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文档简介
2024年濉溪县第二人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.尿液呈酱油色见于
A、阻塞性黄疸
B、急性溶血
C、肝细胞性黄疸
D、肾脏肿瘤
E、晚期丝虫病
正确答案:B2.临床上常用利尿药治疗原发性高血压,其降低血压的主要机制是A、降低心排血量B、阻断β受体C、降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性D、减少体内总钠含量E、减少血容量正确答案:E3.关于血友病,下列说法错误的是
A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ
B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ
C、A、B两型血友病均是半隐性遗传性疾病
D、女性发病,男性传递致病基因
E、反复关节腔出血后可留有后遗症
正确答案:D4.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理哪项是错误的
A、应用抗生素
B、忌腰穿
C、冲洗消毒后用棉球堵塞
D、禁擤鼻涕
E、床头抬高15°
正确答案:C5.局部麻醉药中毒出现严重惊厥,处理时首选的药物是
A、硫喷妥钠
B、地西泮
C、哌替啶
D、氯丙嗪
E、苯巴比妥钠
正确答案:A6.符合乳腺囊性增生症特点的是
A、乳房红、肿、热、痛
B、乳房周期性胀痛
C、乳房无痛性肿块
D、乳房片状肿块
E、乳房持续性疼痛
正确答案:B7.贯穿整个分娩过程的主要产力是A、腰肌收缩力B、膈肌收缩力C、子宫收缩力D、产妇向下屏气E、盆腔肌肉收缩力正确答案:C8.患儿女,10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是
A、细菌感染
B、病毒感染
C、毛屑
D、尘螨
E、花粉
正确答案:C9.患者,男,35岁。尿潴留,遵医嘱行留置导尿。首次导尿放出尿量不应超过
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
正确答案:C10.高血压发病机制中占主导地位的是A、肾性水钠潴留B、高级神经中枢功能失调C、细胞膜离子转运异常D、血浆胰岛素浓度增高E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调正确答案:B11.下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因A、静脉壁薄弱B、静脉瓣膜功能不全C、长时间站立D、深静脉梗阻E、长期负重正确答案:D12.长期饮酒致肝硬化的机制是
A、引起门静脉扩张
B、直接损伤肝细胞
C、减少蛋白吸收
D、收缩肝内血管
E、阻碍胆汁流动
正确答案:B13.与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是A、IgAB、IgBC、IgDD、IgEE、IgM正确答案:E14.正常耻骨弓角度约为
A、60°~70°
B、70°~80°
C、80°~90°
D、90°~100°
E、100°~110°
正确答案:D15.关于新生儿护理,错误的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出现苍白或青紫应立即清理呼吸道C、为防止呕吐应予侧卧位D、娩出5分钟后行Apgar评分E、哺乳后稍休息片刻再更换尿布正确答案:D16.关于钾盐代谢的叙述,不正确的是
A、可维持神经-肌肉组织的重要性
B、临床补钾,需尿液在40ml/h以上
C、成年人每日需钾盐3~5mg
D、高血钾可导致心搏骤停
E、钾盐由肾脏排出
正确答案:C17.下列起源于造血干细胞的恶性疾病是A、白血病B、再生障碍性贫血C、淋巴瘤D、巨幼细胞贫血E、骨髓瘤正确答案:A18.A.锁骨下动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.无名动脉
甲状腺上动脉来自
正确答案:C
甲状腺下动脉来自
正确答案:A19.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是
A、重症肺结核
B、呼吸肌病变
C、严重胸廓畸形
D、慢性阻塞性肺疾病
E、神经系统病变
正确答案:D20.产后出血的定义是A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml正确答案:B21.患者,女性,37岁,慢性阑尾炎,入院2日,拟行择期手术。术前1日病人自诉心悸;血压升高、头痛;头晕、面色苍白;呕吐、腹泻;烦躁不安、夜间失眠等。可能导致健康问题的病因是A、医患关系紧张B、对病房环境不适应C、食用不洁饮食D、夜间受凉E、进食不足正确答案:C正确的健康问题陈述是A、心功能不全B、舒适改变、头痛C、有腹泻情况D、抑郁E、体液不足正确答案:C22.关于葡萄胎的说法,正确的是
A、病理特点为滋养细胞增生,间质内血管增生明显
B、是一种恶性病变
C、多为部分性葡萄胎
D、常侵入肌层,发生远处转移
E、病因尚不清楚
正确答案:E23.A.24小时内 B.2~3天 C.3~4天 D.4~6天 E.7-10天新生儿第一次排除胎粪时间为出生后正确答案:A新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后正确答案:B24.外阴局部受伤易形成血肿的部位是A、阴阜B、小阴唇C、大阴唇D、阴蒂E、阴道前庭正确答案:C25.5岁小儿的正常血压为
A、110/70mmHg
B、100/65mmHg
C、90/60mmHg
D、90/55mmHg
E、80/50mmHg
正确答案:C26.慢性肺心病发病的关键环节是()
A、气管阻塞
B、肺泡膨大
C、右心室肥大
D、肺动脉高压
E、右心房肥大
正确答案:D27.患者,50岁,腹壁静脉曲张,体格检查:脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上。最可能的原因是
A、门静脉高压
B、下腔静脉回流受阻
C、肝大
D、上腔静脉回流受阻
E、肝血管瘤
正确答案:B28.急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是
A、尿液为酸性
B、尿相对密度增高
C、尿酸盐结晶
D、饮水少
E、尿蛋白太高
正确答案:A29.心脏前负荷过重见于
A、高血压
B、主动脉瓣狭窄
C、二尖瓣狭窄
D、肺动脉高压
E、二尖瓣关闭不全
正确答案:E30.某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测中心静脉压15cmHO,BP80/60mmHg。应采取的措施是
A、大量输液,加快速度
B、控制速度,减慢输液
C、减慢输液,加用强心剂
D、暂停输液
E、用升压药
正确答案:C31.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是A、肾B、心C、胃D、肺E、脾正确答案:D32.无感染高危因素医院获得性肺炎常见的病原体是A、支原体B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正确答案:C33.产后,产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长时间内可以测出
A、产后2小时
B、产后4小时
C、产后6小时
D、产后1周
E、产后2周
正确答案:C34.吃腌制食物与肝癌发病有定的关系,是因为腌制食物中含有()A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯正确答案:A35.活动范围大,稳定性差,容易脱位的关节是
A、肩关节
B、肘关节
C、胸锁关节
D、踝关节
E、腕关节
正确答案:A36.妇女一生各阶段中。生育最旺盛的时期是
A、新生儿期
B、青春期
C、性成熟期
D、更年期
E、老年期
