医院标识标牌采购项目应急预案

医院标识标牌采购项目应急预案

目录

第一节应急总预案.............................................................4

一、应急预案原则.........................................................4

二、应急救援基本流程图.............................................6

三、应急响应程序.........................................................7

四、应急物资准备.........................................................7

五、现场应急急救知识培训.......................................10

第二节机械伤害事故专项应急预案...............................24

一、事故风险分析.......................................................24

二、应急指挥机构及职责...........................................26

三、处置程序...............................................................27

四、处置措施...............................................................28

五、机械伤害事故一般抢救方法...............................28

六、伤员救治基本常识...............................................29

七、应急结束...............................................................31

八、后期处置...............................................................32

第三节产品质量问题处理预案.......................................32

一、目的.......................................................................32

二、工作原则...............................................................33

三、适用范围...............................................................33

四、质量事件处置工作制度.......................................33

五、现场应急处理.......................................................33

1

六、后期处理...............................................................34

七、日常应对措施.......................................................35

八、采购单位损失补偿方案.......................................35

第四节火灾事故专项应急预案.......................................35

一、宗旨.......................................................................36

二、制定预案的目的...................................................36

三、事故风险分析.......................................................36

四、处置程序...............................................................37

五、处置措施...............................................................40

六、消防安全教育及培训...........................................42

七、疏散基本常识.......................................................43

八、灭火的基本原则...................................................44

九、应急物资...............................................................45

十、注意事项...............................................................45

十一、责任追究...........................................................46

第五节产品储存、供货应急预案...................................46

一、工作目标及原则...................................................46

二、应急供货措施流程...............................................47

三、应急保障...............................................................48

四、处置措施...............................................................49

五、处置程序...............................................................49

六、培训与演练...........................................................50

七、附则.......................................................................50

第六节产品运输突发事件处理预案...............................52

2

一、产品运输安全事故应急处理措施.......................52

二、交通事故应急措施...............................................56

三、具体方案...............................................................56

四、自然灾害、突发性事件应急预案.......................57

五、其他应急事件处理方案及措施...........................58

第七节触电事故专项应急预案.......................................60

一、应急指挥机构及职责...........................................60

二、处置程序...............................................................61

三、处置措施...............................................................63

