2022年南昌大学同等学力申硕（临床医学专业）考试题库（含解析）

2022年南昌大学同等学力申硕（临床医学专业）考试

题库汇总（含解析）

一、单选题

1.男，71岁，排尿困难伴尿急、尿痛3年，近1个月尿滴沥，夜尿7〜8次。查

体：下腹部叩诊浊音；右腹股沟区见可回纳性包块，首先应进行的检查是（）

A、B超

B、CT

G膀胱镜

D、直肠指检

答案：D

解析：根据该患者临床表现可初步判定为前列腺增生，患者右腹股沟区可回纳性

包块也可能因慢性前列腺增生腹内压增高所致。而诊断前列腺增生最简单实用的

方法就是指诊。

2.男性，52岁，近2〜3个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛，安静心

电图为正常范围，为明确诊断需进一步做相关的检查，有关冠心病的诊断，以下

哪项说法正确0

A、血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段

B、正电子发射断层心肌显像:PEP）是确诊冠心病的可靠依据

C、冠脉造影可发现动脉狭窄性病变的部位并估计其程度

D、活动平板阳性可确诊冠心病

答案：C

解析：①目前血管内超声可观察到动脉内斑块的大小形状以及稳定与否，确实是

诊断冠心病的好方法，但由于操作复杂，价格昂贵，目前仍不是诊断冠心病的主

要手段；②PEP其特点是了解心肌灌注与代谢之间的匹配，对了解冬眠心肌、存

活心肌方面较好，对确立诊断冠心病意义一般；③冠脉造影可发现动脉狭窄性病

变的部位并估计其程度；④活动平板阳性只能说明心肌运动后的供血情况，心肌

病、心肌炎等均可阳性，特异性有限。

3.下列不属于编码氨基酸的是0。

A、蛋氨酸

B、赖氨酸

G精氨酸

D、胱氨酸

E、半胱氨酸

答案：D

4.有关肝肾综合征的叙述错误的是()。

A、多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化

B、表现为少尿或无尿

C、肾衰竭为不可逆性

D、低尿钠症

E、低钠血症

答案：C

5.男性，26岁，患右侧腹股沟斜疝3年，应首先采用哪种术式()

A、单纯疝囊高位结扎术

B、Ferguson法修补手术

C\Bassini法修补手术

D、McVay法修补手术

答案：C

解析：对于青年男性，一般选择Bassini法修补法，在加强后壁的同时能够保护

精索的正常功能。

6.患者目前属()

A、低血容量性休克

B、脓毒性休克

C、神经源性休克

D、心源性休克

答案：B

7.关于单纯性甲状腺肿，下列叙述哪一项是正确的0

A、男性显著多于女性

B、年龄越大发病者越多

C、甲状腺多呈结节状肿大

D、一般不伴有功能亢进或功能低下

答案：D

解析：在性别上单纯性甲状腺肿男女之比为1：5〜1：9,女性显著多于男性，

而且这是许多甲状腺疾病的特征，发病年龄在青春期和妊娠、授乳时最为多见。

大体上甲状腺呈弥漫性肿大，无结节形成。病变性质为增生，不是炎症或肿瘤。

所以称为单纯性甲状腺肿是由于不伴有甲状腺功能的变化。

8.正常人吸入下列气体，肺通气量增加最明显的是0。

A、21%。2和79%题

B、20%C02和80%。2

C、2%仍2和98%。2

D、17%02和83%岫

E、30%他和70%。2

答案：C

9.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑的是0。

A、手术造成膈神经损伤

B、膈下感染

C、粘连引起胃扭转

D、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

E、术后肠粘连

答案：B

W.Miles手术的绝对适应证是()

A、肛管癌

B、患者一般情况差

C、肿块距肛缘V5cm

D、肿块距肛缘V3cm

答案：A

解析：直肠癌肿块下缘距肛缘的距离V7c叫均应行腹会阴联合根治术(Miles子

术)。近年来，由于直肠吻合器的使用，很多原来不能手工吻合的低位直肠癌都

能使用吻合器完成Dixon手术。但无论如何，肛管癌还是Miles手术的绝对适应

证。

11.下列哪一项符合硅沉着病的特点()

A、吸入的二氧化硅尘粒越大，密度越高，致病力越强

B、早期病变出现于两肺下叶和背侧

C、矽结节是一种肉芽肿性病变

D、硅沉着病性空洞是合并结核病的结果

答案：C

解析：硅沉着病是因长期吸入大量二氧化硅粉尘微粒所引起的，矽尘粒子越小，

分散度越高，在空气中的沉降速度越慢，被吸入的机会越多，致病作用亦越强。

硅沉着病早期的病变，不是循气道蔓延，而是矽尘被肺巨噬细胞吞噬后，沿淋巴

流，首先到达肺门淋巴结，引起淋巴结的病变。肺内病变与淋巴回流受阻有关。

因此，与一般吸入引起的以下叶尤其是背侧为重的病变分布不同。硅沉着病性空

洞是融合成团块状的矽结节中央由于缺血、缺氧从而发生坏死、液化而成，并非

合并结核病的结果。后者若出现空洞，则称硅沉着病结核性空洞。早期矽结节是

由吞噬矽尘的巨噬细胞局灶性聚积而成，所以是一种肉芽肿性病变。

12.决定血浆pH的主要缓冲对是()

A、蛋白质钠盐/蛋白质

B、KHCa/H?。％

C、Na2HP04/NaH2PO,

D、NaHCQ/H2c(%

答案：D

解析：选项A、C、D均为血浆中存在的缓冲对，但以D项最重要。选项B为红细

胞内存在的缓冲对。

13.正常情况下，下列感受器最容易适应的是()。

A、肌梭

B、内脏化学感受器

C、触觉感受器

D、伤害性感受器

E、肺牵张感受器

答案：C

14.乙胺丁醇最常见的不良反应是()。

A、药物热

B、皮疹

C、胃肠道刺激

D、肾功能损害

E、球后视神经炎

答案：E

15,下列哪项不引起左心室肥大()

A、三期梅毒

B、二尖瓣关闭不全

C、二尖瓣狭窄

D、原发性高血压

答案：C

解析：二尖瓣狭窄时，血液由左心房进入左心室受阻，因此左心房负荷过重，将

导致左心房增大，而不是左心室肥大。

16.下列哪项不是单纯性肥胖患者的特点0

A、尿17-羟皮质类固醇升高

B、血皮质醇昼夜节律紊乱

C、糖耐量减退

D、腹部可有条纹

答案:B

解析：肥胖症患者可有高血压、糖耐量减低、月经少或闭经，腹部可有条纹(大

多数为白色，有时可为淡红色，但较细)。尿游离皮质醇不高，血皮质醇昼夜节

律保持正常。

17.与感染和梗阻关系最密切的结石成分是()

A、尿酸结石

B、磷酸盐

C、草酸钙

D、胱氨酸

答案：B

解析：感染和梗阻因素存在时，细菌产生的酶使尿素分解产氨，尿液碱性程度增

高，磷酸盐在碱性环境中更易沉淀而形成结石。

18.运动时，下列叙述是错误的是()。

A、由于每搏输出量和心率增加，引起心输出量增加

B、因潮气量和呼吸频率增加，引起肺泡通气量增加

C、因蒸发散热增加导致体温下降

D、活动肌肉的小动脉舒张，而不参加运动的肌肉及内脏小动脉收缩

E、氧合血红蛋白解离曲线右将、增加氧的利用

答案：C

19.单侧肺局限性哮鸣音可见于0。

A、支气管哮喘

B、阻塞性肺气肿

C、液气胸

D、肺炎

E、支气管肺癌

答案：E

20.股静脉内血栓形成可引起：）

Ax肺动脉栓塞

B、下肢坏疽

C、脑动脉栓塞

D、门静脉栓塞

答案：A

解析：股静脉血栓形成，当血栓断裂脱落时可引起肺动脉及其分支的栓塞。根据

栓子的体积大小数目不同，而引起不同后果。肺动脉主干及其大分支的栓塞可引

起猝死。而小分支的栓塞，数目又少，则不引起严重后果；但数目多，亦可引起

呼吸困难、发绢、休克等症状。股静脉血栓形成常引起下肢淤血、水肿，不引起

下肢坏疽。

21.下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义()

