端和胃底静脉曲张

B、腹壁和脐周静脉曲张

C、胃黏膜糜烂、出血

D、痔静脉曲张

E、脾功能亢进

正确答案:A22.小儿先心病中属于青紫型的是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

E、法洛四联症

正确答案:E23.患者，男，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查。该患者合适的输液计划应该为A、1000mlB、1500～2000mlC、2000～3000mlD、3000ml以上E、快速输注以补充身体所需正确答案:B24.患者女，44岁。胆石症患者。今餐后1小时突发恶心、呕吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，为持续性刀割样，阵发性加剧，向腰背部呈带状放射性疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()A、低血糖B、低血钙C、高血糖D、高血钾E、低血氯正确答案:B25.A.神经损伤B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室综合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折会导致正确答案:D脊椎骨折会导致正确答案:A骨盆骨折会导致正确答案:C26.最常见的子宫收缩力异常是A、协调性宫缩乏力B、不协调性宫缩乏力C、协调性宫缩过强D、不协调性宫缩过强E、不规则子宫收缩正确答案:A27.患者，女性，消化性溃疡3年。血象：血红蛋白90g/L，红细胞3.8×10/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丢失

C、缺维生素B

D、营养不良

E、基因缺陷

正确答案:A28.护理伦理从本质上来看，属于

A、社会公德

B、职业道德

C、家庭道德

D、个人私德

正确答案:B29.A.鳞癌

B.腺鳞癌

C.小细胞未分化癌

D.混合型癌

E.肉瘤样癌

肺癌恶性程度最高的类型是

正确答案:C

肺癌最常见的病理类型是

正确答案:A30.导致有机磷中毒患者死亡的主要原因是A、肾衰竭B、弥散性血管内凝血C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、脑栓塞正确答案:C31.最重要的门、腔静脉交通支是

A、腹膜后交通支

B、直肠下段、肛管交通支

C、胃底、食管下段交通支

D、脐旁静脉与腹壁上静脉交通支

E、脐旁静脉与腹壁下静脉交通支

正确答案:C32.支气管哮喘的发病机制是

A、支气管缺氧

B、支气管感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E33.产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过（）A、300mLB、400mlC、500mlD、600mlE、700ml正确答案:C34.冠状动脉管腔直径缩小超过多少会严重影响心肌血供

A、20%～30%

B、35%～45%

C、50%～60%

D、60%～65%

E、70%～75%

正确答案:E35.下面属于类风湿关节炎患者最基本病理改变的是

A、关节畸形

B、滑膜炎

C、骨质增生

D、类风湿结节

E、内膜增生

正确答案:B36.腹外疝的疝内容物最常见的是

A、大网膜

B、小网膜

C、小肠

D、结肠

E、盲肠

正确答案:C37.A.慢性胃炎 B.食管胃底静脉曲张 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.贲门黏膜撕裂症上消化道出血最常见的原因是（）正确答案:D上消化道大量出血最常见的原因是正确答案:D38.A.1～2个月

B.3～4个月

C.5～6个月

D.7～9个月

E.10～12个月

添加肉末的月龄是

正确答案:D

添加蛋黄的月龄是

正确答案:B

添加鱼肝油的月龄是

正确答案:A39.患者，男，41岁。慢性肾小球肾炎入院。护士为患者选择的合适饮食中可减轻肾小球的高压、高灌注、高滤过状态的是

A、低蛋白饮食

B、低蛋白低磷低钠饮食

C、优质蛋白饮食

D、高蛋白低磷饮食

E、高蛋白低钠饮食

正确答案:B40.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是

A、黏膜血液供应障碍

B、胃黏液分泌减少

C、胆汁反流增多

D、胃酸分泌增多

E、直接损伤作用

正确答案:D41.吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于

A、主动脉瓣关闭不全

B、心包积液

C、右心衰竭

D、冠心病

E、房室传导阻滞

正确答案:B42.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是

A、胎盘绒毛退行性变化

B、水钠潴留

C、全身小动脉痉挛

D、弥漫性血管内凝血

E、肾小管重吸收功能降低

正确答案:C43.食管由内向外分层不包括A、固有层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、纤维膜E、浆膜层正确答案:E44.与消化性溃疡有关的病原菌是

A、衣原体

B、肺炎球菌

C、病毒

D、支原体

E、幽门螺杆菌

正确答案:E45.泌尿系梗阻的最严重后果是

A、肾结石

B、肾积水

C、肾功能损害

D、肾小球滤过率降低

E、肾衰竭

正确答案:E46.呼吸衰竭的最常见诱因是()A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多正确答案:A47.患者女，27岁。心慌气短8年，反复咯血2年，近2日咯血加重而就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困难，双肺底散在湿啰音较多，脉搏一强一弱，心率120次／分，律齐，心尖区第一心音前有隆隆样杂音，颈静脉无怒张，肝未触及，腹部无移动浊音下肢不肿。病人脉搏一强一弱提示A、全心功能衰竭B、右房功能衰竭C、右室功能衰竭D、左房功能衰竭E、左室功能衰竭正确答案:E心尖区第一心音前隆隆样杂音何故A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包炎正确答案:A48.患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是()A、妊娠B、劳累C、感染D、预防接种E、心脏早搏正确答案:E49.A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型小脑受累引起的脑瘫为正确答案:C锥体系受累引起的脑瘫为正确答案:A50.最常见的继发性闭经是

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、其他内分泌功能异常所致的闭经

正确答案:D二.临床知识(共50题)1.护理记录单的内容包括()

A、病情动态记录

B、家属对治疗效果的反映

C、手术过程中麻醉情况

D、患者的主诉

E、生命体征

正确答案:A,D,E2.分级护理包括A、一级护理B、二级护理C、三级护理D、四级护理E、特级护理正确答案:A,B,C,E3.头罩法给氧时，每分钟氧流量为

A、1～3L

B、2～5L

C、3～6L

D、4～7L

E、5～8L

正确答案:E4.患者男性，50岁。咳嗽、咯血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下叶中央型肺癌。

本例患者需进一步确定和评估的项目中最重要的应是

A、组织学类型和分期

B、血细胞计数

C、生活质量

D、免疫状态

E、肝肾功能

正确答案:A

经检查确诊为小细胞肺癌，首选的治疗应是

A、手术

B、化学治疗

C、放射治疗

D、生物学治疗

E、手术加术后化学治疗

正确答案:B5.需要吸氧治疗的疾病是()