3

第一节应急总预案

一、应急预案原则

（一）编制内容：

1.应急预案针对可能发生的事故，为迅速、有序地开展

应急行动而预先制定的行动方案。

2.应急准备针对可能发生的事故，为迅速、有序地开展

应急行动而预先进行的思想准备、组织准备和物资准备。

3.应急响应针对事故险情或事故，依据应急预案采取的

应急行动。

4.应急救援在应急响应过程中，为减少事故危害，防止

事故扩大，最大限度地降低事故造成的损失或危害而采取的

紧急措施或行动。

5.应急演练针对事故情景，依据应急预案而模拟开展的

应急救援活动。

（二）资料收集：包括相关法律法规、技术标准、应急

预案、国内外同行业企业事故资料、本单位安全作业相关技

术资料、企业周边环境影响、应急资源等有关资料。

（三）风险评估主要内容包括：

1.分析本项目存在的危险因素，确定事故危险源。

2.分析可能发生的事故类型及事故的危害程度和影响范

围。

4

3.针对事故危险源和可能发生的事故，制定相应的防范

措施。

（四）应急能力评估

从应急组织、应急救援队伍和应急物资与装备等方面，

对本单位的应急能力进行客观评估。

（五）基本要求

我公司应根据本项目组织管理体系、危险源和可能发生

的事故类型，确定应急预案体系，组织编制相应的应急预案。

1.综合应急预案

综合应急预案是从总体上阐述事故的应急方针、政策，

包括本单位的应急组织机构及职责、预案体系及响应程序、

事故预防及应急保障、预案管理等内容。风险种类多、可能

发生多种事故类型的作业经营单位，应当组织编制综合应急

预案。

2.专项应急预案

专项应急预案是针对可能发生的具体事故类型而制定的

应急预案。专项应急预案主要包括危险性分析、应急组织机

构与职责、应急处置程序和措施等内容。

3.现场处置方案

现场处置方案是根据不同事故类别，针对具体的场所、

装置或设施所制定的应急处置措施，应当包括危险性分析、

可能发生的事故特征、应急处置程序、应急处置要点和注意

事项等内容。现场处置方案应根据风险评估、岗位操作规程

以及危险性控制措施，组织现场作业人员进行编制，做到现

5

场作业人员应知应会，熟练掌握，并经常进行演练。

二、应急救援基本流程图

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三、应急响应程序

（一）当事故、事件发生时，最先目击的人要以最快捷

的通知方式将信息报告给本公司负责人。公司负责人在第一

时间内启动应急预案，动用一切人力、物力、财力或当地公

共资源实施救援，采取有效控制措施，防止事态的蔓延和扩

大

（二）应急响应小组组长是现场救护的总指挥。当事故

发生时，根据事故情况、伤员情况应立即调用专用车辆，将

伤员进行简单救护处理，及时送往医院，从而以最快的速度

和最大的限度对伤员进行救治，防止事态进一步发展。

（三）认真保护好事故、事件现场，2小时内电话通报

公司及主管单位，等待相关单位及部门的调查处理。24小时

内提供书面报告。

四、应急物资准备

（一）物资准备

1.足够的健康安全防护用品和救援设施。

2.足够的防暑降温物资和御寒防冻物资。

3.其他防护物资。

4.必要的资金保证。

5.配备保证现场急救基本需要的急救箱，定期检查补充，

确保随时可供急救。

（二）项目应急响应的信息资源

1.各项目负责人部应建立应急信息资源如：

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（1）医疗救护电话：120。

（2）消防报警电话：119。

（3）公安报警电话：110。

（4）我公司应急小组领导及其他成员联络电话。

（5）相关方领导电话。项目配备的固定电话。

（6）资源提供单位电话。

（7）地方有关主管部门电话。

（8）其他有关人员的电话。

（9）医疗救护点的具体位置及行驶路线，应制成书面资

料，并使所有应急小组成员掌握了解。

（10）保证电话在事故发生时能应用和畅通，可保证在

事故发生时能及时向有关部门、单位拨打电话报警求救。

2.电话报警须尽量说清楚以下几件事：

（1）说明伤情（病情、火情、案情）和已经采取了些什

么措施，好让救护人员先做好急救的准备。

（2）讲清楚伤者（事故）在什么地方，什么路几号、什

么路口、附近有什么特征。

（3）如发生火灾等重特大安全事故，还必须向当地的警

方“110”要求提供抢险和警戒：

（4）说明报警者单位、姓名（事故地）的电话以便救护

车（消防车、救护车）找不到所报地方时，能随时用电话联

系。打完报警电话后，应间接报人员还有什么问题不清楚，

如无问题才能挂断电话，通完电话后，应派人在现场外等候

接应救护车，同时把救护车进安装现场路上的障碍及时给予

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清除，以利救护车到达后，能及时进行抢救。

3.其他应急设备和设施

（1）由于在事故发生现场上经常会伴随出现一些不安全

的险兆情况，甚至导致再次发生事故，如在夜间或由于光线

和照明情况不好，在应急处理时就需配备有应急照明，如可

充电工作灯、电筒等设备，保证现场有足够的照明度。

（2）在事故发生现场上应急处理时还需有用于危险区域

隔离的警戒带、安全禁止、警告、指令、提示标志牌，以防

止围观人员和其他闲杂人等进入事故现场造成混乱，导致现

场施救困难和其他事故发生。

（三）应急救援物资（设备）明细表

物资规保管（操

（设格数量、拥有作）人员姓

序号存放地点

备）名型单位单位名联系电

称号话

应急车

1

辆

2发电机

应急照

3

明灯

4手电筒

扩音喇

5

叭

9

6对讲机

7铁锹

8安全帽

备用电

9

缆

10担架

11绷带

急救箱

（附急

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救药

品）

13灭火器

14灭火沙

15水桶

注：上述物资设备可以根据实际情况进行调整，定期检

查维护，保持物资设备的有效性、数量的完整性，状态的良

好性。

五、现场应急急救知识培训

1.现场急救概念和急救步骤

（1）现场急救概念

现场急救，就是应用急救知识和简单的急救技术进行现

场的初级救生，最大程度上稳定伤员的伤情，维持伤员的基

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本生命特征，例如呼吸、脉搏、血压等。

现场急救工作，为伤员的下一步的全面医疗救治做好了

必要的处理和准备，保证了救治的连续性，减少了伤员的救

护难度和提高了危重伤员的生存率。

（2）急救步骤

急救是对伤病员提供紧急的监护和救治，给伤病员以最

大的生存机会，急救一定要遵循以下四个急救步骤：

A.调查事故现场，调查时要确保对伤病员或其他人员无

任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所。

B.初步检查伤病员，判断其神志、气管、呼吸循环是否

有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼

吸道的通畅，视具体情况采取有效的止血、防止休克、包扎

伤口、固定、保存好断离的器官和组织、预防感染、止痛等

措施。

C.呼救。应立即拨打急救电话（120），并继续施救，一

直要坚持到救护人员到达现场接替为止。同时还应将伤病员

的伤病情况和简单的救治过程向救护人员反映清楚。

D.如果没发现危及伤病员的体征，应再进行二次检查，

以免遗漏其他的损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必

要的急救和稳定病情，降低并发症和伤残率。

2.现场应急处理措施

（1）安装现场的火警火灾急救

A.火灾急救

安装现场发生火警、火灾事故时，应立即了解起火部位、

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燃烧的物质等基本情况，拨打“119”向消防救援部门报警，