A、腹水比重为1.016

B、腹水葡萄糖小于3.4mmol/L

C、腹水腺昔脱氨酶活性增高

D、腹水蛋白含量30g/L

答案：C

解析：腹水腺昔脱氨酶活性增高时，提示可能是结核性腹膜炎。

22.子宫外子宫内膜异位症最常见于()

A、子宫圆韧带

B、卵巢

C、子宫直肠窝

D、阴道壁

答案：B

解析：子宫外子宫内膜异位症可见于许多脏器，如卵巢、子宫直肠窝、输卵管、

子宫韧带、直肠、膀胱、子宫颈、阴道、外阴、腹股沟、腹部手术瘢痕、盆腔淋

巴结等。但最常见于卵巢。

23.女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4〜5次/天，脓血便,

便后疼痛有缓解。曾行结肠镜检查见黏膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可

能的诊断是()

A、细菌性痢疾

B、肠道菌群失调

C、肠易激综合征

D、溃疡性结肠炎

答案：D

解析：患者有反复下腹痛、腹泻、黏液脓血便，结肠镜检查见黏膜充血、糜烂及

浅表小溃疡，最可能的诊断应考虑溃疡性结肠炎。

24.人工地增加细胞外液中岫一浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将（）。

A、增大

B、减小

C、不变

D、先减小后增大

E、先增大后减小

答案：A

25.手部创口清创处理，一般不迟于伤后0

A、8小时

B、9小时

C、10小时

D、11小时

答案：A

解析：手部创口应争取在伤后8小时内进行，清创越早，感染机会就越少，疗效

越好。超过12小时，即使比较清洁的创口，也可能发生感染。A为正确答案。

26.当达到「平衡电位时（）。

A、细胞膜两侧K~浓度梯度为零

B、细胞膜两侧电位梯度为零

C、细胞膜外「浓度大于膜内

D、细胞膜内较膜外电位相对较正

E、细胞膜内侧K-的净外流为零

答案：E

27.心脏移植后影响长期存活的主要障碍是植入心脏的()

A、心力衰竭

B、心肌纤维化

C、心肌炎

D、冠状动脉硬化

答案：D

28.镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是()o

A、Burkitt淋巴瘤

B、弥漫大B细胞淋巴瘤

C、滤泡淋巴瘤

D、霍奇金病

E、外周T细胞淋巴瘤

答案：A

29.肾损伤时下列检查不正确的是()

A、B超检查

B、CT检查

C、大剂量静脉肾盂造影

D、逆行肾盂造影

答案：D

解析：B超可以大致了解肾外伤及确定血肿大小。大剂量静脉肾盂造影可以确定

有无尿外渗。CT可清晰显示肾实质裂伤程度、尿外渗和血肿范围。逆行肾盂造

影可以显示肾破裂部位及尿外渗情况，但易形成尿外渗和血肿内感染，不适合肾

损伤的检查。因此本题正确答案是D。

30.女性，16岁，诊断病毒性心肌炎，心电图表现为完全性房室传导阻滞。其心

脏听诊较有特征性的改变是（）

A、第一心音分裂

B、收缩期Click音

C、第三心音奔马律

D、大炮音

答案：D

解析：三度（完全性）房室传导阻滞时，全部心房冲动均不能传导至心室，心房与

心室活动各自独立、互不相关；当遇心房与心室收缩同时发生时，出现大炮音。

31.肺结核患者，痰菌涂片阳性，X线胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，

正确的诊断为0。

A、原发型肺结核，痰菌涂片：+）进展期

B、早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（十）进展期

C、浸润型肺结核，痰菌涂片：+）进展期

D、浸润型肺结核，痰菌涂片：+）稳定期

E、原发型肺结核，痰菌涂片：+）稳定期

答案：C

32.在自动控制系统中，从受控部分发出到达控制部分的信息称为0。

A、偏差信息

B、控制信息

C、干扰信息

D、反馈信息

E、自控信息

答案：D

33.感音性耳聋的病变部位在：)

A、耳蜗

B、咽鼓管

C、鼓膜

D、听骨链

答案：A

解析：发挥感音换能作用的器官位于耳蜗，所以耳蜗病变引起感音性耳聋。声音

通过空气传导与骨传导两种途径传入内耳：①气传导：声波一外耳道一鼓膜振动

一听骨链一卵圆窗膜一耳蜗；②骨传导：声波一颅骨振动一骸骨骨质中的耳蜗内

淋巴的振动。鼓膜和听骨链受损引起传音性耳聋；咽鼓管病变引起中耳病变时,

可导致传音性耳聋。

34.关于静息电位的叙述，下列哪项是正确的()

A、所有细胞的静息电位都是稳定的负电位

B、所有细胞的静息电位都是相同的

C、静息电位总是比K-平衡电位略小

D、大多数细胞钠平衡电位为-90〜TOOmV

答案：C

解析：①并不是所有细胞的静息电位都是稳定的负电位，如窦房结细胞就可自动

去极化；②不同细胞的静息电位是不同的；③在哺乳动物，多数细胞的钾平衡电

位(不是钠平衡电位)为700〜-90mV；④静息电位总是接近于钾平衡电位，但比

钾平衡电位略小。

35.当远端回肠被切除后将导致胆汁酸在0

A、肝静脉血中的水平升高

B、肝细胞的合成增加

C、肝细胞的分泌增加

D、胆囊的储存增加

答案：B

解析：胆汁酸随胆汁排到小肠后，约95%在回肠末端被重吸收入血，经肝门静脉

进入肝脏，被肝细胞摄取再形成胆汁排入肠内。远端回肠被切除后，经肝门静脉

“回收”的胆汁酸及从肝静脉返回体循环的胆汁酸均减少，肝细胞需要利用更多

的胆固醇合成胆汁酸。因此，肝细胞分泌的胆汁酸并没有增加，但合成的胆汁酸

增加。

36.女性患者，25岁，因原发性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时，患者烦躁

不安、呼吸困难、嘴唇发绢，切口敷料干燥，引流管内未见血性液体，颈粗。该

患者的正确处理是()

A、立即气管插管、加压给氧

B、立即气管切开

C、立即送手术室探查

D、立即床边敞开切口，清理血肿

答案：D

解析：患者可诊断为切口内出血压迫气管导致窒息，因此，正确的处理是立即床

边敞开切口，清理血肿，必要时再作气管切开。此时急救必须争分夺秒，不能送

手术室探查。患者切口敷料干燥，引流管未见血性液体，可能是引流管堵塞，引

流不畅所致。

37.男性，35岁，低热3周入院，诊断为亚急性细菌性心内膜炎。以下哪一项不

属于感染性心内膜炎(IE)的周围体征()

A、脚趾的Janeway损害

B、毛细血管搏动征

C、Roth斑

D、大、小鱼际肌Osler结

答案：B

解析：毛细血管搏动征是主动脉关闭不全的周围体征。

38.慢性胃溃疡病变位置最常见于0

A、胃前壁

B、胃后壁

C、胃大弯及胃底部

D、胃小弯近幽门窦部

答案：D

解析：慢性胃溃疡多位于胃小弯，越近幽门处越多，尤多见于胃幽门窦部。其他

部位少见或罕见。

39.