A、急性肺水肿

B、安眠药中毒

C、急性胃炎

D、脑外伤

E、胎心音不良

正确答案:A,B,D,E6.关于闭经的分类，正确的有

A、子宫性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、下丘脑性闭经

E、输卵管性闭经

正确答案:A,B,C,D7.患者男性，50岁，诊断高血压心脏病，住院一周后病人要求查询住院费，并要求打印住院费清单，患者的行为依据何种权力

A、选择权

B、隐私权

C、健康权

D、控制权

E、知情权

正确答案:E8.1000mg/L氯己定水溶液可用于

A、外科洗手

B、阴道冲洗

C、手术部位皮肤消毒

D、穿刺部位皮肤消毒

E、伤口创面消毒

正确答案:B9.患者29岁。第1胎，足月妊娠，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐，入院时已抽搐2次，昏迷。体格检查：体温37℃，脉搏80次／min，血压170／110mmHg，宫高34cm，无宫缩，胎心146次／min。

应诊断为

A、原发性高血压

B、先兆子癎

C、子癎

D、癫癎

E、高血压综合征

正确答案:C

产科处理不正确的是

A、告之家属病情，适时终止妊娠

B、消除病人恐惧，配合治疗

C、子癎控制24h后终止妊娠

D、积极预防并发症发生

E、禁食

正确答案:C

不正确的护理措施是

A、安置单人暗室

B、护理操作尽量集中

C、备好抢救物品

D、抽搐时按压病人肢体，以防坠地

E、取出活动义齿(假牙)，防止脱落而吞入

正确答案:D10.护生，在临床见习过程中脸色苍白，四肢厥冷，头晕，随后晕倒。经检查，体温37℃，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，心电图示窦性心动过速，追问病史未进早餐。医嘱：10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。

其作用为()

A、补充热量

B、纠正酸碱平衡

C、增加胶体渗透压

D、抗血栓

E、脱水

正确答案:A

静脉穿刺过程中，错误的选项是()

A、选择粗直、弹性好的手背静脉

B、用70%的乙醇消毒皮肤

C、再次排气后进针

D、在穿刺点上方6cm扎止血带

E、与皮肤成20°进针，见回血顺静脉方向再进针0.5cm

正确答案:B11.重度有机磷中毒的主要指征是

A、血胆碱酯酶活性70％～50%

B、血胆碱酯酶活性50%％30%

C、血胆碱酯酶活性60%～35％

D、血胆碱酯酶活性<35%

E、血胆碱酯酶活性<30％

正确答案:E12.患者男，29岁，因“全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余”来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm、1.5cm、1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（＋）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm。

患者现处于艾滋病的

A、急性感染期

B、慢性感染期

C、无症状感染期

D、窗口期

E、潜伏期

F、持续性全身淋巴结肿大综合征

G、艾滋病期

正确答案:A,D,F

以下接触中不会传染艾滋病的有(提示家属得知患者疾病后，表现出恐惧、不愿亲近患者，护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径。)

A、与艾滋病病毒感染者共用注射器

B、与艾滋病病毒感染者共用餐饮具

C、与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具

D、与艾滋病病毒感染者一起游泳

E、使用被艾滋病病毒污染的血液制品

F、同性性行为

G、性乱交行为

H、静脉吸毒行为

I、艾滋病病毒感染者哺育婴幼儿

正确答案:B,D

患者的心理状态处于(提示入院后患者极少与医护人员交流，第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。)

A、怀疑否认期

B、愤怒发泄期

C、合作协议期

D、悲观忧郁期

E、自责羞愧期

F、接受升华期

正确答案:A

发生上述情况，主要是因为艾滋病病毒破坏了人体的(提示入院后第2周干咳、气促，活动后加重；T37.5～38.2℃；胸部X线片：双肺弥漫性网状结节样间质浸润。)

A、神经系统

B、呼吸系统

C、消化系统

D、循环系统

E、免疫系统

F、泌尿系统

G、内分泌系统

正确答案:E

职业暴露后的正确处理为(提示实习护士小王在为该患者拔输液针时不慎发生针刺伤。)

A、患者血液体液污染眼部等黏膜时，应用大量0.9%氯化钠溶液反复冲洗

B、应用肥皂液和流动清水清洗被污染局部

C、针刺伤后应立刻用无菌纱布进行包扎

D、被污染针头刺伤者行ZAT治疗

E、用70%乙醇溶液或10%碘伏对伤口局部进行消毒

F、存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处血液

正确答案:E

上述药物的不良反应不包括(提示患者现服用抗病毒药物齐多夫定＋拉米夫定＋艾法韦仑。)

A、头痛

B、贫血

C、恶心、呕吐

D、肺炎

E、头晕

F、卡波肉瘤

G、皮疹

H、乏力

I、口腔溃疡

正确答案:A,B,D,E,F13.患儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmHO，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。该患儿最可能发生A、结核性脑膜炎，早期B、结核性脑膜炎，中期C、结核性脑膜炎，晚期D、隐球菌脑膜炎E、脑脓肿正确答案:B正确的治疗应是A、青霉素B、对症处理+中药C、异烟肼D、INH+RFP+SM+PZA+泼尼松E、INH+RFP+SM+PZA正确答案:D为降低颅内压，首选A、呋塞米B、乙酰唑胺C、甘露醇D、20%葡萄糖E、腰穿减压正确答案:C14.护理脑血栓形成病人时出现哪种情况应迅速处理

A、体温升高

B、嗜睡

C、头痛呕吐严重

D、血压下降

正确答案:C15.食管癌术后并发乳糜胸，引流液的典型颜色为

A、红色

B、淡红色

C、乳白色

D、浑浊

E、清亮

正确答案:C16.余某，男性，42岁，电镀工人，工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味，患者最有可能发生以下哪种中毒A、CO中毒B、乐果中毒C、洒精中毒D、氰化物中毒E、毒鼠强中毒正确答案:D17.感染性休克的治疗原则包括

A、控制感染

B、补充有效循环血量

C、调整血管收缩，改善组织灌注

D、纠正呼吸性酸中毒

E、保护重要器官功能

正确答案:A,B,C,E18.诊断糖尿病的主要依据是A、尿糖阳性B、血糖升高C、OGTT糖耐量异常D、血浆胰岛素低于正常E、糖化血红蛋白含量增高正确答案:C19.浸泡物品时其浸泡的时间决定于()