同时组织撤离和扑救。在消防救援部门到达前，对易燃易爆

的物质采取正确有效的隔离。如切断电源，撤离火场内的人

员和周围易燃易爆物及一切贵重物品，根据火场情况，机动

灵活地选择灭火工具。

B.在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不

可能时，应及时组织撤退扑救人员，避免不必要的伤亡。

C.扑灭火情可单独采用、也可同时采用几种来灭火方法

（冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法）进行扑救。灭火

的基本原理是破坏燃烧的三个条件（即可燃物、助燃物、火

源）中的任一条件。在扑救的同时要注意周围情况，防止中

毒、坍塌、坠落、触电、物体打击等二次事故的发生。

D.在灭火时，应保护好火灾现场，以便事后调查起火原

因。

（2）火灾现场自救注意事项

A.救火人员工应注意自我保护，使用灭火器材救火时应

站在上风位置，以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。

B.火灾袭来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。

C.必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体，

用湿毛巾或湿布捂住口鼻，或贴近地面爬行。

D.身上着火时，可就地打滚，或用厚重衣裳物覆盖压灭

火苗。

E.大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门

缝，泼水降温，呼救待援。

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3.烧伤人员现场救治

在出事现场，应立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤

因素脱离接触，以免继续伤害深层组织。

（1）伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员

躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打，

以免助长火势，防止手的烧伤。如附近有河沟或水池，可让

伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可把肢体直接浸入冷水中灭

火和降温，以保护身体组织免受灼烧的伤害。

（2）用清洁包布覆盖烧伤面做简单包扎，避免创面污染。

自己不要随便把水泡弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性

的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，相

反增加了感染机会，并为下一步创面处理增加了困难。

（3）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。

（4）经现场处理后的伤员要迅速转送医院救治，转送过

程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。

4.严重创伤出血伤员的现场救治

创伤性出血现场急救是根据现场现实条件及时地、正确

地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面的措施。

（1）止血

A.压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆

盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品

代替，再用绷带或布条加压包扎止血。

B.指压动脉出血近心端止血法：按出血部位分别采用指

压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颞动脉、股动脉、胫前

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后动脉止血法。该方法简便、迅速有效，但不持久。

C.弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，一般的

止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1/3

段或股骨中段严重创伤骨折时，常伴有动脉出血，伤情紧急，

这时，就先抬高肢体，使静脉管血液充分回流，然后在创伤

部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤间垫上消毒

纱布棉垫，以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎

紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血带

的具体时间，争取在上止血带后2小时以内尽快将伤员转送

到医院救治，若途中时间过长，则应暂时松开止血带数分钟，

同时观察伤口出血情况。若伤口出血已停止，可暂勿再扎止

血带。若伤口仍继续出血，则再重新扎紧止血带加压止血，

但要注意过长时间地使用止血带，肢体会因严重缺血而坏死。

（2）包扎、固定

创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带

或布条包扎，既可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助

止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部

位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。

（3）搬运

A.经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地搬

运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加

重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员要点：

B.在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形

变化，就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运，防

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止骨折断端因搬运振动而移位，加重疼痛，再继发损伤附近

的血管神经，使创伤加重。在搬运严重创伤伴有大出血或已

休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰袋或戴冰帽，

路途中要尽量避免振荡。

C.在搬运高处坠落伤员时，若疑有脊椎受伤可能的，一

定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿

或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分

伸展，致使已受伤了的脊椎移位，甚至断裂将造成截瘫，导

致死亡。

（4）创伤救护的注意事项

A.护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如受

伤时间、地点、受伤时所受暴力的大小，现场场地情况。凡

属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落的部位

或间接击伤的部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。

B.高处坠落的伤员，在已确诊有颅骨骨折时，即使当时

神志清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应

劝其留住医院严密观察。因为，从以往事故看，有相当一部

分伤者往往忽视这些症状，有的伤者自我感觉较好，但不久

因抢救不及时导致死亡。

C.在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，在肢体受到严

重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感

觉麻木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性

绷带绕伤肢，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减

少和延缓毒性分解产物的释放和吸收。这种情况下的伤肢就

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不应该抬高，不应该局部按摩，不应该施行热敷，不应该继

续活动。

D.胸部受损的伤员，实际损伤常较胸壁表面所显示的更

为严重，有时甚至完全表里分离。例如伤员胸壁皮肤完好无

伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，

要高度提高警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，

要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。例如左侧常可招

致脾脏破裂出血，右侧又可能招致肝脏破裂出血，后背力量

致伤可能引起肾脏损伤出血。

E.人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外

伤复合存在。例如软组织外伤出血时，可伴有神经、肌腱或

骨的损伤。肋骨骨折同时可伴有内脏损伤以致休克等，应提

醒医院全面考虑，综合分析诊断。反之，往往会造成误诊、

漏诊而错失抢救时机，断送伤员生命，造成终生内疚和遗憾。

如有的伤员因年轻力壮，耐受性强，即使遭受严重创伤休克

时，也较安静或低声呻吟，并且能正确回答问题，甚至在血

压已降至零时，还一直神志清楚而被断送生命。

F.引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛，失

血引起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。

处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将

下肢抬高约200左右，及时止血、包扎、固定伤肢以减少创

伤疼痛，尽快送医院进行抢救治疗。

5.急性中毒的现场抢救

（1）急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食用

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毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命

脉的主要原因。在安装现场如一旦发生中毒事故，应争取尽

快确诊，并迅速给予紧急处理。采取积极措施因地制宜、分

秒必争地给予妥善的现场处理和及时转送医院，这对提高中

毒人员的抢救效率，尤为重要。

（2）急性中毒现场救治原则

不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、

外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中

毒物源泉，排除吸收的和未吸收的毒物。

（3）根据中毒的途径不同，采取以下相应措施：

A.皮肤污染、体表接触毒物：如在安装现场因接触油漆、

涂料、沥青、外掺剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时，

应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发

以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。

B.吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、

地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方安装，或

环境中有毒、有害气体以及焊割作业、乙炔（电石）气中的

磷化氢、硫化氢，煤气（一氧化碳）泄漏，二氧化碳过量，

油漆、涂料、保温、黏合等安装时，苯气体、铅蒸气等作业

产生的有毒品走私案有害的气体的吠入造成中毒时，应立即

使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。

C.食入毒物：如误食腐性毒物，河豚、发芽土豆、未熟

扁豆等动植物毒素，变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、

硫酸钠等和酒精中毒，对一般神志清楚者应设法催吐：喝微

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温水300～500mL，用压舌板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐，