女性，因体检发现白细胞升高入院，体格检查无阳性发现，血象：白细胞27X109/L,红

细胞24.3X1012/L,血红蛋白30g/L,血小板400X109几，骨髓象考虑慢性粒细胞白血

病，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义()

A、POX

B、PAS

C、铁蛋白

D、bcr/abl融合基因

答案：D

解析：bcr/abl融合基因阳性对诊断慢性粒细胞白血病意义很大，急性或慢性粒

细胞性白血病均可有POX阳性发现；选项B,急性淋巴细胞性白血病患者常见P

AS阳性反应；铁蛋白可见于所有肿瘤性患者。

40.在蛋白质生物合成中催化氨基酸活化的酶是()。

A、氨酰一tRNA转移酶

B、肽酰转移酶(转肽酶)

C、氨酰一tRNA合成酶(ARS)

D、氨基肽酶

E、氨基酸合成酶

答案：C

41.下列关于腹部损伤的描述正确的是()

A、肝、脾损伤的主要临床表现为弥漫性腹膜炎

B、肠管的固定部分比活动部分更易受损

C、B超对胃肠等空腔脏器损伤的诊断阳性率高于实质性脏器

D、诊断性腹腔穿刺未发现液体可排除内脏损伤

答案：B

解析：肝、脾是实质性器官，损伤后主要表现为内出血体征，腹膜炎并不严重;

B超对实质性脏器损伤的诊断率较高；诊断性腹腔穿刺诊断腹腔脏器损伤阳性率

可达90%以上，但抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性。

42.下列属于择期手术的是()

A、脾破裂

B、绞窄疝

C、嵌顿疝

D、胃溃疡的胃大部切除术

答案：D

解析：疝本为良性病，但此题中均发生了并发症，不能回纳的嵌顿病和绞窄疝有

发生肠坏死的可能，应为急症手术；胃溃疡是良性病,手术的迟早不影响其疗效。

故属择期手术，答案为D。

43.调节呼吸运动最重要的理化因素是()

A、"

B、6

C、H*

D、2,3-DPG

答案：B

解析：

82是调节呼吸运动的最重要的生理性化学因素。它在呼吸调节中经常起作用，动脉血

PC02在一定范围内升高，可以加强对呼吸的刺激作用，但超过一定限度则有抑制和麻醉

效应。

44.关于精索静脉曲张，下列哪项是错误的()

A、精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变

B、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉

C、精索静脉曲张平卧位时可消失

D、精索静脉曲张常见症状是阴囊下坠感

答案：A

解析：精索静脉曲张患者常有静脉瓣膜发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维

薄弱，与左侧精索静脉解剖特点，共同构成精索静脉曲张的病理基础。

45.支气管哮喘发作时不出现：)

A、PEF降低

B、MMER增加

C、RV增加

D、RV/TLC增加

答案：B

解析：

支气管哮喘发作时，表现为阻塞性通气功能障碍，呼气流速指标显著降低：第1秒用力

呼气容积(FEVD、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEVi/FVC%)、最大呼气巾期

流速(MMER)和呼气峰值流速(PEF)均降低。在晚期表现为残气量(RV)增加、残气量/肺总

量(RV/TLC)增加。

46.

男，62岁，经丙硫氧喀嚏治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验：3小时抑制率＞50%,

24小时抑制率＞50%,"3、TTj正常。时此患者应作的处理是()

Ax停用丙硫氧喀口定

B、改用手术治疗

C、增大丙硫氧喀咤剂量

D、改用放射性⑶I治疗

答案：A

解析：

患者规则服药已1.5年，甲状腺肿明显缩小，T3抑制试验被抑制，提示复发率低，可停

药。

47.女，59岁。右下腹隐痛，伴腹胀、腹泻3个月余，诊为右侧结肠癌。手术探

查发现：距回盲瓣5cm处升结肠腔内-3cmX4cm质硬肿块，呈结节状，累及浆膜

层，未见壁腹膜受累和腹腔内淋巴结转移灶，行右侧结肠根治术，术后病理证实

为腺癌，癌穿透肠壁，切除相应系膜内淋巴结转移0/19。按照我国补充的Duke

s分期标准，初步判定为0

A、DukesA期

B、DukesB期

GDukesC期

D、DukesD期

答案：B

解析：病灶未穿透浆膜为DukesA；病灶穿透肠壁，无淋巴结转移是DukesB；穿

透肠壁，有淋巴结转移为DukesC；伴远处或腹腔转移，广泛侵及邻近脏器无法

切除者是DukesD。

48.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是0。

A、化脓性腹膜炎

B、消化道出血

C、败血症

D、胰周围脓肿

Ex休克

答案：E

49.人体内起主要作用的发汗中枢位于()

A、脊髓

B、延髓

C\中脑

D、下丘脑

答案：D

50.静脉内较大血栓完全机化需要的时间为()o

A、4周

B、3周

C、2周

Dx1周

E、1〜2d

答案：C

51.关于心力衰竭概念的叙述错误的是()。

A、心排血量可维持正常

B、通常伴有肺循环的主动充血

C、有心功能不全不一定有心力衰竭

D、是指伴有临床症状的心功能不全

E、伴有体循环充血的心力衰竭称为充血性心力衰竭

答案：B

52.老年性高血压病的特点不包括()。

A、容易发生心力衰竭

B、单纯收缩期高血压多见

C、血尿酸增高

D、白大衣性高血压多见

E、血压波动大，易发生体位性低血压

答案：C

53.关于长春新碱治疗ITP的说法错误的是()。

A、长春新碱是最常用的免疫抑制药

B、可能有促进血小板生成的作用

C、每周只用1次

D、可能促进血小板自储存池释放

E、静脉注射比静脉滴注效果更佳

答案：E

54.急性胰腺炎时血、尿淀粉酶之间的关系是0

A、两者同时增高

B、两者同时降低

C、两者都与病情严重程度无关

D、两者都受肾功能的影响

答案：C

解析：①血淀粉酶在急性胰腺炎发病数小时开始升高，24小时达高峰，4〜5天

降至正常；尿淀粉酶在发病24小时开始升高，1〜2周恢复正常。可见血、尿淀

粉酶开始升高的时间、下降的时间都不相同。②尿淀粉酶测定受肾功能的影响,

血淀粉酶测定不受其影响。③血、尿淀粉酶高低与病情都不平行，即与病情严重

程度无关。

55.关于利尿剂治疗心衰的原则，错误的是()

