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宠物医院诊疗服务合同及责任免除说明合同编号:__________甲方(宠物主人):姓名:__________身份证号:__________地址:__________联系方式:__________电子邮箱:__________乙方(宠物医院):名称:__________法定代表人:__________地址:__________联系方式:__________电子邮箱:__________一、合同主体1.甲方(宠物主人)信息甲方作为宠物的所有者,对宠物的健康状况和治疗需求具有知情权和决策权。甲方应如实提供宠物的基本信息、病史及过往治疗情况,以便乙方能够准确地进行诊断和治疗。2.乙方(宠物医院)信息乙方作为专业的宠物医疗机构,具备相应的资质和能力,为甲方的宠物提供诊疗服务。乙方应保证其医疗团队具备专业知识和技能,设备齐全,环境清洁卫生,以保障诊疗服务的质量和安全。二、服务内容1.诊疗项目范围乙方提供的诊疗项目包括但不限于内科、外科、皮肤科、口腔科、眼科、影像学检查、实验室检查等。具体的诊疗项目将根据宠物的病情和需求进行确定。2.具体诊疗服务内容(1)乙方将对宠物进行全面的身体检查,包括体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征的测量,以及对宠物的外貌、行为、精神状态等方面的观察和评估。(2)根据检查结果,乙方将为宠物制定个性化的诊断方案,包括进一步的检查项目(如血液检查、尿液检查、X光检查、B超检查等)和诊断方法(如临床诊断、病理诊断等)。(3)在明确诊断后,乙方将为宠物制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、康复治疗等。治疗方案将根据宠物的病情、年龄、体重、身体状况等因素进行综合考虑,以保证治疗的有效性和安全性。三、服务费用1.收费标准乙方的收费标准将根据不同的诊疗项目和服务内容进行制定,并在乙方的营业场所内进行公示。甲方在接受诊疗服务前,有权了解具体的收费标准。2.支付方式甲方可以选择以下支付方式:(1)现金支付;(2)银行转账;(3)支付;(4)支付。3.费用明细乙方将为甲方提供详细的费用明细,包括诊疗项目、药品、材料、检查、手术等各项费用的明细清单。甲方有权对费用明细进行查询和核对,如有疑问,乙方将进行解释和说明。四、诊疗流程1.预约与挂号(1)甲方可以通过电话、邮件或乙方的官方网站等方式进行预约。预约时,甲方应提供宠物的基本信息、病情描述及期望的就诊时间。(2)乙方将根据甲方的预约信息,安排合适的就诊时间,并通知甲方。甲方应在约定的时间内到达乙方的营业场所进行挂号。(3)挂号时,甲方应填写宠物的基本信息、病史及联系方式等相关信息,并缴纳挂号费。2.初诊与诊断(1)甲方携带宠物到达乙方的营业场所后,乙方的医护人员将对宠物进行初步的检查和评估,包括体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征的测量,以及对宠物的外貌、行为、精神状态等方面的观察。(2)根据初步检查结果,乙方的医生将对宠物进行进一步的检查和诊断,包括实验室检查、影像学检查等。甲方应配合乙方的医生进行检查,并如实提供宠物的病史和相关信息。(3)乙方的医生将根据检查结果和诊断情况,为甲方提供详细的诊断报告和治疗建议。甲方有权对诊断报告和治疗建议进行咨询和了解,乙方的医生将进行详细的解释和说明。3.治疗方案制定(1)乙方的医生将根据宠物的病情和诊断结果,制定个性化的治疗方案。治疗方案将包括治疗方法、用药方案、治疗时间、治疗费用等方面的内容。(2)乙方的医生将向甲方详细介绍治疗方案的内容和风险,甲方有权对治疗方案进行选择和决策。如果甲方对治疗方案有任何疑问或建议,乙方的医生将进行进一步的解释和沟通,以保证甲方充分了解治疗方案的内容和风险。4.治疗过程(1)甲方同意乙方按照制定的治疗方案对宠物进行治疗。在治疗过程中,乙方将严格按照操作规程进行操作,保证治疗的安全和有效。(2)乙方将定期对宠物的治疗情况进行评估和调整,根据宠物的病情变化及时调整治疗方案。甲方应配合乙方的治疗工作,按时带宠物到乙方的营业场所进行治疗和复查。