如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神志

不清者，则可给予洗胃，但由于洗胃有不少适应条件，故一

般宜在送医院后进行。

（4）急性中毒急救注意事项

A.救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注

意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采用

加强通风或用湿毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳，并由场外

人控制、应急，如有条件的要使用防毒面具。

B.常见食入性中毒的解救，一般应在医院进行，吸入毒

物中毒人员尽可能送往有高压氧舱的医院救治。

C.在安装现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、

心跳的时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处，立即施

行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏按压法进行抢救。

6.伤病员心搏骤停的急救

在安装现场的伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、

脉搏消失、呼吸停止的，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏：

（1）口对口（口对鼻）人工呼吸法操作方法

（2）伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾

或紧身衣着，解松裤带，以利呼吸时胸廓的自然扩张，可以

在伤员的肩背下方垫以软物，使伤员的头部充分后仰，呼吸

道尽量畅通，减少气流时的阻力，确保有效通气量。同时也

可以防止因舌根陷落而堵塞气流通道，然后将病人嘴巴撬开，

用手指清除口腔内的异物。如假牙、分泌物、血块、呕吐物

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等，使呼吸道畅通。

（3）抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏

伤员的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只

手托在伤员领后，将颈部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天

位，使嘴巴张开准备接受吹气。

（4）急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴伤员的嘴巴大

口吹气，一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次，同时观

察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气适度是

否恰当。

（5）吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松捏紧鼻

孔的手，让气体从伤员肺部排出。此时应注意胸部复原情况，

倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。

（6）如此反复而有节律的人工呼吸，不可中断，每分钟

吹气频率应掌握在12～16次。

（7）注意事项：

A.口对口吹气时的压力需掌握好，刚开始时可略大些，

频率也可稍快一些，经10～20次人工吹气后逐步减小吹气压

力，只要维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不必捏紧

鼻孔，应让其自然漏气，为防止压力过高，急救者仅用颊部

力量即可。

B.如遇到牙关紧闭者，则可改用口对鼻吹气，吹气时可

改捏紧伤员嘴唇，急救者用嘴紧贴伤员鼻孔吹气，吹气时压

力应稍大，时间也应稍长，效果相仿。

C.整个动作要正确，力量要恰当，节律要均匀，不可中

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断，当伤员出现自主呼吸，方可停止人工呼吸，但仍需严密

观察伤员，以防呼吸再次停止。

7.体外心脏按压法

（1）体外心脏按压是指通过人工方法，有节律地对心脏

按压，来代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目

的，进而求得恢复心脏的自主节律，挽救伤员生命。

（2）体外心脏按压法简单易学，效果好，不需设备，也

不增加创伤，便于推广普及。

（3）操作方法：

A.使伤员就近仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。

注意保暖，解开伤员衣领，使头部后仰侧偏。

B.抢救者站在伤员左侧或跪跨在病人的腰部。

C.抢救者以一手掌根部置于伤员胸骨下1/3段，即中指

对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手掌交叉重叠于

该手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，

垂直用力，向脊柱方向冲击性地用力施压胸骨下段，使胸骨

下段与其相连的肋骨下陷3～4cm，间接压迫心脏，使心脏内

血液搏出。

D.挤压后突然放松（要注意掌根不能离开胸壁）依靠胸

廓的弹性使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液就回流

到心脏。

（4）注意事项：

A.操作时定位要准确，用力要垂直适当，要有节奏地反

复进行，要注意防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损

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伤或肋骨骨折。

B.挤压频率一般控制在60～80次/min左右，但有时为

了提高效果可增加挤压频率到100次/min。

C.抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸，即使只有一个人，

也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏按压，此时可以

先吸二口气，再挤压，如此反复交替进行。

D.抢救工作一般需要很长时间，必须耐心地持续进行，

任何时刻都不能中止，即使在送往医院途中，也一定要继续

进行抢救，边救边送。

E.如果发现伤员嘴唇稍有启合，眼皮活动或有吞咽动作

时，应注意伤员是否已有自动心跳和呼吸。

F.如果伤员经抢救后，出现面色好转，口唇转红，瞳孔

缩小，大动脉搏动触及，血压上升，自主心跳和呼吸恢复时，

才可暂停数秒进行观察。如果停止抢救后，伤员仍不能维持

正常的心跳和呼吸，则必须继续进行体外心脏按压，直到伤

员身上出现尸斑或身体僵冷等生物死亡征象时，或接到医生

通知伤员已死亡时，方可停止抢救。一般在心肺同时复苏抢

救30min后，若心脏自主跳动不恢复，瞳孔仍散大且光反射

