围产期心肌病？心动过速心肌病_第1页
围产期心肌病？心动过速心肌病_第2页
围产期心肌病？心动过速心肌病_第3页
围产期心肌病？心动过速心肌病_第4页
围产期心肌病？心动过速心肌病_第5页
已阅读5页，还剩21页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

围产期心肌病？

心动过速心肌病？浙江大学医学院附属第二医院蒋峻马骥徐耕王建安

病史摘要患者，女，24岁CC:体检发现“房缺”半年，发作性胸闷1周HPI:患者半年前妊娠2月体检时发现室早、室速、房缺动态心电图（）窦性心律少见，频发短阵室速、室早心超继发孔房缺（4*6mm），右房增大，轻度三尖瓣关闭不全，左房左室稍大（LA34MM，LVDd52MM，LVEF67%）心超继发孔房缺（5*8mm），轻度三尖瓣关闭不全，全心增大，左室收缩功能减退（LA41MM，LVDd60MM，LVEF43%）。

病史摘要行剖腹产起可达龙0.2tid入院心超全心增大，继发孔房缺（5*8mm），三尖瓣少量反流，轻度肺动脉高压，左室收缩功能减退（LA36.3MM，LVDd61MM，LVEF45%）动态心电图窦性心律，平均心率54BPM，频发室早（7447次，成对782，短阵室速203）射频消融

病史摘要PMH:无殊PE:Bp124/68mmHg,P72bpm,R18；口唇无紫绀，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈静脉无充盈怒张，心界扩大，HR：72次/分，心律不齐，及早搏3-4联律，肺动脉瓣区及II/6SM。双下肢无水肿动态心电图

诊断心动过速心肌病？围产期心肌病？扩张型心肌病？先天性心脏病房间隔缺损阵发性室性心动过速

诊疗过程LAORAOLAO

诊疗过程讨论围产期心肌病常发病于妊娠最后1周和产后5周发病率地区差异大海地：1/266例分娩南非：1/1000美国：1/2289-4000LVEF<35%时左室血栓常见治疗：ACE-I、Beta-blocker、洋地黄、利尿剂、抗凝治疗讨论心动过速心肌病持续性室上性、室性心动过速、部分频发室早导致心室扩大、收缩功能不全心率控制正常后可逆转机制：心肌能源耗竭、能量利用障碍治疗：心率控制ChunKRJ,etal.LVOTTach

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论