A、消毒的方法

B、消毒液的多少

C、物品的性质

D、消毒液的性质

E、消毒液的浓度

正确答案:C,D,E20.某成年男性患者，因触电导致呼吸心跳停止，经现场急救，初期复苏成功立即送往医院进行二期复苏及后期复苏。

该患者需用复苏药物时，宜采用的途径是

A、皮下注射

B、肌内注射

C、气管内给药

D、心内注射

E、静脉输注

正确答案:E

该患者用复苏药的目的不包括

A、激发心脏复跳并增强心肌收缩力

B、防治心律失常

C、纠正急性酸中毒

D、预防感染

E、防治脑水肿

正确答案:D

该患者心电图监测发现有室颤、心律失常，应首选的药物是

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、利多卡因

D、阿托品

E、碳酸氢钠

正确答案:C21.男婴，9个月，腹泻、呕吐4天，大便为蛋花汤样1天，伴明显口渴、尿少、精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差；眼窝及前囟明显凹陷。血清钠140mmol／L。

请判断该患儿的脱水程度及性质

A、强度等渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度等渗性脱水

D、轻度高渗性脱水

E、中度低渗性脱水

正确答案:B

对该患儿的补液应首先选用以下哪种液体

A、1／2张含钠液

B、2：1等张含钠液

C、1／3张含钠液

D、1／4张含钠液

E、1／5张含钠液

正确答案:A

若患儿经输液后尿量增加，皮肤弹性、眼眶、前囟基本恢复正常，突然出现惊厥，应首先考虑为

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、急性颅内高压征

D、低血钙

E、高血钾

正确答案:D22.腹腔内脏器损伤腹膜刺激征不明显的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、肠破裂E、胃破裂正确答案:B23.患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmHO。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO75mmHg。针对该患者，应密切观察的内容包括A、意识状态B、血压C、呼吸D、脉搏E、肾功能F、电解质G、血pH值H、尿量正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。)A、严格限制水、钠摄入B、静脉使用钙剂C、给予袢利尿药D、给予血管扩张药E、透析疗法F、甲泼尼龙冲击治疗G、以休息及对症治疗为主H、给予环磷酰胺正确答案:E经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是A、血肌酐正常B、水肿减退C、水肿消失D、进行性尿量增多E、血钾降至正常F、尿相对密度上升G、尿相对密度下降正确答案:D24.小儿10个月因畏食来院求医，护士应首先为其检查

A、身高

B、体重

C、坐高

D、乳牙

E、骨化中心

正确答案:B25.书写交班报告的要求

A、书写内容要全面、真实

B、详细描述病情

C、字迹要清晰、不得涂改

D、每日必须全面书写一次

E、日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写

正确答案:A,C,E26.下列哪些是经空气隔离预防的疾病

A、水痘

B、麻疹

C、结核

D、铜绿假单孢菌

E、金黄色葡萄球菌

正确答案:A,B,C27.截肢患者残端护理措施中正确的是

A、术后三周可进行残肢关节运动

B、术后48小时开始进行残端肌肉收缩运动

C、下肢截肢者的床头应抬高

D、用软枕抬高残端至少一周

E、大腿截肢的患者易出屈髋外展畸形，要进行内收后伸练习

正确答案:A,B,E28.患者女，39岁。两侧近端指关节及足关节酸痛2年，加重伴低热、纳差半月余。体检见两侧近端指关节明显呈梭状肿胀，肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节，坚硬如橡皮。心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下一指。实验室检查：Hb90g/L，ESR45mm／h，WBC8.1×10/L，ANA(-)，抗链O试验效价正常。X线检查：关节周围软组织肿胀，关节腔变窄。

该患者最可能的诊断为

A、风湿性关节炎

B、SLE

C、类风湿关节炎

D、化脓性关节炎

E、关节结核

正确答案:C

对该患者采用的护理措施中不应包括

A、指关节保持伸直位

B、使用低枕卧位

C、注意关节功能变化

D、观察有无皮肤溃疡

E、足底放护足板防止垂足

正确答案:A29.节律改变的呼吸是()

A、潮式呼吸

B、叹息样呼吸

C、鼾声呼吸

D、蝉鸣样呼吸

E、间断呼吸

正确答案:A,B,E30.急性颅内压增高的表现不包括A、头痛、呕吐B、血压下降C、惊厥D、意识障碍E、前囟隆起正确答案:B31.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是

A、大肠埃希菌

B、链球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、肺炎双球菌

正确答案:C32.肌注铁剂量大副作用是

A、过敏性休克

B、潮红

C、荨麻疹

D、关节痛

E、头痛

正确答案:A33.患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是A、支气管扩张B、急性胸膜炎C、肋骨骨折D、气胸E、肺脓肿正确答案:D该患者应采取的体位是A、仰卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、半坐位E、俯卧位正确答案:D34.孕妇，32岁，孕4产0，32周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高32cm，无宫缩，头先露，胎心率130次／min。最有利的辅助检查是A、阴道穹隆扪诊B、腹部X线拍片C、B超D、多普勒超声E、肛门检查正确答案:C最可能的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、宫颈息肉D、子宫破裂E、帆状胎盘血管前置破裂正确答案:B住院4天后阴道流血量明显减少，此时的处理应为A、缩宫素静脉滴注引产B、行人工破膜引产术C、行剖宫产术D、继续期待疗法E、经腹抽羊水测宫内胎儿成熟度正确答案:D35.处理重整医嘱应()

A、手术或分娩后应予重整

B、重整医嘱要写整理当日日期

C、处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱

D、核对后，填写重整者的姓名

E、重整医嘱需由医生抄录

正确答案:A,D36.初产妇，孕35周，行外倒转术后，腹痛，伴少量阴道流血，查血压17.3/12kPa(130/90mmHg)，水肿(+)，腹部压痛不明显，胎心160次／分，最可能诊断是

A、胎盘早剥

B、前置胎盘

C、子宫破裂

D、先兆子癎

E、临产

正确答案:A37.下列哪项是护理程序的理论基础()

A、压力与适应理论

B、沟通理论

C、系统论

D、运动论

E、需要论

正确答案:A,B,C,E38.猩红热患儿应隔离到

A、皮疹消退

B、体温正常

C、症状消失

D、皮疹脱屑，手掌、足底大片脱皮

E、症状消失后1周，连续咽拭子培养3次阴性

正确答案:E39.某女士，32岁，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.2℃。妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是