仍消失，说明伤员已进入组织死亡，可以停止抢救。

8.心脏胸外挤压的适应

体外心脏按压通常适用于因电击引起的心搏骤停抢救，

而且在日常生活在中很多情况都可引起心搏骤停，都可使用

体外心脏按压法来进行心脏复苏抢救，如雷击、溺水、呼吸

窘迫、窒息、自缢、休克、过敏反应、煤气中毒、麻醉意外、

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某些药物使用不当、胸腔手术或导管等特殊检查的意外，以

及心脏本身的疾病，如心肌梗死、病毒性心肌等引起心搏骤

停等。但对高处坠落和交通事故等损伤性挤压伤，因伤员伤

势复杂，往往同时伴有多种外伤存在，如肢体骨折，颅脑外

伤，胸腹部外伤伴有内脏损伤，内出血，肋骨骨折等。这种

情况下心跳停止的伤员就忌用体外心脏按压。

此外，对于触电同时发生内伤，应分别情况酌情处理，

如不危及生命的外伤，可放在急救之后处理，而若伴创伤性

出血者，还应进行伤口清理预防感染，并止血，然后将伤口

包扎好。

9.骨折现场急救措施

一旦发生骨折，应采取以下措施：

（1）用双手稳定及承托受伤部位，限制骨折处的活动，

并放置软垫，用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢。

（2）如果上肢受伤，则将伤肢固定于胸部。前臂受伤可

用书本等托起悬吊于颈部，起临时保护作用。下肢骨折时不

要尝试站立，应将受伤肢体与健康肢体并拢，用宽带绑扎在

一起。脊柱骨折应将病人放于担架上，平卧搬运，不要让病

人在弯腰姿势下被搬动，以免损伤脊髓。

（3）应垫高伤肢，减轻肿胀。

（4）若伤肢已扭曲，可用牵引法将伤肢沿骨骼轴心轻轻

拉直。若牵引时引起伤者剧痛或皮肤变白，应立即停止。

（5）完成包扎后，若伤者出现伤肢麻痹或脉搏消失等情

况，应立即松解绷带。

22

（6）若伤口中已有脏物，不要用水冲洗，不要使用药物，

也不要试图将裸露在伤口外的断骨复位。应在伤口上覆盖灭

菌纱布，然后适度包扎固定。

（7）若伤口中已嵌入异物，不要拔除。可在异物两旁加

上敷料，直接压迫止血，并将受伤部位抬高，在异物周围用

绷带包扎。注意千万不要将异物压入伤口，造成更大伤害。

（8）联系医院急救人员求救。

10.呼吸道异物阻塞现场急救措施

呼吸道异物阻塞是指食物或异物进入呼吸道引起呼吸道

阻塞或障碍。如果呼吸道阻塞状况不能及时解除，病人将发

生完全性的呼吸和心跳停止。如果发生呼吸道异物阻塞，应

采取以下措施：

（1）救护者可站在病人身后，用双手抱住病人的腰部一

手握拳，拇指的一侧抵住病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处，

另一只手压住握拳的手，两手用力在病人腹部做快速向内上

方向的挤压动作。

（2）当病人意识不清、昏迷倒地时，救护者应面向病人，

两腿分开跪在病人身体两侧，双手叠放，下面的手掌根放在

病人的上腹部剑突下、肚脐稍上处，朝病人上腹部做快速向

内上方向的挤压动作。

11.胸腹外伤现场急救措施

当发生利器刺入胸、腹部或肠管外脱事故时，不能随意

处理，以免因出血过多或脏器严重感染而危及伤者生命。

（1）对已经刺入胸、腹部的利器，千万不要自行取出，

23

应就近找东西固定利器，并立即将伤者送往医院。

（2）因腹部外伤造成肠管脱出体外时，千万不要将脱出

的肠管送回腹腔，应在脱出的肠管上覆盖消毒纱布或消毒布

类，再用干净的碗或盆扣在伤口上，用绷带或布带固定，再

迅速送往医院抢救。

（3）及时拨打120急救电话。

第二节机械伤害事故专项应急预案

为了防止和减少机械伤害事故中人员伤亡和财产损失，

促进我公司安全生产形势的稳定以及总结安全生产工作的经

验和教训，明确本公司安全生产工作的重大问题和工作重点，

提出预防事故的思路和办法，全面贯彻“安全第一，预防为

主”的方针，并有针对性地采取救援措施，防止事故的进一

步扩大，减少人员伤亡和财产损失，特制定本预案。

一、事故风险分析

（一）定义

机械设备运动（静止）部件、工具、加工件直接与人体

接触引起的夹击、碰撞、剪切、卷入、绞、碾、割、刺等形

式的伤害。

（二）机械伤害事故类型

各类转动机械的外露传动部分（如皮带轮等）和往复运

24

动部分都有可能对人体造成机械伤害。

（三）机械伤害的危害程度

机械伤害可能导致人员受伤、致残、死亡。设备损坏、

报废。财产损失等。

（四）发生机械事故的潜在原因分析

1.人的不安全行为

（1）操作失误

操作失误可能表现为两个方面。一是不熟悉机器的操作

规程或操作不熟练，二是精神不集中，或疲劳。

（2）违反操作规程

主要表现在对安全操作规程不以为然，或因长时间操作

没有发生过事故，为了图省事，不按安全操作规程要求办事，

结果酿成伤亡事故。

（3）违反劳动纪律

主要表现在：因为操作人员明知违反操作规程，却凭侥

幸心理违章操作，因一念之差铸成大错。

（4）穿着不规范

主要表现在：不按规定穿戴工作服和帽，或衣扣不整，

或鞋带没系，结果常因衣角、袖口、头发或鞋带被机器绞住

而发生事故。

（5）违章指挥

企业领导干部违章指挥也是导致机械伤害事故发生的原

因之一。主要表现在：自己不熟悉安全操作规程，却命令别

人违反操作规程操作。或同意让未经安全教育和技术培训的

25

工人顶岗，这样就容易发生事故。

（6）安全操作规程不健全

操作人员在操作时无章可循或规程不健全，以致安全工

作不能落实。

（7）误入危险区

危险区是指动机械设备可能对人产生伤害的区域。如压

缩机的主轴连接部位、皮带输送机走廊等，都属于危险区域。

2.机械的不安全状态

机械的不安全状态，如机械的安全防护设施不完善，防

尘、照明、防震、防噪声以及气象条件等安全卫生设施缺乏

等均能诱发事故。机械所造成的伤害事故的危险源常常存在

于下列部位：

（1）旋转的机件具有将人体或物体从外部卷入的危险。

传动部件和旋转轴的突出部分有钩挂衣袖、裤腿、长发等而

将人卷入的危险。叶轮有绞碾的危险。

（2）直线往复运动的部位存在着撞伤和挤伤的危险。龙

骨等机械的锤头、刀口等部位存在着撞压、剪切的危险。

（3）机械的控制点、操纵点、检查点、送料过程等也都

存在着不同的潜在危险因素。

二、应急指挥机构及职责

应急指挥机构及职责同综合预案。

26

三、处置程序

1.接到事故现场报告后，上报组长确定事故位置及现场

情况，由组长组织医疗救护组、抢救抢险组、保卫疏导组、

后勤供应组、善后处理组确定应急方案采取积极措施保护伤

员生命，减轻伤情，减少痛苦，并根据伤情联系医疗部门救

治

2.各救援小组成员赶赴现场，明确分工，责任到人，立

即全面展开救援工作

3.事故现场周围应设警戒线。

4.统一指挥、密切协同的原则。事故发生后，参战力量

多，现场情况复杂，各种力量需在现场总指挥部的统一指挥

下，积极配合、密切协同，共同完成。

5.以快制快、行动果断的原则。事故有突发性，在短时

间内不易处理，处置行动必须做到接警调度快、到达快、准

备快、疏散救人快、达到以快制快的目的。

6.讲究科学、稳妥可靠的原则。解决事故要讲科学，避

免急躁行动。

7.救人第一的原则。当现场遇有人员受到威胁时，首要

任务是抢救人员。

8.伤员抢救立即与急救中心和医院联系，请求出动急救

车辆并做好急救准备，确保伤员得到及时医治。

9.事故现场取证救助行动中，安排人员同时做好事故调