正确答案:C37.男性,66岁,局部麻醉下行体表肿瘤切除术,注入麻药后5min,出现中毒表现,其中毒原因不可能是A、用量过大B、浓度过高C、精神紧张D、麻药直接入血E、年老体弱正确答案:C38.产妇,31岁。产后4天,母乳哺喂。现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛。护士分析其最可能的原因是A、新生儿含接姿势不正确B、新生儿吸吮次数过多C、新生儿吸吮用力过大D、喂养姿势不正确E、乳房护理过度正确答案:A39.护士发现新生儿口腔黏膜颚中线和齿根切缘处有黄白色小斑点,正确的护理措施是
A、不必处理
B、用力擦净
C、手术切除
D、涂制霉菌素
E、用无菌针头挑破
正确答案:A40.破伤风发生的原因是
A、破伤风杆菌侵入人体
B、全身免疫缺乏
C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
正确答案:D41.患者,男,64岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性心肌梗死
E、心肌炎
正确答案:D42.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是()A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、消化道出血正确答案:C43.1岁以内小儿正常心率为
A、60~80次/分
B、70~90次/分
C、90~110次/分
D、110~130次/分
E、130~150次/分
正确答案:D44.与原发性癫痫的发生有关的因素是()
A、脑膜炎
B、脑肿瘤
C、脑血管病
D、颅脑外伤
E、遗传因素
正确答案:E45.A.高位梗阻
B.结肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.不完全性肠梗阻
呕吐频繁可见于
正确答案:A
有少量排便排气可见于
正确答案:E
血性呕吐物可见于
正确答案:C46.对血栓闭塞性脉管炎的叙述,错误的是
A、早期表现为间歇性跛行
B、后期肢体远端发生坏疽
C、该病发生与吸烟有密切关系
D、主要为下肢中、小静脉病变
E、高压氧治疗有一定效果
正确答案:D47.羊水栓塞是指
A、羊水进入胎儿血液循环
B、羊水进入胎儿肺循环
C、羊水进入母体血液循环
D、羊水进入母儿血液循环
E、羊水进入胎盘血液循环
正确答案:C48.交叉瘫的病变部位是
A、大脑皮层
B、脊髓腰段
C、内囊
D、脑干
E、脊髓前角
正确答案:D49.上消化道出血最常见的病因是A、消化性溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、贲门黏膜撕裂综合征E、食管-胃底静脉曲张破裂出血正确答案:A50.原发性肝癌普查常首选
A、CT
B、AFP(甲胎蛋白)
C、MRI(磁共振)
D、AKP(碱性磷酸酶)
E、B超
正确答案:B二.临床知识(共50题)1.绞窄性肠梗阻的表现不包括
A、持续性剧烈腹痛
B、早期出现休克
C、腹膜刺激征
D、肠鸣音活跃
E、腹腔穿刺抽出血性液
正确答案:D2.呼吸衰竭患者动脉血氧分压小于
A、80mmHg
B、70mmHg
C、60mmHg
D、50mmHg
E、40mmHg
正确答案:C3.长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染
A、致病性大肠杆菌感染
B、空肠弯曲菌感染
C、白色念珠菌感染
D、轮状病毒感染
E、柯萨奇病毒感染
正确答案:C4.一岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。
请判断该患儿脱水程度与性质
A、中度低渗性脱水
B、重度低渗性脱水
C、中度等渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、中度高渗性脱水
正确答案:B
根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体
A、2:1等张含钠液
B、1/2张含钠液
C、1/3张含钠液
D、1/4张含钠液
E、2/3张含钠液
正确答案:A5.化脓性脑膜炎的治疗原则是A、早期用药B、联合用药C、坚持用药D、对症处理E、注意配伍禁忌正确答案:A,B,C,D6.患者林某,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行清洁灌肠。灌肠液温度应保持在A、4℃B、28~32℃C、35~39℃D、39~41℃E、41~45℃正确答案:D灌肠筒内液面距离肛门约A、10~20cmB、20~30cmC、30~40cmD、40~60cmE、60-80cm正确答案:D肛管插入直肠内约A、5~7cmB、7~10cmC、10~15cmD、15~20cmE、20~25cm正确答案:B灌肠过程中病人感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是A、拔出肛管,停止灌肠B、降低液面高度,嘱病人深呼吸C、稍转动肛管,观察流速D、升高液面高度,快速灌入E、挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻正确答案:B7.联系子宫与卵巢两者的韧带有
A、卵巢固有韧带
B、子宫圆韧带
C、主韧带
D、子宫阔韧带
E、宫骶韧带
正确答案:A,D8.生态系统的基本结构由下列哪些构成()A、各级消费者B、生产者C、分解者D、无机物E、太阳能正确答案:A,B,C,D,E9.缺铁性贫血治疗最重要的是
A、补充铁剂
B、病因治疗
C、脾切除
D、少量输血
E、肌内注射维生素B
正确答案:B10.患者男性,50岁。典型的夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物,消瘦,皮肤干燥弹性差。
该患者应考虑为
A、胃溃疡穿孔
B、十二指肠穿孔
C、胃溃疡并发幽门梗阻
D、十二指肠溃疡并发幽门梗阻
E、胃溃疡病癌变
正确答案:D
该患者入院前主要护理问题是
A、心输出量减少
B、体液不足
C、组织灌注量改变
D、活动无耐力
E、知识缺乏
正确答案:B
术前护理中的特殊准备是
A、心理护理
B、皮肤护理
C、每晚温盐水洗胃
D、备血、皮试
E、术前用药
正确答案:C11.正常小儿前囟闭合的年龄是:
A、10~12个月
B、12~18个月
C、18~20个月
D、2岁
E、2岁半
正确答案:B12.组织的基本类型有
A、正式组织和非正式组织
B、核心组织和协作组织
C、实体组织和虚拟组织
D、网络化组织
E、学习型组织
正确答案:A,B,C,E13.SOAPE格式()
A、主观资料
B、客观资料
C、估计
D、计划
E、评价
正确答案:A,B,C,D,E14.高血压患者的饮食指导正确的说法是
A、低盐饮食
B、高脂、高蛋白饮食
C、高胆固醇饮食
D、低钙饮食
E、少吃水果、蔬菜
正确答案:A15.病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
初步诊断主要考虑什么疾病?提示:临床诊断为乳房癌
A、急性乳房炎
B、乳腺囊性增生
C、乳房纤维腺瘤
D、乳管内乳头状瘤
E、乳房癌
F、炎性乳房癌
G、乳头湿疹样乳房癌
正确答案:E
以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?
A、乳房钼靶X线摄片
B、B型超声检查
C、远红外线扫描
D、近红外线扫描
E、活组织病理学检查
F、乳腺导管内镜检查
G、CT检查
正确答案:A,B,D,E,F
确定乳腺肿块性质最可靠的方法是:
A、乳房扪诊
B、乳房钼靶X线摄片
C、乳头溢液的检查
D、活组织切片的检查
E、B型超声检查
F、乳腺导管内镜检查
G、近红外线扫描
H、乳腺导管内镜检查
正确答案:D
依查体所见,根据国际抗癌联盟(UICC)建议的TNM分期法,该病人乳房癌的临床分期属于:
A、0期
B、Ⅰ期
C、Ⅱa期
D、Ⅱb期
E、Ⅲa期
F、Ⅲb期
G、Ⅳ期
正确答案:D
Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有:提示:该病人准备接受手术治疗
A、乳房肿块切除术
B、单纯乳房切除术
C、乳房癌改良根治术
D、保留乳房的乳房癌切除术
E、乳房癌根治术
F、乳房癌扩大根治术
正确答案:C,D
保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括:
A、切除肿块
B、完整切除肿块
C、切除肿块周围1cm的组织
D、切除肿块周围2~3cm的组织
E、腋窝淋巴结清扫
F、胸骨旁淋巴结清扫
G、切除整个乳房
H、胸廓内动、静脉清除
正确答案:B,C,E
乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括:提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术
A、密切观察生命体征的变化
B、手术部位用弹性绷带加压包扎
C、为防止皮瓣下积液,只要不影响呼吸,包扎应越紧越好
D、患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度
E、确保引流管维持在有效的负压引流状态
F、引流管不慎脱出后应小心放回
G、每天更换伤口引流管
H、每天观察记录引流情况
正确答案:B,D,E,H
护理上应注意什么?提示:病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀
A、平卧时左上肢下方垫枕抬高20~30°
B、半卧位时屈肘90°放于胸腹部
C、肘关节轻度屈曲
D、下床活动时请他人扶住患肢
E、加压按摩左上肢促进淋巴回流
F、指导病人按计划作左上肢功能锻炼
正确答案:B,C,F16.病人张某,70岁,有慢性支气管炎病史,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗。
超声雾化吸入治疗的目的不包括
A、消除炎症
B、减轻咳嗽
C、释化痰液
D、帮助祛痰
E、促进食欲
正确答案:E
为病人治疗的首选药物是
A、庆大霉素
B、沙丁胺醇
C、地塞米松
D、α-糜蛋白酶
E、氨茶碱
正确答案:D
指导病人做超声雾化吸入治疗时,下列哪项错误
A、先解释说明目的
B、开电源调雾量
C、嘱病人张口深吸气
D、吸入时间15min
E、治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关
正确答案:C17.一岁患儿,因腹泻伴呕吐2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。
在未确定脱水的性质前应选取的溶液是
A、2/3张溶液
B、1/3张含钠液
C、1/2张含钠液
D、1/4张含钠液
E、1/5张溶液
正确答案:C
该患儿经6h补液后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、四肢乏力等,这时应首先考虑为
A、血容量未恢复
B、酸中毒未纠正
C、补液量不足
D、低血钾
E、低血钙
正确答案:D
若患儿需补钾其正确的稀释浓度是
A、1.5%~3.0%
B、0.5%~1.0%
C、0.15%~0.3%
D、0.2%~0.5%
E、1.2%~1.5%
正确答案:C18.下列关于社区护理的描述,错误的一项是
A、社区护理的对象包括社区中的健康人群和患病人群
B、社区护士需要与社区管理者密切协调
C、社区护士可能需要进入居民家庭提供护理服务
D、社区护理的目标是减少残障
E、社区护理的工作重点是提供预防性服务
正确答案:D19.营养素的主要功能是()
A、提供能量
B、构成及修补组织
C、调节生理功能
D、维持基础代谢
E、保证正常的生长发育及活动
正确答案:A,B,C,D,E20.关于正常羊水,错误的为
A、羊水不是静止的体液
B、孕足月时羊水量最多
C、略浑浊呈弱碱性
D、保持宫腔内恒温恒压
E、能防止胎体粘连
正确答案:B21.宫颈活检病理为鳞状上皮化生,提示宫颈为
A、癌前病变
B、非典型增生
C、炎症愈合过程
D、雌激素水平过高
E、宫颈原位癌
正确答案:C22.婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的细菌是
A、肺炎链球菌
B、大肠杆菌
C、葡萄球菌
D、溶血性链球菌
E、铜绿假单胞菌
正确答案:A23.男性,70岁,不慎摔倒致左股骨转子骨折,伴移位,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此种病人要重点预防的并发症是
A、股骨头缺血坏死
B、脂肪栓塞
C、坠积性肺炎
D、关节僵硬
E、骨化性肌炎
正确答案:C24."坚持以目标为导向,目标应具体"体现了计划工作原则的A、目标性原则B、弹性原则C、可考核性原则D、重点原则E、目的性原则正确答案:C25.确诊宫颈癌的方法下列哪项最可靠
A、阴道镜检查
B、宫颈刮片脱落细胞检查
C、根据临床分期
D、宫颈多点活检病理切片检查
E、根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血
正确答案:D26.浸泡物品时其浸泡的时间决定于()
A、消毒的方法
B、消毒液的多少
C、物品的性质
D、消毒液的性质
E、消毒液的浓度
正确答案:C,D,E27.输液速度调节方法错误的是()
A、年老体弱的患者宜慢
B、心肺功能不全的患者宜慢
C、升压药宜慢
D、5%葡萄糖宜快
E、严重脱水的患者宜快
正确答案:D28.患者,女,55岁。自述8小时未排尿,下腹部膨隆、疼痛,叩诊呈实音,下列护理方法正确的是()
A、无菌导尿术
B、用力按压膀胱区
C、嘱患者多饮水
D、静脉补液
E、口服利尿剂
正确答案:A29.影响疼痛的因素包括()
A、个体早期的生活经验
B、人格特征
C、个体对疼痛的注意力
D、患者的情绪
E、患者所处的社会文化背景
正确答案:A,B,C,D,E30.男,18岁,车祸后立即送来医院。体格检查:T36.5℃,P100次/分,R21次/分,BP90/60mmHg。神智清,面色苍白,痛苦面容,无异常呼吸形态,腹软、无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音。左大腿严重肿胀,远折端向后屈曲,左小腿可见骨折断端外露,足背动脉搏动可触及。请回答以下问题:1.病人的主要诊断是什么?2.病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意?3.在医生到来前,护士应采取哪些措施?4.术后生命体征平稳,应如何指导病人开展早期功能锻炼?5.带石膏回家继续治疗的病人,应作哪些有关石膏护理的指导正确答案:答案要点1.主要诊断是:①休克②左股骨干骨折③开放性左胫腓骨骨折。2.护士应该特别注意:①密切观察病情有无进展变化,尤其是血压、脉搏、意识、瞳孔等生命体征。②注意观察有无胭动脉、腘静脉、胫后动脉、胫神经、腓总神经损伤。3.护士应采取的措施:①建立静脉通道。②观察意识、瞳孔和生命体征。③抽血作交叉配型、备血。④做破伤风、普鲁卡因皮试。⑤如断肢活动度较大,可作简单固定。⑥左小腿骨折外露处进行清洗、消毒、敷料包扎,预防感染。4.早期功能锻炼包括:①术后第2天,指导病人自己在床上作大腿、小腿肌肉的等长收缩锻炼。②同时作扩胸运动和上肢引体向上。③护士协助下开始洗漱、进食等日常生活活动。5.①石膏的保护;②石膏的清洁;③功能锻炼的方法;④肢体抬高应高于心脏水平;⑤肢体肿胀或疼痛明显加重,远端肢体麻木发凉,石膏松动应立即回院复查。⑥寒冷季节要注意石膏固定部位的保暖。解析思路1.该题的诊断很容易:①休克显而易见,②是典型的左股骨干骨折,因为临床表现受伤后有大腿肿胀,远折端向后移位,说明可能是下1/3段骨折,③开放性左胫腓骨骨折更显而易见。2.哪些问题需要护士注意①密切观察病情是外伤后病人护士必须注意的,除观察现存的骨科情况如出血休克之外,由于是车祸,还需观察全身其他部位是否有受伤后迟发的临床表现,尤其是是否有脑外伤、胸腹部受伤等。所以还需观察神志、瞳孔、呼吸等生命体征。②由于临床表现提供远折端向后移位,所以可能是下1/3段股骨干骨折。此处骨折解剖位置决定有可能损伤胭动脉、腘静脉、胫神经和腓总神经。而胫腓骨骨折如果发生在胫骨上1/3骨折,可能导致胫后动脉损伤,所以还要注意以上神经、血管受损的临床表现。3.医生到来前护士应采取哪些措施?该问要注意几个关键:第一是在医生未到来前,说明是受伤后刚到医院所采取的措施,而不是全部的护理措施。第二是医生未到前,护士知识能力范围内为抢救病人所必须做的。所以,护士应采取的措施是①建立静脉通路以方便用药和纠正休克;②观察意识、瞳孔等生命体征是护士的常规工作;③抽血作交叉配血、备血是为了争取时间,以便医生到后遵医嘱,输血迅速纠正休克;④外伤后尤其是开放性外伤,常规要注射破伤风抗毒素,所以提前做好皮试;开放性左胫腓骨骨折,可能要在局麻下做清创缝合复位,所以提前做好普鲁卡因皮试以备用;⑤断肢活动度大,会引起病人疼痛并易造成血管、神经受损,所以固定也是必须要做的;⑥开放性骨折常规做清洁、消毒、包扎,避免伤口感染是必须的。4.如何指导病人开展早期功能锻炼?该问要抓住"早期"二字,早期肯定不能下床,脚不能负重,所以只能做肌肉的等长收缩锻炼,防止肌肉萎缩,防止肺部感染,防止压疮等有关的功能锻炼。5.带石膏回家应做哪些石膏护理的指导?该问要抓住"带石膏回家",这种术后病人既然可以回家继续治疗了,那么石膏肯定是已经干了,所以只需进行石膏干了后的相关指导。该题根据教科书中的内容讲了6个方面的护理指导,而且对石膏的保护,石膏的清洁和功能锻炼的方法都讲得很简单,考虑解释太多了,怕你们考试时间不够,所以这样回答也可以了,如果有时间指导得更清楚些当然更好。31.赵女土,30岁,孕38周。因妊高征于2小时前行剖宫产,手术顺利,现平安返回病房休养。
