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文档简介
输血支持管理制度第一章总则第一条为了规范输血支持工作,确保输血安全、提高医疗质量,本制度订立。第二条本制度适用于本医院的输血支持工作,包含血液手记、标本送检、输血前准备、输血操作、输血监测等各个环节。第三条输血支持工作必需遵从法律法规、行业规范以及本医院的相关规章制度。第四条输血支持工作必需严格依照临床需要,遵从科学、规范、安全的原则进行。第二章输血准备工作第五条输血前必需对患者进行充分的评估,包含了解患者的病史、过敏史、药物使用情况等,确保输血的安全性。第六条输血前必需明确输血目的、输血指征,并由主治医师签署并记录在患者病历中。第七条输血前必需做好患者的血型鉴定,确保输血的血型与患者血型匹配。第八条用于输血的血液制品,必需经过严格的质检和标记,确保质量安全。第九条输血前必需进行必需的试验室检测,包含全血细胞计数、凝血功能检测、传染病筛查等,确保输血的适应性。第十条输血前必需获得患者的知情同意,在书面或电子形式上进行记录,并有患者或其家属签字确认。第十一条输血前必需对输血员进行培训,包含输血操作技能、输血安全知识等方面,取得相关资质证书后方可从事输血操作工作。第三章输血操作要求第十二条输血时必需核对患者的身份信息,确保输血的准确性。第十三条输血操作必需采用一次性无菌器材,确保输血的无菌性。第十四条输血时必需严格依照输血操作程序进行,包含配血核对、血液制品使用前检查、输血速度掌控等。第十五条输血操作时必需严禁发生交叉输血、同组血型不匹配、输错血型等错误操作。第十六条输血操作必需定期进行质量评估和质量监控,及时发现并矫正问题。第十七条输血操作完毕后,必需及时记录输血情况,包含输血时间、输血量、输血反应等,并由主治医师签字确认。第四章输血反应处理第十八条输血过程中假如患者显现输血反应,必需立刻停止输血,采取相应的处理措施,并及时上报。第十九条输血反应处理必需由具备相关技能和经验的医务人员进行,确保处理及时有效。第二十条输血反应处理完毕后,必需记录相关处理措施和结果,并由主治医师签字确认。第二十一条对于多次发生输血反应的患者,必需重新评估输血指征,并依据情况决议是否需要连续输血。第五章资料保管和报告第二十二条输血支持工作相关的资料必需保管完整并保密,依照规定的时间进行归档。第二十三条输血支持工作相关的报告必需依照规定的时间进行上报,确保信息的及时性和准确性。第二十四条对于输血支持工作中显现的问题和意外事件,必需进行调查和分析,并及时采取矫正措施。第二十五条输血支持工作相关的质量监控数据必需定期进行统计和分析,为输血工作的改进供应科学依据。第六章法律责任第二十六条违反本制度的规定,造成严重后果的,将依法追究相关人员的法律责任。第二十七条对于违反本制度的行为,医院将依照相关规定进行处理,包含警告、记过、记大过等。第二十八条对于违反本制度且构成违法行为的,将移交司法机关处理,并承当相应的法律责任。第七章附则第二十九条本制度由医院质量管理部负责解释和修改。
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