A、先兆流产

B、稽留流产

C、感染性流产

D、难免流产

E、不全流产

正确答案:D40.心力衰竭患儿的护理中哪项是错误的

A、采取半卧位

B、病情重者绝对卧床

C、饮食上营养丰富，易消化，无需忌口

D、每次给强心苷前，需测脉搏

E、详细记录出入水量

正确答案:C41.健康男婴，出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm，现在年龄为6个月，来医院做健康体检。

预计该婴儿的体重应当为

A、5.5kg

B、6.0kg

C、6.6kg

D、7.0kg

E、7.7kg

正确答案:E

预计该婴儿的身长应当为

A、55cm

B、65cm

C、75cm

D、85cm

E、112cm

正确答案:B

预计该婴儿的头围应当为

A、58cm

B、50cm

C、48cm

D、44cm

E、34cm

正确答案:D

预计该婴儿可以完成的动作是

A、会坐

B、会滚

C、会爬

D、会站

E、会走

正确答案:A

目前该婴儿处于语言准备阶段，预计他刚刚能够

A、发出"爸爸"、"妈妈"的音节

B、发出元音

C、发出辅音

D、发出喉音

E、用哭叫表达意思

正确答案:C

在感知觉发育上，预计该婴儿可以

A、视力达到0.5

B、能够注视3米远的小玩具

C、能够区别语义

D、可以区别父母声音

E、具有空间知觉

正确答案:D42.关于产后宫缩乏力性出血的描述，正确的是

A、血液的颜色是鲜红色

B、表现为持续性出血

C、手感子宫时软时硬

D、子宫底轮廓清、质硬

E、胎盘、胎膜不完整

正确答案:C43.毕氏Ⅱ式胃大部切除术的特点是

A、切除胃远侧2／3～3／4

B、切除胃体大部

C、切除整个胃窦和幽门

D、切除部分十二指肠壶腹部

E、残留胃与七段空肠吻合

正确答案:E44.出现以下情况，怀疑风湿性心脏病孕妇发生左心衰的是

A、休息时心率90次／分

B、休息时呼吸16次／分

C、夜里睡眠时常感到胸闷

D、肺底部听诊有持续性湿啰音

E、踝部出现凹陷性水肿

正确答案:D45.对"健康促进"领域的描述，不正确的是

A、创造支持环境

B、加强社区行动

C、发展个人技能

D、提高公共福利

E、调整卫生服务方向

正确答案:D46.治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是：

A、红霉素

B、青霉素

C、氯霉素

D、庆大霉素

E、新霉素

正确答案:B47.现代疾病观对疾病的认识包括()A、身体器官的功能与组织结构的损害和系统之间的联系B、人的心理因素与躯体因素的联系C、人体与外界社会环境的联系D、只是生理损伤E、只是生化异常正确答案:B,C48.吴某，女性，50岁，因昨晚餐后二h出现腹部剧烈疼痛，呕吐出大量食物残渣而入院，一月前作B超检查发现胆囊肿大，体检：T39℃，BP100／80mmHg，全腹疼痛，测白细胞及淀粉酶增高，血钙降低。该病人必须积极采取抢救措施中，下列哪项不妥A、准备抢救用物B、尽快建立静脉通路纠正血容量C、腹腔内渗液严重，需作好耻骨上切开引流的手术准备D、禁食、胃肠减压E、应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶正确答案:E该病人经过抢救，康复出院，护士进行健康教育时除外下列哪项A、采用低脂易消化食物，避免暴饮暴食，忌刺激性食物B、有胆道疾病者应积极治疗C、避免使用诱发性药物D、定期应用抗生素，防止复发E、注意避免劳累及情绪激动正确答案:D49.某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：体温40．0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12．0×10／L，入院诊断：发热待查(肺炎?)。下列哪项可作为该病人的护理问题：

A、发热待查

B、肺炎

C、体温过高

D、肺部啰音

E、白细胞增高

正确答案:C50.六个月小儿，因腹泻、呕吐2天，伴口渴、尿少半天，门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检：枕秃，脱水征明显，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。

该患儿呼吸深快最可能是由以下哪种因素引起

A、休克

B、代谢性酸中毒

C、中毒性脑病

D、低钾血症

E、败血症

正确答案:B

该患儿此时应做的主要辅助检查为

A、血常规

B、尿常规

C、血生化

D、大便常规

E、大便细菌培养

正确答案:C

经补液该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，应首先考虑为

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、低钙血症

D、低镁血症

E、高钠血症

正确答案:C

若需给该患儿补钾，以下哪项不正确

A、有尿后补钾

B、必要时可静脉缓慢推注

C、静脉补钾的浓度不超过0.3％

D、滴注速度不宜过快

E、尽量口服

正确答案:B三.综合知识(共50题)1.新生儿出生体重2800g，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养，该新生儿开乳时间是A、出生后即可喂母乳B、出生后1小时喂母乳C、出生后10小时喂母乳D、出生后6小时喂母乳E、出生后8小时喂母乳正确答案:A2.患者，女性，27岁。聚餐后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后5小时来诊。查体：明显的腹膜刺激征，全腹肌紧张，压痛并有反跳痛。血压70/50mmHg，腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.5×10/L，血清淀粉酶256U(温氏)，诊断为急性胰腺炎。其发病的诱发因素是

A、暴饮暴食

B、胆道梗阻

C、特异性感染

D、十二指肠液反流

E、高脂血症

正确答案:A3.A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病兴中

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.复合型颈椎病

一过性脑缺血表现见于

正确答案:C

压头试验阳性体征见于中

正确答案:A

随病情加重，可发生自上而下的上神经运动元性瘫痪见于

正确答案:B4.患者，女，26岁。右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移动，不痛。此肿块最可能是

A、乳腺癌

B、乳腺增生症

C、乳管内乳头状瘤

D、乳腺纤维腺瘤

E、乳腺炎症性肿块

正确答案:D5.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘尚未娩出的时间超过A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、1小时E、2小时正确答案:C6.患者，男，42岁。饱餐后出现上腹部持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎,入院后收集的资料中与其疾病相关的是

A、患者父亲因冠心病去世

B、平时喜食素食

C、不嗜烟酒

D、有胆绞痛史

E、24岁时做过阑尾切除术

正确答案:D7.下列可引起特异性感染的致病菌是

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、绿脓杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、乙型溶血性链球菌