根据赵女士的情况,应给予
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、家庭护理
正确答案:B
为赵女士提供的护理内容不妥的是
A、每半小时巡视一次
B、观察病情及生命体征
C、严格执行各项诊疗措施
D、备好抢救药品和器材
E、生活上给予必要协助
正确答案:E
赵女士家人前来探视,不符合管理规定的是
A、在规定时间内来探视
B、遵守病区的规章制度
C、保持良好的病区秩序
D、去婴儿室应保持安静
E、每次探视不超过2人
正确答案:D32.患儿男,3岁,因“火灾烧伤4h”来诊。患儿哭闹不止;面部、颈部、双上肢、躯干前、会阴部均烧伤,双上肢出现小水疱,局部肿胀明显,温度较低,感觉迟钝;躯干部局部红肿,有大小不等的水疱,剧烈疼痛。
其诊断为
A、Ⅰ度烧伤
B、浅Ⅱ度烧伤
C、深Ⅱ度烧伤
D、Ⅲ度烧伤
E、轻度烧伤
F、中度烧伤
G、重度烧伤
正确答案:A,B,D,E,F
该患儿的抢救措施包括
A、迅速脱离热源
B、用大量冷水淋洗或浸入水中(水温一般为15~20℃)或用冷水浸湿的毛巾、纱垫敷于创面
C、吸入性损伤,避免呼吸窘迫
D、保护好创面,防止创面再损伤和污染
E、裸露的创面用无菌敷料、干净布类覆盖或行简单包扎后送往医院
F、给予抗休克治疗
G、涂有色的外用药
正确答案:A,B,E
关于患儿会阴部的护理,叙述错误的是
A、采用干燥暴露疗法
B、采用湿润暴露疗法
C、剃净阴毛清创后,无菌操作留置尿管
D、分泌物无须处理,保持创面湿润
E、排粪后冲洗消毒创面再涂药,避免污染
F、定时放尿,每日擦洗会阴
正确答案:C33.粘膜下肌瘤最常见的临床表现是A、下腹包块B、痛经C、月经量增多或经期延长D、白带过多E、腰酸,下腹坠胀正确答案:C34.患病后可获得持久免疫力的传染病是
A、麻疹
B、阿米巴痢疾
C、细菌性痢疾
D、艾滋病
E、伤寒
正确答案:A,E35.新生儿败血症最常见的感染途径是
A、胎膜早破
B、宫内感染
C、产道感染
D、脐部感染
E、羊水感染
正确答案:D36.放置宫内节育器的禁忌证有
A、宫颈管过松
B、即往曾放置过宫内节育器
C、月经过多、过频
D、月经过少
E、阴道炎
正确答案:A,C,E37.细菌性痢疾确诊的重要依据是
A、粪培养阳性
B、粪检有巨噬细胞
C、粪便免疫学检查抗原阳性
D、粪便镜检有大量脓细胞
E、典型菌痢临床症状
正确答案:A38.下列哪项不是婴儿上呼吸道感染引起的并发症
A、支气管炎
B、肺炎
C、中耳炎
D、扁桃体炎
E、咽后壁脓肿
正确答案:D39.下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是A、成熟红细胞可结合和输送氧气B、功能正常的血小板是止血的重要基础C、淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D、B淋巴细胞主要参与细胞免疫E、功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一正确答案:D40.肺癌最常见的早期症状是A、刺激性呛咳B、胸闷、气急C、胸痛D、血痰E、发热正确答案:A41.患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最有助于诊断的检查是
A、中段尿培养
B、血培养
C、宫腔分泌物培养
D、肾功能测定
E、肝功能测定
正确答案:C
首选诊断
A、会阴切口感染
B、子宫内膜炎
C、急性早期乳腺炎
D、尿路感染
E、上呼吸道感染
正确答案:B
最可能的致病菌是
A、溶血性链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌
D、大肠杆菌
E、产气荚膜杆菌
正确答案:D
患者持续高热,下肢疼痛,且放射至右腹股沟,右下肢肿胀,还应考虑下列哪项诊断
A、衣原体感染
B、淋病
C、伤寒
D、阑尾脓肿
E、下肢血栓性静脉炎
正确答案:E
哪项治疗合适
A、清热解毒中药
B、支持疗法
C、大剂量静脉输注抗生素
D、静脉输注子宫收缩剂
E、物理疗法
正确答案:C42.血液气体分析标本的采集方法,下列哪项不正确
A、选用2ml干燥注射器
B、先抽人少许经过稀释的肝素冲荡针筒后全部弃去
C、在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右
D、拔出针头后立即送验
E、需半小时内完成化验
正确答案:D43.时间管理的方法策略有A、ABC时间管理法B、拟定时间进度表C、纪录统计法D、学会授权和善用助手E、学会拒绝艺术正确答案:A,B,C,D,E44.患者男性,70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧,来院就诊。
询问病史的重点应是
A、胸痛的部位、性质及伴随症状
B、冠心病、心绞痛病史
C、吸烟史
D、近期心电图检查情况
E、近期胸部X线检查情况
正确答案:A
体检重点应是
A、肺部啰音
B、心脏听诊
C、胸膜摩擦音
D、肺下界位置
E、胸部叩诊音及呼吸音双侧对比
正确答案:E
以下检查中最有价值的是
A、外周血象检查
B、心电图检查
C、胸部X线检查
D、血气分析
E、超声波检查
正确答案:C
该患者诊断为自发性气胸,左肺萎缩70%,此时最重要的治疗是
A、吸氧
B、卧床休息
C、排气治疗
D、使用抗生素
E、使用支气管扩张剂
正确答案:C
该患者进行胸腔插管水平封闭式引流,下列护理措施正确的是
A、引流瓶内注入适量生理盐水
B、引流瓶位置略高于胸腔
C、防止引流瓶被踢倒或打破
D、嘱患者绝对卧床休息
E、若引流管不慎滑出胸腔时,嘱患者吸气,并立即通知医生
正确答案:C45.维持意识的最重要结构是A、小脑B、大脑灰质C、大脑皮质D、脑干上行性网状激活系统E、脑干下行性网状激活系统正确答案:D46.检查阿米巴原虫,在收集粪便标本前数日不应给患者服用()
A、钡剂
B、油剂
C、含金属泻剂
D、钙剂
E、铁剂
正确答案:A,B,C47.使用化学灭菌剂浸泡消毒物品要注意
A、使用前需用无菌生理盐水冲洗
B、浸泡时间长短,根据物品和消毒剂的性质来决定
C、化学拮抗物质的影响
D、严格掌握消毒剂的浓度
E、根据物品多少选择消毒剂
正确答案:A,B,C,D48.患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmHO。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO75mmHg。针对该患者,应密切观察的内容包括A、意识状态B、血压C、呼吸D、脉搏E、肾功能F、电解质G、血pH值H、尿量正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H此时应首选的治疗措施是(提示如患者少尿2d,出现气促;实验室检查:SCr642μmol/L,血钾6.4mmol/L。)A、严格限制水、钠摄入B、静脉使用钙剂C、给予袢利尿药D、给予血管扩张药E、透析疗法F、甲泼尼龙冲击治疗G、以休息及对症治疗为主H、给予环磷酰胺正确答案:E经治疗患者病情好转,肾功能开始恢复的标志是A、血肌酐正常B、水肿减退C、水肿消失D、进行性尿量增多E、血钾降至正常F、尿相对密度上升G、尿相对密度下降正确答案:D49.休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的A、皮肤黏膜红润B、四肢温暖C、血压正常或回升D、肺水肿E、静脉充盈,尿量正常正确答案:D50.护理管理的最高目标是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活质量C、提高人民的生活环境D、提高人民的生活能力E、提高护理服务质量正确答案:A三.综合知识(共50题)1.细菌性肺炎最常见的病原菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎球菌