(3)在治疗过程中,如果出现任何意外情况或并发症,乙方将及时采取相应的措施进行处理,并及时通知甲方。甲方应理解和配合乙方的处理措施,共同保障宠物的健康和安全。5.复诊与康复建议(1)治疗结束后,乙方将根据宠物的病情和恢复情况,安排复诊时间。甲方应按时带宠物到乙方的营业场所进行复诊,以便乙方的医生对宠物的康复情况进行评估和指导。(2)乙方的医生将根据宠物的复诊情况,为甲方提供康复建议,包括饮食、运动、护理等方面的内容。甲方应按照乙方的医生的建议,对宠物进行科学的护理和管理,促进宠物的康复。五、双方权利与义务1.甲方权利与义务(1)甲方有权了解宠物的病情、诊断结果、治疗方案及治疗费用等相关信息。(2)甲方有权选择是否接受乙方提出的治疗方案。(3)甲方应如实提供宠物的病史、症状及相关信息,不得隐瞒或虚报。(4)甲方应按照乙方的要求,按时带宠物到医院进行诊疗、复查及接种疫苗等。(5)甲方应按照合同约定支付诊疗费用及其他相关费用。(6)甲方应遵守乙方的医院规章制度,配合乙方的诊疗工作。2.乙方权利与义务(1)乙方有权根据宠物的病情和需要,制定合理的诊疗方案。(2)乙方有权要求甲方如实提供宠物的病史、症状及相关信息。(3)乙方应按照国家相关法律法规和行业标准,为宠物提供优质的诊疗服务。(4)乙方应向甲方如实告知宠物的病情、诊断结果、治疗方案及治疗风险等相关信息。(5)乙方应妥善保管宠物的诊疗记录和相关资料,保证信息的保密性和安全性。(6)乙方应尊重甲方的知情权和选择权,不得强制甲方接受不必要的诊疗项目和服务。六、医疗记录与信息保护1.医疗记录的建立与保存(1)乙方将为每只接受诊疗服务的宠物建立完整的医疗记录,包括宠物的基本信息、病史、检查结果、诊断报告、治疗方案、用药情况、治疗过程及复诊情况等。(2)医疗记录将以纸质文档和电子文档的形式进行保存,保存期限为宠物接受诊疗服务后的[X]年。(3)乙方将保证医疗记录的真实性、完整性和准确性,不得篡改、伪造或销毁医疗记录。2.信息保密与隐私保护(1)乙方将严格遵守国家相关法律法规和行业规范,对宠物主人和宠物的个人信息及医疗信息进行保密。(2)乙方将采取合理的安全措施,防止宠物主人和宠物的信息被泄露、滥用或篡改。(3)未经宠物主人的书面同意,乙方不得将宠物主人和宠物的信息提供给任何第三方。但在以下情况下,乙方有权披露相关信息:依照法律法规的规定或行政机关的要求;为了保护宠物的生命安全或公共卫生安全;经宠物主人同意后,向其他医疗机构或专业人士提供信息,以便为宠物提供更好的诊疗服务。七、宠物的护理与安全1.住院护理(1)如果宠物需要住院治疗,乙方将为宠物提供舒适、安全的住院环境,并安排专业的护理人员进行护理。(2)护理人员将按照护理规范和操作流程,对宠物进行日常护理,包括喂食、喂水、清洁、护理伤口等。(3)乙方将定期对住院宠物的身体状况进行检查和评估,及时发觉并处理问题。(4)甲方有权探视住院的宠物,但应遵守乙方的探视规定和时间安排。2.宠物的安全保障(1)乙方将采取合理的安全措施,保证宠物在医院内的安全。包括但不限于对医院环境进行定期消毒、对医疗器械和设备进行定期维护和检查、对宠物进行妥善的安置和管理等。(2)如果宠物在医院内发生意外或伤害,乙方将及时采取相应的急救措施,并通知甲方。乙方将根据的原因和责任,承担相应的法律责任和赔偿责任。八、医疗风险与告知1.潜在医疗风险说明(1)宠物诊疗过程中可能存在一定的风险,包括但不限于诊断不准确、治疗效果不理想、药物不良反应、手术并发症等。(2)乙方将在诊疗过程中,尽最大努力降低风险的发生概率,但无法完全避免风险的存在。(3)甲方应充分了解宠物诊疗过程中可能存在的风险,并在签署本合同前,认真阅读并理解本合同中关于医疗风险的说明。2.风险告知与同意(1)乙方将在诊疗前,向甲方详细告知宠物的病情、诊断结果、治疗方案及可能存在的风险。(2)甲方应认真听取乙方的告知内容,并在充分了解的基础上,签署《风险告知书》,表示同意接受诊疗方案及承担可能存在的风险。(3)如果甲方对乙方的告知内容有任何疑问或异议,乙方将进行进一步的解释和说明,直至甲方完全理解并同意为止。九、责任免除条款1.一般责任免除情形(1)因不可抗力导致乙方无法履行合同义务的,乙方不承担违约责任,但应及时通知甲方并提供相关证明。(2)因宠物自身的原因(如遗传性疾病、先天性疾病、老年病等)导致诊疗效果不理想或出现并发症的,乙方不承担责任,但应在诊疗过程中尽到合理的注意义务。