查取证工作，以利于事故处理，防止证据遗失。

10.自我保护，在救助行动中，抢救机械设备和救助人员

27

应严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具，加强

自我保护，确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。

四、处置措施

1.抢救方案根据现场实际发生事故或险情的情况，最大

可能迅速调集有针对性的人员、车辆迅速开展抢救活动，必

要时请求公安部门配合疏散人群，维持现场秩序，对于一般

的单一性的危险源，只要设置隔离带和警示标志或留人看守，

待隐患排除即可。

2.伤员抢救立即与急救中心或医院联系，请求出动急救

车辆，同时在医院车辆、人员未到场前，安装现场积极开展

伤员的救治工作。对于一般短暂触电未造成人员休克、昏迷

或烧伤，可以现场观察后视情况而定。

3.事故现场保护，取证工作要同时进行，以防止证据遗

失和利于事故处理。

4.自我保护。在救援行动中，对危险源要专人看护，设

置隔离带。救护车辆，救援人员应严格执行安全操作规程，

配齐安全设施和防护工具，信息畅通，行动积极配合，加强

自我保护，确保抢救过程中的人身安全和财产安全。

五、机械伤害事故一般抢救方法

1.发生机械伤害后，现场负责人应立即报告公司应急救

援小组，应急小组应立即拨打120救护中心与医院取得联系

（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点、严

重程度，在医护人员没有到来之前，应检查受伤者的伤势，

28

心跳及呼吸情况，视不同情况采取不同的急救措施。

2.对被机械伤害的伤员，应迅速小心地使伤员脱离伤源，

必要时，拆卸割开机器，移除受伤的肢体。

3.对发生休克的伤员，应首先进行抢救，遇有呼吸、心

跳停止者，可采取人工呼吸或胸外心脏按压法，使其恢复正

常。

4.对骨折的伤员，应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折

处的上下关节，固定骨折部位。也可将其上肢固定在身侧，

下肢与下肢缚在一起。

5.对伤口出血的伤员，应让其以头低脚高的姿势躺卧，

使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上，用绷带较紧的包扎，

以压迫止血，或者选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、

毛巾、带状布巾等。对上肢出血者，捆绑在其上臂1/2处，

对下肢出血者，捆绑在其腿上2/3处，并每隔25-40分钟放

松一次，每次放松分钟。

6.对剧痛难忍者，应让其服用止痛剂和镇痛剂。

六、伤员救治基本常识

1.止血方法

（1）一般止血法：创口小的出血，用生理盐水局部冲洗，

周围用75%的酒精涂擦消毒。涂擦时，先从近伤口处向外周

擦，然后盖上无菌纱布，用绷带包紧即可。如头皮或毛发部

位出血，应剃去毛发再清洗、消毒后包扎。

（2）指压止血法：在采取指压止血法进行止血时，应根

29

据出血的部位不同，压迫不同的部位达到止血的目的。

（3）填塞止血法：对软组织内的血管损伤出血，用无菌

绷带、纱布填入伤口内压紧，外加大块无菌敷料加压包裹。

（4）加压包扎止血法：先用纱布、棉垫、绷带、布料等

做成垫子放在伤口的无菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包

扎。

（5）止血带止血法：常用的有橡皮和布制两种。在紧急

情况下常选用绷带、布带（衣服扯成条状）、裤带、面巾代

替。

2.包扎

（1）包扎的动作要轻、快、准、牢。避免碰触伤口，以

免增加伤员的疼痛、出血和感染。

（2）对充分暴露的伤口，要尽可能地先用无菌敷料覆盖

伤口，再进行包扎。

（3）不要在伤口上打结，以免压迫伤口而增加痛苦。

（4）包扎不可过紧或过松，以防滑脱或压迫神经和血管，

影响远端血液循环。如是四肢，要露出指（趾）末端，以便

随时观察肢端血液循环情况。

3.骨折固定

（1）本着先救命后治伤的原则，对呼吸、心跳停止者应

立即进行心肺复苏。有大出血时，应先止血，再包扎，最后

再固定骨折部位。

（2）对于大腿、小腿和脊柱骨折，应就地固定，不要随

便移动伤员。

30

（3）骨折固定的目的，只是限制肢体活动，不要试图整

复。如患肢过度畸形不便固定时，可依伤肢长轴方向稍加牵

引和矫正，然后进行固定。

（4）对四肢骨折断端固定时，先固定骨折上端，后固定

骨折下端。若固定顺序颠倒，可导致断端再度错位。

（5）固定材料不能与皮肤直接接触，要用棉花等柔软物

品垫好，尤其骨突出部和夹板两头更要垫好。

（6）夹板要扶托整个伤肢，将骨干得上、下两个关节固

定住。绷带和三角巾不要直接绑在骨折处。

（7）固定四肢时应露出指（趾），随时观察血循环，如

有苍白青紫、发冷、麻木等情况，立即松开重新固定。

（8）肢体固定时，上肢屈肘，下肢伸直。

（9）开放性骨折禁用水冲，不涂药物，保持伤口清洁。

外露的断骨严禁送回伤口内，避免增加污染和刺伤血管、神

经。

（10）疼痛严重者，可服用止痛剂和镇静剂，固定后迅

速送往医院。

七、应急结束

1.做好相关单位和员工的思想政治工作，稳定员工情绪，

保持队伍稳定。

2.对事故、事件进行全面的调查分析，研究制订预防事

故、事件重复发生的措施和迅速恢复生产的具体措施。

3.向公司和有关部门提交事故、事件调查分析报告，提

31

出建议，供领导决策。

4.应急领导小组对事件应急响应过程进行总结评审，必

要时对本预案进行改进。

八、后期处置

1.组织安全生产事故灾难的善后处置工作，包括人员安

置、补偿，清理与处理等事项。尽快消除事故影响，妥善安

置和慰问受害及受影响人员，尽快恢复正常秩序。

2.机械伤害发生后，及时向保险机构办理受灾人员保险

理赔工作。

3.安全生产事故灾难善后处置工作结束后，现场应急救

援小组分析总结应急救援经验教训，提出改进应急救援工作

的建议，完成应急救援总结报告并及时上报。

第三节产品质量问题处理预案

一、目的

为建立健全应对突发产品安全事故或重大质量问题的补

救体系和运行机制，规范和指导应急处理工作，有效预防、

积极应对、及时控制产品安全或质量事故，高效组织应急补

救工作，最大限度地减少产品安全质量问题事件的危害，保

障消费者的权益，降低公司损失，我公司特就产品质量问题

制定产品质量问题处理预案。

32

二、工作原则

在公司各级领导、部门的指导下，按照“分级管理、明

确职责、落实责任、科学决策、加强监督、及时反映、快速

行动”的原则，依法开展工作。

三、适用范围

在我单位生产的产品对甲方的日常工作各环节中发生产

品质量事故，造成严重社会影响的产品质量安全事故及可能

构成潜在的危害适用本预案。

四、质量事件处置工作制度

（一）建立事件应急值班制度，小组成员的通信工具，

要保证24小时开机状态，应急人员随时待命。

（二）要为应急工作配备必备车辆，技术、处理人员必

须在最短时间内赶到现场，确保应急工作的需要。

（三）经常保持与质检局、工商等部门的联系，确保在

应急机制启动时，与各有关单位之间的联络畅通和积极配合。

五、现场应急处理

各组成员到达指定地点后，按照分工立即开展工作。

（一）及时传达贯彻领导指示，随时报告事件处理情况，