A、治疗慢性心衰时应长期维持

B、水肿消退后应停用

C、病情缓解后也不可利尿剂单一维持治疗

D、最常见的副作用是电解质紊乱

答案：B

解析：对于慢性心衰患者原则上利尿剂应长期维持，水肿消失后，应以最小剂量

无限期使用。但是不能将利尿剂作单一治疗。长期使用利尿剂易导致水电解质紊

乱，如高钾或低钾血症等。如患者出现水钠潴留，尤其是严重水中毒时，可试用

糖皮质激素进行治疗。

56.患者，男，22岁，因尿量成少、全身水肿伴腹胀40余天入院。查体：BP112

/84mmHg,全身高度水肿，腹水征(+);化验：尿蛋白(++++),镜检WBC0〜3/HPF,

RBC偶见，尿蛋白定量8.0g/24h。呈选择性蛋白尿，BUN6.2rnnoL/L,Cr84HmoL

/L,血胆固醇12mmol/L,甘油三酯3.8mmol/L,估计病人的预后可能()。

A、用糖皮质激素正规治疗6〜8周后病情可能缓解

B、半年内必将需依赖血液透析或腹膜透析维持生存

C、尽管经积极适宜的治疗，病情仍趋迅速恶化的可能大

D、糖皮质激素+环磷酰胺才能控制病情

E、不经替代治疗一年内必将死于尿毒症

答案：A

57.患者，女，32岁，出现尿频、尿急、血尿一年，尿检红、白细胞满视野，查

到抗酸杆菌。静脉和逆行肾盂造影显示左肾止常。右肾有一直径1.5cm的空洞与

肾盂不相通。经抗结核药物治疗半年，病情无好转时，应给予的治疗是0。

A、右肾病灶清除术

B、右肾切开引流

C、右肾切除术

D、更换药物继续抗结核治疗

E、右肾部分切除术

答案：A

58.下列关于g――IC泵的描述，不正确的是()。

A、仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上

B、是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质

心能不断将Na-移出细胞膜外，同时把K+移入细胞膜内

D、具有分解ATP而供能的功能

E、对细胞生物电的产生具有重要意义

答案：A

59.乳腺癌最好发于乳腺的()。

A、外上象限

B、外下象限

C、乳晕部

D、内上象限

E、内下象限

答案：A

60.男性，18岁。反复发作喘息3年，可自行缓解或口服氨茶碱后缓解。近半年

无发作，要求确诊，下列哪项检查有助于哮喘的诊断()

A、通气功能测定

B、支气管激发试验

C、支气管舒张试验

D、动脉血气分析

答案：B

解析：支气管哮喘缓解期胸部X线检查、通气功能测定、动脉血气分析正常。由

于肺功能正常，不适宜行支气管舒张试验(用以测定气道可逆性，有效的支气管

舒张药可使发作时的气道痉挛得到改善，肺功能指标好转)。支气管激发试验用

以测定气道反应性，可对气道反应性增高的程度作出定量判断，一般适用于通气

功能在正常预计值的70%以上的患者。

61.属于恶性肿瘤的是()。

A、软骨瘤

B、骨髓瘤

C、乳头状瘤

D、骨瘤

E、腺瘤

答案：B

62.引起Cushing溃疡的原因是0。

A、严重的脏器疾病

B、大手术

C、休克

D、大面积烧伤

E、中枢神经病变

答案：E

63.慢性消化性溃疡最好发于：)

A、胃小弯近幽门部

B、十二指肠球部

C、胃与十二指肠复合

D、胃体部

答案：B

解析：慢性消化性溃疡或溃疡病，有胃及十二指肠溃疡两种。据统计，十二指肠

溃疡占70%,胃溃疡占25%,两者并存的复合性溃疡占5%。而十二指肠溃疡中又

以球部溃疡居多。

64.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是()

Ax支气管感染

B、红细胞增多

C、肺毛细血管床减少

D、肺小动脉痉挛

答案：D

解析：在慢性肺心病肺动脉高压的发生机制中，功能性因素较解剖学因素更为重

要。缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉

高压形成最重要的因素。而肺动脉高压是右心室结构和(或)功能改变的直接因素。

65.维持躯体姿势最基本的反射活动是0

A、腱反射

B、肌紧张

C、屈肌反射

D、对侧伸肌反射

答案：B

解析：肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，其表现为受牵拉的肌肉

发生紧张性收缩，阻止被拉长。肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿

势反射的基础。

66.抑制胰酶活性的药物是()。

Ax抑肽酶

B、胰升糖素

C、降钙素

D、奥曲肽

E、生长抑素

答案：A

67.26岁男性患者，临床诊断为急性肾炎，则下列哪项临床表现是该患者必有的

0

A、水肿

B、血尿

C、中等量以上蛋白尿

D、高血压

答案：B

解析：几乎全部急性肾小球肾炎的患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉

眼血尿，常为起病的首发症状和患者就诊的原因。可伴有轻、中度蛋白尿，可有

颗粒管型和红细胞管型，80%以上患者有水肿，约80%患者有高血压。

68.癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长而不侵犯肺泡间隔的是0。

A、鳞癌

B、腺癌

C、混合癌

D、小细胞癌

E、细支气管肺泡癌

答案：E

69.蛋白聚糖复合物中的核心蛋白()。

A、与很多长链氨基葡聚糖分子非共价结合

B、与短链透明质酸按照一定间隔共价结合

C、与长链透明质酸按照一定间隔非共价结合

D、与长链透明质酸随机共价结合

E、通常是球蛋白

答案：C

70.下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病0

A、上消化道出血

B、长期使用排钾利尿药

C、高蛋白饮食

D、使用氨基糖苔类抗生素

答案：D

解析：肝性脑病常见诱因有上消化道出血、高蛋白饮食、感染、大量排钾利尿、

大量放腹水、使用镇静剂等，其发生可能是多因素综合作用的结果。使用氨基糖

昔类抗生素有抗感染的作用，有利于肝性脑病的治疗，但要注意其肾毒性。

71.不应再次手术的胃大部切除术后并发症是()

A、十二指肠残端破裂

B、胃肠吻合口破裂

C、胃吻合口排空障碍

D、输出段梗阻

答案：C

解析：十二指肠残端破裂常表现为酷似溃疡急性穿孔，胃肠吻合口破裂常引起严

重的腹膜炎，输入段急性完全性梗阻属于闭神性梗阻，易导致肠段坏死穿孔，三

者均需立即手术；吻合口梗阻和输出段梗阻经检查证实为机械性狭窄者，也需再

次手术;而胃吻合口排空障碍为胃蠕动减弱，无吻合口狭窄,治疗宜非手术治疗，

禁忌再次手术。

72.在氨酰一tRNA合成酶催化下，tRNA能与下列哪种形式氨基酸结合()。

A、氨酰一ADP一酶复合物

B、氨酰一ATP一酶复合物

C、氨酰一AMP一酶复合物

D、氨酰一酶复合物

E、氨基酸

答案：C

73.反映甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是()

A、TT3

B、E

C、TSH

D、TRAb

答案：C

解析：

反映甲状腺功能的激素包括血清TSH、TT3XTT4、FT3、FT」和rT3o但血清TSH是反映甲

状腺功能最敏感的指标，它的改变发生在T3、口改变之前。如亚临床甲亢就仅有TSH降

低，此时T3、T4还处于正常水平。

74.属于骨折的早期并发症是：)

A、创伤性关节炎

B、缺血性骨坏死

C、关节僵硬

D、骨筋膜室综合征

答案：D

解析：骨折早期并发症包括休克、感染、内脏器官损伤、重要血管损伤、脊髓损

伤、周围神经损伤、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征，而创伤性关节炎、缺血

性骨坏死、坠积性肺炎等是骨折的晚期并发症。

75.输血可传播()。

A、结核

B、钩虫病

C、疟疾

D、伤寒

E、甲型肝炎

答案：C

76.DNA连接酶的作用是()。

A、使双链DNA切口处的两个末端连接

B、将双螺旋解链

C、使DNA形成超螺旋结构

D、合成RNA引物

E、去除引物，填补空缺

答案：A

77.病毒性肺炎最常见的病原体是()

A、流感病毒

B、副流感病毒

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

答案：A

解析:病毒性肺炎最常见的病原菌是流感病毒,其次为呼吸道A胞病毒、腺病毒、

副流感病毒、麻疹病毒。

78.乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是()

A、慢性重型肝炎

B、急性无黄疸性肝炎

C、急性黄疸性肝炎

D、隐性感染

答案：D

解析：乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是隐性感染。

79.血管紧张素II不具备下列哪项生理功能()

A、使肾上腺皮质释放醛固酮

B、增加外周血管阻力

C、使肾素分泌增加

D、抑制压力感受性反射

答案：C

解析：血管紧张素II对于神经系统：可使交感缩血管紧张性活动加强，并可引起

渴觉，导致饮水行为；可使血管升压素和促肾上腺皮质激素释放增加；可抑制压

力感受性反射；作用于交感神经末梢的血管紧张素受体，可使交感神经末梢释放

递质去甲肾上腺素增多。可见，血管紧张素II对神经系统的这些作用，最终都是

使外周血管阻力增加，血压升高。此外，血管紧张素II还可刺激肾上腺皮质球状

带细胞合成和释放醛固酮。但不能使肾素分泌增加。

80.含铁血黄素是在哪种细胞内形成的()

A、中性粒细胞

B、心衰细胞

C、巨噬细胞

D、内皮细胞

答案：C

解析：

含铁血黄素是巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的羟3-蛋白质结合而成的铁蛋

白微粒聚集体，呈金黄色或褐色颗粒。如慢性肺淤血时，肺泡腔的巨噬细胞。

81.