C、肺炎杆菌
D、大肠埃希菌
E、乙型链球菌
正确答案:B2.测量骶耻外径时,背部的位置相当于
A、菱形窝的中心
B、菱形窝的上角
C、髂嵴最高点连线中点
D、髂棘连线中点
E、骶髂关节中点
正确答案:B3.患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻正确答案:C4.A.蛋花汤样,无腥臭,少量黏液
B.蛋花汤样,腥臭,多量黏液
C.泡沫豆腐样,无腥臭,少量黏液
D.赤豆汤血水样,有特殊腥臭
E.暗绿色水样便,腥臭,多量黏液
坏死性小肠结肠炎大便性状为
正确答案:D
大肠杆菌肠炎大便性状为
正确答案:B
轮状病毒性肠炎大便性状为
正确答案:A5.男婴,营养状况良好、能坐,见生人即哭,前囟2cm×2cm,两个中切齿正在萌出。男婴最可能的月龄是A、5~6个月B、7~8个月C、8~9个月D、10~12个月E、13~14个月正确答案:A此月龄婴儿平均体重约为A、6kgB、7.2kgC、8.8kgD、9kgE、10kg正确答案:B此月龄婴儿可以添加的辅食是A、带馅食品B、稠粥C、菜泥D、肉末E、软饭正确答案:C6.急性肾小球肾炎患儿在急性期的饮食中氯化钠每天的摄入量应为A、1~2gB、2~3gC、4~6gD、6~8gE、9~10g正确答案:A7.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B8.急性胰腺炎最常见的病因是
A、酒精中毒
B、暴饮暴食
C、梗阻因素
D、高脂血症
E、高钙血症
正确答案:C9.有关结核病的病原学及发病机制叙述正确的是
A、结核杆菌属分枝杆菌具有抗碱性
B、结核杆菌在外界不易存活
C、只有人型结核杆菌才致病
D、结核菌感染后产生Ⅳ型变态反应
E、结核的免疫为体液免疫
正确答案:D10.急性肾小球肾炎患儿,10岁,入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。该患儿血压较正常值升高
A、5mmHg
B、10mmHg
C、15mmHg
D、20mmHg
E、25mmHg
正确答案:E11.初产妇,臀位,欲阴道分娩,下列操作不正确的是
A、不使用缩宫素
B、少做肛门检查
C、破膜后,即听胎心音
D、阴道见胎足,为宫颈口开全
E、侧卧位
正确答案:D12.颅内压增高的“三主征”是
A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B、头痛、高热、视盘水肿
C、头痛、颈项强直、病理反射阳性
D、昏迷、双侧瞳孔缩小、双侧肢体痉挛性瘫痪
E、头痛、呕吐、视盘水肿
正确答案:E13.正常小儿,身长115cm,体重21kg,身长之中点位于脐与耻骨联合之间,尚未开始出恒牙,其可能的年龄是A、5岁B、6岁C、7岁D、8岁E、9岁正确答案:B14.A.枕骨
B.颏骨
C.骶骨
D.臀部
E.肩胛骨
臀先露的指示点是
正确答案:C
面先露的指示点是
正确答案:B15.在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是A、大量饮酒B、十二指肠液反流C、药物诱发D、特异性感染E、高脂血症正确答案:A16.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大,主要发生于A、左心房B、左心室C、右心房D、右心室E、全心正确答案:D17.患者,女性,消化性溃疡3年。血象:血红蛋白90g/L,红细胞3.8×10/L,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是
A、慢性失血
B、蛋白丢失
C、缺维生素B
D、营养不良
E、基因缺陷
正确答案:A18.消化性溃疡患者出现黑便,估计其每日出血量至少为
A、30ml
B、40ml
C、50ml
D、60ml
E、70ml
正确答案:C19.腹泻患者的饮食要求,错误的是
A、少渣
B、高纤维素
C、易消化
D、流食
E、半流食
正确答案:B20.下列有关颅底骨折表述不正确的是
A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏
B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身,而是颅内血肿及脑损伤
C、颅底骨折不与外界直接相通,一般视其为闭合性骨折
D、颅底骨折潜在并发症:颅内感染、颅内出血
E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合
正确答案:C21.十二指肠溃疡的好发部位是
A、球部
B、降部
C、水平部
D、升部
E、降部和升部
正确答案:A22.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是
A、肠管破裂
B、肠系膜损伤
C、腹膜后血肿
D、实质性脏器破裂
E、膀胱破裂
正确答案:D23.患儿,男性,1岁,母亲诉其易患呼吸道感染,导致其致病的免疫因素是()
A、呼吸道黏膜缺少巨噬细胞
B、呼吸道黏膜缺少IgD
C、呼吸道黏膜缺少溶菌酶
D、呼吸道黏膜缺少IgG
E、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA
正确答案:E24.破伤风发生的原因是
A、破伤风杆菌侵入人体
B、全身免疫缺乏
C、破伤风杆菌迅速在体内繁殖
D、破伤风杆菌产生的外毒素作用
E、破伤风杆菌的菌体蛋白作用
正确答案:D25.可诱发消化性溃疡的药物是
A、阿司匹林
B、雷尼替丁
C、奥美拉唑
D、碳酸氢钠
E、西沙必利
正确答案:A26.A.儿童期
B.青春期
C.性成熟期
D.围绝经期
E.老年期
36岁女性属于()
正确答案:C
50岁女性属于()
正确答案:D27.胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是
A、胃液
B、胰液
C、肠液
D、唾液
E、胆汁
正确答案:B28.心绞痛发生的最主要原因是
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉痉挛
C、全身小动脉痉挛
D、冠状动脉痉挛
E、肺动脉痉挛
正确答案:D29.关于开放性气胸,说法正确的是
A、吸气时伤侧负压进行性下降
B、伤侧胸膜腔负压变化不大
C、伤侧胸膜腔负压消失
D、伤侧胸膜腔内压力大于大气压
E、纵隔会向伤侧移位
正确答案:C30.正常小儿20颗乳牙出齐的时间为A、1岁B、1岁半C、2岁半D、3岁E、3岁半正确答案:C31.A.脓液稠厚,坏死组织多伴恶臭创面
B.感染创面
C.肉芽水肿创面
D.肉芽组织生长过高创面
E.炎症早期创面
0.02%呋喃西林适用于
正确答案:B
10%鱼石脂软膏适用于
正确答案:E
3%氯化钠适用于
正确答案:C
优琐适用于
正确答案:A32.紫外线灯每立方米需要
A、10.5W
B、15W
C、1.5W
D、0.5W
E、2W
正确答案:C33.新生儿,18小时,皮肤、黏膜出现黄染,测血清胆红素204μmol/L(12mg/dl),该新生儿最可能是
A、生理性黄疸
B、新生儿肝炎
C、新生儿败血症
D、新生儿溶血症
E、先天性胆道闭锁
正确答案:D34.患者女,26岁。宫颈黏液分泌增多,黏液变得稀薄,拉丝度长,引起此种变化的激素是
A、促性腺激素释放激素
B、绒毛膜促性腺激素
C、促卵泡素
D、雌激素
E、孕激素
正确答案:D35.门脉高压发生消化道出血的主要原因是
A、食管下端和胃底静脉曲张
B、腹壁和脐周静脉曲张
C、胃黏膜糜烂、出血
D、痔静脉曲张
E、脾功能亢进
正确答案:A36.属于肿瘤二级预防的措施是
A、环境保护
B、积极治疗癌前病变
C、手术
D、放疗
E、化疗
正确答案:B37.决定法洛四联症病情轻重的病变是A、左心室肥大B、动脉导管未闭C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉狭窄E、右心室肥大正确答案:D38.子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是A、黄体过早衰退B、黄体萎缩不全C、黄体发育不良D、无黄体形成E、无排卵正确答案:B39.关于胎膜早破下列说法正确的是
A、孕40周(预产期)之前的胎膜破裂
B、孕37周之前的胎膜破裂
C、临产之前的胎膜破裂
D、临产后进入活跃期之前的胎膜破裂