完成领导交办的各项任务。并进行现场检查。

33

（二）对需抽样检验的应立即抽样送检，检测中心立即

安排人员检验，检验结果迅速报告领导小组。

（三）现场处理必须做到政令畅通、步调一致、各负其

责，任何人都不得因为工作的疏忽导致不应有的损失和对采

购单位和公司的损害。

六、后期处理

（一）突发事件处理完毕后，领导小组必须对质量事件

的处理情况进行总结，分析原因，提出预防措施。

（二）各级处置领导小组要建立落实责任追究制度，明

确责任，落实到人。对坚持原则、处置得当、沉着果断的有

功人员给予通报表扬和奖励。对迟报、谎报、瞒报和误报事

件重要情况以及玩忽职守、推卸责任造成不良后果的相关人

员给予通报批评并依法追究责任，并就今后的质量管理工作

作出了工作部署：

1.以此次质量事故为契机，开展质量全员教育工作，并

落实到所有管理和作业人员，并且将质量教育作为经常的、

持久的制度进行到项目完工，并举一反三在全司开展一次质

量教育工作。

2.建立奖罚制度，对于管理和作业人员好的要奖励，差

的要罚款。树立人人有好的工作质量，才会有好的产品质量。

3.要求项目的各相关责任部门，对项目部的安装作业过

程进行全方位的检查、监督，以提高工作质量、确保产品质

量。

34

（三）研发部门人员应针对产品的质量问题进行改进，

不断提升产品质量，公司将会针对改进情况给予奖励。

七、日常应对措施

（一）对突发及重大事件的应急预案及时修订、补充和

完善，确保应急预案切实可行。

（二）总结经验教训，防止类似事件的重复发生。及时

发现质量问题和可能出现的事件，

（三）各单位采取切实有效措施，防止质量事件发生。

（四）加强各单位检测能力的评审，定期检查计量设备

的效验情况。

（五）加强相关人员的政治、业务理论及专业知识学习，

提高事物的观察力、判断力和突发事件快速反应与处置能力。

八、采购单位损失补偿方案

若本公司产品因质量问题或与采购单位的具体要求有所

偏差造成采购单位损失，本公司将按照合同有关规定对采购

单位进行赔偿。

第四节火灾事故专项应急预案

35

一、宗旨

公司以维护广大员工的人身安全和公司财产安全指导思

想，确保人身和财产安全，按照“一强三优”的发展战略目

标建设现代化公司，坚持科学发展观，实现公司全面、协调、

可持续发展，构造“集中领导，统一指挥，反应灵敏，运转

高效”的消防安全应急体系，全面提高公司应对火灾的能力。

二、制定预案的目的

制定火灾事故安全应急预案，是为了在公司面临突发火

灾事故时，能够统一指挥，及时有效地整合人力、物力、信

息等资源，迅速针对火势实施有组织地控制和扑救，避免火

灾现场的慌乱无序，防止贻误战机和漏管失控，最大限度地

减少人员伤亡和财产损失。

三、事故风险分析

我公司可能出现的火灾有电气火灾、固体火灾、油类火

灾等。火灾事故风险分析见表。

火灾事故风险分析表

事故

序危险发生的范

风险发生的可能性

号等级围

种类

1电气引发火灾的原因有：较大生产车间、

36

火灾（1）设备陈旧、电路老化。库房、办公

（2）线路不更新，用电设备室

过载。

（3）由于小动物等将电路线

路咬坏引起线路短路事故。

（4）电气设备受湿漏电。

（5）雷电。

（6）设备保养不及时。

（7）无证操作、违章操作、

不规范生产造成短路、过载。

（8）玩忽职守、误操作引起

电气火灾。

车间级库房存放的杂物等有

固体

2明火等点火源情况下，可能一般生产车间

火灾

发生火灾事故。

油类润滑油泄漏，遇点火源可能润滑油存

3一般

火灾发生火灾。放点

四、处置程序

（一）响应分级

综合预案的响应分级基本可以代表本专项预案的分级，

生产过程中电气引起火灾可能造成严重事故后果，该专项预

案响应分级为I级响应。固体火灾可能造成较大事故后果，

37

预案响应分级为Ⅱ级响应。

（二）应急救援行动的启动

应急办公室接到火灾报警，确认事故位置、火灾种类、

事故简要情况、人员伤亡情况，物资保障组准备应急物资和

车辆，通讯员联络消防救援部门，告知其本公司存在的可燃

物品的种类、大致存量。

（三）人员疏散

确认人员滞留及伤亡情况，及时掌握最新信息，抢险救

护组长引导所有人员从最近的安全出口疏散，所有人员撤离

至安全地点，立即以班组为单位清点当天出勤人员，如有缺

失，立即想办法联系，并及时汇报到现场指挥部。

（四）灭火救援

确认火灾发生位置，引起火灾的物质类别及其储存量。

明确火灾发生区域的周围环境、周围有无易燃品。确定火灾

扑救的基本办法。确定火灾、爆炸可能导致的后果（含火灾

与爆炸伴随发生的可能性），自我灭火能力。收集一切可用

于灭火的消防设施、器材，组织义务消防救援队赶赴现场，

救助被困、受伤人员，对初期火灾进行灭火。隔离开火场附

近其他可燃物和易燃易爆物质，防止火势扩大。消防救援队

赶到现场后，协助消防救援队灭火，一旦火势失去控制，超

出灭火能力范围，立即上报，请求支援。

（五）应急扩大

当事故发生现场的危险状态不断加剧，超过预警的级别

后，应急现场指挥人员应立即将情况报告上级应急指挥中心，

38

上级应急指挥中心应急办公室应启动响应级别的应急预案。

（六）安全警戒

隔离事故现场，建立警戒区。根据火势扩散情况建立警

戒区，只准应急救援人员、车辆进入，其余人员、车辆必须

经现场指挥部批准后方可进入，对无关人员劝其离开，禁止

围观，直至火灾扑灭、现场取证结束及现场有毒有害物质清

理结束，经现场指挥部批准后解除。

（七）信息记录

对火灾现场情况进行拍照记录，记录着火部位，火势，

人员救援，灭火，现场指挥领导，着火后的现场情况，火灾

证据。询问火灾目击者和管理人员：起火的部位，着火物质

的属性，引着的原因，着火物质的存量，着火部位的面积，

周围的情况，有无可燃物、危化品。及时将信息报给现场指

挥部和灭火救援组。

（八）后勤保障

应急物资补充员还应提供应急物资给救援各组，将受伤

人员送往医院，清点收回应急物资。

（九）应急结束

当事故现场得以控制，导致次生、衍生事故隐患消除后，

生产进入恢复阶段，现场应急救援指挥小组确认应急状态可

以终止时，由组长决定并发布应急状态命令，宣布应急状态

终止。

39

五、处置措施

（一）原则和要求

一旦出现严重火警，生产现场的人员务必在第一时间向

在公司的领导报告，公司领导视情况的严重程度，发布事故

分级预警，避免事故扩大和蔓延，并以最快最有效办法消除

事故影响。应急救援人员必须按照“保护自身，快速施救，

救人优先”的原则抢险救援。

1.在发现有人受伤、掩埋时，应以抢救人员为主，抢险

救援本着“先活者后亡者，先重伤后轻伤、先易后难”的原

则进行抢险救援。

2.在进入险区侦察时要带防护抢险器材和相关防护用

品，在保证救援人员安全的前提下，尽快采取相关安全措施

和方案，组织实施抢险救援。

3.控制着火点，避免火势蔓延。及时疏散周边群众，确

保公众安全。

4.统一指挥，正确领导，及时控制火灾事故。

（二）施救措施

在发生火灾、爆炸等事故后，应及时采取有效措施，防

止事故的进一步扩大，可以采取以下措施：

1.发现者及当班领导应沉着、冷静，果断、全力以赴，

做到处理准确，指挥得当，密切配合，正确使用岗位备用的

防护器材及消防器材。

2.采取切断电源后实施灭火。针对不同火灾类型，采用

不同的灭火方式。