男，55岁，糖尿病，饮酒后昏迷1天入院。查：血压70/50iranHg,血糖16.7mwl/L,血

钠155iranol/L,4.lmmol/L.HC(56mmol/L.尿糖(+++),酮体(++)。下列治疗哪项正确

()

A、小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾

B、小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱

C、大剂量胰岛素、低渗盐水,补钾

D、小剂量胰岛素、等渗盐水、补钾

答案：D

解析：

患者血糖16.7xnm01/L,血钠155inmol/L,有高渗性失水现象，尿酮(+++),CO，CP13

imnol/L,诊断为糖尿病酮症酸中毒伴高渗性失水，按酮症酸中毒处理即可，高渗性失水

随血糖平稳会逐渐改善。低渗盐水易诱发脑水肿，即使在高渗性非酮症糖尿病昏迷(血糖

33.3〜66.6iranol/L)时也不主张立即使用；患者血钾4.liranol/L,随着酮症酸中毒纠正,

原有缺钾现象会出现，故应同时补钾；大剂量胰岛素对血糖平稳下降不利，易诱发低血

糖；患者经胰岛素、补液、补钾后酸中毒可逐渐纠正，补碱指征为血PH<7.1,HCQ

<5MM/L,过快补碱易诱发脑水肿，加重昏迷，故该患者不宜补碱。

82.患者示指微屈，拇指不能对掌，掌中凹存在，诊断为()

A、掌中间隙感染

B、鱼际间隙感染

C、棱侧滑囊炎

D、尺侧滑囊炎

答案：B

解析：掌中间隙感染可见掌心肿胀隆起，掌中凹消失。鱼际间隙感染可见掌中凹

存在，示指和拇指微屈，不能伸直，掌背肿胀明显，中指、无名指和小指均屈曲。

因此，掌中凹的存在与否，是鉴别掌中间隙感染和鱼际间隙感染的关键所在。

83.男，43岁，左下胸部外伤后出现腹痛，全腹压痛，移动性浊音，血压80/50

mmHg,考虑脾破裂，输液抗休克同时积极手术剖腹探查。术中输血纠正休克，术

中证实脾破裂，给予脾切除，但血压持续下降，并且术野广泛渗血，尿液呈咖啡

色，患者可能发生了()

A、溶m反应

B、发热反应

C、过敏反应

D、急性肾损伤

答案：A

解析：患者外伤性脾破裂导致失血性休克，手术行脾切除止血，输血后血压仍不

回升且进行性下降，术野广泛渗血，尿液咖啡色，是典型溶血反应的表现。发热

反应、过敏反应及急性肾损伤不会出现咖啡色尿液，故A是正确答案。

84.与甲状腺危象不符的表现是()。

A、高热达39'C以上

B、白细胞总数和中性粒细胞常减低

C、恶心、呕吐、腹泻

D、厌食

E、心率快＞140次/分

答案：B

85.酶的活性中心是指()

A、酶分子与底物结合的部位

B、酶分子与辅酶结合的部位

C、酶分子上的必需基团

D、酶分子结合底物并发挥催化作用的关键性三维结构区

答案：D

解析：一些与酶活性密切相关的化学基团称酶分子的必需基团。这些必需基团组

成特定的空间结构区域，能与底物特异地结合并将底物转化为产物，称酶的活性

中心。酶活性中心内的必需基团分结合基团和催化基团。

86.非蛋白呼吸商是指()

A、定时间内翻和脂肪氧化时产生的CU量与耗氧量的比值

B、一定时间内机体CQ产量与耗辄量的比值

部•定时间内混合性食物氧化时产生的C()，鼠与耗氧量的比值

D、一次呼吸中，呼出气和吸入气毫升数的比值

答案：A

87.下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最敏感的是()

A、CK

B、cTnT

C、DH

D、CK-MB

答案：B

解析：cTnT（肌钙蛋白T）3〜4小时后升高,24〜48小时达高峰，10〜14天后正

常。对诊断急性心肌梗死最敏感。

88.动脉粥样硬化最易累及的动脉是0。

A、肢体各动脉

B、肾动脉

C、脾动脉

D、肠系膜动脉

E、冠状动脉和脑动脉

答案：E

89.在嗜德细胞瘤患者手术过程中，出现急骤血压升高时,应首选的治疗药物是（）

A、硝普钠

B、酚妥拉明

C、利多卡因

D、哌嘤嗪

答案：B

解析：嗜格细胞瘤患者手术中，可出现血压急升和（或）心律失常。①若出现血压

急剧上升，可采用速效的a受体阻滞剂酚妥拉明静脉推注，继之以静滴或用硝普

钠静滴；②对于心律失常者，可用B受体阻滞剂普蔡洛尔或利多卡因等。

90.细菌尿是指中段尿培养菌落计数()

A、＞1OJ/ml

B、＞10'/ml

C、＞105/ml

D、＞10*/ml

答案：C

解析：细蔺尿是指中段尿培养菌落计数＞103mL

91.与结外NK/T细胞淋巴瘤特点不符的是()o

A、常累及鼻腔，引起溃疡、出血

B、与EB病毒感染有关

C、颈部淋巴结肿大显著

D、多见于40岁左右的成人

E、表达CD3或CD56

答案：C

92.关于毛细血管特点的描述，错误的是0

A、血流速度慢

B、血流阻力大

C、总横截面积大

D、管壁通透性高

答案：B

解析：根据泊肃叶公式，血流阻力与血管半径的4次方呈反比，因此毛细血管的

“血流阻力大”似乎是正确的，因为毛细血管的口径极小。但在整个循环系统中,

毛细血管与大血管之间呈串联关系，而无数毛细血管之间则呈并联关系，因此,

它的总横截面积非常大，而血流阻力则很小。其他各选项均正确。

93.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损害是()

A、二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣

B、二尖瓣和三尖瓣

C、二尖瓣和主动脉瓣

D、主动脉瓣和肺动脉瓣

答案：C

解析：慢性风湿性瓣膜炎引起瓣膜变形，可累及单个瓣膜或两个以上瓣膜联合受

累。其中二尖瓣单独受累者最常见，约占50%,二尖瓣和主动脉瓣同时受累者约

占50%,三尖瓣受累者很少见，肺动脉瓣受累者极为罕见。

94.局部反应的空间总和是()

A、同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加

B、同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加

C、同一时间不同部位的阈下刺激引起的去极化反应的叠加

D、同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加

答案：C

解析：相距较近的局部反应，只要在彼此的电紧张传播范围内，就可以发生叠加

或总和，称为空间总和；连续发生的局部反应，当频率较高时，后一次反应可以

在前一次反应尚未完全消失的基础上发生，这种形式的叠加称为时间总和。

95.关于脊椎结核的叙述错误的是()。

A、多有局部红、肿、热、痛及高热

B、中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎

C、边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎

D、X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄

E、以椎体结核占多数

答案：A

96.心肌等长自身调节是通过改变下列哪一项而实现的()