正确答案:B8.小儿出生后生长发育速度最快的时期是A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、学龄前期E、学龄期正确答案:B9.出现新生儿脱水热的原因是A、婴儿饮水量少B、护理人员擦拭其身体，使体表水分蒸发C、室温过高，盖被太厚，入量少，排泄多D、体温调节中枢发育不稳定E、受周围环境的影响正确答案:C10.患者男，25岁。因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及A、脏层胸膜B、膈肌C、壁层胸膜D、胃E、肝脏正确答案:C11.较常见的卵巢良性肿瘤为

A、颗粒细胞瘤

B、卵泡膜细胞瘤

C、纤维瘤

D、支持-间质细胞瘤

E、无性细胞瘤

正确答案:C12.引起门静脉高压症的主要原因是

A、酒精性肝硬化

B、血吸虫病肝硬化

C、肝炎后肝硬化

D、布-加征

E、肝外门静脉血栓形成

正确答案:C13.成人非孕时的子宫大小及宫腔容量应是

A、7cm×5cm×3cm.容量10ml

B、7cm×5cm×3cm，容量5ml

C、7cm×4cm×3cm，容量9ml

D、5cm×4cm×3cm.容量4ml

E、6cmx5cm×3cm，容量4ml

正确答案:B14.成人缺铁性贫血的主要病因是

A、铁需要量增加而摄入不足

B、铁吸收不良

C、慢性失血

D、理化因素

E、生物因素

正确答案:C15.男性，66岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5min，出现中毒表现，其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C16.A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏一氧化碳中毒最先受损的部位是正确答案:A系统性红斑狼疮最常受损的部位是正确答案:C17.婴儿开始出现生理性流涎常在生后

A、1～2个月

B、3～4个月

C、5～6个月

D、7～8个月

E、9～10个月

正确答案:C18.长期无保护地接触X线可引起A、表皮灼伤B、骨脱钙C、骨髓受抑制D、营养不良E、肺结核正确答案:C19.护理质量标准化的几种表现形式除外

A、规格化

B、统一化

C、系列化

D、规范化

E、形式化

正确答案:E20.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D21.患者，50岁，腹壁静脉曲张，体格检查：脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上，脐以下亦由下向上。最可能的原因是

A、门静脉高压

B、下腔静脉回流受阻

C、肝大

D、上腔静脉回流受阻

E、肝血管瘤

正确答案:B22.血钾升高最常见于

A、尿毒症无水肿者

B、剧烈呕吐

C、长期禁食

D、胃肠道引流

E、醛固酮增多症

正确答案:A23.急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女

B、初产哺乳的妇女

C、乳头凹陷的青年妇女

D、更年期妇女

E、长期哺乳的妇女

正确答案:B24.授乳后婴儿的最佳体位是A、仰卧位B、侧卧位C、头低脚高位D、右侧卧位E、左侧卧位正确答案:D25.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是A、日照不足B、摄入不足C、需要量增加D、疾病的影响E、药物的影响正确答案:A26.初产妇上产床待产应在宫口开大

A、3cm

B、4cm

C、6cm

D、8cm

E、10cm

正确答案:E27.在面部“危险三角区”挤疖会引发的危险是

A、易引起眼球后感染

B、易引起颅内海绵窦炎

C、易形成败血症

D、易形成痈

E、易扩散为急性蜂窝组织炎

正确答案:B28.患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白，四肢湿冷，腹痛,腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg.该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是

A、胆汁刺激

B、胃酸刺激

C、尿液刺激

D、血液刺激

E、胰液刺激

正确答案:A29.一旦发现葡萄胎，应尽快行A、清宫术B、引产C、药物流产D、手术切除子宫E、化疗正确答案:A30.关于高血压脑病的病理特点正确的是

A、脑小动脉严重痉挛致脑水肿

B、血液黏稠致脑血栓形成

C、脑血管内压高而破裂

D、腔隙性脑梗死

E、短暂性脑缺血发作

正确答案:A31.新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至

A、满7天

B、满14天

C、满28天

D、满30天

E、满1个月

正确答案:C32.最能反映小儿体格生长，尤其是营养状况的指标是A、身长B、头围C、体重D、胸围E、皮下脂肪正确答案:C33.婴儿易发生溢乳的最主要原因是A、胃较垂直B、胃容量小C、胃排空时间长D、常发生胃肠逆蠕动E、贲门肌发育差而幽门括约肌发育良好正确答案:E34.患者，女，61岁。近一段时间常感到下腹部一侧胀痛，有压迫感。妇科检查：可触及子宫一侧的实性包块，表面不平，结节状，与周围组织有粘连。伴有消瘦、贫血、水肿。可考虑为

A、子宫肌瘤

B、良性卵巢肿瘤

C、恶性卵巢肿瘤早期

D、恶性卵巢肿瘤晚期

E、子宫内膜异位症

正确答案:D35.脓尿指离心尿每高倍视野白细胞超过

A、1个

B、2个

C、3个

D、4个

E、5个

正确答案:E36.系统性红班狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A37.患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是

A、生理性腹泻

B、症状性腹泻

C、病毒性肠炎

D、细菌性肠炎

E、食饵性腹泻

正确答案:C38.系统性红斑狼疮的发病机制是

A、自身免疫

B、烈日暴晒

C、烟酒过多

D、劳累过度

E、药物过敏

正确答案:A39.大部分乳房淋巴液的流向是

A、经皮下交通淋巴管流至腹股沟淋巴结

B、经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结

C、沿肋间淋巴管流至胸骨旁淋巴结

D、经腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管进入肝脏

E、经胸大、小肌间淋巴结流至锁骨下淋巴结

正确答案:B40.肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外A、贫血B、肝掌C、脾大D、蜘蛛痣E、恶心、呕吐正确答案:C41.关于健存肾单位学说的叙述，正确的是

A、每个肾单位中，肾小球受累时所属肾小管也受累

B、相当数量肾单位破坏，残余健全肾单位代偿

C、肾单位一部分受损，又再生一批肾单位代偿

D、随着肾单位破环增加，残余健全肾单位代偿性发生高灌注、高过滤

E、机体在纠正肾衰竭出现的病态现象时，产生各系统间新的不平衡

正确答案:B42.一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现其面色苍白，四肢厥冷，神志模糊，脉搏减慢。应首先考虑