E、宫颈口开全之前的胎膜破裂
正确答案:C40.下列骨折中最易引起股骨头坏死的是
A、股骨上段骨折
B、股骨颈头下骨折
C、股骨颈骨折
D、股骨颈基底骨折
E、股骨上1/3段骨折
正确答案:B41.新生儿破伤风的感染途径一般为A、宫内B、产道C、脐带D、呼吸道E、消化道正确答案:C42.女,26岁,有子宫内膜异位症病史,建议其婚后尽早妊娠,是因为
A、妊娠时备受关爱可忘却痛经之苦
B、怀孕后病变组织坏死而症状缓解
C、怀孕可分散对痛经的注意力
D、分娩后哺乳可缓解痛经
E、怀孕子宫增大可分解粘连而不再痛经
正确答案:B43.羊水栓塞是指羊水进入
A、胎儿体循环
B、胎儿肺循环
C、母体血液循环
D、母体和胎儿血液循环
E、胎盘血液循环
正确答案:C44.属于烷化剂类的抗癌药是A、环磷酰胺B、巯嘌呤C、替加氟D、甲氨蝶呤E、丝裂霉素正确答案:A45.心脏病孕妇最易发心衰的时期是分娩期产后最初3天内和()
A、妊娠10~34周
B、妊娠20~32周
C、妊娠28~40周
D、妊娠32~34周
E、妊娠34~36周
正确答案:D46.颅内压增高的重要客观体征是A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、口渴E、尿频正确答案:C47.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是
A、窒息
B、严重外伤
C、心肌炎
D、电解质紊乱
E、急性失血
正确答案:A48.出生时存在,而数月后消失的神经反射是
A、角膜反射
B、腹壁反射
C、握持反射
D、吞咽反射
E、膝腱反射
正确答案:C49.与肛瘘形成有关的因素是
A、肛裂
B、内痔
C、混合痔
D、直肠肛管周围脓肿
E、直肠息肉
正确答案:D50.我国关于妇女劳动保护的相关规定中指出,可安排女职工夜班的孩子年龄是
A、半岁
B、1岁
C、1岁半
D、2岁
E、3岁
正确答案:B四.核心考点(共50题)1.直肠与肛管周围容易发生感染的原因是A、排便器官,易污染B、血运丰富,营养充分C、周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群D、周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织E、周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织正确答案:D2.患者,男性,35岁。突发急性白血病,临床主要表现为皮肤黏膜瘀点、呕血,其出血的主要原因最可能为
A、弥散性血管内凝血
B、血小板减少
C、毛细血管通透性增高
D、血小板功能缺陷
E、纤维蛋白溶解亢进
正确答案:B3.关于蜕膜的概念,正确的是A、孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜变化B、覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜C、与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜D、除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜E、蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分正确答案:A4.膀胱癌最常见的病理类型为
A、鳞状细胞癌
B、移行上皮癌
C、腺癌
D、黏液细胞癌
E、小细胞癌
正确答案:B5.细菌性肝脓肿最常见的病因是
A、胆道感染
B、败血症
C、坏疽性阑尾炎
D、膈下脓肿
E、肝脏开放性损伤
正确答案:A6.能发现早期肾癌的简便方法是A、排泄性尿路造影B、逆行尿路造影C、B超检查D、CT检查E、MRI检查正确答案:C7.患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
此患者最可能的诊断是
A、腰椎结核
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎管狭窄症
D、腰部肌筋膜炎
E、急性腰扭伤
正确答案:B
该病发生的基本病因是
A、遗传因素
B、活动不足
C、腰部急性损伤
D、椎间盘退行性变
E、长期反复弯腰扭转
正确答案:D
该患者还可能出现的典型体征是
A、托马斯试验阳性
B、Burger试验阳性
C、浮膑试验阳性
D、拾物试验阳性
E、直腿抬高试验阳性
正确答案:E8.符合临终关怀伦理的做法是A、研制更加安全可靠的药物,帮助患者安详辞世B、让患者了解死亡是每个人都不可避免的C、想方设法延长患者的生命,以使其获得更长的寿命D、由于临终患者生命质量通常都比较低,没有幸福可言,应及早放弃治疗E、努力减轻临终患者的身体疼痛和心理不适,提高其生命质量正确答案:E9.A.心电图检查
B.X线检查
C.冠脉造影
D.超声心动图检查
E.心导管检查
冠心病诊断最可靠的方法是
正确答案:C
确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是
正确答案:D10.有关宫外孕,正确的是
A、宫外孕以输卵管峡部的发生率最高
B、输卵管壶腹部的破裂症状一般比输卵管峡部严重
C、宫外孕发生在卵巢比发生在输卵管多
D、宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化
E、子宫直肠陷凹穿刺未能抽出血液,则肯定可排除宫外孕
正确答案:D11.患者,女,32岁,4年来经期延长至9~10天,经量增多,月经周期正常。盆腔检查无异常,基础体温呈双相型,但下降缓慢,诊断为功血,其发生的原因可能是()
A、下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善
B、先天性卵巢发育异常
C、黄体萎缩不全
D、黄体发育不全
E、卵巢功能衰退
正确答案:C12.小儿认为生病与道德行为有关,那么他正处于皮亚杰认知发展理论的
A、感觉运动期
B、运筹前期
C、具体运筹期
D、形式运筹期
E、抽象运筹期
正确答案:C13.伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生坏死和感染的损伤是
A、挫伤
B、扭伤
C、挤压伤
D、裂伤
E、刺伤
正确答案:D14.下列哪项是慢性支气管炎发生和加重的重要因素
A、大量吸烟
B、长期反复感染
C、大气污染
D、变态反应
E、冷空气刺激
正确答案:B15.男性,52岁,既往有胃溃疡病史10余年,于劳累后突发上腹剧痛,呈刀割样,并迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,脉搏105次/分,腹膜刺激征(+),肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。该患者可能发生了A、胃溃疡急性穿孔B、胃溃疡大出血C、胃溃疡瘢痕性幽门梗阻D、胃溃疡癌变E、胃溃疡活动期正确答案:A下列有助于明确诊断的检查方法是A、血常规示白细胞升高B、B超示腹腔内少量积液C、X线检查示膈下游离气体D、CT检查E、纤维胃镜检查正确答案:C为该患者做腹腔穿刺时,抽得液体的性状为A、草绿色透明腹水B、黄色、浑浊、含胆汁、无臭味C、血性,胰淀粉酶含量高D、血性,臭味重E、不凝血正确答案:B16.患儿男,6岁,体检时发现心脏杂音,经超声心动图检查,诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压)。下面哪一项符合此病的体检所见A、肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂B、胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ/6级全收缩期杂音C、心尖部可闻及收缩期杂音D、胸骨左缘第2~3肋间触及收缩期震颤E、安静状态下唇面发绀正确答案:B17.肺癌最主要的致病因素是
A、吸烟
B、大气污染
C、放射性物质
D、肺部慢性感染
E、基因突变
正确答案:A18.中度一氧化碳中毒,血液中碳氧血红蛋白(COHb)浓度为
A、10%~20%
B、20%~30%
C、30%~40%
D、40%~50%
E、50%以上
正确答案:C19.直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是
A、肛腺感染扩散
B、直肠黏膜感染蔓延