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3.出现有危险品泄漏，紧急疏散危险区域周边50m范围

内的人员，抢险救护组应急救援人员佩戴好必要的安全防护

用品，迅速侦察确定泄漏点，明确应急处置措施。

4.事故处置组切断相关电气开关，医疗救护组应尽快组

织营救生产现场被困的人员，迅速撤离至上风空气新鲜处。

5.对烧伤人员的救援

A.迅速将烧伤人员脱离火源，立即采取冷疗措施。

B.迅速使伤员脱离火灾现场，置于通风良好的地方，清

除口鼻分泌物和碳粒，保持呼吸道通畅。

C.衣服着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭

火焰或以水浇，或用衣被等物扑盖灭火。

D.电烧伤时，首先要用木棒等绝缘物或橡皮手套切断电

源，立即进行急救，维持病人的呼吸和循环。

E.对烧伤严重者应禁止大量饮水，以防休克。

F.呼吸、心跳情况的判定

a.火灾伤员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的

方法判定伤员呼吸心跳情况。看—看伤员的胸部、腹部有无

起伏动作。

b.听—用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。

c.试—试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻拭一侧

（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若看、听、试

结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。

d.火灾伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法

支持生命的三项基本措施，进行就地抢救。

41

e.抢救过程中地再判定

a.按压吹气1min后（相当于单人抢救时做了4个15：2

压吹循环），应用看、听、试方法在5～7s时间内完成对伤

员呼吸和心跳是否恢复得再判定。

b.若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，

而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5s吸气一次（即每分

钟12次）。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法

抢救。

c.在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定

时间均不得超过5～7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢

救人员不得放弃现场抢救。

六、消防安全教育及培训

1.根据人员的变动及时调整义务消防救援人员，针对不

同的岗位特点对员工进行消防安全教育培训。

2.创办消防知识宣传栏，开展知识竞赛等，提高全体员

工的消防安全意识。

3.定期组织员工学习消防法规和各种规章制度，做到依

法防火。

4.对消防设施维护保养、自救器材的完好情况及时更换

过期和失效的灭火器，保证灭火器的正常有效。

5.定期进行实地演示和培训，教育全体职工学习灭火器

使用常识，掌握防火灭火器灭火要点。

42

七、疏散基本常识

1.争分夺秒抢时间、抢速度，迅速撤离是逃生的先决条

件。从火势、烟气发展规律可知，烟火蔓延速度很快，群集

人流的行进速度相对很慢。而且烟雾具有毒性，人如在烟雾

中停留的时间过长，轻者造成头晕目眩给逃生带来不便，重

者因大量吸入有毒气体导致晕倒在火场，从而导致死亡。

2.平时大家要牢记工作场所的疏散示意图，逃生路线要

心中有数，千万不可盲目追从别人，慌忙逃窜和惊慌乱喊，

以免引起骚乱。

3.当火灾处于初期阶段时，应采取报警、疏散员工和积

极灭火扑救的顺序行动。

4.避免形成聚堆、拥挤和践踏的局面，遇到相互践踏、

前后拥挤的现象，要想方设法坚决遏制，给予疏导或选择其

他的辅助疏散方法给予分流。

5.不要滞留在没有消防设施的场所，千万不可停留于走

廊、普通楼梯间等极易被烟火波及的部位。

6.针对不同情况，充分利用楼内各种消防设施。着火时，

可试门的把手或面板，若温度较高，则不能打开门。否则可

打开房门，打开房门若发现走廊或楼梯有烟气滚动，最好用

湿毛巾等物掩住口鼻，以最低姿势向安全地带逃生。

7.当着火层、着火层上部各层和以下各层都必须用一个

安全通道疏散时，则应首先让着火层的人员先行撤离，次之

为着火层的以上层，再者为着火层的以下层。

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八、灭火的基本原则

义务消防救援队员或其他灭火人员，在灭火过程中应灵

活运用“先控制、后消灭”、“先救人、后灭火”以及“先

重点、后一般”等基本战术原则。

（一）先控制、后消灭，在灭火过程中不能截然分开，

控制也是为了灭火，只有首先控制住火势的持续蔓延，才能

迅速地扑灭火灾。

1.建筑物火灾的控制

当建筑物一端着火向另一端蔓延时，可从中间适当部位

加以控制。

（1）建筑物中部着火时，应从两端控制，以风向下方为

主。

（2）当发生楼层着火时，应从上下方控制，以上层为主。

2.易燃、易爆场所火灾危险的物品

（1）疏散保护有爆炸危险的物品。

（2）对不能迅速灭火和不易疏散的物品要采取冷却措

施。

（3）尽快设法消灭火灾，以消除火势扩大和爆炸的危险。

（二）先救人、后灭火的原则

先救人、后灭火的原则，是指火场上如果有人受到火势

威胁，义务消防救援队员的首要任务就是把被火势围困的人

员抢救出来。运用这一原则，要根据火势情况和人员受火势

威胁程度而定。

（三）先重点、后一般的原则

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1.人和物相比，抢救病人是重点。

2.贵重物资和一般物资相比，保护和抢救贵重物资是重

点。

3.火势蔓延猛烈的方向和火势蔓延缓慢的方向相比，控

制火势猛烈的方向是重点。

4.有爆炸、毒害、倒塌等危险的火场区域和没有这些危

险的火场区域相比，处置有这些危险的火场区域是重点。

5.火场上的下风方向和上风、侧风方向相比，下风方向

是重点。

6.易燃、可燃物品集中区域和这类物品较少的区域相比，

这类物品集中区域是保护和疏散的重点。

7.要害部位和其他部位相比，要害部位是火场控制的重

点。

九、应急物资

常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及

各种常用小夹板、担架、止血带、氧气袋、灭火器等救火物

资。

十、注意事项

1.重要的档案资料，一旦着火不可用水扑救。

2.那些比重轻于水的易燃液体着火后不宜用水扑救，因

为着火的易燃体会漂在水面上，到处流淌，反而造成火势蔓

延。

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3.高压电器设备失火不能用水来扑救，一是水能导电容

易造成电气设备短路烧毁。二是容易发生高压电流沿水柱传

到消防器材上，使消防救援人员造成伤亡。

4.硫酸、硝酸、盐酸遇火不能用水扑救，因为这三种强

酸遇火后