A、心室舒张末期压力

B、心肌收缩能力

C、肌小节长度

D、主动脉血压

答案：B

解析：心肌不依赖于负荷而能改变其力学活动(包括收缩的强度和速度)的特性,

称为心肌收缩能力。在完整的心室，心肌收缩能力增强可使心室泵血功能明显增

强，这种对心脏泵血功能的调节是通过收缩能力这个与初长度无关的心肌内在功

能状态的改变而实现的，所以又称为等长调节。

97.关于白色血栓的叙述.不正确的是()

A、多发生在血流缓慢的心瓣膜上

B、多见于静脉血栓的起始部

C、与血管壁紧密黏着不易脱落

D、主要由血小板和少量纤维蛋白组成

答案：A

解析：白色血栓常位于血流较快的心痛膜、心腔内及动脉内。

98.下列哪项不是唾液的生理作用()

A、部分消化蛋白质

B、清洁和保护口腔

C、分解食物中的脂肪

D、抗菌作用

答案：A

解析：唾液中含有溶菌酶、IgA、乳铁蛋白等，具有抗菌作用。唾液淀粉酶有助

于消化淀粉。唾液中的舌脂酶可分解食物中的脂肪。唾液不能消化蛋白质，蛋白

质是由胰液中的胰酶消化的。

99.男，44岁，干咳、憋喘1个月余，拍胸片示右肺下叶肺不张，CT检查显示右

肺门2.5cmX2.0cm占位，进一步行纤维支气管镜检查，发现右下肺支气管开口

处圆形肿物，活检病理证实为小细胞肺癌，进行化疗2周期后，CT复查发现肿

物消失，下一步的治疗措施是0

A、继续化疗

B、手术

G放疗

D、无须进一步治疗

答案：B

解析：小细胞肺癌经化疗后，影像学检查尽管肿瘤消失，但手术还应进行，彻底

将病变肺叶切除，术后进一步化疗。

100.关于抗凝血酶III的叙述，错误的是()

A、属于丝氨酸蛋白酶抑制剂

B、是血浆的正常成分

C、由肝脏和血管内皮细胞产生

D、只有与肝素结合后才具有抗凝活性

答案：D

解析：抗凝血酶川与肝素结合后，抗凝作用可增强2000倍。但即使无肝素存在，

抗凝血酶III仍可通过与内皮细胞表面的硫酸乙酰肝素结合而增强血管内皮细胞

的抗凝活性，故选项D是错误的。

101.关于动脉血压的叙述，下列哪项是错误的0

A、动脉血压一般指主动脉压

B、心室收缩时，主动脉压在收缩中期达最高值

C、心室舒张时，主动脉压在心舒张末期达最低值

D、大动脉管壁的顺应性越小，则动脉血压越高

答案：D

解析：大动脉管壁顺应性越小，则动脉血压在每个心动周期中波动的幅度越大,

并非动脉血压越高。

102.房室延搁的生理意义是()。

A、使心脏不发生强直收缩

B、使心房、心室不会同步收缩

C、延长心室肌舒张期

D、增强心室肌收缩力

E、增加心室充血量

答案：B

103.心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律整。诊断为()

A、房性心动过缓

B、室性心动过缓

C、二度房室传导阻滞

D、三度房室传导阻滞

答案：D

解析：本例P波与QRS波群完全无关，且心室率仅38次/分，诊断为三度房室传

导阻滞。窦性心动过缓、室性心动过缓不会出现P波与QRS波群完全无关。

104.对于急性白血病白细胞淤积症患者的急救不宜采用()

A、白细胞单采

B、化疗

C、水疗

D、输红细胞悬液

答案：D

解析：

当循环血液中白细胞数＞200X1。9儿时，白血病患者可产生白细胞淤积;表现为呼吸困难、

低氧血症、反应迟钝、颅内出血等。因此应进行急救；可使用血细胞分离机，单采清除

过高的白细胞，同时给以化疗药物和水化，并预防高尿酸血症、酸巾毒、电解质紊乱、

凝血异常等。但不宜立即输红细胞，以免进一步增加血液黏度

105.混合性血栓的形态学特征是()。

A、血小板和少量纤维蛋白

B、血小板小梁、纤维蛋白及红细胞

C、同质的纤维蛋白

D、血液中细胞成分与血浆成分分层

E、纤维蛋白网眼中充满红细胞

答案：B

106.

女性,18岁,冈发热，双下肢淤斑1周入院，血象白细胞3.1X109/L,红细胞2.86X1012/L,

血红蛋白80g/L,血小板30乂109几，骨髓涂片示原始淋巴细胞明显增多占80%,以下哪

种情况在该患者骨髓检查巾最少见()

A、PAS阳性

B、Auer小体

C、骨髓增生极度活跃

D、红系受抑制

答案：B

解析：Auer小体仅出现在粒系或单核细胞中，而急性淋巴细胞性白血病时，Aue

r小体阴性。选A、C、D均可出现在急性淋巴细胞性白血病中。

107.与肾小球滤过无关的因素是()

A、血浆晶体渗透压

B、血浆胶体渗透压

C、肾血流量

D、滤过膜的面积

答案：A

解析：由于肾小囊内外晶体渗透压相同，所以血浆晶体渗透压与肾小球滤过无关。

108.关于结核性腹膜炎全身症状的叙述错误的是()。

A、主要症状是发热和盗汗

B、热型以低热和中等热最多

C、少数可呈稽留热

D、约1/3患者呈弛张热

E、毒血症状明显者见于粘连型

答案：E

109.基因诊断的基本方法不包括()。

AxSouthern

B、DNA多态性连锁分析

C、PCR

D、微注射

E、DNA序列测定

答案：D

110.下列关于GTP结合蛋白(G蛋白)的叙述，不正确的是()

A、可催化GTP水解为GDP

B、膜受体通过G蛋白与腺昔酸环化酶耦联

C、霍乱毒素可使其失活

D、有3种亚基a、B、丫

答案：A

解析：G蛋白的特点有：膜受体通过G蛋白与腺苔酸环化酶耦联；是构象改变而

不是催化GTP水解为GDP；霍乱毒素可使其失活；有3种亚基a、0和丫。

111.下列的哪一种心脏病以收缩功能不全心衰为主要特征()

A、高血压心脏病

B、限制型心肌病

C、肥厚型心肌病

D、扩张型心肌病

答案：D

解析：扩张型心肌病是以收缩功能不全心衰为主要特征。

112.关于支链氨基酸(BCAA)的叙述错误的是0。

A、BCAA可以通过血一脑屏障

B、BCAA属于非必需氨基酸

C、在肝性脑病时使用BCAA有利于纠正脑内氨基酸谱的失衡

D、BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸、缀氨酸

E、应激状态下，BCAA可以给肌肉提供能源

答案：B

113.不属于中耳结构的是0。

A、鼓膜

B、鼓室

C、听小骨

D、基底膜

E、咽鼓管

答案：D

114.下列蛋白质中属于单纯蛋白质的是0。

A、细胞色素C

B、肌红蛋白

C、血红蛋白

D、单加氧酶

E、清泊)蛋白

答案：E

115.诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是()。

A、癌细胞核明显异型

B、癌细胞有大量核分裂象像

C、癌细胞核有粗大核仁

D、癌细胞核明显深染

E、癌细胞核呈毛玻璃状

答案：E

116.下述有关左心室附壁血栓的记述中，哪项是正确的()

A、阻塞心室血流

B、加重心肌梗死

C、引起肺栓塞

D、引起脑栓塞

答案：D

解析:左室壁的附壁血栓脱落后随血流进入体循环(不会进入肺循环)，可引起脑、

肾、脾等器官栓塞，引起肢体坏疽。由于心室腔大，一般不影响心室血流，也不

会加重心肌梗死和诱发心壁穿孔。

117.反映心肌梗死的指标不包括()。

A、血清肌凝蛋白轻链降低

B、血清肌凝蛋白重链增高

C、肌红蛋白增高

D、肌钙蛋白I增高

E、肌酸激酶增高

答案：A

118.绿色瘤常见于()

A、慢性粒细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、慢性淋巴细胞白血病

D、急性淋巴细胞性白血病

答案：B

解析：绿色瘤是指急性粒细胞白血病形成的粒细胞肉瘤，常累及骨膜，以眼眶部

位最常见，可引起眼球突出、复视或失明。

119.