(3)因甲方未如实提供宠物的病史、症状及相关信息,导致诊断错误或治疗方案不当的,乙方不承担责任。2.特定情况下的责任免除(1)在宠物诊疗过程中,如果甲方未经乙方同意,擅自对宠物进行其他治疗或使用其他药物,导致宠物病情加重或出现不良反应的,乙方不承担责任。(2)如果宠物在治疗过程中出现病情恶化或死亡,经法定鉴定机构鉴定,属于正常的医疗风险或不可预见的并发症的,乙方不承担责任。但乙方应在诊疗过程中尽到合理的注意义务,并按照相关规定妥善处理宠物的后事。十、争议解决1.协商解决(1)本合同的履行过程中,如双方发生争议,应首先通过友好协商的方式解决。(2)协商应在一方提出书面协商请求后的[X]个工作日内开始,双方应在协商开始后的[X]个工作日内达成一致意见。(3)如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.仲裁或诉讼选择(1)如果双方在协商过程中无法达成一致意见,双方同意将争议提交至[仲裁机构名称]进行仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方均具有约束力。(2)或者,双方也可以选择向有管辖权的人民法院提起诉讼。在诉讼过程中,双方应遵守法院的判决和裁定。十一、违约责任1.甲方违约责任(1)如果甲方未按照合同约定支付诊疗费用及其他相关费用,每逾期一天,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。(2)如果甲方违反本合同约定,擅自对宠物进行其他治疗或使用其他药物,导致宠物病情加重或出现不良反应的,甲方应承担相应的治疗费用和赔偿责任。(3)如果甲方违反本合同约定,干扰乙方的诊疗工作或违反乙方的医院规章制度,甲方应承担相应的法律责任和赔偿责任。2.乙方违约责任(1)如果乙方未按照合同约定为宠物提供诊疗服务,导致宠物病情加重或出现其他不良后果的,乙方应承担相应的赔偿责任。(2)如果乙方违反本合同约定,泄露宠物主人和宠物的个人信息及医疗信息,乙方应承担相应的法律责任和赔偿责任。(3)如果乙方违反本合同约定,擅自提高收费标准或增加收费项目,乙方应将多收的费用退还甲方,并按照多收费用的[X]倍向甲方支付违约金。十二、合同变更与终止1.合同变更的条件与程序(1)本合同的任何变更或补充,须经双方协商一致,并签订书面协议。(2)变更或补充协议应作为本合同的组成部分,与本合同具有同等法律效力。2.合同终止的情形(1)本合同期满,双方未达成续约协议的,本合同自动终止。(2)双方协商一致,同意终止本合同的,本合同终止。(3)因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因,导致本合同无法履行的,本合同终止。(4)如果甲方未按照合同约定支付诊疗费用及其他相关费用,经乙方书面催告后仍未支付的,乙方有权解除本合同,并要求甲方支付已发生的诊疗费用及违约金。(5)如果乙方未按照合同约定为宠物提供诊疗服务,经甲方书面催告后仍未改正的,甲方有权解除本合同,并要求乙方退还已支付的诊疗费用及支付违约金。十三、不可抗力1.不可抗力的定义本合同中所称的不可抗力,是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于自然灾害、战争、行为、社会异常事件等。2.不可抗力的影响与处理(1)如果本合同的履行因不可抗力而受到影响,双方应根据不可抗力的影响程度,协商决定是否部分或全部免除履行本合同的责任。(2)如果不可抗力导致本合同无法履行或部分无法履行,双方应互相协商,寻求合理的解决方案。如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。十四、其他条款1.法律适用与解释(1)本合同的签订、履行、变更和终止,均适用中华人民共和国法律。(2)本合同的解释权归双方共同所有。如双方对本合同的条款有不同的理解或解释,应通过友好协商的方式解决。如协商不成,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。2.合同的完整性与独立性(1)本合同构成双方之间关
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