C、淋巴扩散
D、血行播散
E、肛周皮肤直接感染
正确答案:A20.对第二产程延长的处理,错误的是
A、应行阴道检查,除外头盆不称
B、在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程
C、S>+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产
D、S<+3,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠
E、S<+3,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴道助产
正确答案:E21.吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是
A、细胞数增高,蛋白质增高
B、细胞数降低,蛋白质降低
C、糖、氯化物降低
D、淋巴细胞明显增多
E、细胞数正常,蛋白质增高
正确答案:E22.患者男性,40岁。因急性腹膜炎入院,手术治疗后1周,体温升高至38.2℃,伴腹泻、里急后重,最有意义的检查是A、CT检查B、腹部X线检查C、大便常规化验D、腹腔穿刺术E、直肠指检正确答案:E23.初产妇第一产程时间需
A、6~8小时
B、8~10小时
C、10小时以内
D、10~11小时
E、11~12小时
正确答案:E24.有关临终关怀护理的内容,正确的是
A、虽然患者的病情很重,但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主
B、可以通过暗示等办法告诉患者病情严重和所剩时日不多的事实
C、尽可能的减少临终患者的治疗费用
D、组织各种丰富的体育活动,以提高患者临终的生活质量
E、解决患者生理、心理上的需求
正确答案:E25.胃壁细胞的功能是分泌A、盐酸B、胃蛋白酶C、血清促胃液素D、胃泌素E、雌激素正确答案:A26.长期施行全胃肠外营养时,可发生的并发症是
A、空气血栓
B、肠源性感染
C、高血糖
D、低血糖
E、低血钾
正确答案:B27.患者女性,35岁。面部水肿,乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断,应检查
A、血常规
B、血沉
C、抗核抗体
D、血清球蛋白
E、血清白蛋白
正确答案:C28.局部麻醉药物中毒的原因不包括
A、一次用药超过最大安全剂量
B、药物误注人血管内
C、注射部位血管丰富
D、患者体质衰弱,对药物耐受性差
E、局部麻醉方法不同
正确答案:E29.女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查A、糖化血红蛋白B、24小时尿糖定量C、口服葡萄糖耐量试验D、复查空腹血糖E、餐后2小时血糖正确答案:C30.下列不适合选择腹腔镜检查的情况是
A、异位妊娠
B、不孕症
C、过度肥胖
D、子宫内膜异位症
E、寻找腹腔内异物
正确答案:C31.冠状动脉发生粥样硬化易患因素(或危险因素)中,不包括
A、高血压
B、吸烟
C、与苯接触
D、高勃血症
E、内分泌功能低下
正确答案:C32.内痔好发部位多在截石位的A、3、5、10点B、1、5、9点C、1、6、11点D、3、7、9点E、3、7、11点正确答案:E33.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是A、肢端发黑、干性坏疽B、间歇性跛行C、持续性静息痛D、游走性静脉炎E、患肢末端溃疡经久不愈正确答案:C34.引起支气管扩张的最常见病因是
A、支气管先天性发育缺陷
B、支气管外部纤维的牵拉
C、支气管-肺组织感染和阻塞
D、遗传因素
E、内分泌因素
正确答案:C35.一病人,男性,64岁,主诉脓血便及肛门下坠感半年余。
病人入院后应首先做的检查是
A、大便常规
B、气钡双重对比造影检查
C、X线钡剂灌肠检查
D、直肠镜检查
E、直肠指检
正确答案:E
若经检查确诊病人患有直肠癌,其转移途径主要为
A、直接浸润
B、种植性转移
C、血行转移
D、淋巴转移
E、远处转移
正确答案:D36.在下列避孕方法中,失败率较高的是A、放置宫内节育器B、按期口服短效避孕药C、使用避孕套D、注射避孕针E、安全期避孕正确答案:E37.最常见的疝内容物是
A、小肠
B、大网膜
C、横结肠
D、脏层腹膜
E、乙状结肠
正确答案:A38.适宜阴道毛滴虫生长繁殖的温度为A、5℃~10℃B、12℃~18℃C、20℃~24℃D、25℃~40℃E、45℃~55℃正确答案:D39.病毒性心肌炎的主要病理改变是
A、非特异性心肌间质炎症
B、心肌间质的特异性细胞浸润
C、心肌间质的广泛纤维化
D、感染性疾病病程中发生
E、过敏或变态反应所致
正确答案:A40.苯乙双胍(降糖灵)引起的酮尿最常见的检查结果是A、尿糖(++++),酮体阴性B、尿糖(++++),酮体强阳性C、尿糖阴性,酮体阳性D、尿糖(+),酮体阳性E、尿糖(+),酮体阴性正确答案:D41.可以立即行输卵管结扎术的情况是
A、月经干净后5~10天
B、人工流产后
C、正常产后48~72小时
D、哺乳期未转经者
E、分娩后2周
正确答案:B42.某初孕妇,29岁,现孕22周,第一次前来产前检查,主诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确诊为妊娠合并风湿性心脏病、心功能Ⅱ级。根据该孕妇情况,为防止心力衰竭,妊娠期监测的时间应重点放在A、22~24周B、25~26周C、27~28周D、29~31周E、32~34周正确答案:E43.孕妇,30岁。孕2产1,第一胎为剖宫产分娩。主因妊娠40+3周行常规产前检查就诊。产科检查:胎心132次/分,先露臀部,无宫缩,无阴道流血,未破膜。骨盆测量:提示漏斗骨盆。产科B超:双顶径10.3cm。股骨长7.8cm。孕妇遵医生建议住院行剖宫产术,术后回病房。为防止孕妇产后出血的发生,护士应密切观察
A、术后4小时内阴道出血情况
B、术后4小时内血压、脉搏情况
C、术后2小时内子宫收缩情况
D、术后2小时内有无尿频或肛门坠胀感
E、术后4小时内子宫收缩情况
正确答案:C44.新生儿分娩时感染性肺炎的病
A、胎膜早破
B、母孕期感染
C、脐带感染
D、上呼吸道下行感染
E、经胎盘感染
正确答案:C45.癫痫的发病机制主要是A、脑血管破裂出血B、大脑神经元异常放电C、大脑假神经递质形成D、血液中芳香族氨基酸增多E、血氨增高影响脑细胞代谢正确答案:B46.A.月经后的3~7日
B.月经来潮前24小时
C.排卵后24小时
D.排卵后7~8日
E.排卵前24小时
孕激素的分泌高峰时间是
正确答案:D
雌激素分泌第2高峰时间是
正确答案:D
黄体生成素的分泌高峰时间是
正确答案:E47.X线检查可见气液平面及胀气肠袢的时间在肠梗阻发生后A、1~2小时B、2~4小时C、4~6小时D、6~8小时E、~10小时正确答案:C48.脑室外引流的患者引流管无脑脊液流出,常见的原因及处理方法下列说法正确的是
A、颅内压低于10~15cmHO,此时将引流瓶抬高能观察到有脑脊液流出
B、引流管放入脑室过长而盘曲成角,可将引流管向外全部抽出,再重新插入脑室
C、管口吸附于脑室壁,可在无菌操作下用注射器抽吸
D、引流管被小血块阻塞,可挤压引流管
E、引流管被小血块阻塞,可用盐水冲洗
正确答案:D49.A、B期 B、D期 C、A期 D、C1期 E、C2期大肠癌癌肿穿透肠壁,无淋巴结转移者病理分期属于正确答案:A大肠癌已有淋巴广泛转移,或有肝、肺远处转移者的病理分期属于正确答案:B50.确诊胃癌最佳的检查方法是A、血生化检查B、X线钡剂检查C、腹部X线平片D、纤维胃镜检查E、MRI正确答案:D五.综合考核题库(共50题)1.患者,女性,56岁。行走时不慎绊倒,踝关节扭伤。局部处理方法错误的是
A、局部制动
B、抬高患肢
C、血肿加压包扎
D、早期局部热敷
E、血肿若进行性增大,需切开止血
正确答案:D2.患儿,女,9个月。母乳喂养,腹泻2天,稀水便,每日5~6次,护士正确的饮食指导是
A、禁食4~6小时
B、继续母乳喂养
C、继续添加辅食
D、给予高营养富有热量的饮食
E、口服补液期间患儿不能饮水
正确答案:B3.某产妇妊娠合并糖尿病,孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是()
A、大小便
B、体重
C、黄疸
D、血糖
E、体温
正确答案:D4.肝性脑病患者禁忌使用的维生素是A、维生素CB、维生素KC、维生素AD、维生素BE、维生素E正确答案:D5.护士在给患者做心电图时,V导联正确的放置位置是