26岁男性患者，突发寒战、发热39.7寸、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周，体检两侧肋腰

点压痛，双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌，菌落计数2X106/mi,使用抗菌药物

治疗效果不佳。应首选哪项检查()

A、X线静脉肾盂造影

B、腹部平片

C、再次行清洁中段尿培养

D、双肾、输尿管B超检查

答案：D

解析：本例起病急，有寒战、高热、腰痛、尿路刺激征1周，且有肋腰点压痛和

双肾区叩痛，应诊断为急性肾盂肾炎，但治疗效果不佳，而且尿培养为少见变形

杆菌，对于这类男性患者，首选是X线静脉肾盂造影。由于患者处于尿路感染急

性期，不宜作该项检查，所以正确答案应作双肾、输尿管B超，确定是否有梗阻、

结石。

120.关于原发性甲亢，下列哪项不正确0

A、占甲状腺功能亢进症的90%

B、多见于20〜40岁妇女

C、常伴突眼征

D、易发生心肌损害

答案：D

解析：

甲亢包括原发性甲亢、继发性甲亢和高功能腺瘤的比较见下表。

原发性甲亢缠发性甲亢高功能竦篇

发痞率90%以上5%左右5%以下

多发年龄20〜40岁40岁以上

痛程甲秋腺肿与甲尢症状同时先有甲状膑肿大，多年后再出现继发性甲亢的特殊臭

出现甲亢建执型

甲状腺特点甲秋味你漫时称桂肿大，无多由结节性甲状腺肿合并而来.单个小结节，有时不能

搞，质软光滑，上下活动结节状肿大•两侧不对称，活动触及肿块

仲履特衽拿件突解・管林突限性甲状尢突0•常井心飘无突成,甲板腺素分泌

腺肿不受调节

121.无痛性黄疸临床上常见于()

A、胰头癌

B、胰体尾部癌

C、慢性胰腺炎

D、胆总管结石

答案：A

解析：胰体尾部癌及胰岛素瘤多不出现黄疸，胆总管结石引起的黄疸多因结石梗

阻引起，黄疽短期即出现并伴剧烈胆绞痛。胰头癌黄疸缓慢进行性加重，一般无

疼痛，患者仅感皮肤瘙痒，为“无痛性黄疸”。

122.使某一生理过程很快达到高潮并发挥其最大效应，依靠体内的()

A、非自动控制系统

B、负反馈控制系统

C、正反馈控制系统

D、前馈控制系统

答案：C

解析：①非自动控制系统对受控部分的活动实际上不能起调节作用。②负反馈控

制系统的作用是使系统的活动保持稳定。③正反馈控制的特性不是维持系统的稳

态或平衡，而是破坏原先的平衡状态。受控部分的活动如果增强，通过感受装置

将此信息反馈至控制部分，控制部分再发出指令，使受控部分的活动更加加强;

反之，则减弱。④前馈控制对受控部分活动的调控比较快速，控制部分可以在受

控部分活动偏离正常范围之前就发出前馈信号，及时地对受控部分的活动进行控

制，因此受控部分活动的波动幅度比较小。

123.阈电位是指0。

A、超极化到刚能引起动作电位时的膜电位

B、造成膜对广通透性突然减小的临界膜电位

C、造成膜对/通透性突然增大的临界膜电位

D、造成膜对Na.通透性突然增大的临界膜电位

E、造成膜对通透性突然减小的临界膜电位

答案：D

124.洋地黄中，毒最容易引起哪一项心电图表现()

A、QT间期延长

B、室性期前收缩二联律

C、ST7呈鱼钩样改变

D、i度房室传导阻滞

答案：B

解析：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多

表现为二联律。

125.确定主动脉瓣反流最敏感的方法是()

A、X线检查

B、磁共振显像

C、二维超声心动图

D、脉冲式多普勒和彩色多普勒血流显像

答案：D

解析：①对于主动脉瓣狭窄患者，脉冲式多普勒和彩色多普勒血流显像在主动脉

瓣的心室侧可探及全舒张期反流束，为最敏感的确定主动脉瓣反流的方法，并可

通过计算反流血量和搏出血量的比例，判断反流严重程度；②二维超声可显示瓣

膜和主动脉根部的形态改变，有助于病因确定；③X线检查为形态学粗略检查,

不能测定反流量。

126.癌和肉瘤的主要区别为0

A、发生部位

B、生长方式

C、转移途径

D、组织来源

答案：D

解析：来源于上皮组织的恶性肿瘤称癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤称肉瘤。根

据定义可以看出两者最主要的区别是组织来源不同。

127.大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于0。

A、肝静脉

B、骼静脉

C、右心房

D、左心室

E、股动脉

答案：D

128.有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是()。

Av多汗

B、肌束颤动

C、支气管痉挛

D、瞳孔缩小

E、流涎

答案：B

129.关于T形引流管拔除的指征错误的是()。

A\术后1周

B、病人体温正常

C、血胆红素正常

D、病人无腹痛、腹胀等症状

E、T形管造影示肝内外胆管显影正常

答案：A

130.炎症反应最重要的功能是()

A、生成炎症介质

B、产生免疫反应

C、将炎性细胞输送到炎症灶

D、吞噬损伤因子

答案：C

解析：炎症反应最重要的功能是将炎性细胞输送到炎症灶，白细胞渗出是炎症反

应最重要的特征。

131.关于糖尿病的诊断，下列哪项论述是错误的0

A、“三多一少”症状不是诊断糖尿病必须具备的条件

B、糖尿病患者尿糖不一定阳性

C、糖尿病患者空腹血糖一定超过正常值

D、对糖尿病的诊断有怀疑时，应进行口服葡萄糖耐量试验

答案：C

解析：糖尿病诊断标准是随机血糖211.1mmol/L或空腹血糖27.0mmol/L,有部

分患者空腹血糖正常，而餐后2小时血糖却大于标准，故空腹血糖正常不能除外

糖尿病。

132.属于心电图负荷试验禁忌证的是()。

A、心电图ST段水平下降＞0.15mV

B、稳定型心绞痛行PTCA术后三天

C、频发室性期前收缩

D、无并发症的急性心肌梗死后一周

E、心房颤动患者

答案：A

133.原核生物复制过程中，解螺旋酶的作用是0

A、辨认起始点

B、解开DNA双链作为模板

C、稳定已经解开的单链

D、理顺DNA链

答案：B

解析：解螺旋酶(DnaB)在复制过程中的作用是解开DNA双链，作为复制的模板。

DnaA辨认起始点，SSB稳定已解开单链，拓扑异构酶理顺DNA链。

134.男，28岁，右腰被自行车柄撞伤3小时，觉右腰痛，并有肉眼全程血尿伴

条状血块，血110/76mmHg,脉搏90次/分，右腰部轻压痛，腹平软、无压痛，

初步诊断是()