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、感染性休克

D、低血糖症

E、低钙血症

正确答案:D43.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是A、链球菌B、葡萄球菌C、支原体D、病毒E、真菌正确答案:A44.女性肺癌多见的类型是

A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、唾液腺型癌

D、类癌

E、腺鳞癌

正确答案:B45.与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A、胆道感染

B、肝炎后肝硬化

C、酒精性肝硬化

D、血吸虫性肝硬化

E、肝脏良性肿瘤

正确答案:B46.自然产后子宫颈内口关闭时间为产后

A、12小时

B、4～5天

C、7～10天

D、10～14天

E、14～21天

正确答案:C47.正常分娩机制的俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A、双顶径B、枕颏径C、枕下前囟径D、双肩径E、双颞径正确答案:C48.病毒性脑炎急性期的临床表现不包括

A、意识障碍

B、对称性瘫瘓

C、颅内压增高

D、高热

E、惊厥

正确答案:B49.患者女，30岁。孕2产1,现考虑再次生育，但1年未孕。行子宫输卵管造影提示双侧输卵管堵塞，经规范治疗后仍未孕，对于该患者恰当的辅助生殖方法是

A、体外受精与胚胎移植

B、输卵管疏通术

C、人工授精

D、配子输卵管内移植

E、输卵管通液术

正确答案:A50.与糖尿病周围神经病变的表现不符的是A、四肢麻木B、关节酸痛C、感觉过敏D、皮肤蚁走感E、舞蹈症正确答案:E四.核心考点(共50题)1.应用复苏药物的目的不包括

A、防治感染

B、防治心律失常

C、纠正急性酸中毒

D、补充血容量和电解质

E、防治脑水肿

正确答案:A2.食管癌的好发部位是A、颈段食管B、胸部上段食管C、胸部中段食管D、胸部下段食管E、腹部食管正确答案:C3.血胸穿刺抽血的部位常在

A、伤侧锁骨中线第2肋间

B、腋前线第2～3肋间

C、伤侧腋中线第3～4肋间

D、伤侧腋后线第7～8肋间

E、伤侧锁骨中线第5～6肋间

正确答案:D4.现在绒毛膜癌的病死率已由90%下降至A、60%B、45%C、30%D、20%E、10%正确答案:D5.预防伤寒疾病最关键的环节是()

A、控制传染源

B、切断传播途径

C、提高人体免疫力

D、做好传染病调查

E、增加饮食营养

正确答案:B6.下丘脑性闭经常见的原因是

A、垂体肿瘤

B、卵巢功能早衰

C、子宫内膜炎

D、甲状腺功能亢进

E、精神、神经因素

正确答案:E7.急性出血性坏死性胰腺炎导致的休克类型为A、感染性休克B、低血容量性休克C、创伤性休克D、心源性休克E、神经源性休克正确答案:B8.关于尿瘘的诊断检查不必要做的是

A、排泄性尿路造影

B、亚甲蓝试验

C、腹部B超

D、膀胱镜检查

E、靛胭脂试验

正确答案:C9.患者女性，50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是A、低钾血症B、低钠血症C、低钙血症D、高钾血症E、高钠血症正确答案:A10.确诊菌血症的可靠证据是A、表现脉搏、呼吸快，体温高B、神志淡漠、嗜睡C、出现黄疽、皮下淤血D、肝、脾大E、血细菌培养阳性正确答案:E11.符合正常脐带生长特征的是

A、脐带由胚胎发育过程中的体蒂发展而来

B、脐带内有2条脐静脉和1条脐动脉

C、妊娠足月胎儿脐带平均长约80cm

D、妊娠足月胎儿脐带直径约0.5cm

E、脐带表面被羊膜覆盖呈无色透明状

正确答案:A12.直肠癌最主要的转移途径为A、直接浸润B、淋巴转移C、血运转移D、腹腔种植转移E、远处转移正确答案:B13.患者，男，47岁。有嗜酒史，近一年来常感腹胀，食欲减退。前日起，神志忧郁，情绪低沉，吐字不清，嗜睡。昨晚进入昏迷状态。该患者最可能发生了A、酒精中毒B、肝性脑病C、功能性肾衰竭D、糖尿病性昏迷E、高血压脑病正确答案:B14.符合原发性支气管肺癌临床特征的是A、最常见的肺部原发性恶性肿瘤B、起源于支气管纤毛组织C、一般不会发生淋巴转移D、进展速度与细胞生物学特征无关E、最常见的表现为咳痰正确答案:A15.最常用并且可以早期反映肾小球滤过膜功能异常的检査是

A、内生肌酐清除率测定

B、血尿素氮测定

C、血肌酐测定

D、尿量及其比重测定

E、血清补体成分测定

正确答案:A16.正常情况下，脐带中的静脉条数是

A、5条

B、4条

C、3条

D、2条

E、1条

正确答案:E17.临床上输卵管妊娠的复发率大概为

A、5%

B、6%

C、8%

D、9%

E、10%

正确答案:E18.导致产妇乳头皲裂的主要原因是

A、穿紧身内衣

B、营养不良

C、孕期未进行乳房护理

D、未进行早开奶

E、婴儿含接姿势不良

正确答案:E19.小儿易发生体液平衡紊乱的最主要原因是

A、体液调节功能不完善

B、神经系统发育不完善

C、间质液比例较高

D、体液占体重大

E、肾浓缩、稀释功能差

正确答案:C20.与吸烟关系最密切的肺癌是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案:A21.肺癌最常见的组织学类型是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞癌

C、大细胞癌

D、腺癌

E、细支气管肺泡癌

正确答案:A22.宫内节育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子与卵子相遇C、抑制受精卵着床D、改变精子的运行方向E、抑制性激素的分泌正确答案:C23.大肠癌血行转移最常见于

A、肺

B、骨

C、脑

D、肝

E、胃

正确答案:D24.确诊伤寒最有力的证据是A、肥达反应阳性B、中性粒细胞减少C、血培养阳性D、嗜酸性粒细胞消失E、粪便培养阳性正确答案:C25.男，18岁，1周前受凉后出现感冒症状，服用抗感冒药物，效果不佳。今晨起床时，发现四肢无力，吞咽困难。查体：下肢肌力3级。脑脊液细胞正常，蛋白明显升高。引起患者吞咽困难的主要原因是