A、胸骨左缘第4肋间
B、左腋窝前线第5肋间
C、左锁骨中线第5肋间
D、左腋前线第4肋间
E、左锁骨中线第4肋间
正确答案:C6.下列能确诊深部脓肿的方法是A、检查有无波动感B、细菌培养C、用针穿刺D、X线检查E、B型超声正确答案:C7.甲状腺功能减退症患者终末期的主要表现是A、黏液水肿,昏迷B、痴呆,昏睡C、木僵,惊厥D、智力低下,反应迟钝E、生理功能低下,心动过缓正确答案:A8.孕妇,29岁。双胎妊娠,37周分娩。产后1小时余,阴道出血约100ml,挤压宫底排出血块约200ml后,子宫轮廓不清,测血压110/70mmHg。首先需给的处理是A、输血补液B、检查软产道C、应用子宫收缩剂D、阴道填塞纱布条E、查血小板量和出凝血时间正确答案:C9.患者女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施,正确的是A、患者床位安置在阳光直射的地方B、有条件可以常进行日光浴C、适当使用化妆品掩饰红斑D、忌用碱性肥皂清洗面部E、使用普鲁卡因胺等药物正确答案:D10.患者女,20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院,入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导,正确的是A、急性期可适当活动B、可使用肥皂清洁皮肤C、优质低蛋白饮食D、可以进食蘑菇、芹菜等食物E、避免在烈日下活动正确答案:E11.患儿男,生后半小时,出生体重1950g,皮肤毳毛多,头发细软,耳廓软不成形,乳腺无结节,足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃,因生活能力低下而转儿科。
对该患儿的护理,首要的是
A、鼻饲供给营养
B、保暖,维持体温稳定
C、按医嘱使用抗生素
D、面罩正压人工呼吸
E、保持皮肤清洁干燥
正确答案:B
根据患儿的特征,可能估计此新生儿为
A、早产儿
B、正常足月儿
C、低出生体重儿
D、极低出生体重儿
E、超低出生体重儿
正确答案:C12.患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血呈阳性,初步诊断为
A、胃溃疡伴出血
B、十二指肠溃疡伴出血
C、胃癌出血
D、食管静脉曲张破裂出血
E、急性胃炎
正确答案:B13.患者,女性,22岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,护士追问受伤经过,患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是A、脑震荡B、蛛网膜下腔出血C、颅骨骨折D、硬脑膜下血肿E、脑出血正确答案:A14.慢性肾衰竭患者饮食不正确的是
A、高热量饮食
B、优质蛋白质饮食
C、足够的维生素
D、高磷低钙饮食
E、清淡易消化
正确答案:D15.患者,男性,36岁,因发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,诊断为“支气管哮喘”入院。5分钟前患者哮喘急性发作,护士应立即协助患者采取的体位是
A、端坐位
B、中凹卧位
C、膝胸位
D、侧卧位
E、截石位
正确答案:A16.患者,男性,59岁,工人。1年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约12分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗,护士不用观察的不良反应是
A、关节肿胀
B、白细胞减少
C、有无皮疹、蛋白尿、血尿
D、肾功能异常
E、头痛
正确答案:A17.患儿男,2岁。因惊厥抽搐入院,护士询问病史时应着重询问
A、发作持续的时间
B、是否伴有意识丧失
C、四肢肌张力情况
D、既往发作史
E、体温
正确答案:D18.患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术。术后8天进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑其出现了
A、幽门梗阻
B、吻合口梗阻
C、输入段梗阻
D、输出段梗阻
E、十二指肠溃疡复发
正确答案:D19.患者女,53岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是
A、睡前戴手套
B、晨起冷敷手关节
C、卧床休息减少活动
D、加大手关节活动度
E、增加手关节活动量
正确答案:A20.,患者,女性。宫内妊娠40周,已临产,规律宫缩12小时,破膜6小时。肛查宫口开大5cm,先露头+0.5,下面诊断正确的是A、胎膜早破B、正常潜伏期C、正常活跃期D、潜伏期延长E、第一产程延长正确答案:C21.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的基本病理是
A、循环障碍
B、肺间质水肿
C、血管通透性增高
D、低氧血症
E、酸中毒
正确答案:B22.患者,女性,52岁,结肠癌,拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是
A、备皮、皮试
B、术前3天少渣半流质饮食
C、术前1天流质饮食,术晨禁食
D、术前1天晚及术晨做清洁灌肠
E、补充维生素K
正确答案:C23.患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。护士为患儿制订饮食计划,此时患儿饮食中钠的日摄入量应是A、<3gB、3~4gC、4~6gD、7~8gE、8~10g正确答案:A根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于A、尿痛B、尿失禁C、尿潴留D、少尿E、无尿正确答案:D经治疗2周后,患儿水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,护士为其制订的活动的强度和范围是A、应当绝对卧床休息B、可进行户外剧烈活动C、可在室内做轻微活动D、恢复正常生活E、可上学,并可进行体育锻炼正确答案:C24.新生儿,胎龄38周,出生体重3500g,身长52cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是
A、低出生体重儿
B、微小儿
C、早产儿
D、足月儿
E、过期产儿
正确答案:D25.患儿,女,10岁,因双眼睑水肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。
目前对该患儿最重要的护理措施是
A、绝对卧床休息
B、给予优质蛋白饮食
C、准确记录出入量
D、加强皮肤护理
E、预防感染
正确答案:A
该患儿首要的护理问题是
A、营养失调
B、抑郁
C、体液过多
D、有感染的危险
E、活动无耐力
正确答案:C
该疾病并发症中,临床最常见的是
A、感染
B、水中毒
C、栓塞
D、急性肾衰竭
E、动脉粥样硬化
正确答案:A26.患者,男,18岁。因车祸外伤入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:
7日18:00170ml21:00210ml
8日8:00380ml12:0070ml18:00150ml
经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为()
A、无尿
B、少尿
C、尿量正常
D、多尿
E、尿崩
正确答案:B27.患者男,40岁。因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。检查:Hb80g/L,RBC3.28×10/L,心肺正常,以贫血待查入院。入院后检查:血清铁、血清铁蛋白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常,但总铁结合力高于正常。
引起本病的常见原因是
A、营养不足
B、慢性失血
C、免疫障碍
D、缺乏胃酸
E、肠蛔虫病
正确答案:B
彻底治愈本病的措施是
A、增加营养
B、少量输血
C、纠正偏食
D、体育锻炼
E、补充铁剂
正确答案:E
最可能的诊断是
A、再生障碍性贫血
B、慢性白血病
C、缺铁性贫血
D、巨细胞贫
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