A、肾皮质裂伤

B、输尿管损伤

C、膀胱损伤

D、肾实质全层断裂

答案：D

解析：根据损伤部位及右腰部压痛伴肉眼血尿，应诊断为肾损伤，从外伤方式和

外伤部位不考虑输尿管和膀胱损伤，因无腹膜刺激征，也不考虑腹腔内脏损伤。

肾表浅撕裂伤多伴有包膜下血肿，无尿外渗和肉眼血尿，可能有镜检血尿，肾集

合系统撕裂伤时，因肾实质裂伤直通肾盂，故有明显肉眼血尿伴条状血块。故本

题正确答案是D。

135.若将1个完全被放射性标记的DNA分子放于无放射性标记的环境中复制三代

后，所产生的全部DNA分子中，无放射性标记的DNA分子有几个()。

A、8个

B、6个

C、4个

D、2个

Ex1个

答案：B

136,肠系膜动脉栓塞引起的肠梗阻属于()。

A、机械性肠梗阻

B、血运性肠梗阻

C、粘连性肠梗阻

D、痉挛性肠梗阻

E、不完全性肠梗阻

答案：B

137.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是()o

A、肺间质纤维化

B、肺气肿

C、肺动脉高压

D、肺阻塞性通气障碍

E、肺动脉分支血栓栓塞

答案：C

138.17岁男性患者，双下肢水肿伴腹水，体重60kg,尿蛋白(++++),血清白蛋

白15g/L,用泼尼松60mg/d治疗7天，病情未见好转，尿蛋白仍(++++)。此时

应采取下列哪项措施()

A、加大泼尼松剂量

B、加用环磷酰胺

C、加用环抱素

D、继续用目前泼尼松剂量至2个月

答案：D

解析：用糖皮质激素治疗肾病综合征一般要足量服用8〜12周，如在12周内尿

蛋白转阴，则为激素敏感型，该患者只用了7天，故应继续治疗至2〜3个月，

而不宜更换或加用细胞毒药物。

139.细胞膜受体的本质是()

A、脂类

B、糖类

C、糖蛋白

D、多肽

答案：C

解析：细胞膜受体的本质是糖蛋白，也有少数是糖脂。

140.不稳定型心绞痛不包括（）。

A、初发劳力性心绞痛

B、恶化劳力性心绞痛

C、变异型心绞痛

D、梗死后心绞痛

E、稳定劳力性心绞痛

答案：E

141.关于雷诺综合征临床表现的叙述，下列哪项是正确的0

A、好发于足趾

B、发作时剧痛

C、常形成指尖溃疡

D、发作时手指温度降低

答案：D

解析：Raynaud综合征是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白、发冷、

青紫、疼痛、潮红后复原的典型症状。本病多见于青壮年女性，好发于手指（A

错误），常为双侧性。发作时，往往有麻木感，但很少剧痛（B错误）。由于只是

小动脉的阵发性痉挛，不会引起患指缺血，因此很少发生指尖溃疡（c错误）。发

作间隙期，除手指皮温稍低外，无其他症状。棱动脉搏动正常。

142.真核表达载体不含有（）。

A、选择标记

B、转录翻译终止信号

C、启动子

D、mRNA加polyA信号

E、3,-加帽信号

答案：E

143.下列关于还原型谷胱甘肽的叙述，不正确的是0

A、含有1个筑基

B、含有2个肽键

C、Glu的a-竣基参与肽键形成

D、GSH可还原细胞内产生的.使其变成HJ)

答案：C

解析：

谷胱甘肽(GSH)是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成的三肽，因此分子中含2个肽键，但

第一个肽键与一般不同，是由谷氨酸Y类基与半胱氨酸的氨基形成的。谷胱甘肽分子中

半胱氨酸残基带有一个疏基(一SH),这是此化合物的主要功能基团。因籁基具有还原性,

因此谷胱甘肽是体内重要的还原剂，SH可还原细胞内产生的比使其变成比0。两分

子谷胱甘肽(GSH)脱氢后被氧化成氧化型谷胱甘肽(GS-SG)。

144.关于心房颤动药物治疗，下列哪项是正确的()

A、IA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全

B、胺碘酮治疗心房颤动效果差，副作用大

C、维拉帕米不宜用于心房颤动患者

D、IC类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常

答案：D

解析：IA(奎尼丁)类可诱发致命性室性心律失常,增加死亡率，目前已很少应用。

III类(胺碘酮)抗心律失常药物可转复房颤，成功率60%左右，致心律失常发生率

最低。心房颤动最初治疗的目标是减慢快速的心室率可静脉注射钙通道阻滞剂

(维拉帕米)。IC类药亦可致室性心律失常，严重器质性心脏病患者不宜使用。

145.下列不出现于蛋白质中的氨基酸的是()。

A、半胱氨酸

B、胱氨酸

C、瓜氨酸

D、赖氨酸

E、精氨酸

答案：C

146.不具有阳性趋化作用的炎症介质是()。

A、白细胞三烯B4

B、TNF

C\C5a

D、IL-8

E、缓激肽

答案：E

147.关于原核生物DNA聚合酶的叙述，下列哪项是错误的()

A、包括DNA-polI、II、III

B、DNA-polIII的活性高于DNA-polI

C、DNA-polIII在复制链的延长中起主要作用

D、三种DNA-pol都有5'T3'核酸外切酶活性

答案：D

解析：请注意“5,-3,聚合活性”与“5,-3,外切酶活性”的区别！由于新

链的合成方向都是5,T3，，因此催化DNA复制的3种DNA-pol都具有5,-3,

延长脱氧核昔酸链的聚合活性。核酸外切酶活性是指能水解位于核酸分子链末端

核昔酸的能力，三种DNA-pol都具有3,-5,外切酶活性。

148.下列不属于促胰液素作用的是0。

A、促进胃酸分泌

B、促进胰液中水和HC03一的大量分泌

C、促进小肠液的分泌

D、促进肝细胞分泌胆汁

E、与胆囊收缩素有协同作用

答案：A

149.伤寒肠道病变的好发部位是()

A、空肠

B、回肠下段

C、回肓部

D、横结肠

答案：B

解析：伤寒病变以回肠下段的集合和孤立淋巴小结的病变最为常见。

150.下列关于睾丸功能调节的叙述，哪一项是错误的()

A、FSH对生精过程有启动作用

B、LH刺激间质细胞分泌睾酮

C、睾酮对FSH分泌有负反馈作用

D、抑制素对FSH分泌有负反馈作用

答案：C

解析：当血中睾酮浓度达到一定水平后，可作用于下丘脑和腺垂体，通过负反馈

机制抑制GnRH和LH的分泌。深入研究表明，睾酮可降低大鼠腺垂体对GnRH的

反应性。睾酮对腺垂体的促性腺激素的影响只限于LH合成与分泌，对FSH分泌

无影响。

151.高位脊髓损伤发生脊休克后，损伤面以下产生的后果是0。

A、发汗反射永远消失

B、皮肤感觉暂时消失

C、排便反射永远消失

D、运动功能永远消失

E、运动功能暂时消失

答案：D

152.下列哪种激素的分泌不受腺垂体的控制()

A、生长激素

B、甲状旁腺激素

C、糖皮质激素

D、雌激素

答案：B

解析：甲状腺激素受腺垂体的调节，但甲状旁腺激素不受腺垂体的调节，它只受

血钙水平、血磷水平等的调节。

153.在转移性骨肿瘤中，最多见的原发病灶是0。

A、乳腺癌

B、前列腺癌

C、膀胱癌

D、肾癌

E、甲状腺癌

答案：A

154.起搏器最基本的