A、咽炎

B、食管炎

C、贲门痉挛

D、药物副作用

E、脑神经受损

正确答案:E26.肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是A、继发性红细胞增多B、血液黏稠度增加C、血容量增加D、肺部毛细血管微小栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛正确答案:E27.男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC(+++)，B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选

A、CT

B、右逆行肾盂造影

C、KUB

D、IVP

E、同位素肾图

正确答案:A28.最为常见的肺脓肿发病机制是

A、吸入性肺脓肿

B、血源性肺脓肿

C、继发性肺脓肿

D、原发肺血管疾病

E、肺组织化脓性炎症坏死而形成

正确答案:A29.长期施行全胃肠外营养时，可发生的并发症是

A、空气血栓

B、肠源性感染

C、高血糖

D、低血糖

E、低血钾

正确答案:B30.严重挤压伤引起肾衰竭，其肾衰竭原因属于

A、肾前性

B、肾后性

C、肾性

D、肾前性及肾性

E、肾性及肾后性

正确答案:C31.正常成人每日钾盐的需要量为A、1gB、2～3gC、4～5gD、6～7gE、8～9g正确答案:B32.房间隔缺损X线表现为

A、左房、左室增大

B、左房、右室增大

C、右房、右室增大

D、右房、左室增大

E、“靴形”心脏

正确答案:C33.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是

A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换

C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、禁忌做腰椎穿刺

正确答案:C34.患者，女，36岁。高血压病史14年，口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3d就诊，目前最合适的检查是

A、脑血管造影

B、脑电图检查

C、头部CT扫描

D、腰穿脑脊液检查

E、脑超声波检查

正确答案:C35.不符合肺炎链球菌生物学特征的是

A、在干燥痰中可存活数月

B、正常人带菌率高，发病少

C、多通过外源途径感染病人

D、致病力与多糖荚膜有关

E、肺炎链球菌是革兰阳性球菌

正确答案:C36.胃癌的转移途径中主要是A、直接浸润B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔种植E、肝肾转移正确答案:B37.颅底骨折诊断的最可靠依据是

A、颅底X线片

B、脑脊液耳、鼻漏

C、头颅皮下出血

D、颅底骨质凹陷

E、颅神经损伤

正确答案:B38.老年男性尿潴留最常见的原因是

A、尿道狭窄

B、膀胱结石

C、膀胱肿瘤

D、前列腺增生

E、膀胱结核

正确答案:D39.患者，女性，36岁。主因发热3周余，体温维持在39～39.5℃，有腹泻，每日5次，有右下腹压痛，临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素，种类不详。若想确诊，最恰当的细菌培养是A、血培养B、骨髓培养C、粪便培养D、尿培养E、十二指肠胆汁引流液培养正确答案:B40.混合痔是指

A、痔与瘘同时存在

B、两个以上内痔

C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

D、内痔与外痔分别在不同位置存在

E、内痔多发，遍置一周

正确答案:C41.患者女，28岁。因肥胖1年而就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须。背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20/13.3kPa(150/100mmHg),疑为库欣综合征。为进一步明确诊断，必不可少的检查是A、血浆皮质醇测定B、24h尿钾测定C、24h尿蛋白测定D、24h尿肌酸测定E、血清醛固酮测定正确答案:A42.以下为小儿能量需求中特有的是A、活动所需B、食物特殊动力作用C、生长发育D、基础代谢E、排泄所需正确答案:C43.呼吸性酸中毒(失代偿)时，血气分析出现的改变是

A、PaCO2↑，pH>7.45,PaO2↓

B、PaCO2↑，pH<7.35,PaO2↓

C、PaCO2↓，pH7.45,PaO2↑

E、PaCO2↑，pH<7.45,PaO2↓

正确答案:B44.血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括A、血小板数量减少B、血小板功能异常C、红细胞生成减少D、血管壁通透性增加E、凝血因子减少或缺乏正确答案:C45.疖病皮肤感染常见于

A、糖尿病患者

B、肝炎患者

C、胃癌患者

D、直肠癌患者

E、肺炎患者

正确答案:A46.社区最常见的获得性肺炎是

A、肺炎球菌肺炎

B、支原体肺炎

C、衣原体肺炎

D、军团菌肺炎

E、革兰阴性杆菌肺炎

正确答案:A47.在我国，导致二尖瓣关闭不全的最常见病因为A、风心病B、二尖瓣脱垂C、冠心病乳头肌功能失调D、感染性心内膜炎E、先天畸形正确答案:A48.孕妇，26岁，停经2个月，因少量阴道出血2天就诊。如胚胎发育正常，B超可观察到A、可辨认胎盘与体蒂B、已能分辨五官和性别C、皮下脂肪形成D、初具人形，可见心脏搏动E、内脏已有发育正确答案:D49.枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是

A、意识障碍

B、瞳孔散大

C、呼吸骤停

D、锥体束征阳性

E、恶心、呕吐

正确答案:C50.女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。

病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为

A、肝大压迫周围神经所致

B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致

C、癌细胞侵犯周边神经所致

D、肋间神经过敏所致

E、过度疲劳所致

正确答案:B

患者突发性腹痛最可能是由于

A、急性胰腺炎发作

B、癌细胞侵犯周边神经所致

C、急性阑尾炎

D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致

E、肝肿瘤压迫神经主干所致

正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，总胆红素70μmol/L。为了确诊最可靠的检查项目是A、抗HAV-IgGB、抗HBV-IgMC、抗HDVD、抗HEVE、抗HAV-IgM正确答案:E该患者最可能的疾病是A、淤胆型肝炎B、急性黄疸型肝炎C、急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢性肝炎正确答案:B进一步诊断所需的检查应除外A、抗HAV-IgMB、腹部CT检查C、乙肝病毒病原学5项检查D、腹部B超检查E、腹部磁共振检查正确答案:E2.患者女，27岁，已婚。现有1子，最适合的避孕措施是

A、放置宫内节育器

B、阴茎套

C、药物避孕

D、输卵管结扎

E、安全期避孕

正确答案:A3.患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是

A、尽快建立两条静脉通道

B、妥善安排输液顺序

C、输液量宜先少后多

D、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速

E、保持输液通畅，防止药物外渗

正确答案:C4.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是()A、芹菜B、韭菜C、洋葱D、辣椒E、菜花正确答案:E5.下列疾病的心脏叩诊中，可听到心包叩击音的是

A、心包积液

B、病毒性心肌炎

C、急性心包炎

D、缩窄性心包炎

E、肥厚型心肌病

正确答案:D6.患者，女，32岁，患溃疡性结肠炎3年，急性加重2周入院。入院后护士评估患者的大便形态，最可能发现的是()A、米泔水样便B、柏油便C、黏液脓血便D、白陶土样便E、黄色软便正确答案:C7.患者，男性，75岁。诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析结果为PaO45mmHg、PaCO72mmHg，该患者应

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间歇吸氧

C、低浓度、低流量持续吸氧

D、低浓度、低流量间歇吸氧

E、酒精湿化吸氧

正确答案:C8.患者，男，45岁，因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是()A、平卧位B、半卧位C、头低脚高位D、端坐卧位E、弯腰屈膝侧卧位正确答案:E9.有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A、插入三腔管后先向食管气囊注气

B、置管期间唾液可随时咽下

C、胃气囊注气量为100～150ml，食管气囊注气量为200～300ml

D、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

E、拔管前从胃管内注石蜡油20～30ml

正确答案:D10.患者女，50岁。化脓性胆管炎手术后10天，多次下肢静脉输液并发血栓性静脉炎。下列措施应禁忌的是

A、停止在患处静脉输液

B、抬高患肢

C、局部制动

D、局部按摩

E、局部硫酸镁湿热敷

正确答案:D11.患者，女性，45岁，甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

护士为患者解释使用碘剂的目的是

A、减轻突眼症状

B、减轻心脏损害

C、减轻甲状腺充血

D、减轻交感神经亢进症状

E、对抗甲状腺素作用

正确答案:C

术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无

A、甲状腺感染

B、喉头水肿

C、甲状旁腺损伤

D、喉返神经损伤

E、甲状腺危象

正确答案:D12.患儿，11个月。晨起打喷嚏，午后体温升至39.5℃，并阵发强直性阵挛抽搐，双眼上翻，持续2分钟。查体：抽搐停止，神志清，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗。患儿最可能的情况是

A、颅内感染

B、低镁血症

C、手足搐搦症

D、上感伴热性惊厥

E、低血糖症

正确答案:D13.孕妇，29岁。因停经50天后被诊断为早孕。门诊护士对其进行保健指导，孕妇复述正确的是

A、睡觉时取平卧位

B、妊娠初期8周内谨慎用药

C、便秘时使用泻药

D、12周左右出现恶心、呕吐等早孕反应

E、出现尿频、尿急时应及时就诊

正确答案:B14.患者，男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是()A、提前配制B、肌内注射C、静脉推注D、快速滴注E、避光滴注正确答案:E15.患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失；X线腹片示小肠、结肠充气。考虑为

A、粘连性肠梗阻

B、急性肠套叠

C、麻痹性肠梗阻

D、急性肠扭转

E、痉挛性肠梗阻

正确答案:C16.患者，女性，30岁。汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位固定。牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是A、将床尾抬高15～30cmB、每天用70%乙醇滴牵引针孔C、定时测定肢体长度D、保持有效的牵引作用E、鼓励功能锻炼正确答案:C17.某9个月男婴，腹泻2天。大便每天15～16次，蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括

A、精神状态

B、尿量

C、肠鸣音

D、皮肤弹性

E、前囟

正确答案:C18.患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，血常规检查示白细胞15×10/L，中性粒细胞0.92。为进一步明确诊断首选的辅助检查是

A、胆囊造影

B、腹部CT

C、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

D、内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）

E、B超

正确答案:E19.新生儿沐浴前，室温应调节至

A、18～20℃

B、20～22℃

C、22～24℃

D、24～26℃

E、26～28℃

正确答案:E20.患者女性，51岁，因糖尿病需用胰岛素药物静脉输液治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U,H餐前30分钟。“H”中文的正确含义是

A、皮内注射

B、皮下注射

C、肌内注射

D、静脉注射

E、静脉点滴

正确答案:B21.不属于新生儿家庭访视内容的是

A、新生儿预防接种

B、指导喂养及日常护理

C、新生儿体格检查

D、观察新生儿一般状况

E、询问新生儿出生情况

正确答案:E22.患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是

A、瞳孔缩小

B、心率减慢

C、颜面潮红、口干

D、皮肤潮湿

E、肺部湿啰音明显

正确答案:C23.患者，男性，35岁。因发热、寒战、咳嗽、呼吸急促8小时来诊，查体：体温38.8℃，脉搏140次／分，呼吸30次／分，神志蒙眬，皮肤潮湿，双肺有湿啰音，瞳孔等大等圆，对光反射(-)，初步诊断为肺部感染，给予抗生素等对症处理，生命体征Q2h监测，护士在观察病情中发现其瞳孔缩小，烦躁，肢体有抽动及震颤，及时报告医师，经再次详细询问发病经过时，其家属告知发病前曾食用大量的水果、新鲜蔬菜，立即进行了一系列的实验室检查。最可能的诊断是

A、亚硝酸盐中毒

B、食物中毒

C、有机磷农药中毒

D、敌百虫中毒

E、敌敌畏中毒

正确答案:C24.患者，男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A、引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续2天胸瓶引流量小于50mlE、患者无呼吸困难，引流瓶中无气体逸出正确答案:A25.患者，男性，52岁。酗酒近30年，每日半斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。患者最可能的诊断是

A、白血病

B、病毒性肝炎

C、原发性肝癌

D、肝硬化

E、肝肾综合征

正确答案:D26.患者，女性，23岁，甲状腺功能亢进症。行I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚。护士查体：体温39℃，心率160次/分。判断该患者可能发生的情况是

A、I治疗正常反应

B、甲状腺危象

C、低血糖

D、低血容量休克

E、I过敏反应

正确答案:B27.孕妇，31岁，孕36周。

孕妇临产2小时后，出现胎儿窘迫，护士向其家属解释发生的最可能原因是

A、胎儿的先露部下降

B、母体血氧含量不足

C、胎儿先天发育异常

D、母体胎盘已经老化

E、子宫收缩逐渐增强

正确答案:B

护士就孕妇自我计数胎动计划进行健康教育。孕妇以下陈述说明她掌握了相关知识的是

A、“12小时胎动计数少于10次说明胎儿在睡觉”

B、“胎动是胎儿在子宫内情况欠佳的表现”

C、“正常胎动每小时3～5次”

D、胎动减少之后不会出现胎心的异常改变